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江苏省人民医院浦口分院胃气失和证专家

简介:

江苏省人民医院浦口分院(南京市浦口区中心医院)创建于1949年,是一所集预防、医疗、教学、科研于一体的二级甲等综合性医院,位于南京江北国家级新区,占地面积168亩,现开放床位640张。是浦口区投资最大、重点打造的社会民生事业单位,是浦口地区的医疗龙头单位。目前正在积极创建三级综合医院,并已列入区政府“十三五”发展规划,在江北新区建设中优先布局建设,以分流主城就医压力,逐步解决当地老百姓就医困难。2018年7月浦口区人民政府与江苏省人民医院签订“院府合作”协议,成立江苏省人民医院浦口分院,并为南京医科大学教学医院、江苏建康职业学院附属中心医院。医院在职职工919人,其中高级专业技术职务142人,硕博88人,目前在政府的大力支持下,医院积极引进和培养高精尖人才,在学科建设、新技术引进等方面助力医院快速腾飞。医院担负着全区902平方公里近百万人口的医疗、教学、科研中心任务,并为毗邻的安徽省和县、全椒县、来安县近40万人口提供医疗服务。医院设备先进,拥有SPECT、128层螺旋CT、数字化平板血管造影机(DSA)、直线加速器、+超导型1.5T磁共振(MRI)、全数字化乳腺机摄影系统、全自动生化分析仪、各门类齐全的腔镜(电子胃肠镜、十二指肠镜、关节镜、经皮肾镜、腹腔镜、宫腔镜)等一大批涵盖检验、影像、治疗、手术、急救等多学科多领域的医疗设备,同时为配合三级医院评审及各科新技术的开展医院,医院新购置了放射科DSA(数字剪影血管造影)、LA(直线加速器)、眼科OTC(光学相干断层成像)等一批设备,将在新病房楼启用后投入使用。同时医院不断优化和完善以电子病历为核心的医院信息系统,覆盖HIS、LIS、PACS,电子病历系统及数据平台,拓展了移动医疗、移动护理的查房系统,涵盖了电子图书馆,办公OA等办公应用系统,构建了医院数字化,信息化的框架。医院科室齐全,设有20个职能科室,33个临床科室和2个门诊部,其中消化内科、心内科、内分泌科、肾脏内科、神经内科、肿瘤内科、呼吸内科、普外科、骨科、泌尿外科、产科、妇科、康复医学科、耳鼻喉科、麻醉科、检验科、超声诊断科、放射影像科、药剂科等19个临床专科为南京市医学重点专科。近年来,医院先后开展200多项新业务、新技术,其中《锁定型交锁髓内钉》、《治疗鼻炎的内置式鼻罩》、《改进的肱动脉止血压迫仪》、《平板式肱动脉止血器》、《实用护理用具床头角度测量仪》、《ICU病员服》获得国家专利。心血管内科每年开展200余例冠脉介入术,外科、妇产科开展的系列微创手术已达到三级综合性医院的水准,超声胎儿筛查技术已达到南京市先进水平。目前医院正在积极争创三级医院,不断提升医疗技术水平,努力为江北新区人民群众提供更优质便捷的医疗服务!。

李福祥 副主任医师

本人擅长治疗胃炎,胃溃疡,十二指肠球部溃疡。结肠炎,溃疡性结肠炎,克罗恩病,胃息肉,肠息肉,内镜下治疗。幽门螺杆菌根除治疗。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:本人擅长治疗胃炎,胃溃疡,十二指肠球部溃疡。结肠炎,溃疡性结肠炎,克罗恩病,胃息肉,肠息肉,内镜下治疗。幽门螺杆菌根除治疗。
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王锦淳 主治医师

妇产科常见病,多发病的诊断和治疗

好评 100%
接诊量 182
平均等待 -
擅长:妇产科常见病,多发病的诊断和治疗
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朱亮亮 副主任医师

骨科

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擅长:骨科
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桂忠山 副主任医师

关节镜及关节置换

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接诊量 -
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擅长:关节镜及关节置换
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王桂华 副主任医师

人工关节置换,半月板损伤,韧带重建

好评 -
接诊量 15
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擅长:人工关节置换,半月板损伤,韧带重建
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马俊 副主任医师

从事精神心理卫生临床工作多年,经验丰富,擅长失眠症、焦虑症、抑郁症、躯体形式障碍、心身疾病、精神分裂症、双相情感障碍等各类精神心理障碍的咨询与诊治。

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接诊量 13
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擅长:从事精神心理卫生临床工作多年,经验丰富,擅长失眠症、焦虑症、抑郁症、躯体形式障碍、心身疾病、精神分裂症、双相情感障碍等各类精神心理障碍的咨询与诊治。
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徐立 副主任医师

颅脑损伤,脑出血,脑积水,脑肿瘤的外科治疗;三叉神经痛、面肌痉挛的微血管减压治疗;三叉神经痛的微球囊压迫治疗。顽固性偏头痛的外科治疗。

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接诊量 19
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擅长:颅脑损伤,脑出血,脑积水,脑肿瘤的外科治疗;三叉神经痛、面肌痉挛的微血管减压治疗;三叉神经痛的微球囊压迫治疗。顽固性偏头痛的外科治疗。
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陆娟 主治医师

糖尿病、甲状腺、痛风、代谢疾病、骨质疏松等

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接诊量 1
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擅长:糖尿病、甲状腺、痛风、代谢疾病、骨质疏松等
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刘燕 主治医师

消化道常见疾病的诊治

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擅长:消化道常见疾病的诊治
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胡爱平 副主任医师

糖尿病,甲状腺疾病如甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症等

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接诊量 98
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擅长:糖尿病,甲状腺疾病如甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症等
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患友问诊

患者经常打嗝,胃不舒服,舌苔白厚,咨询旋覆代赭汤是否适用。
60
2024-11-04 08:03:07
患者因肚子里空气多、屁多、大便粘马桶咨询医生,医生考虑肝胃不和,与长期情绪、作息有关,建议综合治疗。患者女性41岁
38
2024-11-04 08:03:07
口干口苦,大便不规律,胃部不适,求医问诊。患者男性30岁
53
2024-11-04 08:03:07
我总是胃不舒服,嗝气,爱生气,坐车晕车,会不会是肝火旺或其他疾病?患者女性34岁
62
2024-11-04 08:03:07
4个月大婴儿出现口臭,呼气和鼻息有异味,纯奶粉喂养,近期感冒后出现,大小便正常,想知道原因和处理方法。患者女性4个月19天
58
2024-11-04 08:03:07
夜间盗汗、腹胀、便秘和口干口苦,如何治疗?患者男性32岁
8
2024-11-04 08:03:07
消化不良,胃浊气上升,蠕动慢,大便软且短,墨绿色。
11
2024-11-04 08:03:07
患者近期出现胃胀气、拉肚子等症状,伴有手凉、怕冷等情况,导致气色暗黄发黑。
1
2024-11-04 08:03:07
胃部疼痛、食欲不振、恶心,因使用安乃近导致。患者女性59岁
68
2024-11-04 08:03:07
舌苔薄白,胃气恢复,食欲可能好转,建议继续用药两周。患者男性85岁
47
2024-11-04 08:03:07

科普文章

和胃降逆的中成药包括香砂养胃丸、健脾丸、逍遥丸、和胃降逆胶囊、舒肝调气丸等。这些药物多用于治疗胃气失和、胃气上逆、脾胃不和、肝气犯胃等问题,能够改善胃痛、胃胀、恶心、呕吐、嗳气、呃逆等症状。

胃失和降的原因有许多,可以是胃脏本身的问题,比如胃功能亢盛因此造成气机的上逆。但五脏之间相互联系,其他脏腑也可造成胃部的症状,比如肝胃不和而造成的胃气上逆。

因此,在选用药物时,需要根据个人情况和病因来决定,并注意做好饮食调整,避免食用辛辣、油腻、生冷、寒凉的食物,以免引起胃部不适。同时,还要注意观察病情变化,如症状持续不改善或加重,应及时就医,在医生指导下调整药物或采取其他治疗方法。

最近接诊了一例比较典型的胃气受损,气机紊乱的病例。患者5+年前因为喝了鹿茸酒后,导致自觉“上火”,长期体内燥热难安,舌红苔黄厚腻,经常自觉烧心。

 

遂长期自服“菊花茶”、“莲子心”,及服用各种凉药调理。20+天前,就诊于当地中医院,给予生地30克,玄参30克,牡丹皮30克,黄柏10克,知母15克,龙胆草15克,黄芩10克,柴胡15克,制大黄6克,郁金10克,泽泻30克,葛花25克,青黛(包煎)10克,竹叶10克治疗。经治疗,上症稍缓解。

 

 

 

患者遂又饮酒,饮酒后胃胀闷不适,于是吃了一些生白萝卜,服用后,胃部不适加重。恰好下午洗澡,看到下腹部有红色细疹若干,自以为是“蜘蛛痣”,联想到“肝硬化”,心中一惊,晚上便开始吃不下东西。

 

患者第二天强迫自己吃了一些馒头、西红柿,依然没有食欲,开始自觉心悸、头晕,遂就诊于当地医院,给予输液治疗,药物有庆大霉素,泮托拉唑等。

 

输液后,上症仍未好转,遂换了一家医院就诊,诊断为“功能性消化不良”,予“莫沙必利,阿莫西林,健胃消炎颗粒”治疗,并检查了“乙肝两对半”及“肝功能”,以上项目未见明显异常。

 

患者仍自觉恶心,食欲不振,遂就诊于我处,舌黯红,舌苔黄白相间,黄多白少,脉微弦,诊断为胃气受损,寒热错杂,气机紊乱症。

 

 

 

方则予“甘草泻心汤”加减,方药如:姜半夏6克、 黄连6克 、黄芩12克、 干姜6克、炙甘草12克、 党参12克、 生姜10克、 大枣12克、蒲公英20克、 醋香附10克、 陈皮12克、 竹茹12克、木香6克。中药配方颗粒,5剂,每日两次,每次一袋,开水冲服。患者用药后,恶心,呕吐感逐渐消失,食欲缓慢恢复,遂叮嘱患者不要暴饮暴食,吃饭吃七分饱,先吃一些面条。

 

患者长期身体燥热难安,一直用莲子心,菊花等清凉之品泡茶饮用,之后又喝了大黄,黄柏,玄参等寒凉中药,接着又不忌口,开始喝白酒,胃气因此受损,脾胃气机紊乱,脾胃气机升降失常,脾气不能升清,胃气不能降浊,气机紊乱后,又衍生各种变证。

 

在中医理论中,脾胃是人体气机升降的枢纽,通过脾升举清气,胃气肃降浊气,升降相依,生生不息,维持着人体气机升降的平衡,当平衡被破坏后,人体的脾胃和身体就会出现一系列不适。辛开苦降法则是应对脾胃气机紊乱的中正之法。

 

所谓辛开苦降法,就是辛温和苦寒药物并举,两类药物互相配合使用的一种方法。辛能散,能升,苦能泄,能降,辛温之品可以温运脾阳,益气升清,苦寒燥湿之品可以肃降浊气,祛除有形之邪——如此,清气升,浊气降,脾胃的升、降、出、入恢复正常,人体又恢复了动态平衡。

 

辛开苦降法的代表方剂就是“半夏泻心汤”,“生姜泻心汤”,“甘草泻心汤”三大泻心汤,在这三个经典方子中,温药半夏可散结消痞,干姜/生姜可温中散寒,人参,大枣,甘草健脾和中,镇守中焦;凉药黄连,黄芩,苦寒肃降,泄热逐邪。辛温药物和寒凉药物搭配在一起后,脾气能升,胃气能降,胃部痞满不适,恶心,腹胀,食欲不振等气机紊乱之症就此消弭。

 

在三大泻心汤中,从比例分析,半夏泻心汤重用半夏,故消痞之力最强;生姜泻心汤,干姜之外,加用生姜,故温阳化饮的力量最强;甘草泻心汤,重用甘草,故补胃气的功效最强。

 

在这个病例中,由于患者长期服用寒凉药物,同时又喝酒,所以选用甘草泻心汤为基础方。患者的病情因“受惊吓”而加重,故加陈皮,香附以疏肝解郁,理气宽中。

 

香附和蒲公英是我非常喜欢搭配使用的一对药对,两者相伍既能疏肝气,清郁热,又能泻胃火,化湿热,同时既无燥热伤阴之忧,又无苦寒败胃之弊。所以我用香附必用蒲公英,用蒲公英必佐香附。

 

患者同时伴有些许恶心感,胃部不适感,遂稍加竹茹以化痰止呕,木香以行气、健脾、止痛。

 

总之,仲景开创的辛开苦降法乃调理脾气气机升降,恢复气机正常运行的首选方法,遇到此类病例,均可斟酌使用。

 

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年轻男士亟待身心减压 破除“障碍”,中山大学附属第一医院男科发现,性功能障碍合并有精神心理问题的男性约占60%。医生指出,对于男性而言,性功能障碍也是全身健康的“晴雨表”,需要做慢病管理。例如,患者王先生因生活压力大导致性功能障碍,经情绪、心理治疗后才得改善。同时,研究还表明性功能障碍与心血管疾病、代谢疾病等息息相关。年轻、轻症男性可通过及时治疗、改变生活方式等好转。

广东省人民医院神经科副主任医师何池忠表示,很多人以为卒中(中风)是“老年病”,其实青年人患卒中并不少见。何池忠援引世界流行病学数据指出:全世界每4个人中,就有1个人一生当中会患卒中;在中国,每5个人中就有2个人一生当中会患上卒中,比例达4成。世界上每6秒钟就有1人死于卒中,每6秒钟就有1人因卒中而致残。卒中的可怕之处在于发病急,进展迅速,直击脑循环,患者会出现肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等,严重者导致死亡。因此卒中被称为威胁健康生活的“头号杀手”。世界卒中组织最新指出,90%的卒中是可以避免发生的。医生建议,可通过体育运动的力量来预防和战胜卒中。很多研究表明,体育运动本身就可以有效降低卒中风险,还能帮助控制体重、血压、血糖等卒中重要危险因素;另一方面,发生卒中后,体育运动、康复训练促进患者功能恢复,改善患者的肢体功能和认知功能,还可以改善他们的情绪、睡眠和社交能力。

缺觉带来困倦是次要的,最主要的危害是会使人长期处于应激状态,增加代谢性疾病、癌症、精神疾病等的发病风险。英国萨里大学发表在《美国国家科学院院刊》上的一项研究发现,每晚睡眠不足6小时,持续一周,人体就会有711种基因的功能发生改变,其中涉及到新陈代谢、炎症、免疫力和抗压等功能。

近日,气温明显下降,然而街头却出现了混乱穿搭的的景象。在街道上,一部分人早已裹上厚厚的羽绒服,将自己严严实实地包裹起来,以抵御寒冷的侵袭。他们行色匆匆,羽绒服的帽子也紧紧戴着。但与此同时,有一部分人出于对自己心仪穿搭风格的执着追求,即便气温已然下降,却依旧身着单薄的衣物,在凛冽的寒风中显得颇为格格不入。专家提醒:“虽然每个人对温度的感知和耐受程度不同,但在降温天气下,还是要注意适当增添衣物,以防受寒感冒。”网友:降温会惩罚每个不穿羽绒服的人

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