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浙江中医药大学附属湖州中医院结节性多动脉炎专家

简介:

湖州市中医院是浙江省重点建设中医院之一,始建于1957年,拥有全国卫生文明集体、省文明中医院、湖州市文明单位等荣誉称号。医院设有内科、外科、妇科、儿科、骨伤科、口腔科、眼科、耳鼻喉科等多个专科,拥有一大批高素质的医学人才,其中省级名老中医1名,市级名老中医9名,主任医师19人,副主任医师36人,中级职称人员91人。医院拥有先进的医疗设备,如螺旋CT、CR、C型臂X射线成像系统、彩色多普勒等,医院学科齐全,中医特色鲜明。医院的中医骨伤科、中医肿瘤内科和针灸推拿科在治疗结节性多动脉炎等疾病方面具有独特优势。此病好发于血管分叉处,可导致微动脉瘤形成、血栓形成、动脉瘤破裂出血及器官梗死。医院拥有丰富的经验和先进的治疗技术,能够为患者提供优质、便捷、廉价的医疗卫生服务。医院秉承“诚信、科学、仁爱、和谐”的服务宗旨,致力于提升医院整体服务功能,让病人放心,让人民满意。结节性多动脉炎(PAN)是由中等大小动脉或小动脉出现炎性渗出及增生形成节段性结节的坏死性血管炎。此病好发于血管分叉处,导致微动脉瘤形成、血栓形成、动脉瘤破裂出血及器官梗死,以皮肤、关节、外周神经受累最常见,并可累及全身各器官。此病可发生于任何年龄段,以40~60岁多见,男女发病比例约(2~3)∶1。,PAN的确切病因不明,可能与病毒、细菌感染,尤其是乙型肝炎病毒(HBV)感染及药物、注射血清等有一定关系,免疫病理机制在疾病中起重要作用。病因可分为两类:一类PAN病因尚不明确;另一类约1/3PAN发生同HBV感染有关。其血管损伤机制尚不完全明确,与HBV相关的PAN是由于HBV抗原诱导的免疫复合物能激活补体,诱导和活化中性粒细胞引起局部血管炎症损伤。细胞因子(如α-干扰素、白介素-2、肿瘤坏死因子-α等)可诱导黏附分子表达,使中性粒细胞易与内皮细胞接触,诱导血管内皮损伤。抗血管内皮细胞抗体可直接作用于血管内皮表面,介导血管内皮损伤。T细胞介导的免疫机制亦在PAN发病过程中有一定作用。,动脉,1.糖皮质激素 糖皮质激素是治疗本病的首选药物,早期大剂量用药可以有效改善症状,缓解病情。轻症不伴有内脏功能不全者,可单用泼尼松口服,控制症状后逐渐减量并维持治疗,服药期间应注意糖皮质激素引起的不良反应。 2.免疫抑制剂 如糖皮质激素控制效果不佳,可联合应用免疫抑制剂治疗,通常首选环磷酰胺或硫唑嘌呤口服。重症患者合并动脉瘤者应用环磷酰胺静脉注射,亦可使用甲氨蝶呤、环孢素、霉酚酸酯等。用药期间应注意检测血常规、尿常规及肝肾功能,注意药物副作用。 3.乙肝病毒感染者用药 与HBV复制相关者可以使用小剂量糖皮质激素,必要时可使用霉酚酸酯,但强调同时使用抗病毒药物。 4.免疫球蛋白和血浆置换 重症PAN患者可使用大剂量丙种球蛋白静脉输注进行冲击治疗或血浆置换。二者均需同时应用激素和免疫抑制剂。,本病临床表现复杂,需与各种感染性疾病鉴别,如感染性心内膜炎、原发性腹膜炎、胆囊炎、胰腺炎、内脏穿孔、消化性溃疡、肾小球肾炎、冠心病、多发性神经炎、恶性肿瘤及结缔组织疾病继发的血管炎等。典型的PAN还应与以下疾病进行鉴别:①显微镜下多血管炎:此病以小血管受累为主,以肾、肺为主要靶器官,周围神经较少受累,血管造影无异常,50%~80%的患者抗中性粒细胞胞质抗体阳性,通过组织病理检查进行诊断;②嗜酸性肉芽肿性多血管炎:病变累及小、中口径的肌性动脉,肺血管受累多见,血管内外有肉芽肿形成,外周血嗜酸性粒细胞增多,病变组织有嗜酸性粒细胞浸润,既往可有支气管哮喘或慢性呼吸道疾病史;肾脏受累者以坏死性肾小球肾炎为特征,2/3患者抗中性粒细胞胞质抗体阳性。,无,1.外周血检查 贫血、白细胞计数增多,血沉增快,C反应蛋白(CRP)增高,血清免疫球蛋白增高,类风湿因子、抗核抗体和HBV抗原可呈阳性。血浆β-血栓球蛋白和Ⅷ因子相关抗原的测定,有助于随访疗效、反映血管炎活动程度。 2.尿液常规检查 尿常规可见蛋白尿、管型尿、血尿。 3.血管造影 见肝、肾、脑动脉、肠系膜动脉及冠状动脉呈瘤样扩张或血管闭塞。磁共振血管造影可证实上述血管的病变。,。

朱小刚 副主任医师

超声诊断、就诊指导、常见多发疾病诊断

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擅长:超声诊断、就诊指导、常见多发疾病诊断
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徐艳文 副主任医师

擅长内科常见病、多发病的中西医诊治,尤其擅长糖尿病、高血压病、甲状腺疾病、女性内分泌失调、肥胖、痛风等内分泌代谢病的中西医防治。

好评 99%
接诊量 236
平均等待 -
擅长:擅长内科常见病、多发病的中西医诊治,尤其擅长糖尿病、高血压病、甲状腺疾病、女性内分泌失调、肥胖、痛风等内分泌代谢病的中西医防治。
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杨春华 主治医师

内科

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擅长:内科
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张颖 主治医师

中西医结合防治肿瘤,擅长肺癌,消化道肿瘤,妇科肿瘤的综合治疗

好评 99%
接诊量 4152
平均等待 30分钟
擅长:中西医结合防治肿瘤,擅长肺癌,消化道肿瘤,妇科肿瘤的综合治疗
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段金龙 主治医师

胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮)、胃溃疡(消化道溃疡、十二指肠溃疡)、慢性肝炎(肝炎、甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、酒精肝、慢性肝炎、慢性乙肝)、慢性咽喉炎(咽炎、病毒性咽炎、肥厚性咽炎、淋菌性咽炎、咽囊炎、咽喉痛、咽部异物、梅核气、口苦、口燥、口渴、枯草热、咳嗽、止咳、利咽、开音)、甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺囊肿、亚急性甲状腺炎、甲状腺相关眼病)等,尤其是中医养生调理养生及肿瘤的防治。对消化道肿瘤、肺癌、乳癌、恶性淋巴瘤等以中西医结合方法制定合理的治疗策略,坚持实施个体化、规范化的治疗。并配合中医中药辨证论治,给患者带来最好的服务和诊治。

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擅长:胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮)、胃溃疡(消化道溃疡、十二指肠溃疡)、慢性肝炎(肝炎、甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、酒精肝、慢性肝炎、慢性乙肝)、慢性咽喉炎(咽炎、病毒性咽炎、肥厚性咽炎、淋菌性咽炎、咽囊炎、咽喉痛、咽部异物、梅核气、口苦、口燥、口渴、枯草热、咳嗽、止咳、利咽、开音)、甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺囊肿、亚急性甲状腺炎、甲状腺相关眼病)等,尤其是中医养生调理养生及肿瘤的防治。对消化道肿瘤、肺癌、乳癌、恶性淋巴瘤等以中西医结合方法制定合理的治疗策略,坚持实施个体化、规范化的治疗。并配合中医中药辨证论治,给患者带来最好的服务和诊治。
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费侃强 主治医师

胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮)、胃溃疡(消化道溃疡、十二指肠溃疡)、便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益脾肾)、肠炎(肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎)、腹痛(脐周痛、脾胃不和、气胀、奔豚气),泄泻(腹泻、慢性腹泻、拉肚子、久泄不止、水泻、五更泄、脾虚泄泻、大便溏薄、内湿、湿热下注、大肠湿热、止泻、补脾止泻、涩肠止泻、散寒止泻、升阳益胃、温补脾阳)、呕吐(神经性呕吐、干呕、胃火旺、上吐下泻、止吐、腹胀、胃气上逆、呃逆、温胃降逆、补脾益肺、温补脾胃)等。胁痛(养血舒肝、养血止痛、养血清肝、补气活血、补血养肝、养血平肝、滋补肝肾、滋阴补阳、滋阴补血、滋阴平肝)、亚健康(慢性疲劳综合症、全身痛、虚劳、疲乏、营养不良、气血不足、阴虚、肾阳虚、脾虚、温补气血、温补肾精、益气固表、调补气血、补气生津)的调理,同时精于中医体质辨证和养生指导。

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮)、胃溃疡(消化道溃疡、十二指肠溃疡)、便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益脾肾)、肠炎(肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎)、腹痛(脐周痛、脾胃不和、气胀、奔豚气),泄泻(腹泻、慢性腹泻、拉肚子、久泄不止、水泻、五更泄、脾虚泄泻、大便溏薄、内湿、湿热下注、大肠湿热、止泻、补脾止泻、涩肠止泻、散寒止泻、升阳益胃、温补脾阳)、呕吐(神经性呕吐、干呕、胃火旺、上吐下泻、止吐、腹胀、胃气上逆、呃逆、温胃降逆、补脾益肺、温补脾胃)等。胁痛(养血舒肝、养血止痛、养血清肝、补气活血、补血养肝、养血平肝、滋补肝肾、滋阴补阳、滋阴补血、滋阴平肝)、亚健康(慢性疲劳综合症、全身痛、虚劳、疲乏、营养不良、气血不足、阴虚、肾阳虚、脾虚、温补气血、温补肾精、益气固表、调补气血、补气生津)的调理,同时精于中医体质辨证和养生指导。
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李玉娟 住院医师

待补充

好评 100%
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擅长:待补充
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邹力 住院医师

肾结石,输尿管结石,膀胱结石,慢性前列腺炎,包皮龟头炎,前列腺增生,尿路感染,男性勃起功能障碍,早泄,精索静脉曲张,包皮过长,包茎等疾病

好评 99%
接诊量 1218
平均等待 -
擅长:肾结石,输尿管结石,膀胱结石,慢性前列腺炎,包皮龟头炎,前列腺增生,尿路感染,男性勃起功能障碍,早泄,精索静脉曲张,包皮过长,包茎等疾病
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邢晶 住院医师

擅长中西医结合治疗月经失调,围绝经期综合征,痛经,妇科慢性炎症,妇科内分泌等疾病

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擅长:擅长中西医结合治疗月经失调,围绝经期综合征,痛经,妇科慢性炎症,妇科内分泌等疾病
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成一星 副主任医师

慢性阻塞性肺病,肺癌,间质性肺病,支气管哮喘等呼吸科常见病、多发病及危重症的救治。

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擅长:慢性阻塞性肺病,肺癌,间质性肺病,支气管哮喘等呼吸科常见病、多发病及危重症的救治。
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患友问诊

患者发现自己有一个大约1厘米的不规则结节,担心其性质并询问如何处理。
5
2024-09-21 12:42:04
我有一个结节,CT显示部份钙化,想知道恶性可能性大吗?
20
2024-09-21 12:42:04
动脉结节,手抖,无用药经验患者男性56岁
7
2024-09-21 12:42:04
母亲肝硬化,化验单显示52KDA抗体阳性,伴有吐血症状。患者女性61岁
38
2024-09-21 12:42:04
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4
2024-09-21 12:42:04
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60
2024-09-21 12:42:04
我发现自己有一个小肿块,担心是大问题,需要了解如何处理和注意事项。
30
2024-09-21 12:42:04
患者有一个不大结节,最近感冒,耳鸣严重,低压100,询问医生是否可以用夏枯草颗粒调理,并且能否与降压药同时服用?
32
2024-09-21 12:42:04
患者发现右下肺有一个4B类结节,去年医生说结节太小不需要穿刺活检,复诊时医生只让重新做了一次彩超,结果显示右下肺结节可能是钙化灶,其他的结节也没有分类,患者想知道是否需要穿刺活检,是否可以吃药预防,是否会有症状。
50
2024-09-21 12:42:04
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40
2024-09-21 12:42:04

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看看洗碗的坏习惯你家中了几个
看看洗碗的坏习惯你家中了几个!
长了甲状腺结节,大家要注意这个器官。
这是我10个月从4A到钙化的经验分享,大家不要紧张,不要焦虑,不要害怕,我做到了。你们加油,你们也一定可以![派对R]我还会继续分享我的抗Y路,我一直和你们同在[加油R]
两个月的准备终于熬到头啦,总的来说去的了不错的成绩,从一开始的想放弃到现在的坚持,终于和过往的自己和解[赞R][赞R]
#结节性多动脉炎
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这祛湿气效果震惊了,埋完整个人都精神多了
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结节性血管炎怎么治疗?
动脉炎致管壁增厚?中医一句话给足信心!
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在顽固的斑块,这四味药就够了,错过就太可惜了 血管斑块 心脑血管 中医 健康科普
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