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河南省中西医结合医院、河南省中医药研究院、河南省中医药研究院附属医院后天性肋骨变形专家

简介:

河南省医药科学院附属医院是河南省(郑州大学)医药科学研究院直属的集医疗、预防、康复、保健为一体的新型现代化、非营利性综合医院.专家力量雄厚,360余名专家教授及医务工作者,多年精业行医与经验积累,为省医药院附属医院奠定了良好的学科基础,"正规专家、老品牌"让百姓倍感亲切和放心,先进的管理模式使省医药院附属医院有能力站在现代医疗前端,让更多百姓享有高端医疗卓越品质!医院地址郑州市中原区建设路106号我院作为郑州中原地区综合性医院,河南省事业单位,省市医保定点单位,汇聚了各学科名医和先进的诊疗技术.主要诊疗科室设有男科诊疗中心、妇科诊疗中心、肝病科诊疗中心、儿童发育行为诊疗中心、胃肠科及面神经科、骨科、口腔科等.是集医疗、科研、预防保健、健康咨询和健康教育等于一体的现代化综合性医院.医院重点科室泌尿外科诊疗中心泌尿外科中心,精英云集.在泌尿外科领域德高望重;从事泌尿外科工作20余年,在泌尿外科手术领域取得了显着的成果,先后在全国医学好会议上进行学术演讲,并荣获科技奖多项;在其带领扶持下,一批中青年骨干医师迅速成长起来,他们积极开展泌尿外科疾病的诊治和研究工作,成为同行中的佼佼者.医院非常重视开展国际交流与合作,已与美国、日本等国家多家医疗机构建立了良好的合作关系,进行多层次、多领域的交流活动,还拟订邀请国外知名专家,成立强大的国际顾问团,打造首屈一指的国际化好的医院.泌尿外科诊疗范围前列腺:主要开展前列腺炎、前列腺增生、前列腺痛、前列腺囊肿、前列腺癌等疾病的临床研究与诊治工作.性功能障碍:阳痿、早泄、射精障碍、性交障碍、遗精、性欲低下、勃起功能障碍、性心理障碍、性交疼痛、逆行射精等性功能疾病临床研究与诊治工作.泌尿生殖感染:开展尖锐湿疣、生殖器疱疹、淋病、梅毒、非淋、支原体衣原体感染、龟头炎、尿道炎、附睾炎、精囊炎、睾丸炎、淋巴肉芽肿、阴虱等疾病的临床研究与诊治工作.生殖整形:开展包皮包茎、包皮手术、包皮嵌顿、阴茎整形、输精管闭塞、鞘膜积液、精索静脉曲张等各类生殖整形诊治工作.泌尿结石:诊疗项目包括前列腺结石、肾结石、睾丸结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等.泌尿结石是中心颇具实力的好的之一,汇聚了平均拥有30年以上的临床工作经验的专家教授.引进"体外冲击波碎石器"等安全、有效的碎石技术,引领泌尿结石进入了科技化时代.男性不育:无精、死精、少精、精子不液化、射精障碍引起不育、性功能异常不育、内分泌异常不育、疾病后遗症不育.妇科炎症诊疗中心妇科炎症诊疗中心拥有在妇科治疗领域颇具影响、具有丰富临床经验的多位正规妇科专家,可在精确检测各种致病菌和对病原体辩证分型的基础上,采用国际正规OLYMPUS微生物镜检技术、日本奥林巴斯电子阴道镜、美国Leep刀、日本西门子彩超、B超、CRS2280E体外短波电容场热疗仪等妇科诊断系统,快速、准确、好地检测出引起妇科炎症的各种病原体,对症治疗阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、外阴白斑、子宫腺肌症、私密整形、附件炎、子宫内膜炎等妇科疾病,为妇科疾病检查提供了全新的医疗视野,让妇科炎症在这里一站解决.同时实行"一人一诊"的就医方式,以全新关爱的视角看待女性患者,尊重隐私,专注于妇科疾病治疗和维养女性生理健康.宫颈疾病诊疗中心宫颈疾病诊疗中心根据现代医学发展趋势,引进美国Leep术,采用一系列形态各异的高频电波刀治疗各种宫颈病变.该技术独有"高频、低温、微创、精细"四大特点,手术范围广而专一,具有诊断和治疗的双层效果.手术过程中可以连续切除宫颈癌发病高危区,有效预防宫颈癌.手术更安全,更有效,不需住院,并发症少,并可保留完整、连续的标本进行病理检查,明显降低宫颈癌的误诊率和漏诊率,被誉为中、重度宫颈糜烂的克星.计划生育诊疗中心计划生育诊疗中心引进注重再孕能力的双腔减压无痛人流术,是目前国际上前沿的宫腔镜取胚术,保护子宫不受二次伤害.手术均由经验丰富、技术娴熟的医生操作,在宫腔镜直视下,采用一次性宫腔组织吸引管,质地柔软、光滑、弹性大,只用一根外径4.4毫米的软管直接探入宫腔,定位清晰,准确吸除孕囊,无需刮宫,出血少,避免盲吸、漏吸.手术采用国际领先的无痛麻醉技术,起效迅速,镇痛效果好,术后苏醒既快又完全,患者醒后即可自行离院,不影响工作和学习.医院实行一医一患一诊室的诊疗模式,提供全程一对一陪诊陪护服务,随时解除患者疑问.河南省外阴白斑研究中心河南省外阴白斑研究中心独立创建外阴白斑学科,科研力量雄厚:区别于将外阴白斑作为妇科一个小病种治疗的非专业诊疗模式,省医药院建立了外阴白斑检查、诊断、治疗、康复、跟踪服务全套独立的诊疗服务体系,对外阴白斑各种类型各个轻重等级,也建立了不同的治疗方案和价格体系.拥有先进的检验室和检验标准:外阴白斑专项验设备,高科检验标准,操作规范,进口设备,检验范围涵盖了微循环、细胞病理、免疫学等外阴白斑的所有致病因素.擅长针对不同类型的外阴白斑给予定制诊疗方案,受各地患者好评.乳腺疾病诊疗中心乳腺外科,是以女性乳腺疾病为主要治疗对象的好科室.该中心拥有从省级肿瘤医院乳腺科聘请的学科带头人,引进加拿大乳腺钼靶机、红外乳腺诊断仪、彩色B超、红外线扫描等先进设备,开展全新四维立体疗法,有效治疗乳腺炎、纤维瘤、乳腺癌等各种乳腺疾病,可准确发现乳腺早期病变,诊断各类乳腺疾病,根据患者具体症状及性激素测定结果,运用中西医结合的诊治手段,及非手术速融疗法治疗乳腺疾病,疗效显着,不易复发,同时对乳癌的发现和预防起到了重要作用.不孕不育诊疗中心不孕不育好的技术力量强大,汇集国内一流的不孕不育科研及诊疗专家、与国际同步的高精尖诊疗设备,秉承祖国传统中医理念,结合现代高精尖技术特色,潜心研究,结合实际,融中医、西医及自然疗法于一体,开创了治疗不孕不育症的一个独特流派.针对患者的不同情况,该中心采用个体化诊疗方案,对石女,女性内分泌不调引起的不孕、人流术后不孕、子宫异常所致不孕、输卵管异常不孕,以及男性生殖器官生理疾病造成的不育,生殖系统感染、精液异常及遗传因素引起的不育,或以中医辨证周期疗法,或以宫腹腔镜联合术微创治疗等治疗手段,以好品质成就无数家庭生儿育女的梦想.肝病科诊疗中心肝病诊疗中心建立伊始便致力于肝病科研防治事业,利用科室现有的医疗资源,定期邀请北京、上海肝病医生联合本院肝病医生共同会诊,共抗肝病,建立肝病全程随访管理模式,随时调整治疗方案和康复指导.肝病诊疗中心建立伊始便致力于肝病科研防治事业,利用科室现有的医疗资源,定期邀请北京、上海肝病医生联合本院肝病医生共同会诊,共抗肝病,建立肝病全程随访管理模式,随时调整治疗方案和康复指导.2020年12月6日,佑安肝病感染病专业医疗联盟年会在北京召开,会议现场河南省医药科学研究院附属医院荣膺新增联盟单位,共享北京佑安联盟技术及专家力量,更好的服务中原肝病患者.李运有主任因肝病领域杰出贡献,荣膺新增理事.国家专利技术科室拥有国家专利HGF软肝术,由两项专利技术合并使用:软肝注射系统专利201720219386.4、可视化定位系统专利201720219375.6.能逆转早期肝硬化/肝纤维化,帮助患者完成治疗,走向好转.肝病科诊疗范围:乙肝诊治技术、脂肪肝诊治技术、肝硬化诊治技术、生物免疫技术等,在乙肝、丙肝、急慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化、脂肪肝、酒精肝等的抢救与治疗上形成了鲜明技术特色.引进的国际高端肝病诊疗设备,PCR检测仪,MCS+ED多功能血细胞分离机,层流式细胞分析仪,Multi系列离心机,生物芯片阅读仪,肝脏B超诊断仪,乙肝耐药检测系统,乙肝HBV-DNA定量检测系统技,等价值上百万元的先进医疗设备.无论从医资力量、好的检验设备、医疗质量管理,还是治疗方法上都形成了独树一帜的鲜明特色.儿童发育行为诊疗中心儿童发育行为中心是集医疗、预防、康复、保健为一体的新型现代化儿科医学中心,现设儿童发育行为诊疗室、康复训练室、治疗室等.院内定期邀请北上广儿科医生来院交流会诊,为疑难病例进行会诊,为患者得到高水平的诊疗提供便利.儿童发育行为科诊疗范围小儿多动症、抽动症、自闭症、语言发育迟缓、智力低下、注意力不集中、遗尿症、矮小症、感统失调等胃肠疾病诊疗中心胃肠科由国内资深消化道疾病专家组成,在国内率先引进了多媒体胃肠超声影像检查仪(无痛苦、不插管)等多套先进检测仪器,快速、准确诊断各类胃肠疾病,并在此基础上应用中西结合、高效药物及配合先进治疗设备,制定有针对性的个人治疗方案.科室重金引进进口奥林巴斯无痛胃肠镜设备、胶囊内镜设备、多媒体胃肠超声影像检查仪等先进仪器,终结"痛苦查胃镜"的历史,开创了真正无痛、无创的内镜检查方式,给广大胃肠道疾病患者带来舒适、贴心的诊疗体验.胃肠科诊疗范围口臭、幽门螺旋杆菌、慢性胃炎(糜烂性胃炎、浅表性胃炎)、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、胃息肉、慢性结(直)肠炎、肠息肉、溃疡性结肠炎等胃肠道疑难疾病.面神经科河南省医药科学研究院附属医院面神经科为河南省医药科学研究院附属医院好的诊疗中心,医院以面神经科好的中心为依托,打造华中地区乃至全国领先的强势学科;围绕疾病基础研究、神经精准修复、细胞活性激活、神经物质分泌、生物治疗技术、中西医结合特色治疗构建了6大优势学科群,在面神经疾病治疗上形成鲜明技术特色.面神经科诊疗范围面瘫、周围性面瘫、面瘫后遗症、面肌痉挛、三叉神经痛、梅杰综合症等特色技术医院率先导入国际先进的质量管理体系并通过ISO9001-2000国际认证.现有采用英国LOL系统治疗宫颈糜烂、无痛保宫人流术、欧洲之星私密激光治疗仪、六联立体综合疗法治疗妇科炎症,该疗法凝聚了无数专家团队力量,深层剖析妇科问题.肝病国家专利技术,保障疗效:肝病科是我院重点科室,拥有国家PHGF软肝术,是由两项专利技术合并使用:软肝注射系统专利201720219386.4、可视化定位系统专利201720219375.6.能逆转早期肝硬化/肝纤维化,帮助患者完成治疗,走向好转.展望未来医院在各级卫生行政部门的领导和支持下,经过多年的发展壮大,现已成为一座集科研、防治、医疗、教学、信息、开发于一体的省级好医疗机构.多年来,在大力开展内科疾病的防治研究方面、在提高常见及难治男妇科病诊疗水平方面、在开拓儿科研究的新领域、研制开发新技术方面、在培训胃肠科好技术骨干方面,取得了突出的成绩,做出了积极的贡献.科研济世,厚德行医,省医药院将始终践行全心全意为患者服务的宗旨.骨局部代谢过强,骨组织被软化和增大的骨性结构取代,可能由于外伤或者肿瘤疾病导致的,肋骨,药物疗法、物理疗法、运动疗法、其他疗法等进行治疗,佝偻病、克汀病,饮食清淡、易消化、营养丰富,多饮水,忌辛辣、饮酒,X光,CT检查,MRI检查,穿刺检查,。

华琼 主任医师

专业特长:擅长中医及中西医结合治疗息慢性育功能衰调、窗病综合征、高血压肾病、老年性高血压、心面综合征、糖尿病间病、过敏性紫癫、狼疮性肾炎、1gA胃病、干规综合征、肝冒综合征、痛风性育病、流尿系结石、尿路感染、前列腺炎及增生、速精、阳瘘、早港、少精、弱精等男科疾病以及内科疑难杂症。

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擅长:专业特长:擅长中医及中西医结合治疗息慢性育功能衰调、窗病综合征、高血压肾病、老年性高血压、心面综合征、糖尿病间病、过敏性紫癫、狼疮性肾炎、1gA胃病、干规综合征、肝冒综合征、痛风性育病、流尿系结石、尿路感染、前列腺炎及增生、速精、阳瘘、早港、少精、弱精等男科疾病以及内科疑难杂症。
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魏征 副主任医师

感冒,口腔溃疡,贫血,恶性肿瘤,内科杂病,

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擅长:感冒,口腔溃疡,贫血,恶性肿瘤,内科杂病,
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韩换装 副主任医师

擅长失眠症,抑郁症,焦虑症,强迫症,睡眠障碍,情感障碍,躁狂症,精神分裂症,癫痫及癫痫所致精神障碍,躁狂抑郁症、躁狂症、青少年抑郁症、妄想症、焦虑抑郁症、精神障碍、癔症、睡眠障碍、应激障碍、心境障碍、孤独症、植物神经紊乱、恐惧症、洁癖、情感障碍、人格障碍、惊恐障碍、器质性精神障碍、躯体症状障碍、幻听、头痛、紧张性头痛酒精依赖等疾病的综合治疗。

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擅长:擅长失眠症,抑郁症,焦虑症,强迫症,睡眠障碍,情感障碍,躁狂症,精神分裂症,癫痫及癫痫所致精神障碍,躁狂抑郁症、躁狂症、青少年抑郁症、妄想症、焦虑抑郁症、精神障碍、癔症、睡眠障碍、应激障碍、心境障碍、孤独症、植物神经紊乱、恐惧症、洁癖、情感障碍、人格障碍、惊恐障碍、器质性精神障碍、躯体症状障碍、幻听、头痛、紧张性头痛酒精依赖等疾病的综合治疗。
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魏科辉 副主任医师

高血压 糖尿病 冠心病 高脂血症 慢性胃炎 消化性溃疡 乙肝 肝硬化 上呼吸道感染 支气管炎 支气管哮喘 肺气肿 慢阻肺 肺心病 等普通内科疾病

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擅长:高血压 糖尿病 冠心病 高脂血症 慢性胃炎 消化性溃疡 乙肝 肝硬化 上呼吸道感染 支气管炎 支气管哮喘 肺气肿 慢阻肺 肺心病 等普通内科疾病
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徐凤欣 副主任医师

乙肝,大三阳,小三阳,脂肪肝,酒精肝,肝硬化,肝腹水。

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王茂汇 主任医师

【擅长领域】消化内科相关疾病 乙肝 ,大三阳,小三阳,脂肪肝,酒精肝,肝纤维化,肝硬化

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卢国华 主任医师

慢性肝炎(乙肝、丙肝)脂肪肝、自免肝、肝硬化、早期肝癌的中西医结合治疗、乙肝病毒携带者中医调理,尤其在延缓或逆转肝纤维化、肝硬化病程,改善疲劳、失眠等状态

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擅长:慢性肝炎(乙肝、丙肝)脂肪肝、自免肝、肝硬化、早期肝癌的中西医结合治疗、乙肝病毒携带者中医调理,尤其在延缓或逆转肝纤维化、肝硬化病程,改善疲劳、失眠等状态
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张剑红 主治医师

擅长青少年心理、抑郁、焦虑、失眠、精神分裂症、强迫症,青少年因为障碍、网络依赖、亲子关系

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徐波 副主任医师

中、西医结合治疗失眠症、抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症、躯体化障碍及精神分裂症等各种精神、心理疾病,尤其是对儿童、青少年的心理障碍有独道之处。多年来丰富的诊疗经验和良好的医学素养,深受业内同行及患者和家属的肯定和信赖!

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擅长:中、西医结合治疗失眠症、抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症、躯体化障碍及精神分裂症等各种精神、心理疾病,尤其是对儿童、青少年的心理障碍有独道之处。多年来丰富的诊疗经验和良好的医学素养,深受业内同行及患者和家属的肯定和信赖!
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任为民 副主任医师

本人擅长内科常见病、疑难病的中医诊断和治疗,近十年从事中西医结合肿瘤的临床和研究工作,对肺癌、食管癌、胃癌、大肠癌、乳腺癌、卵巢癌的中西医结合治疗形成了一套系统的理念。

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擅长:本人擅长内科常见病、疑难病的中医诊断和治疗,近十年从事中西医结合肿瘤的临床和研究工作,对肺癌、食管癌、胃癌、大肠癌、乳腺癌、卵巢癌的中西医结合治疗形成了一套系统的理念。
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患友问诊

我有肋骨外翻的症状,医生建议我补钙,之前吃过20天的钙粉,想了解如何选择合适的钙制剂。
2
2024-11-06 22:30:16
一岁宝宝肋骨外翻,询问是否需要额外补充营养及药物。
20
2024-11-06 22:30:16
4岁儿童轻微鸡胸合并肋骨外翻,想知道是否可以佩戴纠正器?
41
2024-11-06 22:30:16
宝宝6个月大,有肋骨外翻、出汗少、睡眠轻、湿疹等症状,咨询补钙和锌的适宜性。
23
2024-11-06 22:30:16
我家3岁的孩子肋骨外翻,想知道是否需要补充维生素D?
10
2024-11-06 22:30:16
一岁半宝宝缺钙,肋骨外翻,家长想知道如何补钙?
15
2024-11-06 22:30:16
一岁女宝宝肋骨外翻四个月,手脚心热、出虚汗,曾服用龙牧颗粒两月,如何治疗?
43
2024-11-06 22:30:16
八个月宝宝夜醒严重,肋骨外翻,头型不正常,枕部头发稀少,医生诊断为缺钙引起的佝偻病,已打葡萄糖酸钙和补充维生素D3三天,仍有盗汗和入睡困难,求助于如何治疗和改善宝宝的症状。
63
2024-11-06 22:30:16
5岁儿童左侧肋骨凸起,小时候有肋骨外翻现象,担心是否是肋串珠,求医生帮助。患者男性5岁
22
2024-11-06 22:30:16
宝宝肋骨外翻,医生建议补钙,平时已服用D3,但不确定是否足够。
28
2024-11-06 22:30:16

科普文章

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

巴黎奥运会已过去2个多月了,近期“王楚钦肩伤成典型医疗案例”冲上热搜,楚钦在巴黎奥运会肩伤的情况被运动医生分享,当时出现“肌肉僵硬,可能与肌痉挛和颈椎有关,经过治疗后缓解”。运动场上,运动员的伤病情况越来越受到关注。

美国反兴奋剂机构(USADA)曾发布一篇“What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies”的文章,推荐运动员知晓干细胞疗法,一起来了解!

1.什么是干细胞?

干细胞可根据身体环境的不同而分化形成不同的细胞类型,干细胞几乎存在于身体的所有组织中,已成功从骨髓、脂肪、血液、肺、心脏、胎盘、羊水、脐带和早期人类胚胎(胚胎干细胞)中分离出干细胞。虽然干细胞有很多种,但其都能够自我复制并分化成不同的细胞类型。

2.干细胞疗法能加速愈合吗?

现在有许多诊所提供各种干细胞疗法,大家可能对这种快速治疗急性损伤或慢性损伤的疗法感兴趣。从理论上讲,干细胞有可能“变成”或更新受伤的组织,或分泌其他因子来帮助愈合。除了干细胞本身,干细胞疗法还包括富血小板血浆(PRP)、细胞外囊泡等。

A.肌腱损伤与富血小板血浆

肌腱损伤占所有运动相关损伤的40%-50%,肌腱大多将肌肉附着在骨骼上,主要由1型胶原纤维和蛋白多糖组成。所有软组织(例如肌腱、肌肉、软骨)在运动时可能受到伤害,虽然这种损伤时可以修复的,但需要时间,这就是所谓的“伤筋动骨一百天”。整个修复过程缓慢且不充分的,且受伤组织的瘢痕形成最终会导致功能下降,并经常导致严重的再损伤。

成人肌腱含有干细胞,因此确实存在自我修复的潜力。但目前研究难点在于区分肌腱细胞和肌腱来源干细胞的标志物,从而让内源性(局部)干细胞和肌腱修复的进展受限。血小板在伤口修复中起重要作用,富血小板血浆(PRP)在肌腱损伤中有很大潜力。

早期研究表明PRP能促进肌腱修复,这是因为受伤区域生长因子的二次释放导致肌腱干细胞分化为肌腱细胞。据报道,富含白细胞的PRP干预还能改善疼痛缓解、新生血管形成和功能。但这类疗法需要注意给药时间,需要在损伤早期治疗。

B.软骨损伤

软骨主要存在于关节的骨骼之间,通过提供无摩擦运动来吸收冲击并实现关节活动性和耐用性。与肌腱一样,软骨在运动损伤中经常受损。韧带拉伤和断裂经常导致关节脱位和严重的软骨损伤。

软骨细胞生长缓慢,这些细胞分泌胶原蛋白、蛋白聚糖和弹性蛋白,所有这些都为软骨提供功能特性。软骨没有血液供应(影响氧气和营养输送),再加上软骨细胞生长速度慢,意味着其修复能力也会受到影响。在小软骨缺损患者中,常采用微骨折(Microfracture)治疗,在软骨下骨上钻小孔,以便骨髓中的间充质干细胞能够迁移到受伤部位,并沉积胶原蛋白并改善关节功能。但这些细胞分泌I型胶原蛋白,类似于纤维软骨,而不是存在于大多数关节的透明软骨中的II型胶原蛋白。 

C.肌肉损伤

细胞外囊泡是小细胞膜衍生的颗粒,通过循环运输到全身,并将细胞货物从体内的一个部位运送到另一个部位。在骨骼肌和骨骼稳态、发育、损伤和再生中的作用。

细胞外囊泡最早应用于心脏治疗中,且在治疗颅骨缺损方面,也发现与骨密度和体积增加相关的改善有关。在治疗骨骼肌损伤方面,直接肌内注射/静脉注射后,肌肉修复与肌肉特异性转录因子表达增加、纤维横截面积增加和疤痕形成减少有关。期待基于干细胞的分泌蛋白能改善损伤恢复,不仅可用于运动员,还可以用于肌肉骨骼损伤。

参考来源:

1.What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies?Updated: April 2024.

2.Stewart CE. Stem cells and regenerative medicine in sport science. Emerg Top Life Sci. 2021 Oct 29;5(4):563-573. doi: 10.1042/ETLS20210014. PMID: 34448473; PMCID: PMC8589434.

2024年10月30日,已有27个省份及新疆生产建设兵团将辅助生殖纳入医保。辅助生殖主要用于不孕不育症或者有遗传疾病的筛查等。

试管婴儿技术是辅助生殖中的常见技术,根据类型又分为一代、二代和三代,每一代有何不同?更适合哪些患者?今天通过临床指南,统统理清这些问题。

了解三代试管婴儿技术 第一代试管婴儿技术,又称为体外受精-胚胎移植技术(ICV-EF),是体外模拟受精过程,包括取卵、精子检测、自然受精等过程。第二代试管婴儿技术又称卵胞浆内单精子注射(ICSI),包括卵子的显微注射、精子的制动等过程。第三代试管婴儿技术又称胚胎植入前遗传学检测(PGT),分为胚胎植入前遗传学诊断(PGD)和植入前遗传学筛查(PGS),主要包括对胚胎不同时间进行活检,检测包括基因水平和染色体水平。

三代试管婴儿技术各适用于哪些人?

第一代试管主要适用于女性输卵管堵塞、粘连、排卵障碍(药物治疗后也没有改善)和子宫内膜异位症等。

第二代试管主要适合男性少精、弱精、精子畸形、精子功能异常和射精障碍等。其中少精/弱精指的是精子浓度较低,低于1×106 /mL,且精子运动百分率<1%。此外。第二代试管婴儿技术也适用于非男性因素导致的不孕不育,包括:不明原因常规体外受精失败、前次周期卵子普遍存在透明带异常等。

第三代试管根据PGD和PGS不同,适应证不同。PGD适应证包括几种情况:

A.染色体异常,比如唐氏综合征患者的第21条染色体异常。

B.单基因遗传病,如血友病。

C.夫妇有遗传易感性的严重疾病,比如夫妇任何一方携带遗传性乳腺癌的BRCA1、BRCA2致病突变,可能导致后代患乳腺癌风险增加。

D.人类白细胞抗原(HLA)配型曾生育过需要进行骨髓移植治疗的严重血液系统疾病患儿的夫妇,可通过PGD选择生育一个和先前患儿HLA配型相同的同胞,通过从新生儿脐带血中采集造血干细胞进行移植,救治患病同胞。电影《姐姐的守护者》中就有这样例子。

而PGS可用于以下情况:

A.女方高龄(38岁以上)。

B.不明原因反复流产(2次以上),或不明原因反复移植失败(3次以上)。

C.严重的畸精子症。

国内指南也提及,以下情况禁止使用PGS:

1.基因诊断或基因定位不明的遗传病。

2.用于判断性别、容貌、身高等。

3.产生性染色体异常后代的几率较低,不建议。

4.对于常见的染色体多态,如1qh+、9qh+等,不建议PGD。

不孕不育还需要注意什么?来看国外指南

根据欧洲人类生殖与胚胎学会指南发布的《不明原因不孕症的诊断与治疗指南》,不孕不育相关临床建议总结如下:

1.要不要做排卵诊断确认?对于月经周期规律的女性,通常不推荐常规进行排卵检测。对于月经周期规律的女性,如果需要确认排卵,可以使用尿液黄体生成素(LH)测量、超声监测或黄体中期孕酮测量等测试(有条件推荐)。

2.要不要检查卵子质量?对于月经周期规律的女性,建议不用常规测量黄体中期血清孕酮水平(有条件推荐)。对于因不孕接受检查的女性,在没有其他适应证的情况下,不建议进行子宫内膜活检进行组织学检查(强烈推荐)。

3.卵巢储备:对于月经周期规律的女性,不需要进行卵巢储备测试来确定不孕的病因或预测6-12个月内受孕的概率(强烈推荐)。

4.输卵管检查:子宫输卵管超声造影(HyCoSy)和子宫输卵管造影(HSG)与腹腔镜和输卵管通液术相比,是检测输卵管通畅性的有效测试(强烈推荐)。衣原体抗体检测输卵管通畅性是一种非侵入性测试,用于区分输卵管闭塞低风险和高风险患者(有条件推荐)。

5.子宫因素:对于不明原因不孕的女性,建议使用超声检查,最好是三维超声,以排除子宫异常,强烈推荐;对于不明原因不孕的女性,不建议将磁共振成像(MRI)作为确认子宫结构和解剖正常的一线检查(强烈推荐)。如果子宫腔内超声检查结果正常,则不需要进一步评估。

6.腹腔镜检查:不建议对不明原因不孕症患者进行常规诊断性腹腔镜检查。

7.若根据WHO标准的精液分析正常,不建议进行睾丸影像学检查、精子抗体检测、精子DNA检测、精子染色质凝聚试验、精子非整倍体筛查、血清激素检测、精液中HPV的检测、精液的微生物学检测。

8.对于不明原因不孕的男性或女性,不建议进行血清中的抗精子抗体检测。

9.可以考虑对不明原因不孕的女性进行乳糜泻相关检测。

10.对于不明原因不孕的女性,不建议进行甲状腺抗体和其他自身免疫状况(乳糜泻除外)的检测。

11.建议将促排卵的宫腔内人工授精(IUI)作为不明原因不孕夫妇的一线治疗方案(强烈推荐)。

12.为了避免多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征(OHSS),需要在使用促性腺激素治疗时采用低剂量方案,并进行充分监测。

13.对于不明原因不孕夫妇,不太建议将体外受精(IVF)作为优于促排卵的宫腔内人工授精(IUI)的治疗方案(条件性推荐)

14.对于不明原因不孕夫妇,不建议将胞浆内单精子注射(ICSI)作为优于常规IVF的治疗方案(强烈推荐)。

15.不建议通过宫腔镜检查来发现常规影像学检查未发现的宫内异常(强烈推荐)。

参考来源

1.人类体外受精-胚胎移植实验室操作专家共识(2016)[J].生殖医学杂志,2017,26(01):1-8.

2.卵胞质内单精子注射(ICSI)技术中国专家共识(2023年)

3.胚胎植入前遗传学诊断/筛查技术专家共识

4.Unexplained infertility, Guideline of European Society of HumanReproduction and Embryology.

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