禄丰市人民医院位于闻名世界的恐龙之乡——禄丰城中央,始建于1950年,蕴含着禄医人70多年以来的文化底蕴,现已发展成为集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的综合型“三级医院”。辐射相邻7县(市)的区域性肿瘤治疗中心建设已初具雏形,总投资4.5亿元、建筑规模24层5.56万㎡的综合住院楼项目22层土建主体大楼已封顶,内部装修工作按计划开展,基础设施支撑高质量发展正在全面形成。医院占地面积57.72亩,业务用房3.95万㎡,设临床科室22个,6个省级临床重点专科,编制床位600张,现有128排、16排螺旋CT、1.5T核磁共振、DSA等大型现代化医疗设备,全院有在岗职工808人,专业技术人员721人,研究生4人,本科及以上学历占57%,其中:高级职称97人,中级职称184人。医院拥有百万元以上设备31台,50万元以上设备49台,10万元以上设备193台,万元以上设备654台。医院与省内外三级甲等医院建立医联体累计达12家,和中国人民解放军总医院(301医院)达成实时远程会诊协议,当地疑难杂症患者可切实享受到北京专家的及时诊疗,创建专科联盟22个、专家工作站13个,建成非直属附属医院1所、实习教学医院3家。医疗服务能力走在全州县市级医院前列,心脏起搏器植入、冠脉造影+PCI植入、全脑血管造影+脑血管介入治疗技术、颈椎人工间盘转换术、腹主动脉瘤介入覆膜支架覆盖术、腹腔镜肾囊肿去顶术等技术在全州乃至全省县市级医院率先开展;微创腔镜、微创介入、放射介入、超声介入等技术覆盖面不断扩大,微创手术占比达31.8%;脊柱骨折切开复位内固定,髋膝关节置换,颅内动脉瘤夹闭术,颅底肿瘤切除术,食管癌、直肠癌、肾癌、肺癌、乳腺癌的根治,妇科肿瘤切除术,肿瘤微波消融术,碘125离子植入术等三、四级手术得以广泛开展,占比达25.77%;住院病种CMI值1.08;先后获得州县(市)科学技术奖30余项。近年来,紧密型医共体建设被人民网评选为“2020—2021全国紧密型医共体典型案例”,医院被楚雄州委授予“2020年担当作为先进集体”、中共禄丰市委授予“先进基层党组织”。累计荣获“全国卫生先进集体”、“人民群众满意的医疗卫生机构”等40余项殊荣。“十四五”期间,医院将立足新发展阶段,贯彻新发展理念,构建新发展格局,坚持以高质量发展统揽全局,在运营管理上着力于“三转变、三提高”,即在发展方式上由规模扩张型转向质量效益型,提高医疗服务质量;在管理模式上由粗放的行政管理转向全方位的绩效管理,通过信息化手段来提高效率;在资源配置上,从重点投向基础施设、医疗设备逐渐转向人力资源发展,来提高广大医务人员的待遇,调动人的积极性。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。