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新塘医院,广州市增城区新塘镇中心卫生院牙槽突裂专家

简介:

新塘医院坐落于增城南部繁荣商业重镇——新塘镇,医院始建于1953年,2006年评为二级综合性医院,经过70多年的发展建设,现为新塘辖区唯一一家公立二级综合医院,是一所专科设置齐全、设备先进、设施完善,集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育为一体的二级综合医院,为辖区65万群众提供基本医疗和公共卫生服务。2021年入围《2021年度中国乡镇卫生院100强》,位列全国第五名,医院综合服务实力在基层医疗机构中名列前茅。一、业务用房医院地处中心老城区,现占地约9.8亩,目前建筑物总面积约23301㎡,其中医疗业务用房面积17708.95㎡,其他用房面积5592.05㎡。辖区服务人口约65万人,服务辖区派出所4个,下辖25个行政村,19个社区居委会,公共场所871间,托幼机构和学校121间,个体医疗机构169间,卫生站25间。二、人员队伍医院核定编制床位380张,实际开放床位187张,核定编制280人,现医院在岗员工421人,在编职工249人,政府聘员172名。其中高级职称65名,占比18.60%,中级以上职称229名,占比65%。博士1人,硕士研究生10人,大学本科学历347人。三、医疗设备目前医院拥有飞利浦核磁共振(MRI)1台、全进口螺旋CT2台、数字X线摄影(DR)3台、全自动生化免疫流水线、微生物实验室,拥有血液透析机、电子高清胃肠镜、超高清腹腔镜系统、输尿管软镜、钛激光肾镜、骨关节镜、电子胆道镜、电子鼻咽喉镜、高档麻醉机、手术消毒、康复治疗等一大批医疗设备,万元以上设备700多台,为临床诊疗提供坚强的保障。四、专科建设医院临床科室设置齐全,目前开设临床科室25个和5个医技科室,开设门急诊部、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、皮肤科等门诊诊疗区和健康管理中心(体检科);开设内科一区(肾内科、心血管内科、神经内科、内分泌科、血液透析中心)、内科二区(呼吸内科、消化内科和肝病科)、外科一区(泌尿外科、普通外科、肛肠科、乳腺甲状腺专科)、外科二区(脊柱外科、关节外科、创伤外科)、妇产科、儿科等六大住院病区。重点发展科室5个:普外科,骨外科、消化内科、肾内科、耳鼻咽喉科。重点专科5个:泌尿外科、肛肠外科,老年病专科、呼吸内科、儿科。特色专科6个:血液透析中心、消化内镜中心、中医科、康复医学科、皮肤科、职业卫生体检科。五、远景目标医院坚持以“人民健康为中心”的核心理念,以深化改革、创新发展、推进建设为主线,以高质量党建引领推动医院高质量发展,继续贯彻落实综合改革的各项政策措施,不断提升基本医疗、急诊急救服务能力和公共卫生服务能力,做实做细基本公卫和重大公卫服务工作,坚持走专科发展方向,加强专科服务能力建设,加强人才队伍建设、加大设施设备投入力度,开展特色专科诊疗,大力发展中医药服务,医疗业务朝三级医院水平方向发展,未来3—5年按二甲综合医院标准完成医院建设。牙槽突裂与腭裂相同,它的发生是在胚胎发育期由于球状突与上颌突融合障碍所致,故牙槽突裂亦可称前腭裂。临床上可与唇裂伴发,而更多的是与完全性唇腭裂相伴发,胚胎发育期由于球状突与上颌突融合障碍所致,牙槽,手术治疗,无,不能吃太硬的、太黏的、太大块的东西,视诊,。

张尧 住院医师

心血管内科、消化内科、肾内科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:心血管内科、消化内科、肾内科
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业艳 主治医师

内痔,外痔,混合痔,肛裂,肛门瘙痒,肛周湿疹,肛周脓肿,肛瘘,肛周湿疣等肛肠疾病,普外科疾病,乳腺疾病

好评 95%
接诊量 218
平均等待 -
擅长:内痔,外痔,混合痔,肛裂,肛门瘙痒,肛周湿疹,肛周脓肿,肛瘘,肛周湿疣等肛肠疾病,普外科疾病,乳腺疾病
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伍伟挺 副主任医师

关节、创伤、脊柱骨科相关疾病诊所与治疗。如:颈椎病,肩周炎,腰椎间盘突出,骨质增生,骨关节炎,痛风。疼痛类杂症如:偏头疼,面瘫,带状疱疹后遗症等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:关节、创伤、脊柱骨科相关疾病诊所与治疗。如:颈椎病,肩周炎,腰椎间盘突出,骨质增生,骨关节炎,痛风。疼痛类杂症如:偏头疼,面瘫,带状疱疹后遗症等。
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龙邵萌 副主任医师

荨麻疹,湿疹,脂溢性皮炎,化妆品皮炎,职业性皮炎等过敏性皮肤病;痤疮,脂溢性脱发,斑秃等皮肤附属器疾病;带状疱疹,水痘,麻疹,单纯疱疹等病毒性皮肤病;头癣,体癣,股癣,甲癣,汗斑等真菌性皮肤病

好评 99%
接诊量 1906
平均等待 2小时
擅长:荨麻疹,湿疹,脂溢性皮炎,化妆品皮炎,职业性皮炎等过敏性皮肤病;痤疮,脂溢性脱发,斑秃等皮肤附属器疾病;带状疱疹,水痘,麻疹,单纯疱疹等病毒性皮肤病;头癣,体癣,股癣,甲癣,汗斑等真菌性皮肤病
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患友问诊

孩子的牙齿出现异常,无法确定是否疼痛,今天偶然发现,需要医生帮助诊断和治疗。
12
2024-11-16 22:01:13
患者发现磨牙后牙龈流黄色液体,按压时有痛感,担心是否有智齿问题,需要专业医生的帮助。
19
2024-11-16 22:01:13
孕期发现宝宝唇裂和牙槽突裂,担心喂养和手术治疗问题。患者男性29岁
37
2024-11-16 22:01:13
我想了解一下我的牙龈萎缩是否可以治疗,之前做过牙周和洗牙,但已经两年没有做了,目前没有明显的疼痛或不适,只是因为想正畸才来咨询的,患者信息:无
35
2024-11-16 22:01:13
患者牙齿中心表面有一点点裂开,伴有疼痛感,希望了解治疗和护理方法。
21
2024-11-16 22:01:13
患者在拔完牙后数天出现剧烈疼痛,太阳穴一阵一阵的疼,曾经就医但被告知无大碍,希望了解是否为干槽症及如何处理。患者信息:未提供详细信息。
52
2024-11-16 22:01:13
患者上牙右边有一半可以摸到,另一半和其他牙齿接触,平时就有疼痛感,吃东西时更明显,希望得到医生的帮助。
53
2024-11-16 22:01:13
我周日拔了智齿,今天吃完饭发现缝合线开了一个小口,口腔又肿了,需要吃消炎药吗?
48
2024-11-16 22:01:13
我在口腔里发现了一个多余的牙齿,会不会影响我的咀嚼和美观?
35
2024-11-16 22:01:13
我有腭裂,正在整形科就诊,想知道是否需要转到口腔科进行手术?
23
2024-11-16 22:01:13

科普文章

#牙槽突裂#牙槽突不齐
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下牙槽神经(Inferior alveolar nerve):下牙槽神经系下颌神经的最大分支。下牙槽神经沿翼外肌内侧面下行,经下颌孔入下颌管,在管内发出多数小支,至下颌的牙齿和牙龈;终支出颏孔,称颏神经,分布于颏部和下唇的皮肤。下牙槽神经在入下颌孔以前,分出下颌舌骨神经,至下颌舌骨肌的下面,支配下颌舌骨肌和二腹肌前腹,为运动支。在进行下颌手术时,可在下颌孔及颏孔处麻醉此神经。

解剖结构:

下牙槽神经:是下颌神经的分支,于舌神经后方 1cm 处,经下颌孔入下颌管,在下颌骨内分支构成下牙丛,终支自颏孔浅出后,改称颏神经。其感觉纤维布于下颌牙、牙龈、颏部及下唇皮肤和粘膜;运动纤维在入下颌孔前分出,称下颌舌骨肌神经,支配同名肌及二腹肌前腹。

下牙槽神经阻滞麻醉术:

适应证:下颌骨体、下颌牙及牙槽突的手术。

麻醉方法:

(一)口内注射法:

  1. 体位:坐位、大张口,下牙面与地面平行。
  2. 注射点:以翼下颌韧带中点外侧 3~4mm 处粘膜作刺入点。

(二)口外注射法:

  1. 神经沟投影位置:从耳屏前缘至下颌下缘与嚼肌前缘相交点作连线,该连线中点大致为下牙槽神经孔上方的下牙槽神经沟的投影位置,亦即麻药的注射点。
  2. 进针点:沿下颌下缘,取下颌角至嚼肌前缘连线的中点,作为刺入点。
  3. 进针行经及深度:刺入点至注射点间的连线,即为进针的行径与深度。
  4. 过程:用消毒橡皮片套在针头上,按刺入点至注射点的长度作标记。自刺入点进针,紧贴下颌升支内侧,当皮片至下颌下缘皮肤时,表示针尖已达注射点,回抽无血即可注药 3~4ml 以麻醉下牙槽神经。

麻醉区域:同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、双尖牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、粘-骨膜、下唇部。

麻醉效果:同侧下唇肿厚、麻木,探刺无痛反应。

注意事项:

麻醉下牙槽神经后,应退针约 1.0cm,再注射麻药约 1.0ml,以麻醉舌神经,退针至粘膜时拐向外侧稍稍推进,再注射麻药少量,以麻醉颊神经。也可采用边进针边注射的方法,达到麻醉上述 3 支神经的目的。

与下牙槽神经相关的疾病:

  1. 下牙槽神经阻滞:下牙槽神经阻滞即阻滞三叉神经下颌支,修复下颌牙齿时多用。因为下牙槽神经、动脉和静脉经下颌孔进入下颌管,通常将麻醉剂注射在下颌支内面的下颌孔周围,即可阻滞下牙槽神经。阻滞下牙槽神经可麻醉中线一侧的所有下牙,下牙槽神经颏支分布的下唇皮肤、黏膜,还有下牙槽唇侧黏膜和牙龈以及下颌皮肤。进针太靠后可穿过腮腺,造成面神经分支的一过性麻痹。在修补或拔去下颌牙前,牙医经常麻醉下牙槽神经。由于颏神经和切牙神经是它的终末支,所以患侧的下颌和下唇也会失去感觉。麻药的注射位点位于下颌支内侧面的下颌孔,即下颌管的开口。“在牙科的所有常规注射操作中,下牙槽神经阻滞或许是最难有效实施的”(Liebgott,1986 )。如果针尖向后进得过远可能进入腮腺,麻痹面神经分支,导致单侧一过性面瘫。
  2. 下牙槽神经损伤:概述:创伤后致神经损伤所致的麻木多有损伤或手术史,常见于骨折后神经断裂或创伤,以及阻生牙拔除术后。

病因:拔牙时的神经损伤拔除下颌阻生第三磨牙时,因牙位过低,牙根接近下齿槽神经;或手术过于粗暴,可导致神经的损伤。

临床表现:拔牙时的神经损伤①下颌双尖牙及磨牙拔除时可能存在损伤颏神经,如仅因翻瓣或其他操作牵拉损伤颏神经而未将其切断时,神经功能可在数月内恢复;如在其出颏孔处被切断,则产生下唇及颏部麻木或感觉异常,恢复不易;②下颌磨牙拔除时可能损伤颊神经,出现同侧面颊部麻木感;③下颌阻生智牙拔除时可能损伤下牙槽神经、舌神经,颊神经,出现同侧下唇、面颊部或舌半侧麻木。

诊断要点:

  1. 多有损伤、手术史或拔牙史。
  2. 所在神经分布区的感觉异常、疼痛或麻木。
  3. 临床检查为痛觉和触觉减退或消失。

治疗原则与方案:

  1. (一)预防拔牙前应拍摄 X 线片,了解牙的形态、位置及与周围组织的关系,特别应注意牙根与下齿槽神经的位置关系。如果牙根与下颌管接近或相通,术中要谨慎操作,尽量不要搔刮牙槽窝,如牙根不慎被推至下颌管内,不要勉强取出,可随访观察。
  2. (二)治疗应早期积极处理,如有神经再接的机会和条件,应尽快实施神经吻合术,如条件不具备,可采取针刺、理疗,或给予激素、维生素 B1、维生素 B12 等促进神经功能的恢复。
#牙槽突裂#胎儿唇腭裂
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  • 鼻牙槽塑形(出生后),唇裂修补(3-6 个月,双侧 6-12 个月)
  • 腭裂修补术(12-18 个月)
  • 咽成形术(5 岁左右)
  • 语音训练(5 岁左右)
  • 牙槽突裂植骨(9-11 岁)
  • 正畸治疗(时间视情况定)
  • 上颌扩弓,牵引成骨,正颌手术(成年后)
  • 鼻唇二期整复(成年后)
  • 局部注射充填等微整形(成年)
  • 牙种植修复

鼻牙槽塑形(出生后),唇裂修补(3-6 个月,双侧 6-12 个月);腭裂修补术(12-18 个月);咽成形术(5 岁左右);语音训练(5 岁左右);牙槽突裂植骨(9-11 岁);正畸治疗(时间视情况定);上颌扩弓,牵引成骨,正颌手术(成年后);鼻唇二期整复(成年后);局部注射充填等微整形(成年);牙种植修复.

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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