天长市人民医院是一家融医疗、教学、科研为一体的综合性三级医院。始建于1949年2月,位于安徽省东部,除一面与安徽接壤,三面被江苏环抱,占地面积87亩,建筑面积7.8万平方米。开放床位650张。现有在岗员工963人,其中正高级职称10人、副高级职称86人、中级职称272人。医学硕士48人。门诊设33个临床医技科室,住院部设19个住院病区。2019年门诊病人70万人次,收治住院病人3.74万人次,手术病人1万余例次。医院拥有飞利浦64排128层螺旋CT、美国GE3.0T核磁共振系统、飞利浦综合型数字化心血管造影系统DSA、医科达直线加速器、GEe10四维彩超等一批进口及先进设备。现有心内科、肾内科两个安徽省重点特色专科,新生儿科、骨科、普外科具有专科优势,可开展全科医疗、诊治各种内、外、妇、儿、中医、传染等科疑难病症与常见病。现有南京医科大学第一附属医院肝胆外科王学浩院士天长工作站、江苏省研究型医学学会胃肠肿瘤MDT丁永斌教授名医工作站、江苏省肿瘤医院乳腺外科俞乔工作室、南京胸外科医院腔镜培训基地杨如松教授工作室等一批有影响的联合体。医院曾三度荣获全国卫生文明先进集体,数次被安徽省政府表彰为安徽省文明医院,截至2020年,连续28年被滁州市委、市政府授予文明单位、文明单位标兵称号,2015年度又荣获“滁州市文明窗口”荣誉,是卫生部颁发的安徽省首批、全滁州市第一家二级甲等医院,2018年3月省卫计委批文同意我院三级医院的医疗机构设置。现为安徽医科大、蚌埠医学院、皖南医学院、安徽中医学院教学医院,江苏省人民医院、南京东部战区总医院、南京市胸科医院、江苏省肿瘤医院等技术支持医院和国家爱婴医院。2012年启动县级综合医院改革试点,2016年被国家卫计委确定为县级公立医院综合改革示范点,2018年被确定为全国建立健全现代医院管理制度试点医院,2019年被国家卫健委确定为全国300家县级医院综合服务能力推荐标准达标单位之一,2020年被国家卫健委确定为参加二级公立医院绩效考核工作医院。在医院管理治理制度、运行机制、临床路径按病种付费、人事薪酬制度、医共体建设等方面积极探索、大胆实践,为县级医院综合改革、建立健全现代医院管理制度、建设医共体天长模式做出了积极的贡献,得到各级领导和社会的广泛认可。新型冠状病毒疫情发生以来,我院作为天长市内唯一的一家定点收治医院,立即着手,取消全院职工春节假期,成立了以书记、院长为双组长的疫情防治工作领导组,在领导组下成立指挥部,下辖八个组:医疗专家组、医疗救治组、医务保障组、后勤保障组、宣传引导组、安全保障组、物资保障组、督导检查组,开展救治工作。充分发挥牵头医院龙头作用,通过发挥紧密型医共体人、财、物高度统一的组织框架,以一体化防控为核心,以联防联控长效机制聚集防控合力,有效有序地推动防控工作。按照滁州市卫健委、天长市卫健委组建驰援武汉医疗队的要求,我院在全院近百名写下请战书、摁下红手印的医务人员中精挑细选出17名精兵强将组建驰援武汉医疗队,随时准备奔赴武汉一线。有4名援鄂医护人员在武汉方舱医院抗疫最前沿让党旗高高飘扬。新冠肺炎隔离病房累计收住病人36人次,确诊病人3人,均治愈出院。早泄是一种男性常见的性功能障碍性疾病。其定义目前尚存争议,国际性医学会将其定义为以下4点内容。该定义只适用于阴道内性交,并不包括其他性行为方式。 从初次性交开始,射精往往或总是在阴茎插入阴道前或插入阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄); 或阴道内射精潜伏期显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄); 总是或几乎不能控制或延迟射精; 消极的身心影响,如苦恼、忧虑、挫败感或避免性活动等。,早期对早泄研究较少,认为其与心理或精神因素有关,如焦虑或早期仓促性经验等。 随研究深入,目前认为早泄的发生可能与生物学因素有关,如神经递质紊乱、阴茎头敏感、遗传变异、前列腺炎、甲状腺疾病、勃起功能障碍等有关。,脑,药物治疗 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls) 包括规律服用和按需服用SSRls两大类。 按需服用SSRls 代表药:达帕西汀。 作用:可有效延长阴道内射精潜伏时间,提高性交满意度。 不良反应:恶心、腹泻、头痛和眩晕等。 规律服用SSRls 常用药:帕罗西汀、舍曲林、氟西汀。 作用:可治疗情绪异常,也能发挥延迟射精作用。 疗效:起效慢,规律服用1~2周才能见效。 不良反应:乏力、恶心、呕吐、口干、腹泻、出汗、性欲减退、不射精和勃起功能障碍等。 局部麻醉剂 常见药:复方利多卡因乳膏、普鲁卡因-利多卡因胶浆等。 作用:降低阴茎头敏感性,延迟射精潜伏时间,提高性生活满意度,且不会对射精快感产生不良影响。 缺点:量大时可能导致阴茎无法勃起,未使用避孕套可引起性伴侣阴道壁麻木。 心理、行为治疗 药物治疗联合心理行为治疗,疗效明显优于单纯药物治疗,因此可配合使用。 心理治疗 目的:提高延迟射精的性技巧、增强自信、消除性交焦虑、解决与性伴侣的情感问题。 过程:需要进行心理评估,针对不同病因进行相应疏导,可与性伴侣共同治疗。 行为治疗 作用:可增加阴道内射精潜伏时间、增加性自信及自尊心。 注意事项:行为训练应在有经验的医生指导下进行,避免自己进行。 挤压法 男性在快要射精时,性伴侣用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的下方,轻轻捏挤4~5秒钟,可缓解射精感。 该方法操作简单,易于掌握,持续3~6个月可见疗效。 停-动法:目的是提高射精控制力,男性快要射精时,停止性刺激4~5秒,男性要转移注意力,然后再次进行性刺激,即刺激-停止-再刺激形式。 手术治疗 手术治疗主要是指阴茎背神经选择切断术。其是药物、心理、行为治疗无效的补充治疗,不作为首选治疗,需要特别慎重选择。 适应证为原发性早泄者,有稳定性伴侣、规律性生活6个月以上,心理状态稳定,具备以下特点。 勃起功能正常; 阴茎神经电生理检查有阴茎兴奋性和敏感性增高; 手术治疗意愿强。 中医治疗 中医治疗分为内治和外治法,具体治疗需要在专业中医机构由中医师辨证施治,不要擅自用药。 内治 方剂有:龙胆泻肝汤、知柏地黄汤、妙香散、金匮肾气丸加减、丹栀逍遥散等。 中成药:龙胆泻肝丸、八正颗粒、知柏地黄丸、二至丸、金锁固精丸、补中益气丸等。 外治 包括熏洗法、针灸治疗、,勃起功能障碍,无,性激素检查。 检查人体内的激素水平。 可排除与早泄相关的内分泌疾病。前列腺液检查可辅助诊断是否患有前列腺炎等。 其他辅助检查 包括阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间测定等。可以明确阴茎功能。 可能会出现感觉阈值下降、反射潜伏时间缩短等表现。,。