白银市第二人民医院坐落在城市中心地带公园路509号，前身是原白银市人民医院，由于行政隶属关系的变更，先后更名为兰州市第四人民医院、白银区人民医院，1994年更名为白银市第二人民医院。该院创建于1956年，是一所集医疗、教学、科研和预防，甘肃省十佳医院、甘肃中医学院附属医院、兰大医学院教学医院，白银市卫生系统唯一一家博士、硕士研究生实习基地、绿色医院。医院现有床位544张，职工649人，占地面积3.4万平方米，建筑面积3.8万平方米，固定资产7.5千万元，设23个临床和医技科室。医院的内科、新生儿科、肝胆外科、创伤外科、神经外科是白银地区的重点专科，医院能开展断指(肢)再植术、全肩、全膝、全髋关节置换术、门脉高压断流分流术、巨大肿瘤切除术、肝叶切除术、胰十二指肠切除术、心脏起搏器安装术、心脏造影及支架植入术、脑听神经切除术等，并率先在白银地区开展了腹腔镜胆囊切除术、超乳化白内障切除术、妇科、耳鼻喉微创手术、前列腺气化电切镜术等手术。医院现有韩国产核磁共振、美国产全身螺旋CT、意大利产彩超、B超、德国西门子800MA数字化摄像系统、CR计算机放射成像系统、500MA X光机及荧光电视增强系统、C型臂、中央监护系统、美国产纽邦呼吸机、日本产7080型全自动生化分析仪、德国产罗氏血气分析仪、腹腔镜、脑电地形图、丹麦产多功能手术麻醉机、电子肠镜、电子胃镜、运动平板、膝关节镜等先进设备。医疗设备先进、功能齐全。医院现有：美国产全身螺旋CT、意大利产彩超、B超、德国西门子1000MA数字化摄像系统、500MAx光机及荧光电视增强系统、C型臂、中央监护系统、美国产纽邦呼吸机、日本产7080型全自动生化分析仪、德国产罗氏血气分析仪、腹腔镜、脑电地形图、丹麦产多功能手术麻醉机、膝关节镜等，利用德国政府贷款2000万元引进41台(件)大型先进设备于2004年3月份全部到位，这部分设备的运行，彻底改变了我院医疗设备落后和短缺的现状。引进的部分设备具有国内先进水平， (如手术显微镜，目前国内仅有4台)，部分设备在省内处于领先水平，其中C型臂、CR影像系统、电视腹腔镜、白内障乳化设备、膝关节镜等28台(件)设备是白银地区医疗卫生系统首家装备和使用的单位。对提高诊断准确率，方便患者就医，增强医院的竞争实力，促进医院发展将产生重要的推动作用，使我院跨入全省医疗设备较先进医院的行列。医院领导班子是一个团结务实、真抓实干的战斗集体，他们团结一致，思想解放、实事求是，不断探索、锐意改革，对党的事业有着强烈的事业心和责任感，坚持三个文明建设一起抓，带领全院职工励精图治、艰苦创业，在西部大开发千载难逢的历史机遇中为把医院建设成为一流的管理教育、一流的人才设备，一流的服务质量、一流的社会信誉的现代化文明、和谐医院而努力拼搏。胆囊切除术后综合征（postcholecystectomysyndrome,PCS）系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。，1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。，胆囊，PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 （一）非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味；胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之；胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤（柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等）为主；如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 （二）手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。，胆管结石、胆管狭窄，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。，。