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桂林市第二人民医院胆汁淤积症专家

简介:

中南大学湘雅二医院桂林医院(桂林市第二人民医院)坐落在风景秀丽的叠彩山脚下,紧邻漓江河畔,是一所有着百年历史集医疗、预防、科研、教学、康复、急救为一体的国家三级甲等综合医院,是中国胸痛中心、中华健康快车白内障治疗中心、中华健康快车糖尿病视网膜病变筛查防治中心、全国综合医院中医药工作示范单位、中国创面修复专科建设培育单位,广西高等医学院校A级教学医院、广西全科医师教育培训基地、桂林医学院第二临床学院、桂林市社区卫生服务机构技术指导中心、桂北地区职业病防治院、桂林市中毒救治中心、国际地贫治疗中心、德国西海岸海德医院合作医院、日本加古川市民病院友好医院、中国-以色列医院合作联盟单位、中南大学湘雅二医院医疗协作医院、中南大学湘雅二医院桂林远程医疗会诊中心,目前正在与中南大学湘雅二医院合作共建桂林国家心血管区域医疗中心项目。医院始建于1916年10月,初为美国基督教教会医院(浸信会医院);1949年易名为桂林浸信会锡安医院;1951年由桂林市政府接管,更名为桂林市工人医院;1985年更名为桂林市第二人民医院;2001年4月顺利通过国家三级甲等综合医院评审;2015年2月,顺利通过国家级三级甲等综合医院复审;2022年9月,更名为中南大学湘雅二医院桂林医院。医院现有在职职工1312人,其中高级职称242,中级职称400,初级职称591。编制床位503张,实际开放床位751张。设有内、外、妇、儿、口腔、眼、耳鼻咽喉科等34个临床科室、12个医技科室、28个专科门诊、31个职能科室。医院直接管辖秀峰、叠彩两个国家级社区卫生服务中心、桂林市象山区南门社区卫生服务中心(桂林市第二人民医院南院)。近年来,我院注重加强国内外医疗合作。对内,我院不断加强与中南大学湘雅二医院等国内知名医院深度合作;对外,我院持续保持与德国西海岸医院、日本加古川市民病院,及其他国际知名医院的友好交流与合作。临床各种疑难杂症、重症救治水平不断提升,医疗服务能力显著提高。重症医学科获广西医疗卫生重点学科。眼科获桂林市唯一眼科重点专科建设项目,桂林市眼科质控中心设立在我院眼科,2019年被自治区卫健委指派为“一带一路”柬埔寨消除白内障致盲行动项目医疗组,赴柬埔寨为白内障患者实施手术,圆满完成医疗任务,受到当地领导、医务人员和广大群众的好评和赞誉。2020年健康管理中心获得市级重点专科。同年完成桂林市首家“职业健康检查机构”备案;获得中国健康促进基金会、中华医学会健康管理分会颁发的“全国健康管理学科建设与科技创新中心”荣誉称号。医院重症医学科、心血管内科、呼吸内科、眼科等专科技术在桂林市有着较强的实力和广泛的知名度。职业病防治、中毒救治能力、腹腔镜手术处于桂林市领先水平。医院先后被授予全国第一届“敬老文明号”、广西壮族自治区“三星级绿色环保医院”、“和谐医院”、“扶残助残先进集体”、卫生系统“集体二等功”、“广西卫生应急工作贡献突出集体”、“市直机关党建高标准示范点”“桂林市直机关优秀党建品牌”、“卫生行风建设先进单位”、“2019年度桂林市创建全国文明城市工作先进集体”、“2020年桂林市巾帼文明岗”、“人文医院文化建设典型”。秀峰社区卫生服务中心获“全国百强社区卫生服务中心”、“全国卫生计生系统先进集体”。医院始终贯彻落实国家医药卫生体制改革发展的精神,坚持医院公益性,树立“健康中国”理念,不断推进医疗“互联网+”信息系统建设,完善医院精细化管理体系,秉承“厚德、奉献、精诚、创新”的院训,“以病人为中心,优质诚信服务”的办院宗旨,加强为人民服务意识。为进一步落实桂林市委、市政府指示精神,作为当地依托医院,目前正致力于与中南大学湘雅二医院合作共建桂林国家心血管区域医疗中心。通过项目输出单位向依托单位的同质化提升工程,推动“品牌、技术、管理”三平移,推动“设施、设备、技术、环境、人才”建设“五个一流”,推动医院水平现代化、服务整体化、管理信息化、模式集团化,将桂林市第二人民医院(项目医院)建设成为惠及桂林,辐射两广及云、贵、湘周边地区的国家心血管病区域医疗中心,在此基础上发展多学科合作,形成“大专科、小综合、大康复”特色的国内一流、高水平综合医院,为推进东盟、西南、泛珠三角三大经济圈融合发展,以及建设世界级旅游城市提供卫生健康保障。胆汁淤积症指的是胆汁流入十二指肠腔减少或消失,进而反流入血液中。临床上常表现为黄疸、皮肤瘙痒等。,病因主要包括遗传、免疫、变性、感染、结石及肿瘤等。,胆囊,对症治疗、积极治疗并发症。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,肝功能检查、血清胆红素测定、腹部B超和CT等。,。

莫张敏 主治医师

从事临床工作8年,擅长常见内科疾病的综合治疗,如高血压、冠心病、脑梗死等疾病的诊断及治疗。

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接诊量 3.3万
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擅长:从事临床工作8年,擅长常见内科疾病的综合治疗,如高血压、冠心病、脑梗死等疾病的诊断及治疗。
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雷凌 主治医师

擅长糖尿病、甲状腺疾病、痛风、类风湿性关节炎等内分泌风湿免疫科常见慢性疾病的诊断及治疗。

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接诊量 3.3万
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擅长:擅长糖尿病、甲状腺疾病、痛风、类风湿性关节炎等内分泌风湿免疫科常见慢性疾病的诊断及治疗。
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黄艳红 住院医师

待补充

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擅长:待补充
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潘玮 副主任医师

整形外科疾病及美容外科的诊治,各种烧伤整形;眼、耳、鼻、口先天或后天畸形、四肢先天或后天畸形的矫正及美容整形手术

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擅长:整形外科疾病及美容外科的诊治,各种烧伤整形;眼、耳、鼻、口先天或后天畸形、四肢先天或后天畸形的矫正及美容整形手术
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韩建民 副主任医师

暂无

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吴锦红 主治医师

临床病理诊断。

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擅长:临床病理诊断。
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邹菲 副主任医师

运用针灸、穴位注射、穴位埋线、穴位贴敷、壮医药线点灸、放血疗法等多种外治法,辩证治疗面瘫、脑血管意外后遗症、颈肩腰腿痛症、头痛 、周围神经损伤、带状疱疹、肥胖症、痛经等疾病,脑卒中偏瘫的康复评定及康复治疗。

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擅长:运用针灸、穴位注射、穴位埋线、穴位贴敷、壮医药线点灸、放血疗法等多种外治法,辩证治疗面瘫、脑血管意外后遗症、颈肩腰腿痛症、头痛 、周围神经损伤、带状疱疹、肥胖症、痛经等疾病,脑卒中偏瘫的康复评定及康复治疗。
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秦愿军 副主任医师

颈源性头痛、眩晕、耳鸣、高血压症,以及脊柱相关性慢性过敏性鼻炎、慢性咽喉炎、支气管炎、哮喘,慢性胃炎、胃溃疡,月经不调、痛经、性冷淡,阳痿,不孕不育症等疑难杂症的治疗。

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擅长:颈源性头痛、眩晕、耳鸣、高血压症,以及脊柱相关性慢性过敏性鼻炎、慢性咽喉炎、支气管炎、哮喘,慢性胃炎、胃溃疡,月经不调、痛经、性冷淡,阳痿,不孕不育症等疑难杂症的治疗。
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邱建刚 副主任医师

诊治甲状腺疾病(甲亢及甲状腺结节等)等内分泌代谢疾病,摄碘率及碘131治疗甲亢等

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擅长:诊治甲状腺疾病(甲亢及甲状腺结节等)等内分泌代谢疾病,摄碘率及碘131治疗甲亢等
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肖志成 副主任医师

各系统疾病的影像诊断。

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擅长:各系统疾病的影像诊断。
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患友问诊

脂肪肝,想了解新款奶蓟草护肝片的效果和服用方法。
47
2024-11-06 09:55:25
我有胆汁淤积的症状,想知道不同生产厂家的药有什么区别?
35
2024-11-06 09:55:25
40岁男性,半月前开始出现恶心、呕吐、胃脘部不适等症状,怀疑是胆汁淤积引起的,未曾用药治疗,寻求药物推荐和生活建议。
27
2024-11-06 09:55:25
胆汁酸偏高,孕期有胆汁淤积,产后复查仍偏高,咨询熊去氧胆酸用药。
54
2024-11-06 09:55:25
孩子出现胆汁淤积症状,咨询是否可以使用胆宁片及是否有其他治疗方法。
43
2024-11-06 09:55:25
脂肪肝,想了解奶蓟草护肝片70倍浓缩版是否适用。
66
2024-11-06 09:55:25
早期肝硬化伴有胆汁淤积症状,寻求用药建议。
66
2024-11-06 09:55:25
怀孕初期,肚子不舒服,想知道能否使用熊去氧胆酸胶囊?
2
2024-11-06 09:55:25
我是一名癌症晚期患者,白蛋白35.3,总蛋白62.4,胆汁淤积严重,手术无法进行,伴有呕吐和进食困难,想了解是否可以使用保康素来提高蛋白质水平。
52
2024-11-06 09:55:25
患者疑似胆汁淤积症状,咨询用药及生活建议。
69
2024-11-06 09:55:25

科普文章

#胆汁淤积症
1

胆汁淤积、脂肪浸润

#胆汁淤积型病毒性肝炎#胆汁郁积症
15
胆汁淤积性肝病是各种原因引起的胆汁形成、分泌和/或胆汁排泄异常引起的肝脏病变。瘙痒是胆汁淤积性肝病的常见症状,是一种仅有皮肤不快感觉而无原发性皮肤损害的症状。目前关于胆汁淤积性瘙痒症的发病机制尚不清楚。
本文主要汇总了胆汁淤积性瘙痒症的临床表现、评估和治疗的相关内容,以期帮大家更多地了解该病。
胆汁淤积性瘙痒症的临床表现:胆汁淤积性瘙痒症可泛发全身,也可局限在四肢(多在手掌和足底)。可发生于疾病的任何阶段,并可随着终末期肝病的发展而减轻。在疾病过程中,随着时间的推移,胆汁淤积性瘙痒具有波动特征,表现出典型的昼夜节律,在傍晚和晚上瘙痒达到峰值。瘙痒发作后,其严重程度可随时间而减轻。心理应激、高温和接触羊毛可加重瘙痒的强度。
此外,女性较男性更常出现瘙痒症。女性胆汁淤积患者的瘙痒症也可能在月经周期的黄体酮阶段、妊娠晚期或激素替代治疗期间加重,表明可能受到女性性激素的影响。

胆汁淤积瘙痒与一般瘙痒应该从下面几个方面鉴别:

  • 瘙痒出现的时间、进展与程度:胆汁淤积症的瘙痒多于孕七八个月开始,痒感从脐周开始发难,后延及整个腹部,再发展至四肢而遍及全身,抗过敏药治疗无效。没有皮疹、风团等皮肤损害,重者可见道道挠痕。若无有效治疗可持续到分娩,一般产后 2~3 日,甚至数小时内,就可不药而愈。一般瘙痒可于孕期任何阶段发生,范围局限,多有疹子等皮肤损害,痒感轻,有因可查,去除病因,症状即可减轻或消失。
  • 伴随症状:胆汁淤积症出现瘙痒后的数日至数周内,约有 1/4 人出现黄疸,表现为眼巩膜、皮肤或尿色变黄,并有呕吐、恶心等症状。一般瘙痒不会有这些表现。
  • 家族史:此症与遗传有关,而一般瘙痒与遗传无太大关系。至于黄疸等症状不太典型的孕妈妈,只要瘙痒持续 3 天没有消失,即应向医生求助。医生会通过验血查肝功能与胆酸值等来判断。
#失眠#胆汁郁积症
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1. 促进下肢血液循环。

  • 用两手中指分别按于两侧的风市穴,顺时针方向按揉 1-3 分钟,两腿交替进行,以大腿感到酸胀为佳,每天坚持按摩,能促进下肢血液循环。

2. 去除体内风邪气。

  • 敲胆经中最起作用的是敲风市。它把人体内的风鼓动起来了,也就是鼓动了少阳胆经的生发之气。敲风市是最易于操作的,坐着、站着都可以敲,尤其是当我们感觉累了,甚至连自己都感觉到身体的免疫机能正在下降的时候,敲一敲风市,会马上变得有精神,而且免疫机能也会迅速提高,风市最能把对人体有害的虚邪贼风拒之门外。

3. 缓解失眠。

  • 夜里睡觉睡不踏实,一有点风吹草动就会惊醒;或者老爱做梦,睡眠质量特差,就是因为心神不安的缘故。对于这种患者来说,想要睡踏实,关键就是要把胆火给降下来,咱们身体内还有一个很好的“灭火器”,就是风市穴。胆经气血循环畅通,胆气下降,人体阴阳得到平衡,自然就会安然入睡了。手放松,十指自然下垂,捂于大腿两侧,这时会感到双腿热乎乎的,然后中指中冲稍用力点按风市穴,除了可以泄胆火外,还可以平衡全身的阴阳,使心神俱安,每次临睡前点按 3 分钟,很快就会产生困意,治疗失眠的效果相当好。

风市穴常用于下肢肌肉关节疾病的治疗,如半身不遂,股外侧皮神经炎导致的下肢痿软不利,屈伸困难,活动障碍。另外风市穴还有运化水湿的功能,不但精于胆汁浓缩,使胆汁排泄不畅时,艾灸风市穴可疏通胆经,治疗胆汁郁积之症,预防胆囊炎的发生。

#腹痛#呕吐#胆汁郁积症#胆汁淤积性肝炎
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胆汁淤积性黄疸的患者依据发病的具体原因不同,饮食注意事项也会有所区别。下面我们大家一起来了解一下。

1,因自身免疫性肝病而引起的胆汁淤积性黄疸,由于患者的病史较长,自身肝功能损伤比较严重,饮食上尽量以清淡,低脂肪,容易消化的食物为主如小米粥,黑米粥,豆浆,牛奶,蒸鸡蛋,鹌鹑蛋,西红柿,胡萝卜,黄瓜,青菜,蒸苹果,蒸梨桃子,火龙果,猕猴桃,馒头,花卷,烂面条,米粉,米糊等。这一类的食物不会加重机体的肝脏负担,且营养比较全面,丰富,可以满足机体的能量代谢需求。

2,因胆管结石阻塞胆管引起的胆汁淤积性黄疸,此时患者常会伴有急性胆管炎等严重的并发症。一定要采取禁食的疗法,不能够进食水和任何食物,因为一旦进食后会促进机体的胆汁分泌,胆管收缩,从而引起腹痛,腹胀,恶心,呕吐等比较严重的消化症状。通过静脉输注液体补充能量是较好的治疗方法,但最终仍然需要手术治疗,清除结石,疏通胆道,才能够达到彻底的治愈。

3,如果是胆道肿瘤性患者而引起了胆汁淤积性黄疸,此时可以适当的进食鱼肉,精瘦肉,豆腐,牛奶,鸭蛋,鹅蛋,腐竹,面条,清米汤,面汤等流质或半流质食物。肿瘤晚期的患者无法进食,需要通过静脉输注营养液补充能量。

那就是今天的相关内容,欢迎大家留言咨询。

#肝细胞性黄疸#溶血性黄疸[阿杨-维达尔氏综合征]#胆汁郁积症
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黄疸是指血浆胆红素的浓度增高并且大于34.1微摩尔每升或者大于2毫克每分,并且沉积于组织中,然后引起巩膜,皮肤,粘膜以及其他组织和体液发生黄染的现象。

1.根据病因发病学分类:可以将黄疸分为以下4类:溶血性黄疸,肝细胞性黄疸,胆汁淤积性黄疸,先天性非溶血性黄疸。

2.根据胆红素的性质分类,可以分为以下两大类:(1)以结合胆红素升高为主的黄疸:这类型的黄疸以血清总胆红素升高为主,其中非结合胆红素占80%~85%以上。主要由肝前性因素引起,多见于胆红素生成过多,比如先天性或获得性溶血性黄疸,旁路性高胆红素血症等等,也可见于胆红素摄取障碍,比如说gilbert综合征,还可以见于胆红素结合障碍,比如说葡萄糖醛酸转移酶活力降低或者缺乏。(2)以结合胆红素增高为主的黄疸:此类型结合胆红素在总胆红素中所占比例一般大于30%,大多数都是由于胆红素在肝内转运排泄障碍或同时由胆红素摄取结合和排泄障碍引起。常见的病因主要有以下几大类:肝外胆管阻塞,比如说胆结石,胰头癌;肝内胆管阻塞,比如说广泛肝内胆管结石;或者是肝内胆汁淤积,比如肝炎药物性肝炎,妊娠期、多发性黄疸等等。

通过这类的分类方法,可以对胆红素代谢障碍的环节,还有可能导致胆红素代谢障碍的病因大概有个了解,从而进一步完善相关检查,明确诊断及制定有效的治疗方案。

#肝细胞性黄疸#溶血性黄疸[阿杨-维达尔氏综合征]#胆汁郁积症
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黄疸是指血浆胆红素的浓度增高并且大于34.1微摩尔每升或者大于2毫克每分,并且沉积于组织中,然后引起巩膜,皮肤,粘膜以及其他组织和体液发生黄染的现象。

1.根据病因发病学分类:可以将黄疸分为以下4类:溶血性黄疸,肝细胞性黄疸,胆汁淤积性黄疸,先天性非溶血性黄疸。

2.根据胆红素的性质分类,可以分为以下两大类:(1)以结合胆红素升高为主的黄疸:这类型的黄疸以血清总胆红素升高为主,其中非结合胆红素占80%~85%以上。主要由肝前性因素引起,多见于胆红素生成过多,比如先天性或获得性溶血性黄疸,旁路性高胆红素血症等等,也可见于胆红素摄取障碍,比如说gilbert综合征,还可以见于胆红素结合障碍,比如说葡萄糖醛酸转移酶活力降低或者缺乏。(2)以结合胆红素增高为主的黄疸:此类型结合胆红素在总胆红素中所占比例一般大于30%,大多数都是由于胆红素在肝内转运排泄障碍或同时由胆红素摄取结合和排泄障碍引起。常见的病因主要有以下几大类:肝外胆管阻塞,比如说胆结石,胰头癌;肝内胆管阻塞,比如说广泛肝内胆管结石;或者是肝内胆汁淤积,比如肝炎药物性肝炎,妊娠期、多发性黄疸等等。

通过这类的分类方法,可以对胆红素代谢障碍的环节,还有可能导致胆红素代谢障碍的病因大概有个了解,从而进一步完善相关检查,明确诊断及制定有效的治疗方案。

#胆汁郁积症#黄疸病#胆汁淤积性肝炎
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胆汁淤积性黄疸是临床上常见的消化道疾病之一。一般来说,由于多种疾病均可以导致胆汁淤积性黄疸,因此临床上需要进行仔细的鉴别,才能够制定合理的治疗方案,取得较好的治疗效果。那么对于出现了胆汁淤积性黄疸的患者,常规的检查项目有哪些呢?我们一起来了解一下。

肝外胆道堵塞造成的胆汁淤积性黄疸,临床上可以通过肝胆彩超结合超声造影检查来评估肝内是否伴有肿瘤病变,胆管扩张的程度,以及肝外胆道是否伴有结石等相关的情况。由于彩超的检查方便快捷,没有创伤,可重复性强,在临床上是作为筛查胆汁淤积性黄疸首选方法。

但是彩超最大的缺点就是容易受到腹腔肠管胀气的影响,这也可能给检查带来不确定性或者误差。腹部的增强磁共振和胆道成像检查,很好的弥补了彩超的缺陷。磁共振通过不同成像原理,以及电脑合成的肝内外胆管具体形状及走向,可以清晰的反映胆道阻塞的部位,评估局部病灶的良恶性质。磁共振检查没有辐射性,但是由于检查时间较长,排队等候时间较久,费用明显较高,一般不作为临床检查的首选。

腹部CT检查也是临床上经常用到的检查胆汁淤积性黄疸的手段之一,CT检查不受腹腔脏器干扰,成像效果比较稳定,检查的时间较磁共振明显缩短,并且能够准确的反映胆汁淤积的严重程度,以及发病原因。但CT检查具有一定的辐射性,一般在短时间内不建议患者反复做CT,以免造成身体损伤。

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