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中平能化医疗集团总医院,平煤医疗集团总医院,平顶山煤业(集团)有限责任公司总医院急性胆囊炎专家

简介:

平煤神马集团总医院始建于1954年,是一所经过60余年发展壮大的大型综合性三级甲等医院。医院拥有国内先进水平的医疗设备,包括4台3.0THD全身型超导磁共振设备、9台光谱CT和256层智能极速螺旋CT等CT诊断设备,以及其他大型医疗设备1500余台(件)。医院拥有15个大学科、64个临床病区和12个医技科室,其中包括省级重点培育学科和市级重点专科。医院还是国家临床药物试验机构、国家临床合理用药示范基地、全国健康管理学科建设与科技创新中心,为区域创伤医疗中心建设单位、卫生应急队伍单位。医院在合理用药管控、医疗卫生体制改革等方面开展了大量工作,并在2021年和2022年连续两年获得“河南省药学先进单位”荣誉称号。此外,医院在国家三级公立医院绩效考核中表现优异,医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价四类指标均超过全国平均值。医院在对急性胆囊炎的治疗方面具有丰富的经验和专业能力,为患者提供高水平的诊疗服务,同时也注重疾病的健康教育和预防措施,致力于为患者和社会提供全方位的医疗服务。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

李文洋 主治医师

擅长治疗急慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、肝功能不全、肝硬化、胃肠道息肉、消化道出血、急性胰腺炎等消化内科常见病、多发病。

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擅长:擅长治疗急慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、肝功能不全、肝硬化、胃肠道息肉、消化道出血、急性胰腺炎等消化内科常见病、多发病。
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张越亚 主治医师

消化内科常见病,多发病

好评 99%
接诊量 386
平均等待 -
擅长:消化内科常见病,多发病
更多服务

患友问诊

患者口苦,化验血结果显示可能是胆囊炎,需要确认诊断并了解治疗方案。
23
2024-11-24 04:56:24
剑突下绞痛、打嗝,可能是胆囊炎或胃问题,患者有胆囊炎和胃不好的病史。
69
2024-11-24 04:56:24
患者右侧剑突胀痛10天,未有反酸、烧心、打嗝等症状,可能是胆囊炎引起的,需要彩超检查确定是否有胆囊结石。
42
2024-11-24 04:56:24
一位患者因持续一周的恶心呕吐,尤其是看到油腻食物时加剧,担心是否患有胆囊炎,向医生寻求帮助。
41
2024-11-24 04:56:24
我最近上腹部不适,尤其是吃完饭后,想知道可能的原因和解决方法。患者信息:无特殊情况。
70
2024-11-24 04:56:24
一位86岁的老人,患有胆囊炎和高血压,近期出现发烧、腹泻和呕吐的症状,向医生寻求治疗建议。
52
2024-11-24 04:56:24
患者自昨天晚上9点开始出现腹部疼痛,持续至今,伴有恶心,疼痛主要在右侧,需要进一步检查以确定是否为胆囊问题。患者信息:未知。
49
2024-11-24 04:56:24
我偶尔打嗝,能正常吃饭,但需要注意饮食。请问我能吃什么?我想知道平时要忌吃什么,夏天能不能吃水果?
35
2024-11-24 04:56:24
患者反复出现右上腹疼痛多年,疑似胆囊炎,医生建议进行MRCPR检查以明确诊断,并询问检查前是否需要空腹。
43
2024-11-24 04:56:24
患者因慢性胆囊炎症状加重,近半年未进行体检,且服用降血脂药未定期复查肝功能。
17
2024-11-24 04:56:24

科普文章

毛毛和qiye是对我印象比较深刻的两个毛孩子,他们的主人更是让人钦佩,我们每天都会接触到非常细心非常有耐心的宠主,他们把自己的动物当成家人一样对待正是主人的堅持和信任,不斷督促我們努力,進步,也希望我们的努力和进步能让宠物医生这个行业在人们心中的地位越来越高
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正宗溪黄草
身体出现这4个症状,可能是胆囊炎
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