宜昌市夷陵医院创立于1951年,是集医疗、预防、保健、教学、科研于一体的综合性二甲医院,是湖北省三峡职业技术学院第一附属医院、三峡大学教学医院、武汉科技大学医学院教学医院、武汉大学中南医院夷陵技术协作医院,是湖北省助理全科医生培训基地,是“全国综合医院中医药示范单位”、“全国百家优秀爱婴医院”。医院目前拥有两个院区(主院区、中医院区)和两个医联体(鸦鹊岭分院、雾渡河分院),总院占地面积72亩,建筑面积65352平方米。总院在职职工1170余人,开放床位1004张,设有24个病区,24个一级诊疗科目,年门诊量50万人次,年出院4万人次,年手术量1万台次,各项业务指标及综合水平居宜昌市同级医院前列。医院学科优势明显,目前拥有9个省级临床重点专科(骨科、普外科、产科、医学影像科、内分泌科、神经外科、妇科、临床药学、临床护理),21个市级临床重点专科(骨科、普外科、产科、医学影像科、内分泌科、临床药学、泌尿外科、呼吸内科、妇科、感染性疾病科、儿科、眼科、耳鼻咽喉科、神经外科、肾病内科、病理科、临床护理、新生儿科、神经内科、心血管内科、急诊科)。医院学科齐全,能常规开展心血管内科、消化内科、呼吸内科、感染性疾病科、神经内科、内分泌科、血液科、肾病内科、胸外科、普通外科、神经外科、骨科、泌尿外科、妇科、产科、儿科、新生儿科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科、肿瘤科、康复医学科、重症医学科、急诊医学科、中医科等临床专业的诊疗工作,其中手术科室的腔镜微创技术、内窥镜技术、心血管介入及外周血管介入技术等先进的医疗技术代表本学科、本专业较高水平。医院人才梯队合理,目前拥有博士4人、硕士64人,副高以上职称132人。宜昌市管优秀专家及高层次人才1人,区管拔尖人才4人;局管学科带头人19名、技术骨干50名。医院诊疗设备先进,配有飞利浦Intera1.5T高场强磁共振成像系统1台,64排128层、16排32层X线电子计算机断层扫描装置(CT)各1台,飞利浦血管造影机(DSA)1台及高档彩超多台,日本岛津数字胃肠(DR)、柯达X线摄影(CR)、德国费森尤斯血透机、高压氧舱、彩超、日本奥林巴斯全自动生化分析仪、腔镜、内窥镜、关节镜、呼吸机等大型高精尖诊断治疗仪器。医院科研成果丰硕,近几年已完成科研成果近二十项,其中获市科技进步三等奖2项,区科技进步一等奖5项,二等5奖项,三等奖8项。在国内外各类各级公开出版的杂志发表学术论文200余篇,其中SCI论文7篇。医院始终恪守“化险为夷、厚德为医”医院院训,秉承“文明、敬业、严谨、创新”的医院精神,坚持“质量固本、文化引领、人才兴院、学科强院”的医院发展战略,克难奋进,顺势而为,务实重行,开拓进取,正在为打造宜昌北城区现代化医疗急救卫生健康中心的目标而努力奋斗!发育性语言障碍是一种神经发育性障碍,是交流障碍的一种亚型,起病于发育早期。该病的特征为患者词汇、句式结构和表述的理解或生成方面的缺陷,导致语言习得和/或使用上的持续困难。 发育性语言障碍患儿的语言能力明显低于同龄人平均水平,其人际交往、社会参与度以及学业、工作表现均可能受到影响。,发育性语言障碍具有高度的遗传性,患儿家庭成员更可能有语言功能损害的病史。 智力障碍是发育性语言障碍的最常见原因。因此,与智力障碍相关的遗传性疾病和染色体异常也可能同时诱发发育性语言障碍。,脑,针对发育性语言障碍的治疗以有针对性的、有阶段发展的语言治疗(语言能力康复训练或行为治疗)为主要方法,在必要时需家长(抚养者)配合给予患儿心理支持,较少涉及心理治疗、药物治疗。,语言的正常变异 发育性语言障碍与语言的正常变异有很大的相似之处,在儿童4岁之前很难将两者区别开来。 语言的变异往往伴随地域及社会、文化、种族环境等的变化发生,发育性语言障碍则没有这一特点。 感觉受损 听力或其他感觉受损会导致语言功能受损,是语言障碍的原因之一。当语言缺陷超出了通常与这些问题有关的缺陷时,医生才会诊断发育性语言障碍。 智力障碍 语言发育延迟也是智力障碍的一个典型特征,对发育性语言障碍和智力障碍的鉴别诊断通常需要等到儿童能够完成标准化测评时才能明确。 只有语言缺陷超出了相应智力水平的范围,才给出发育性语言障碍的诊断。 自评量表,无,体格检查 一般性体格检查,会特别注意口腔器官异常,如畸齿、腭裂、舌系带问题等。 口腔运动功能检查,包括下颌的位置是否居中、嘴唇的运动、舌的位置和运动、口的轮替运动、发声情况等。 影像学检查 借助CT、磁共振成像(MRI)及正电子发射断层显像(PET)检测脑部疾病或定位受损脑区,有助于排除完全由脑部器质性病变导致的语言障碍。 失语症检查 发育性语言障碍可适当参考失语症检查检测患儿受到损害的具体语言功能,此检测适用于年长儿童或症状延续至成年期的患者,结合影像学检查结果可用于排除完全由脑部器质性病变引发的语言障碍。具体涉及以下几项: 自发言语:从患儿陈述病史可判断其交谈与自发言语有无异常。 复述:重复别人的言语是一个复杂的过程,包括听语的接受、口语的表达、听语接受与口语表达之间的联系。检查时会让患儿复述单一语音、语句及文字。 口语理解:测试患儿对语言的理解力,主要采取提问方式,由简到繁,由具体到抽象,评价是否理解以及理解的程度。 命名:命名是语言发育过程中的基础语言功能。不同的命名障碍提示了患儿可能存在相应不同脑区的器质性损害。 阅读:测试患儿的阅读能力(包括诵读及理解力),可从以下两方面进行:①诵读单个或数个词、短句和一段文字;②默读一段故事,然后说出其大意,并评价其读音及阅读理解的程度。 书写:先要求患儿自发书写,从最简单的字、数码、自己的姓名、物品名称到短句,而后可让患儿听写。 行为观察 常在与患儿的游戏过程中获得观察结果,观察内容包括游戏的技巧、眼手协调、粗大运动、注意力、自发语言和沟通技能等,据此了解儿童的认知水平及言语语言能力。 听力测试 儿童如有构音异常、说话不清晰、迟迟不开口说话等情况,均应参加常规听力测试,可用声阻抗测听法、耳声发射、脑干诱发电位排除听力障碍对儿童语言和言语功能的影响。 语言评估 语言理解评估 儿童语言发育中,理解先于表达。 评估方式与儿童整体的发育水平相符:较小的儿童可能为实物或玩具测试;较大的儿童可能为看图片回答问题,医生可借此了解其是否懂得主体、动作、定位、属性等词汇。 语言表达评估 在充分给予儿童表达机会的基础上,评估儿童的语言表达能力。对于年幼儿童,可在游戏化的情境下诱导之,观察其表达能力、语言的流利性等,并记录下来。,。