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福建中医药大学附属泉州市正骨医院上睑下垂术后观察专家

简介:

泉州市正骨医院始创于1955年,是福建省成立最早的中医骨伤专科公立医院之一,是一所集医疗、急救、预防、保健、康复、科教研为一体的三级甲等中医专科医院。现为中国中西医结合学会骨科微创专业委员会及福建省中西医结合学会骨科微创专业委员会的驻会单位;福建中医药大学附属医院,江西中医药大学、甘肃中医药大学、成都体育学院、华侨大学等高校的教学医院;国家职业技能鉴定站、福建省中医药文化教育基地、福建省道路交通事故伤员救治定点医院、中国中医药数据中心福建省分中心、福建省中医医院信息系统推广实施单位、福建省中医医院信息系统支持中心、泉州市医疗保障管理局信息中心、泉州市骨伤科医学诊疗中心、泉州市运动防护中心等挂靠单位。医院现病床编制700张,开设有骨伤科、推拿科、康复科、小儿骨科、关节科、脊柱科、运动医学科、风湿科、手外科、内科、外科、ICU等二十余个临床科室。其中中医骨伤科为“中华骨伤名科”、福建省重点中医专科;推拿科为国家重点中医专科、“创双高”省级临床重点中医专科;中药制剂室、小儿骨科、骨关节科、康复科、中西医结合风湿病科为福建省重点中医专科。中药制剂室有22个骨伤中药制剂品种纳入福建省医保药品目录。医院秉承南少林“医武结合”文化理念、倡导“精诚服务、病人至上、质量第一”的服务宗旨和“追求卓越、仁心仁术”的院训精神,坚持“走中西医结合骨伤微创”之路,注重传统技术与现代科学技术相结合,吸纳和运用骨伤微创技术,走技术创新道路,建立了系统的具有闽南正骨特色品牌的疗法。其中,“泉州正骨疗法”和“吊膏”等被列入非物质文化遗产保护名录,医院也是“南少林泉州骨伤流派”代表单位。医院制定了“服务立院、人才兴院、科学管院、质量建院、信息助院”五大战略目标,重视文化建设,推进内部运行机制改革,开展现代医院管理,积极建设数字化医院。医院科研成果丰硕,近年来多项技术研究获国家、省市级等课题立项92项,各类成果进步奖12项,获得国家级专利70余项,信息软件著作权33项。医院主编的《骨伤科微创技术案例评析》《骨伤科专病护理路径》及《中西医结合骨科微创学》由人民卫生出版社出版,《微创骨科学》由中国中医药出版社出版,成为行业权威著作。2015年以来,先后4次获得全省三级医院住院患者满意度问卷调查第一名,在市民中赢得了广泛赞誉,同时,医院还连续九届被评为泉州市“文明单位”,被授予“全国中医药系统创先争优活动先进集体”、省级“院务公开示范单位”、市级“先进基层党组织”等荣誉称号。为促进医院可持续发展,正骨医院新院区100亩建设用地纳入泉州市重点民生建设项目,致力打造闽南泉州正骨“医武结合”品牌医院、中西医结合骨科微创培训基地、中医医院医疗网络管理与推广示范基地、南少林泉州正骨文化基地。。

李铭雄 副主任医师

足踝外科及创伤骨科,擅长扁平足、高弓足、足拇外翻、类风湿性足及足踝退行性关节的手术及系统保守治疗;擅长于严重的新鲜或陈旧关节內骨折以及骨不连的手术治疗;擅长骨关节炎及痛风的治疗

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擅长:足踝外科及创伤骨科,擅长扁平足、高弓足、足拇外翻、类风湿性足及足踝退行性关节的手术及系统保守治疗;擅长于严重的新鲜或陈旧关节內骨折以及骨不连的手术治疗;擅长骨关节炎及痛风的治疗
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魏志勇 主治医师

擅长四肢常见创伤骨折的手法整复及微创手术治疗;熟悉足踝外科非创伤性疾病的诊疗。

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擅长:擅长四肢常见创伤骨折的手法整复及微创手术治疗;熟悉足踝外科非创伤性疾病的诊疗。
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许志强 主治医师

脊柱方向疾病,

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擅长:脊柱方向疾病,
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杨声坪 主治医师

脊柱科

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擅长:脊柱科
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吴鸿伟 住院医师

1.四肢骨折、脱位 2.颈、肩、腰、腿痛 3、颈椎病、腰椎间盘突出症

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擅长:1.四肢骨折、脱位 2.颈、肩、腰、腿痛 3、颈椎病、腰椎间盘突出症
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张前进 副主任医师

擅长治疗各类髋关节炎、股骨头缺血性坏死、股骨颈骨折、膝骨性关节炎、类风湿关节炎、骨髓炎、各种常见骨肿瘤以及运动损伤如前后交叉韧带损伤、半月板损伤,关节盂唇损伤等临床复杂疑难病例。

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擅长:擅长治疗各类髋关节炎、股骨头缺血性坏死、股骨颈骨折、膝骨性关节炎、类风湿关节炎、骨髓炎、各种常见骨肿瘤以及运动损伤如前后交叉韧带损伤、半月板损伤,关节盂唇损伤等临床复杂疑难病例。
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龚志兵 主治医师

骨与软组织肿瘤、骨关节疾病

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擅长:骨与软组织肿瘤、骨关节疾病
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朱勇 主治医师

运动医学,关节镜下膝、髋、踝关节内损伤的治疗。

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擅长:运动医学,关节镜下膝、髋、踝关节内损伤的治疗。
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谢庆华 主治医师

运动医学、骨坏死、骨关节病诊治。擅长股骨头坏死的诊治。对股骨头坏死保守治疗有较丰富经验。擅长各种骨关节病、关节退化的诊治。对急慢性运动损伤有较丰富的经验。

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擅长:运动医学、骨坏死、骨关节病诊治。擅长股骨头坏死的诊治。对股骨头坏死保守治疗有较丰富经验。擅长各种骨关节病、关节退化的诊治。对急慢性运动损伤有较丰富的经验。
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庄至坤 副主任医师

擅长采用中西医结合方法治疗股骨头缺血性坏死、骨性关节炎、股骨颈骨折等关节外科疾病;擅长关节置换、关节翻修技术。

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擅长:擅长采用中西医结合方法治疗股骨头缺血性坏死、骨性关节炎、股骨颈骨折等关节外科疾病;擅长关节置换、关节翻修技术。
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患友问诊

上睑下垂手术2个半月后,患者喝了一点酒,担心是否会影响手术效果和身体恢复,寻求医生的建议。患者信息:上睑下垂手术2个半月,最近喝了一点酒。
16
2024-11-20 00:08:46
上睑下垂术后眼角刺痛,怀疑与芭克去疤膏有关,已持续两个月。患者男性36岁
22
2024-11-20 00:08:46
眼睛视野受限,感觉看东西越来越小,伴有过敏性结膜炎。患者男性19岁
49
2024-11-20 00:08:46
上睑下垂手术,术后需冷敷三天,咨询冷敷是否适合及使用方法。
18
2024-11-20 00:08:46
患者左眼大小不一,感觉不舒服,自小至今未曾就医检查,想了解是否需要手术治疗?
4
2024-11-20 00:08:46
我弟弟的孩子有上睑下垂的症状,考虑手术治疗,想了解手术费用、是否能报销和康复期,目前在昆明。
52
2024-11-20 00:08:46
患者发现双眼皮在放松状态下会挡住瞳孔,担心是否需要治疗,并询问医生意见。患者未曾到医院进行过相关检查。
12
2024-11-20 00:08:46
我上眼皮下垂,想知道脚掌上反射区的位置和中医治疗的可能性,希望得到专业的眼科医生的建议。
2
2024-11-20 00:08:46
患者做完上睑下垂手术第三天,眼睛一大一小,想知道是否正常,如何处理眼部肿胀?
2
2024-11-20 00:08:46
儿童眼睑下垂术后,需用透气性好的胶带固定纱布,询问推荐产品。
5
2024-11-20 00:08:46

科普文章

#先天性上睑下垂#上睑下垂术后观察#上睑松垂
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上睑下垂手术历经 200 多年的技术发展,已经由常规眼整形手术进入微创时代。尤其近 10 年以来,随着材料学的巨大进步,上睑下垂的手术方式发生了质的飞跃。原本需要住院治疗,术后需长时间护理的复杂过程被门诊日间手术取代,微创技术让患者术后无需拆线。更因为术后眼睑保持了原生态的功能,术眼显得更自然流畅。新手术更加适合患有重度上睑下垂的低龄儿童。

1. 手术特点:

我们儿童上睑下垂额肌悬吊手术采用了美国高分子悬吊材料或硅胶,与传统额肌瓣悬吊术相比,显微隧道技术(TCP )的手术方案具有“微损伤+可调节”的双重优势,对儿童尚未发育的眼睑组织(皮肤,筋膜,肌肉,脂肪等)做到了最小化侵扰,术后眼睑弧度自然流畅,外观形态稳定可靠,眼睑活动度明显优于其他传统额肌悬吊上睑下垂手术。

2. 手术目的:

儿童上睑下垂手术不同于成年人整形手术。首先,要重点保护宝宝双眼视功能正常发育,避免因眼睑遮挡,造成习惯性歪头等情况,导致出现斜视、弱视等视功能发育异常的情况,保护颈椎正常生理弯曲。

第二,避免宝宝心理发育过程中出现自闭、自卑等问题。据研究 2 岁后的儿童开始逐渐具有“美丑”的社会化观念,开始在意外界对自身缺陷的评价。通过及时修复眼睑外观,使宝宝顺利融入常态化的社会环境中,同时也极大缓解了家长的焦虑。

第三,通过眼睑外观修复,使宝宝双眼睑周围骨骼睑筋膜系统对等发育。

3. 术后效果:

儿童上睑下垂手术不同于成年人整形手术,儿童术后外观追求自然如“初眼”,不被外人觉察,使宝宝身心健康成长不受外界的干扰。根据中国儿童眼睑发育特点,上睑下垂术后眼睛以“小内双”为多见,同时也会根据宝宝眼眶骨发育的类型,个性化地确定眼睑弧度及高度。一般情况下我们不建议儿童做“欧式眼、网红眼”,术后“假、大、宽”的双眼皮会增加眼睑的创伤,同时外观非常不自然。

对于重度上睑下垂额肌悬吊类手术,术后早期会有眼睑闭合不全、下视露白、瞬目动作减少的问题,随着时间推移,以上情况会逐渐改善,但也有少部分患者以上问题会长期存在。

4. 术后护理:

我们常说“三分手术,七分护理”,上睑下垂术后护理很关键。高效的术后护理是远期稳定效果的保障。

儿童先天性上睑下垂多属于肌源性疾病,术前眼睑抬举无力,术后由于眼睑被材料提拉,瞬目动作减少,睡觉时眼睑闭合不全,容易引起角膜干燥,所以术后早期需要采用“点药+封眼”的家庭护理方式,来保护角膜的健康。

按要求点药并配戴湿房眼镜可以对角膜起到双重保护。

宝宝睡觉前(只要睡觉,无论时间长短),轻拉术眼颞侧下睑皮肤,暴露睑结膜,将“绿豆”大小的眼药膏涂于术眼结膜囊处,然后轻压下睑皮肤,使药膏弥散,利于吸收,用封眼胶布从脸颊的苹果肌附近粘贴紧后,向内上方提拉胶带,固定于眉上额头中部皮肤,观察眼睑是否全部闭合。过松或者过紧都需要及时调整胶带张力。如果宝宝非常不配合,晚间就要辛苦家长每 2 个小时左右起床观察宝宝眼睛,必要时每 2 小时涂一次眼药膏。

5. 可能并发症:

排斥反应为该手术可能并发症,发生的时间一般在术后 7 天内,症状表现为术眼眼睑持续肿胀疼痛,甚至出现伤口破溃。如果出现类似排斥反应,请及时和美和眼科工作人员联系,医生会根据宝宝的情况初步判断是正常术后反应还是排斥发生,如为排斥反应,即做相关治疗。排斥反应的发生率 0.2%-0.3%,属极小概率并发症,大家不必过分担心。发生了排斥反应往往需取出材料后再采用其他手术方案。(建议参加无忧计划,确保一旦出现该并发症,后续治疗费用由该计划全额保障,患者不再支付新的费用。)

6. 术前术后须知:

① 围手术期用药请参考“术前术后用药须知”。

② 手术流程:

手术当天,宝宝按计划时间由护士进行测体温、换术衣、静脉留置针等术前准备——进入观察室等候手术——麻醉医生、护士与家长两次核实确认各项信息后,引导宝宝进入手术室手术——术后宝宝先安排在手术室内的监护室复苏(监测宝宝生命体征,更安全)——待宝宝状态良好后,转送到手术外观察室,家属陪护时尽量不打扰宝宝休息,保持安静——若宝宝睡醒半小时后无哭闹、无恶心呕吐,可以在护理人员指导下进少许水或流食——宝宝出手术室 2-3 小时后,观察状态良好,在医生确认下既可安全离院回家(回酒店)--下午六点后会有医务人员上门探视宝宝术后情况(指定宾馆),协助解决术后护理等问题。如果不方便术后探视的宝宝,术后可在诊所观察 3 小时后在离开。术后复查常规需要复查 2 天,但对于特殊情况的宝宝可能会延长。

③ 术后早期宝宝会因为麻醉恢复以及术眼包扎出现哭闹等情况,这是正常的反应,家长要积极乐观的安抚鼓励孩子。 随着宝宝逐渐适应术后环境,哭闹的情况会快速改善。每个宝宝的术后反应都不同,安静或哭闹,都是正常现象。

④ 术后护理很重要。宝宝睡觉前家长在给宝宝涂封眼药膏时,不要把眼睫毛压进眼睛里,每天清晨去掉封眼胶布后要检查睫毛是否有倒伏的情况,如有请用棉签沾生理盐水后把睫毛轻柔的刷出来,否则眼球转动时角膜会被睫毛擦伤,甚至出现角膜炎症。如果出现倒睫影响角膜健康,一定要来医院处理。

⑤ 宝宝下睑倒睫行倒睫切开矫正术者(需要缝合、术后需拆线),术后七天需拆除下睑皮肤缝线,如宝宝不能够配合表麻下拆线,则需全麻下拆线。

#先天性上睑下垂#上睑下垂术后观察#上睑松垂
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上睑下垂是什么?

儿童上睑下垂通常被称作“大小眼”,正常情况下,每个孩子双眼眼睑的高度是一致的。上睑下垂的孩子出生以后,家长会发现孩子睁不开眼,很多家长以为孩子眼睛能在1~2个月以后睁开,可是1~2个月过去,孩子眼睛还是没有睁开。

 

上睑下垂的病因分几种?

1.遗传

一般遗传的孩子大概占到百分之三十五左右。

2.儿童外伤之后或患有一些中枢系统的疾病

这种病因的孩子占到百分之二左右。

3.不明原因的上睑下垂

找不到病因的孩子占到百分之六十三。

 

 

儿童上睑下垂的主要病因是什么?

 

我们做了一个问卷调查,发现很多孩子是有遗传因素的,他们的爸爸有上睑下垂或者妈妈有上睑下垂;还有一部分孩子,他们是没有遗传因素的,我们叫做基因突变。

因此就是说,如果家里的爸爸妈妈们或者是爷爷奶奶们其中有一方患上睑下垂,那么准备生宝宝的家长们一定要提高警惕,因为这种先天性上睑下垂的遗传因素可能会遗传给孩子。

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