盐城市第三人民医院暨盐城市红十字医院,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的三级甲等综合医院,创建于1946年,是苏北地区第一所人民医院。现为南京医科大学盐城临床医学院、南通大学第六附属医院、东南大学医学院附属盐城医院,是南京医科大学和南通大学研究生培养基地、徐州医科大学等高等医学院校的教学医院,为国家级住院医师、全科医师规范化培训基地和临床药师培训中心。医院与上海九院、上海瑞金医院、上海中山医院、北京天坛医院、江苏省人民医院、东南大学附属中大医院等多所知名医院建立了长期稳定的协作关系,并在口腔颌面外科、心脏外科、介入诊疗、神经外科、心血管内科等专科领域,建立了相应的诊疗协作项目和名医工作室。医院有南北两个院区,现核定床位1600张,(正在建设的南院二期工程投入使用后,将新增床位800张)。设32个临床科室、12个医技科室、42个病区。现有256排GE-RevolutionCT、宝石能谱CT(多排CT7台)、PET/CT、SPET/CT、高场磁共振成像装置(3.0T3台、1.5T1台)、高能直线加速器(2台)、数字减影血管造影仪(5台)等10万以上医疗设备580多台(件)。医院现有在职职工2143人,其中卫技人员1998人,高级职称546人、中级职称720人。近10多年来,医院一直保持着持续、快速、健康的发展,医疗服务能力和技术实力不断提升,已形成南北两院一体两翼、资源共享、优势互补、共同发展的态势。年门急诊人次130余万,出院7.5万人次,手术4.3万人次(三、四级手术占全院手术达58.5%)。医院坚持“科技兴院”、“人才立院”的发展战略,不断加大科研和人才引进培养的力度,医疗技术、科研教学和人才队伍建设均取得了长足的进步。近五年来获省、市级科技进步奖36项,省、市医学新技术引进奖64项,承担国家自然基金项目2项及省、市科研课题115项,发表SCI收录及中华系列论文189篇;现有南京医科大学博士生导师1名、硕士研究生导师11人;南通大学硕士研究生导师10人、兼职教授和副教授83人,东南大学医学院兼职硕士研究生导师29人,享受国务院特殊津贴专家1人,省突出贡献中青年专家2人,省“六大人才高峰”高层次人才培养对象6人,省重点专科学科带头人15人,省医学领军人才1人、拔尖人才8人,省“333高层次人才”13人,(其中二层次2人,三层次11人),省医学重点人才培养对象1人,省医学青年人才3人,市“突出贡献中青年专家”7人,市医学重点人才23人、市医学青年人才19人。医院现有介入放射科、心血管内科、消化内科、医学检验科、心胸外科、神经内科、麻醉科、康复医学科、泌尿外科等9个省级临床重点专科;胸痛、卒中中心先后被通过国家认证,成为“国家级胸痛中心”、“国家高级卒中中心”;另有内分泌科、呼吸内科、血液内科、肾内科、肿瘤科、普外科、骨科、神经外科、妇产科、儿科、新生儿科、重症医学科、急诊科、放疗科、肛肠科、医学影像科、药学科、超声诊断室、病理科等近20个优势学科为市级医学重点学科和临床重点专科。医院在强化基础管理和内涵建设,不断提高医疗技术水平的同时,坚持“以病人为中心”的宗旨,积极开展人性化服务,受到了社会各界和广大患者的好评,先后被授予“全国卫生先进集体”、“中国红十字先进集体”、“全国百姓放心示范医院”等荣誉称号,连续多年被评为省、市“文明单位”和“全省卫生系统先进集体”,2021年被表彰为“全省抗击新冠肺炎疫情先进集体”。在今后的建设发展过程中,我院将进一步深化公立医院改革,根据全市的卫生事业发展规划和医疗资源布局,努力将医院建设成辐射盐城及周边地区、专科特色鲜明的高水平三级甲等综合医院和区域医疗中心,更好地为全市广大人民群众的健康事业服务。早泄是一种男性常见的性功能障碍性疾病。其定义目前尚存争议,国际性医学会将其定义为以下4点内容。该定义只适用于阴道内性交,并不包括其他性行为方式。 从初次性交开始,射精往往或总是在阴茎插入阴道前或插入阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄); 或阴道内射精潜伏期显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄); 总是或几乎不能控制或延迟射精; 消极的身心影响,如苦恼、忧虑、挫败感或避免性活动等。,早期对早泄研究较少,认为其与心理或精神因素有关,如焦虑或早期仓促性经验等。 随研究深入,目前认为早泄的发生可能与生物学因素有关,如神经递质紊乱、阴茎头敏感、遗传变异、前列腺炎、甲状腺疾病、勃起功能障碍等有关。,脑,药物治疗 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls) 包括规律服用和按需服用SSRls两大类。 按需服用SSRls 代表药:达帕西汀。 作用:可有效延长阴道内射精潜伏时间,提高性交满意度。 不良反应:恶心、腹泻、头痛和眩晕等。 规律服用SSRls 常用药:帕罗西汀、舍曲林、氟西汀。 作用:可治疗情绪异常,也能发挥延迟射精作用。 疗效:起效慢,规律服用1~2周才能见效。 不良反应:乏力、恶心、呕吐、口干、腹泻、出汗、性欲减退、不射精和勃起功能障碍等。 局部麻醉剂 常见药:复方利多卡因乳膏、普鲁卡因-利多卡因胶浆等。 作用:降低阴茎头敏感性,延迟射精潜伏时间,提高性生活满意度,且不会对射精快感产生不良影响。 缺点:量大时可能导致阴茎无法勃起,未使用避孕套可引起性伴侣阴道壁麻木。 心理、行为治疗 药物治疗联合心理行为治疗,疗效明显优于单纯药物治疗,因此可配合使用。 心理治疗 目的:提高延迟射精的性技巧、增强自信、消除性交焦虑、解决与性伴侣的情感问题。 过程:需要进行心理评估,针对不同病因进行相应疏导,可与性伴侣共同治疗。 行为治疗 作用:可增加阴道内射精潜伏时间、增加性自信及自尊心。 注意事项:行为训练应在有经验的医生指导下进行,避免自己进行。 挤压法 男性在快要射精时,性伴侣用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的下方,轻轻捏挤4~5秒钟,可缓解射精感。 该方法操作简单,易于掌握,持续3~6个月可见疗效。 停-动法:目的是提高射精控制力,男性快要射精时,停止性刺激4~5秒,男性要转移注意力,然后再次进行性刺激,即刺激-停止-再刺激形式。 手术治疗 手术治疗主要是指阴茎背神经选择切断术。其是药物、心理、行为治疗无效的补充治疗,不作为首选治疗,需要特别慎重选择。 适应证为原发性早泄者,有稳定性伴侣、规律性生活6个月以上,心理状态稳定,具备以下特点。 勃起功能正常; 阴茎神经电生理检查有阴茎兴奋性和敏感性增高; 手术治疗意愿强。 中医治疗 中医治疗分为内治和外治法,具体治疗需要在专业中医机构由中医师辨证施治,不要擅自用药。 内治 方剂有:龙胆泻肝汤、知柏地黄汤、妙香散、金匮肾气丸加减、丹栀逍遥散等。 中成药:龙胆泻肝丸、八正颗粒、知柏地黄丸、二至丸、金锁固精丸、补中益气丸等。 外治 包括熏洗法、针灸治疗、,勃起功能障碍,无,性激素检查。 检查人体内的激素水平。 可排除与早泄相关的内分泌疾病。前列腺液检查可辅助诊断是否患有前列腺炎等。 其他辅助检查 包括阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间测定等。可以明确阴茎功能。 可能会出现感觉阈值下降、反射潜伏时间缩短等表现。,。