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临清市人民医院肋骨多发性骨折专家

简介:

临清市人民医院成立于1962年,是一所集医疗、科研、教学、预防、保健为一体的综合性医院,担负着临清市76万人口及周边地区群众的医疗救治任务,是二级甲等医院、爱婴医院、泰山医学院教学医院、临清市医疗技术指导中心。先后荣获全国卫生系统先进集体、全国诚信建设示范单位、山东省十佳诚信医院、山东省医保工作先进单位、山东省新农合工作先进单位、山东省创安先进单位等荣誉称号。医院现占地面积52844平方米,建筑面积65905平方米,在职职工1309人,其中高级职称96人,中级职称271人,编制床位750张。医院学科设置齐全,设有临床科室35个、医技科室19个,拥有儿科、病理科、心内科、肿瘤科、康复医学科、眼科、耳鼻喉科、医学影像科等8个聊城市重点专科,发展了呼吸内科、消化内科、普外科、妇科、产科、口腔科、中医科、重症医学科、皮肤科、感染性疾病科等一批基础学科;形成了神经内科、手足外科、骨外科、神经外科、肛肠科等一批技术品牌科室。医院设备配置先进,拥有核磁共振、64排螺旋CT、直线加速器、DSAC型臂、GE四维彩超、体外伽玛刀、热疗机、冷极射频刀、介入热疗化疗机、德国西门子1000毫安X光机、日本全自动生化分析仪、心电工作站、大型高压氧舱、中心供氧系统、人工肾、碎石机、富士能电子胃镜、肠镜、800MA数字胃肠机、多功能麻醉机、腹腔镜、聚焦超声刀等先进设备,为疾病诊断治疗提供了强大的技术支持平台。医院坚持科技兴院,每年开展临床新业务、新技术40余项。能够熟练开展胃镜、肠镜、流产等无痛诊疗技术,腹腔镜、宫腔镜、关节镜、泌尿镜等外科微创、腔镜技术和心脑血管、外周血管介入技术等,尤其在冠状动脉介入、心脏病介入治疗、恶性肿瘤系统治疗、显微神经外科技术、腔镜微创外科手术、胎儿超声心动检查等方面取得突破并形成技术优势。近年来,在市委、市政府的坚强领导下,在各级卫生行政部门的大力支持下,医院坚持以科学发展观为指导,以质量和服务为主线,解放思想,锐意进取,攻坚克难,扎实工作,秉承“厚德至善、笃行为民”的院训,积极开展三好一满意活动,扎实推进公立医院改革,积极探索长效管理机制,开创了一条“技术与服务并行、医德与人才并重、综合与专科并进”的发展之路,人才队伍建设进一步加强,新项目开展取得重大突破,医疗服务能力不断提升,医疗质量和安全得到进一步保障,医患关系得到进一步和谐,群众满意度不断提高,医院呈现发展提速、活力增强的良好局面。2012年12月,在聊城市率先通过二级甲等医院复审。2013年,在全省率先通过了服务标准化试点医院验收。2013年,医院迎来了大发展的良好机遇。烟店、青年两家乡镇卫生院整建制划归医院,成为医院分院。同时,经聊城市民政部门批准,作为临清市政府的重点民生工程,医院作为投资主体并承办的养老项目、临清市医护型养老保健服务中心奠基建设。该项目占地面积260亩、总建筑面积15万平方米,建设总床位2000张,分为医疗和养老两大板块,设置医疗护理、养老养生、康复保健、健身娱乐等功能区域。目前,6.5万平方米的养老板块和3.5万平方米的医疗板块均已全部竣工,正在进行内外装修,预计2016年年底全部投入使用。项目建成后将成为我市老年人持续健康生活的最佳场所,为老年人提供优质健康服务,实现老有所养、老有所乐、老有所学、老有所为,安度美好、舒适、快乐的金色年华。今后,全院干部职工将继续肩负“关爱生命、呵护健康、承担责任、促进和谐”的历史使命,为把医院建设成为“省内一流的现代化综合医院,建设鲁西北人民首选的医疗保健中心”而努力奋斗!肋骨共12对,平分在胸部两侧,前与胸骨、后与胸椎相连,构成一个完整的胸廓。胸部损伤时,无论是闭合性损伤或开放性损伤,肋骨骨折最为常见,约占胸廓骨折的91%。,外来暴力所致,肋骨,应及早彻底清创治疗。清除碎骨片及无生机的组织,咬平骨折断端,以免刺伤周围组织。如有肋间血管破损者,应分别缝扎破裂血管远近端。胸膜破损者按开放性气胸处理。术后常规注射破伤风抗毒血清和给予抗生素防治感染,肋软骨炎,胸壁软组织的损伤,注意不要吃辛辣和刺激性的食物,应多吃些能转化为有机质骨胶的食品,X线胸片,。

张玉倩 副主任医师

擅长诊治异常子宫出血,宫颈病变,妇科良、恶性肿瘤,子宫脱垂,不孕不育,妇科炎症,更年期综合征等。尤其擅长妇科宫、腹腔镜微创手术及单孔腹腔镜技术。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:擅长诊治异常子宫出血,宫颈病变,妇科良、恶性肿瘤,子宫脱垂,不孕不育,妇科炎症,更年期综合征等。尤其擅长妇科宫、腹腔镜微创手术及单孔腹腔镜技术。
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孟宪伟 副主任医师

种植牙 无痛种植 各种骨增量种植 美容牙科美牙技术 高档牙列缺损修复 全口义齿功能性吸附技术 颌面外科美容整形术

好评 100%
接诊量 142
平均等待 -
擅长:种植牙 无痛种植 各种骨增量种植 美容牙科美牙技术 高档牙列缺损修复 全口义齿功能性吸附技术 颌面外科美容整形术
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甄广强 副主任医师

擅长颈腰腿痛等病变的阶梯治疗,骨干、关节骨折的微创手术治疗,膝髋关节置换,儿童骨折保守及手术治疗等。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:擅长颈腰腿痛等病变的阶梯治疗,骨干、关节骨折的微创手术治疗,膝髋关节置换,儿童骨折保守及手术治疗等。
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钟道强 主任医师

擅长CT诊断,CT引导下穿刺活检,放射性粒子植入治疗全身肿瘤

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长CT诊断,CT引导下穿刺活检,放射性粒子植入治疗全身肿瘤
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齐观林 副主任医师

脑梗死,短暂性脑缺氧,失眠,头痛,头晕

好评 99%
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平均等待 -
擅长:脑梗死,短暂性脑缺氧,失眠,头痛,头晕
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段艳文 副主任医师

神经内科、精神科、心理科常见病、多发病,尤其擅长焦虑症、抑郁症、适应障碍、双向情感障碍、精神分裂症、器质性精神病、神经系统变性疾病、躯体疾病共病精神疾病等。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:神经内科、精神科、心理科常见病、多发病,尤其擅长焦虑症、抑郁症、适应障碍、双向情感障碍、精神分裂症、器质性精神病、神经系统变性疾病、躯体疾病共病精神疾病等。
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柳玉涛 副主任医师

颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、股骨头坏死、骨性关节炎、类风湿性关节炎、各种骨折手术及术后康复,腰肌劳损、筋膜炎、肩周炎、肩袖损伤等

好评 99%
接诊量 73
平均等待 -
擅长:颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、股骨头坏死、骨性关节炎、类风湿性关节炎、各种骨折手术及术后康复,腰肌劳损、筋膜炎、肩周炎、肩袖损伤等
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张孟玲 主治医师

消化,内分泌,风湿等常见病,疑难病

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:消化,内分泌,风湿等常见病,疑难病
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严凯宏 主治医师

腰椎病,颈椎病,膝关节炎,面神经炎,失眠,偏瘫康复治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:腰椎病,颈椎病,膝关节炎,面神经炎,失眠,偏瘫康复治疗
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张家树 主治医师

擅长于妇科常见病多发病。比如,妇科各类阴道炎症,外阴炎症。子宫肌瘤。子宫腺肌病,宫颈病变。异常子宫出血

好评 99%
接诊量 6425
平均等待 -
擅长:擅长于妇科常见病多发病。比如,妇科各类阴道炎症,外阴炎症。子宫肌瘤。子宫腺肌病,宫颈病变。异常子宫出血
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患友问诊

患者因摔伤导致肋骨骨折,想了解治疗和恢复的建议。
21
2024-11-24 09:10:36
患者因胸部受伤,导致左侧十一根肋骨骨折,已接受手术治疗,现已清醒,询问手术后恢复和疼痛管理方法。
4
2024-11-24 09:10:36
患者胸部疼痛,伴随轻微发热,CT扫描结果正常,询问可能的原因和治疗方法。
14
2024-11-24 09:10:36
患者21号摔了一跤,右侧肋骨整体摔倒在地上,出现呼吸困难和说话困难的症状,目前动一下就不舒服,想知道是否需要拍X光片?
42
2024-11-24 09:10:36
患者在事故中受伤,怀疑肋骨骨折,CT报告不明确,需要进一步检查和治疗,年龄较大,担心手术风险。
40
2024-11-24 09:10:36
肋骨骨折是一种常见的外伤,通常由外力撞击或压迫引起。上下气囊是一种有效的治疗方法,可以帮助稳定肋骨,减轻疼痛,并促进愈合。
53
2024-11-24 09:10:36
患者胸部被肘击后,CT扫描显示第五根肋骨疑似不连续,担心是否能参加即将到来的比赛。
55
2024-11-24 09:10:36
患者被重物砸伤,导致肋骨骨折,需要住院治疗,询问医生关于住院时间和饮食注意事项。
29
2024-11-24 09:10:36
我在海南受伤,肋骨骨折,复查报告显示骨折线模糊,虽然能忍受但仍然感到疼痛,想了解是否需要再次复查。
31
2024-11-24 09:10:36
患者因肋骨骨折问题向医生咨询固定带的使用方法和第7根肋骨的位置,医生建议患者寻求骨科医生的专业意见。
42
2024-11-24 09:10:36

科普文章

#肋骨骨折#多发肋骨骨折
73

有三根肋骨骨折了,都一个月了,还是有疼痛的症状,还是比较正常的,因为骨折这种疾病本身就是比较重的,更何况是三根骨折。

但是如果疼痛严重,还是需要复查一下,了解一下肋骨骨折的变化情况,比如说做胸片或者胸部 CT 或者是胸部三维重建的检查,详细的了解一下肋骨骨折恢复的情况,根据检查的结果看是否有调整药物的必要性。

当然,如果疼痛比较重,也可以临时使用止痛药,急则治其表。比如说曲马多片,或者是布洛芬缓释胶囊。

在药物治疗的基础上,还可以配合做相关的康复治疗,比如说疼痛区域针刺,艾灸,TDP 照射的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。劳逸结合,作息规律,注意休息,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,可以到当地三甲医院的康复科或者是骨科治疗。

#肋骨骨折#多发肋骨骨折#肋骨损伤
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肋骨骨折如果是单根骨折没有移位一般没什么大问题,休息2个月左右就能愈合,如果是多处骨折并移位就要注意其他并发症的出现,护理很重重要,那么肋骨骨折需要注意什么呢,现在就为大家作详细讲解,仅作参考。

如果是那种情况的肋骨肋骨一般需要注意加强营养,多喝骨头汤,注意卧床休息,多吃鱼、牛肉、豆制品和水果、蔬菜,没有结石的患者可以适量补钙。比如多喝牛奶和口服钙片。卧床休息时注意需要进行适量心肺和四肢屈伸的训练,因为长时间卧床,会容易导致肌肉萎缩、肺炎、压疮、泌尿系感染等并发症可能,要注意定期适量翻身、注意会阴清洁。鼓励患者多喝水,避免过度剧烈的咳嗽,注意观察患者呼吸,有无胸部反常的现象、有呼吸困难等状况,需要进行吸氧、带胸带或者负压吸氧等治疗,单处的骨折治重点是注意镇痛,对于多处多根的治疗就是要注意保持呼吸道通畅,对于那些咳嗽无力,要加强吸痰或者插管、器官切开等。骨折初期,患者要决定卧床休息,不要进行胸部的运动,防止骨折移位。后期可以进行加强心肺训练,避免肌肉萎缩。还要定期到医院复查,查看骨折愈合情况等。

综上所述,肋骨骨折需要注意的地方很多,特别是多处移位的肋骨骨折的病人,需要特别注意,避免严重并发症的发生。

#陈旧性肋骨骨折#多发肋骨骨折#肋骨损伤
10

肋骨骨折是最常见的胸部损伤,多由于直接或间接的暴力外伤导致肋骨的完整性和连续性中断。

其中,第 1~3 肋骨粗短,且有锁骨、肩胛骨保护,一般不易发生骨折;第 4~7 肋骨较长而纤薄,易发生骨折;第 8~10 肋前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连;第 11~12 肋前端游离,弹性都较大,不易骨折。

肋骨骨折临床表现多样,共有临床表现为胸部疼痛和呼吸气促、呼吸困难。根据部位和严重程度,肋骨骨折可分第 1-3 肋骨骨折,易造成大的血管神经损伤;第 4-7 肋骨发生骨折可能性较大,肋骨骨折端刺破肺脏易造成气胸、血胸等并发症,带来比较大的困扰。

如果没有肋骨的错位,单纯的单根肋骨骨折,多不需要做特殊处理的。可以注意做个简单的固定,也可以不固定,但要注意避免剧烈运动,还需要注意加强营养的,如果有错位,要考虑手术治疗的。

食物应该以营养丰富、易消化为主,并且多吃新鲜的水果蔬菜,这样才能让营养充分吸收。香蕉中含有维生素 B6,可以安定情绪。

#肋骨骨折#陈旧性肋骨骨折#多发肋骨骨折
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                     肋骨骨折导致肺出血怎样治疗呢?
 
           我们都知道,肋骨是组成人体胸廓的主要骨性结构,一共有左右对称的12对肋骨。这些肋骨的主要作用是支撑胸廓形成一定的体积,从而容纳胸腔的各种脏器,也有主要保护心脏和肺部的作用。当受到重大的外伤创伤的时候,尤其是胸部的创伤,强大的冲击力会导致肋骨发生骨折。还有一种情况,就是本身肋骨就有病理病变,即使没有受到外伤,在出现剧烈的咳嗽或者提重物等等都可以出现肋骨骨折。所以,肋骨骨折的病因主要有暴力和病理性骨折两大类。
 
        当肋骨骨折的断端错位比较明显,有可能会刺破胸膜,直接损伤到肺部,从而引起肺部出血。那么肋骨骨折导致肺出血,该怎么治疗呢?
 
        1,首先迅速判明疾病情况。需要根据患者的受伤史,去除受伤因素和搬离环境,尽早拍胸部x片,有条件的还可以拍胸部ct进行进一步明确诊断。
 
        2,有外部伤口的情况,先进行包扎止血。如果有胸腔气胸情况,用塑料布覆盖伤口,并加压包扎。
 
        3,如果出现呼吸短促,呼吸困难,嘴唇发干绀,需要考虑可能是急性血气胸。这个首先是要进行胸腔闭式引流,尽早减少对肺脏的压迫,并吸出肺与胸膜腔之间的气体。
 
        对于这一类的损伤,首先是要救命。就是说首先要排除对生命危害极大的疾病和情况,待生命体征平稳之后,再处理其他的骨折和软组织损伤等等。
#肋骨骨折#陈旧性肋骨骨折#多发肋骨骨折
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                       肋骨骨折钢板固定的步骤
 
        肋骨骨折,约占全身骨折病例数的10%左右。但是肋骨骨折有可能会合并有胸部的损伤,以及肺挫伤等等,有的会引发气胸,和成人呼吸窘迫综合症,甚至可以造成伤病员的死亡。那么,肋骨骨折的切开复位内固定手术步骤是怎么样的呢?
 
        首先就是迅速诊断明确伤病员的疾病综合状况。对伤病员进行最初的基本查体,监测生命体征,完善急诊影像学检查,进一步明确肋骨骨折的类型以及有没有其他的复合外伤。如果有危及到生命的疾病情况,需要紧急抢救和进行专科治疗。如果没有严重的情况,可以进一步的完善术前准备,等待安排手术时间。
 
        麻醉成功之后,可以选择水平切口,这样的话就可以暴露修复3~4根肋骨,是比较常用的手术切口方式。逐层剥离皮下组织与筋膜,肌肉等,更好的暴露出受伤部位的骨折断端。但是如果骨折线基本上位于同一水平,而且骨折的肋骨超过4根以上,那么这种情况一般要选择垂直切口,更为实用,可以达到减少损伤组织的情况下,尽可能多的固定骨折肋骨断端。尽可能少的剥离骨膜之后,可以选择锁定螺钉双皮质固定钢板或者U型钢板固定,后者更适用于骨质疏松的患者。安装好固定系统之后,经过冲洗消毒伤口,在逐层的闭合空腔,直至皮肤外层表皮。以上就是整个肋骨骨折手术前准备,以及手术中的手术过程和步骤。
#肋骨骨折#陈旧性肋骨骨折#多发肋骨骨折
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肋骨环抱器治疗多发肋骨

多发多处肋骨骨折(连枷胸)是较为严重的胸部损伤,因胸壁失去稳定性而发生反常呼吸,导致严重的呼吸、循环功能障碍。

早期恰当的治疗连枷胸能使患者早期呼吸功能得到明显改善,可保证心、脑、肝、肾等重要脏器的血氧供应,明显降低由低氧血症引起的相关并发症,减少 ARDS/MODS 的发生,对提高患者治愈率,降低死亡率至关重要。

传统治疗连枷胸的方法有:

  • 大多数病例可采用棉垫加压的外固定方法
  • 浮动伤肋悬吊牵引
  • 胸壁外固定牵引
  • 气管内胸壁固定,即气管内插管,呼吸机维持人工通气,适用于严重胸部外伤,合并胸壁浮动者,采用本方法要慎重

传统方法并发症较多,病程长。为达到消除胸壁浮动、连枷胸,尽可能减少风险,缓解病人的痛苦,采用内固定器械进行手术内固定纠正连枷胸已成为趋势。

植入材料有多种,如钢丝、克氏针、薄形钢板、环抱器等。钢丝、克氏针固定肋骨不牢靠,病人术后疼痛持续时间长,影响早期咳嗽、排痰,活动后容易骨折移位;钢丝、克氏针容易发生电解反应,恢复慢,往往需要取出。

镍钛合金环抱器具有各种传统固定方法不具备的多种优点,如操作简便、安全、固定可靠、组织相容性好及并发症少等优点。患者术后连枷胸、纵隔摆动消失,早期呼吸功能得到明显改善;因此,高原地区应用镍钛合金环抱器内固定法是连枷胸患者早期呼吸功能得到改善一种较为理想的治疗方法。

手术方法 可根据肋骨骨折情况取相应的体位及切口。因肋骨骨折多为多根多处 ,切口长短根据肋骨骨折数目及骨折部位而定。

  1. 逐层切开显露骨折端,去除骨折端软组织,将准备固定之肋骨远近端分别剥离骨膜 3cm,给予解剖复位,骨折碎片给予回复原位。
  2. 取镍钛合金环抱器置于 0~5℃的无菌冰生理盐水中浸泡 3~5 分钟,用撑开器分别将齿臂撑开,使其每对齿臂开口略大于肋骨横径,迅速从骨折处上方或下方套于肋骨上,用 40~45℃的温盐水冲之其表面,加快齿臂闭合,活动骨折两端,观察骨折固定是否满意,证实环抱器齿臂是否将肋骨环抱固定无松动。同法依次固定其余肋骨骨折。
#多发肋骨骨折#肋骨损伤
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何为肋骨骨折?

骨折即骨骼断裂,肋骨骨折也就肋骨断裂(图 1)。
   

 

肋骨骨折多发生在胸部损伤后,严重时还可损害胸腔或腹腔脏器。

 
应力性肋骨骨折不是发生在损伤后,其病因是剧烈咳嗽或反复进行某一动作(如,挥动高尔夫球杆)。
 
肋骨骨折有何症状?
最常见疼痛,按压损伤区或深呼吸时,通常还会加重。有时也存在损伤区瘀斑。
 
应力性骨折也会引起疼痛,但通常缓慢发作,并会逐渐加重。
 
有针对肋骨骨折的检查吗?
有。医护人员会询问症状、查体,还可能安排胸部X线检查。
 
有时也需要其他影像学检查,如CT、骨扫描或超声。影像学检查可对身体内部成像。
 
如何治疗肋骨骨折?
取决于骨折肋骨数及其他损伤的程度。
 
患者肋骨骨折≥3根或有严重损伤,通常需住院治疗。
 
无需住院的患者可采用止痛药治疗。一定要镇痛,以免因疼痛而过度减少肋骨活动,导致呼吸深度低于正常,继而引起肺部分小气道关闭并增加肺炎风险。
 
止痛药包括:
 
●强效止痛药物:曲马多,哌替啶,吗啡
 
●非甾体类抗炎药,例如,布洛芬[商品名:艾德维尔(Advil)、美林(Motrin)等]、萘普生(商品名:Aleve),塞来昔布、氟吡洛芬等。
 
医生很可能还会推荐预防小气道关闭的治疗,即诱发性呼吸训练,这需每日多次向手持式设备中深呼吸。
 
治疗应力性骨折需要避免进行诱发该骨折的活动4-6周,之后可缓慢重新开始该活动。
 
肋骨骨折需多久愈合?
数周至数月,具体取决于骨折程度。
 
愈合时间也因人而异,健康儿童的愈合速度通常明显快于老年人或伴其他疾病的成人。
 
有办法促进骨折愈合吗?
有。愈合期间须谨遵医嘱,医生很可能会推荐注意饮食健康,补充足量的钙、维生素D和蛋白质,以及:
 
●避免某些活动。
 
●戒烟,否则会延迟愈合。
 
治疗后何种情况需就医?
通常包括:
 
●发热。
 
●呼吸困难。
 
●咳嗽加重。
 
●剧烈疼痛或非常虚弱。
 
●面色较往日苍白。
#肋骨骨折#多发肋骨骨折#肋骨损伤
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肋骨骨折导致肺出血怎样治疗呢?

 

           我们都知道,肋骨是组成人体胸廓的主要骨性结构,一共有左右对称的 12 对肋骨。这些肋骨的主要作用是支撑胸廓形成一定的体积,从而容纳胸腔的各种脏器,也有主要保护心脏和肺部的作用。当受到重大的外伤创伤的时候,尤其是胸部的创伤,强大的冲击力会导致肋骨发生骨折。还有一种情况,就是本身肋骨就有病理病变,即使没有受到外伤,在出现剧烈的咳嗽或者提重物等等都可以出现肋骨骨折。所以,肋骨骨折的病因主要有暴力和病理性骨折两大类。

 

        当肋骨骨折的断端错位比较明显,有可能会刺破胸膜,直接损伤到肺部,从而引起肺部出血。那么肋骨骨折导致肺出血,该怎么治疗呢?

 

        1,首先迅速判明疾病情况。需要根据患者的受伤史,去除受伤因素和搬离环境,尽早拍胸部 x 片,有条件的还可以拍胸部 ct 进行进一步明确诊断。

 

        2,有外部伤口的情况,先进行包扎止血。如果有胸腔气胸情况,用塑料布覆盖伤口,并加压包扎。

 

        3,如果出现呼吸短促,呼吸困难,嘴唇发干绀,需要考虑可能是急性血气胸。这个首先是要进行胸腔闭式引流,尽早减少对肺脏的压迫,并吸出肺与胸膜腔之间的气体。

 

        对于这一类的损伤,首先是要救命。就是说首先要排除对生命危害极大的疾病和情况,待生命体征平稳之后,再处理其他的骨折和软组织损伤等等。

#肋骨骨折#陈旧性肋骨骨折#多发肋骨骨折
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首先我们来了解一下肋骨的解剖学特性,肋骨共有12对,呈弓形,左右对称排列,前方与胸骨连接,后方与 胸椎构成关节并构成胸廓。胸廓具有保护胸腔内脏器和辅助呼吸功能。 胸廓的上7对肋骨借软骨直接附着于胸骨,第8~10肋骨连接到第7肋软骨 ,第11、12肋骨前端游离,称为浮肋。第4~9肋较长且固定,在外力作 用下较易发生骨折。

闭合性单处肋骨骨折:止痛、固定胸廓和防止并发症;

闭合性多处多根肋骨骨折:止痛、局部固定或加压包扎,处理合并症(反常呼吸),必要时建立人工气道,预防感染;

开放性肋骨骨折:清创固定,胸膜腔闭式引流术抗感染。

综上所述,并不是说所有的骨折都需要手术治疗的,有些并不严重的肋骨骨折,可以使用胸带固定,保守观察,但是有可能会长期存在神经性疼痛或者胸廓外观畸形等情况。

#肋骨骨折#多发肋骨骨折#肋骨损伤
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肋骨骨折钢板固定的步骤

肋骨骨折,约占全身骨折病例数的 10%左右。但是肋骨骨折有可能会合并有胸部的损伤,以及肺挫伤等等,有的会引发气胸,和成人呼吸窘迫综合症,甚至可以造成伤病员的死亡。那么,肋骨骨折的切开复位内固定手术步骤是怎么样的呢?

 

        首先就是迅速诊断明确伤病员的疾病综合状况。对伤病员进行最初的基本查体,监测生命体征,完善急诊影像学检查,进一步明确肋骨骨折的类型以及有没有其他的复合外伤。如果有危及到生命的疾病情况,需要紧急抢救和进行专科治疗。如果没有严重的情况,可以进一步的完善术前准备,等待安排手术时间。

 

        麻醉成功之后,可以选择水平切口,这样的话就可以暴露修复 3~4 根肋骨,是比较常用的手术切口方式。逐层剥离皮下组织与筋膜,肌肉等,更好的暴露出受伤部位的骨折断端。但是如果骨折线基本上位于同一水平,而且骨折的肋骨超过 4 根以上,那么这种情况一般要选择垂直切口,更为实用,可以达到减少损伤组织的情况下,尽可能多的固定骨折肋骨断端。尽可能少的剥离骨膜之后,可以选择锁定螺钉双皮质固定钢板或者 U 型钢板固定,后者更适用于骨质疏松的患者。安装好固定系统之后,经过冲洗消毒伤口,在逐层的闭合空腔,直至皮肤外层表皮。以上就是整个肋骨骨折手术前准备,以及手术中的手术过程和步骤。

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