青州妇幼保健院始称益都县妇幼保健站,1954年2月成立时,有工作人员4人,房屋2间,成立初期的主要任务是普及新法接生。1980年3月,设立门诊,实行了防治相结合。1984年4月,益都县改为青州市,随更名为青州市妇幼保健站。1985年,有平房20间,推广科学接生,主要是围绕提高住院分娩率。1986年,推行妇幼保健程序化管理,主要内容是妇幼保健十期管理。1989年4月,经青州市人民政府批准,由股级升格为正局级。1991年12月,更名为青州市妇幼保健所,1992年9月,开展接生业务,设床位9张。1992年,1400m2业务楼投入使用,设妇保门诊、儿保门诊,产科床位增加到16张。1994年,开展创建爱婴医院、爱婴市活动。1994年5月,我院创建为第一批爱婴医院。1999年12月,按部颁标准通过了一级甲等妇幼保健院评审验收。2001年4月,经青州市机构编制委员会批准为青州市妇幼保健院。2001年3月,6500m2综合楼投入使用,主要是产科业务。2002年下半年,开展了妇科,成立了妇科病房。2003年,组建了新生儿科、儿童保健中心。2003年12月,整体收购了环卫局办公楼及场地,2005年底,经与青州八中友好协商,在收购的环卫局地基上靠八中一侧新建病房楼2000余平方米,大大改善了住院环境和住院条件,使我院占地面积整整扩大了1倍,为妇幼保健可持续发展奠定了坚实的基础。青州妇幼保健院经过半个多世纪的发展,特别是近几年的迅猛发展,我院已发展成为全市唯一的妇产科、儿科专科医院,是集医疗、保健、预防、科研、教学、培训为一体的妇幼保健机构,是市妇幼卫生工作管理与技术指导中心,市不孕不育治疗中心,市妇女、儿童查体中心,职工医疗保险定点医院,企业职工生育保险定点医院,农村合作医疗定点医院,市婚前医学健康检查定点医院。荣获国家级爱婴医院,山东省妇幼卫生工作先进单位,潍坊市文明单位等荣誉称号。青州妇幼保健院现有专业技术人员120人,其中高级专业技术人员6名,中级专业技术人员30名。占地面积近10000平方米、建筑面积9000余平方米,住院床位150张,家庭式温馨病房30间。设有预防保健科、全科医疗科、产科、妇科、儿科、不孕不育中心、乳腺病科、儿童保健中心、妇女保健中心、手术室、麻醉科以及检验科、b超室、放射科、病理科、理疗科、心电图室、乳腺病治疗室、药剂科等业务科室。拥有进口的实时四维彩超机、自动生化仪、病理检查设备、腹腔镜、宫腔镜、电子阴道镜、微量元素检测仪、骨密度仪、多功能麻醉机、大型x光机、婴儿高压氧舱、leep刀、儿童综合训练仪、乳腺检查仪、乳腺治疗仪、胎儿监护仪、心电监护仪、中心供氧、中央空调、中央监护等先进医疗设备。陪伴分娩、无痛分娩(流产)、腹腔镜手术、宫腔镜手术、不孕不育技术、早产儿救治、儿童保健、妇女保健是妇幼保健院的特色技术,对产科急症、低体重儿、新生儿窒息、妇科疑难、危重病人的救治积累非常丰富的临床经验。一流的队伍、一流的设备、一流的技术、一流的环境、一流的服务,为全市妇女、儿童的健康提供了强有力的保障。青州妇幼保健院不断宏扬人性化服务的医院文化,入院有车接、检查有人陪、住院有人管、出院有车送、回家有随访,始终坚持“以保健为中心,以保健生殖健康为目的,实行保健与临床相结合,面向群体,面向基层和预防为主”的办院方针,以“为妇女儿童身心健康提供医疗保健服务”为服务宗旨,走“科技兴院、技术强院”之路,把妇幼保健院建设成为“妇女儿童的家园、家庭幸福的摇篮”。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。,动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30%的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。,脑,静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶(rt-PA)和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶(rt-PA)。 发病6小时内无法应用阿替普酶(rt-PA)时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1~14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。,脑出血 相同点:均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点:脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点:均有头痛、呕吐等症状。 不同点:颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点:均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点:硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点:均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点:蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。,不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。,脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振(MRI)包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声(TCD)及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影(DSA)、头颈部CT血管造影(CTA)、磁共振动脉成像(MRA)、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。,。