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武侯区人民医院,成都市武侯区妇幼保健院碘性甲状腺功能减退专家

简介:

武侯区人民医院是一所集医疗、预防、保健、社区卫生服务、健康教育、计划生育、康复于一体的全民所有制综合性三级乙等医院,国家级爱婴医院,成都市首批“诚信示范医院”,四川省保险行业协会定点医院。医院开放床位400张,设施先进、环境优美宜人。武侯区人民医院拥有设施完善的福特、日本进口马自达救护车共三辆,美国GE公司进口螺旋CT、500MA大型X光机,美国GE公司进口彩色超声诊断仪,动态心电、血压监测仪、全自动生化分析仪、全自动血球计数仪、美国进口“熊”牌人工呼吸机、德国“狼”牌腹腔镜,进口奥林巴斯电子胃肠镜、多参数心电监护仪、胎心电子监护仪,阴道镜、LEEP刀、宫腔镜、妇科肿瘤荧光检查诊断仪,彩色乳腺透照仪、心脏除颤仪、智能输液泵、多源频谱治疗仪、ICU重症监护系统等大型现代化医疗设备。武侯区人民医院科室设置齐全,设有急诊科、内科、外科、儿科、妇产科、麻醉科、手术室、体检科、五官科、口腔科、中医科、肛肠科、防保科、儿保科、婚保科及与之相适应的医技科室。医院拥有具备丰富临床经验及专业特长的医务人员,同时,通过有效的管理,使各科室医疗技术质量及管理均处在良好的状态,所有医护人员均持证上岗,并经过多次专业进修培训及学习,具备较高的医疗水平及业务素养。医院于2000年加入了成都市120急救网,是省、市、区医保定点单位、成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助金定点医院及各商业保险公司健康险理陪医院。缺碘的时候呢,甲状腺会造成弥漫性的肿大,这种主要是代偿性的增生,碘性甲状腺功能减退一般是缺碘、甲状腺素合成不足导致,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

揭永东 主治医师

中西医结合治疗内科,外科,骨科常见病多发病,创伤和急诊急救,猫犬抓咬伤,狂犬病,体表包块肿瘤,成人及小儿包皮过长,包茎,急慢性疼痛等。

好评 100%
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擅长:中西医结合治疗内科,外科,骨科常见病多发病,创伤和急诊急救,猫犬抓咬伤,狂犬病,体表包块肿瘤,成人及小儿包皮过长,包茎,急慢性疼痛等。
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金璇 副主任医师

善长妇产科常见病及多发病的诊治

好评 100%
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擅长:善长妇产科常见病及多发病的诊治
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患友问诊

患者最近感到疲倦、体重增加,复查结果显示为甲减,询问治疗方法和生活调整建议。
9
2024-11-17 01:31:55
甲减患者在新冠康复后出现乏力和体重增加的症状,经过检查后发现优甲乐的剂量需要调整。医生建议增加药物剂量并定期复查,同时注意日常饮食,适量摄入碘盐,避免过多食用紫菜海带。患者也关心甲减对怀孕的影响,医生指出TSH小于2.5时可以备孕,但一旦怀孕需要再次调整药物剂量。
66
2024-11-17 01:31:55
患者体重下降四五斤,感觉消瘦,担心是否有甲状腺疾病,想了解诊断和治疗方法。
30
2024-11-17 01:31:55
患者咨询关于三碘甲状腺原氨酸下降的原因及甲状腺功能检查结果解读。患者男性45岁
40
2024-11-17 01:31:55
我是甲亢患者,近期化验结果显示已转为甲减,需要服用优甲乐,但不确定用量,并且体重上升了3斤,希望得到医生的建议。
62
2024-11-17 01:31:55
我最近发现自己的促甲状腺素值偏高,并且血糖值也有些高,需要如何处理?
11
2024-11-17 01:31:55
孕期甲状腺激素水平偏低,需要服用优甲乐,整个孕期都需要口服,产后可以停药,患者信息:孕妇。
39
2024-11-17 01:31:55
患者做完切除手术后,想了解碘131治疗的相关信息,并询问停服优甲乐后的反应和三甲医院是否可以进行该治疗。
27
2024-11-17 01:31:55
孕妇甲状腺减退,是否会影响胎儿大脑发育?
6
2024-11-17 01:31:55
患者2014年被诊断出甲状腺肿大,验血结果正常,但总是感到非常怕冷,并伴有乏力、便秘和体重增加等症状,想了解是否与甲状腺问题有关。
55
2024-11-17 01:31:55

科普文章

#碘缺乏#碘性甲状腺功能减退#碘药物反应
82

尿碘偏高的原因有很多,有些人是因为体内含碘比较丰富,或者是最近一段时间吃了一些含碘比较多的食物,体内循环代谢比较旺盛,从而导致尿碘增高。

还有一些人是由于体内代谢分泌出了问题,导致碘不能够被身体吸收,从而出现这种症状。尿碘增高的患者一定要注意调整自己的饮食结构,尽量减少含碘类食物的摄入,同时要积极的配合医生进行身体的检查,并根据检查结果进行具体的治疗。

也可以用板蓝根,蒲公英等熬成水来进行服用,尽量不要吃一些生冷,油腻,辛辣刺激性的食物。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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