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江津区人民医院,重庆医科大学附属江津中心医院先天性锁骨畸形专家

简介:

重庆大学创办于1929年,是全国重点大学、国家“211工程”和“985工程”重点建设高校、“双一流”建设高校。重庆大学附属江津医院(重庆市江津区中心医院)始建于1939年,是一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复和医学救援为一体的国家三级甲等综合医院。医院设有博士后科研工作站、RE医学教育基地院士专家工作站、国家药物临床试验机构,是重庆市抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会主任委员单位。江津区120调度指挥中心设在本院。医院设本部和东门分院,占地面积共220亩,业务用房面积18万平方米,资产总值超过11亿元。编制床位1000张,展开床位1600张,年门(急)诊量突破120万人次,出院病人6.5万余人次,年手术量3万余台次。医院配备先进的进口医用直线加速器、磁共振成像系统(3.0T)、超高端科研型螺旋CT、达芬奇手术机器人、数字化C型臂平板探测器血管造影系统(大C臂)、数字乳腺X射线摄影系统(乳腺断层DR)、数字化医用X射线摄影系统(双板多功能DR)、口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备(口腔CT)、双能X射线骨密度仪、最新型进口准分子激光系统/飞秒激光角膜屈光治疗机、人工心肺机系统(ECMO)、椎间孔镜、关节镜系统、神经内镜、超声电子上消化道内窥镜、全自动血细胞分析仪流水线等价值约6亿元的医学装备。骨畸形就是器官或组织的体积、形态、部位或结构的异常或缺陷,先天性因素包括先天发育不良、遗传因素,锁骨,应根据患者年龄、畸形程度、关节稳定性和疼痛症状等综合因素来选择相应的术式,对没有严重影响日常工作和生活的患者可以不手术,除非有要求改善外观者。,骨关节炎,不要过多的吃咸辣的食物,不吃过冷、过热、过期、变质的食物等。,外观检查、影像学检查、功能等指标检查,。

侯海峰 主治医师

前列腺炎,男科,结石,前列腺增生等

好评 100%
接诊量 319
平均等待 -
擅长:前列腺炎,男科,结石,前列腺增生等
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廖强 副主任医师

冠心病、脑梗塞、脑动脉硬化、高血压病、慢性阻塞性肺部疾病、慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、颈椎病、腰椎病等疼痛性疾病

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接诊量 -
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擅长:冠心病、脑梗塞、脑动脉硬化、高血压病、慢性阻塞性肺部疾病、慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、颈椎病、腰椎病等疼痛性疾病
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帅磊渊 主任医师

结直肠肛门疾病

好评 99%
接诊量 79
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擅长:结直肠肛门疾病
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郭金伟 副主任医师

熟练掌握骨科的常见病、多发病的诊治技术,能熟练诊治常见四肢、脊柱骨折,骨病,肩袖损伤,半月板损伤,颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病。

好评 99%
接诊量 336
平均等待 -
擅长:熟练掌握骨科的常见病、多发病的诊治技术,能熟练诊治常见四肢、脊柱骨折,骨病,肩袖损伤,半月板损伤,颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病。
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户美林 主治医师

混合痔,外痔,内痔,肛周脓肿,肛裂,肛瘘,肠炎,便秘,肛门坠胀,肛门瘙痒,便血,结肠息肉,直肠息肉,直肠癌,结肠癌,解大便困难,痔疮,肛门包块,肛门炎,肛门疼痛,肛肠中心,孙锋肛肠医生集团,孙锋医生集团,肿物突出

好评 100%
接诊量 1994
平均等待 -
擅长:混合痔,外痔,内痔,肛周脓肿,肛裂,肛瘘,肠炎,便秘,肛门坠胀,肛门瘙痒,便血,结肠息肉,直肠息肉,直肠癌,结肠癌,解大便困难,痔疮,肛门包块,肛门炎,肛门疼痛,肛肠中心,孙锋肛肠医生集团,孙锋医生集团,肿物突出
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代勤韵 主治医师

儿内科

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:儿内科
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杨舰寓 主治医师

待补充

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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江南 住院医师

掌握口腔常见疾病的诊断与治疗;掌握口腔颌面外科基本收治流程;掌握颌面外科门诊常见基本手术,独立完成各类阻生齿拔除术上万枚;掌握常见错颌畸形的诊断分析;能够设计并完成各类牙体缺损及牙列缺损的修复;掌握口腔内科操作,能够完成常规根管的治疗,基本掌握显微镜下根管治疗术,树脂充填术

好评 100%
接诊量 10
平均等待 -
擅长:掌握口腔常见疾病的诊断与治疗;掌握口腔颌面外科基本收治流程;掌握颌面外科门诊常见基本手术,独立完成各类阻生齿拔除术上万枚;掌握常见错颌畸形的诊断分析;能够设计并完成各类牙体缺损及牙列缺损的修复;掌握口腔内科操作,能够完成常规根管的治疗,基本掌握显微镜下根管治疗术,树脂充填术
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姜莹 住院医师

擅长中医肛肠疾病诊治,肛门包块,肛门肿痛,肛周流脓,瘙痒等。

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接诊量 38
平均等待 -
擅长:擅长中医肛肠疾病诊治,肛门包块,肛门肿痛,肛周流脓,瘙痒等。
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张世芳 副主任医师

产科妊娠合并症、并发症、新生儿疾病、妇科肿瘤、不孕症、性病、妇科内分泌疾病及妇产科各种疑难病的诊治

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擅长:产科妊娠合并症、并发症、新生儿疾病、妇科肿瘤、不孕症、性病、妇科内分泌疾病及妇产科各种疑难病的诊治
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患友问诊

宝宝锁骨末端有疙瘩,一侧明显,母亲也有类似情况,需进一步检查。患者男性1岁10个月
62
2024-11-18 11:07:41
孩子坐姿不正导致驼背侧弯,左右锁骨不对称,询问纠正效果及治疗方案。
55
2024-11-18 11:07:41
我有锁骨畸形,两次手术后仍有凹坑,快30岁了,担心是否会加重和对脊椎造成压迫风险?患者男性29岁
29
2024-11-18 11:07:41
右侧锁骨上方有一块凸起,摸起来像骨头,和左侧不一样,不疼不痒,之前没有注意过。患者女性50岁
48
2024-11-18 11:07:41
患者右手锁骨比左手短,曾经扭到过,担心是否影响生长发育,想了解是否可以纠正。
65
2024-11-18 11:07:41
11岁儿童锁骨骨折愈合后出现弯曲,询问恢复直的可能性及注意事项。患者男性11岁
34
2024-11-18 11:07:41
宝宝睡醒后锁骨突出,肩膀疼痛,无碰撞史。患者女性14岁
38
2024-11-18 11:07:41
11岁儿童锁骨骨折愈合后弯曲,担心影响生长发育。患者男性11岁
25
2024-11-18 11:07:41
我在体检时发现我的锁骨形状和其他人不太一样,想知道是否正常。患者女性18岁
54
2024-11-18 11:07:41
锁骨两侧不对称,伴有涨痛,嗓子痛,无体力活动,无咳嗽。患者女性47岁
47
2024-11-18 11:07:41

科普文章

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

#尿路梗阻
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膀胱造口术,其适应症主要有以下几方面:
 
下尿路梗阻
 
• 如前列腺增生症,老年男性多发,增生的前列腺压迫尿道,使排尿困难,严重时可致尿潴留,药物治疗无效且不适宜手术者,需行膀胱造口术缓解症状。
 
• 尿道狭窄也会引起排尿障碍,由外伤、医源性损伤等导致的严重尿道狭窄,在治疗前为解决排尿问题,常需膀胱造口。
 
神经源性膀胱功能障碍
 
• 脑血管意外、脑肿瘤等中枢神经系统疾病,以及糖尿病周围神经病变等周围神经系统疾病,均可引发神经源性膀胱,导致膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌功能失调,出现排尿困难、尿潴留等,此时可考虑膀胱造口术。
 
其他情况
 
• 如尿道损伤,在损伤修复前,为保证尿液顺利排出,避免尿液外渗引发感染等并发症,需行膀胱造口术。
 
• 某些泌尿系统手术后,如膀胱、前列腺等部位的手术,为保证术后膀胱的充分休息和愈合,也会临时性行膀胱造口术。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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