京东健康互联网医院
网站导航

广东省人民医院赣州医院正畸牙拔除专家

简介:

广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)位于江西省赣南苏区中心城区(章贡区),是赣州市历史最为悠久的医院之一,创建于1924年,前身是由美籍修女创办的“天主堂仁爱医院”,1931年开始设立病房,正式称为“赣州天主堂仁爱医院”。1949年8月14日赣州解放,1951年1月1日赣州市人民政府公布正式接管仁爱医院,经赣西南行政公署批准,自1951年5月9日起,由赣州市人民政府接办美国津贴的天主堂仁爱医院及其附属高级护士学校,更名“赣州市立人民医院及其附属高级护士学校”。1971年8月2日,经赣州市革命委员会讨论,医院更名为“赣州市人民医院”。1981年12月30日,市人民政府行文批复,医院更名为“赣州市第一人民医院”。1999年12月28日,赣州撤地设市、划区后,经赣州市章贡区人民政府同意,将“赣州市第一人民医院”更名“赣州市立医院”,该院名一直沿用至今。经过96年的建设和发展,现是一所集医疗、教学、科研与预防保健于一体的三级甲等综合性医院,在全省28家三级综合性医院DRGs排名中,CMI值第7名。医院占地面积2.68万平方米,建筑面积5.7万平方米,开放床位820张。先后获得“全国卫生文明建设先进集体”“全国节约型公共机构示范单位”“全省爱国卫生先进单位”“全省文明卫生单位”“江西省文明单位”“群众满意医院”“全省庭院绿化先进单位”“市卫生模范单位”荣誉。2020年5月13日在粤赣两省领导共同见证下,赣州市章贡区政府将所属赣州市立医院整体交付广东省人民医院管理,赣州市立医院正式挂牌广东省人民医院赣州医院,国策良方,恩泽赣南,广东省人民医院赣州医院将有90%的学科入驻广东省医专家。赣粤两地医院携手“联姻”,广东省人民医院将以“长期派驻”加“轮流派驻”的形式不断向医院输入顶尖医学人才,带动医院重点学科发展,促进医院医疗服务水平和管理水平实现跨越式提升。2022年5月18日,由广东省人民医院与赣州市立医院合作共建的广东省人民医院赣州医院国家区域医疗中心项目获得正式批复。我院成为江西省首批、赣南地区首家国家区域医疗中心。我院与广东省人民医院以“强专科、大综合”为发展特色,按照国家区域医疗中心建设标准,对标输出医院,推动“管理、技术、品牌”三平移,努力打造心血管、肿瘤、肾脏、老年疾病四大诊疗中心、六大重点专科,全面提升重点学科能力,共同打造成为集医疗、教学培训、科技研发、疾病预防、健康管理为一体的现代化、高水平的国家区域医疗中心,进而辐射赣粤闽湘四省的边际区域。在最新的“国考”(全国三级公立医院绩效考核)排行榜上,我院前进百名,发展实现了大跨步。科研成果也加速涌现,2022年我院国家自然科学基金、省自然科学基金立项数量突破历史,科研项目申报及成果产出创历史新高。为满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求,区委、区政府决定在章贡高新区高标准建设赣州市立医院沙河院区(新院区),总投资约30亿元,占地面积300亩,新增设置床位3000张,已列入“章贡区重点民生工程”,并于2020年12月20日开工奠基。届时将依托广东省人民医院的强大实力,在新院区重点建设心血管(心脏)、肾脏、胃肠(消化)、肿瘤、卒中五个特色学科中心,目前已经先后成立赣州市心脏瓣膜病、肾脏病、烧伤创面修复医学区域医疗中心。努力将其打造成一所以基本医疗为主、集特色专科和康复医疗于一体,“环境一流、硬件一流、服务一流、管理一流、技术一流”(五个一流)的智能化、现代化大型公立三级甲等综合医院。为整合优质资源,提升医疗“承载力”,在赣州市委、政府、章贡区委、政府的大力支持下,医院创新“全托管+一体化”模式建设高效城市医疗集团,实行“一盘棋管理、一体化发展”思路,吸纳辖区内妇保院等12家医疗机构,率先成立江西省首个城市医疗集团——赣州市立医院医疗集团,走出了一条基层医改的新路子。医疗集团成立以来,在做实家庭医生服务,开展慢病筛查、流行病学调查,畅通转诊机制,推动分级诊疗等方面做了一些尝试。我们的城市医联体改革工作,受到国家、省、市卫健委领导的高度重视,10月下旬,国家卫健委专门在我院召开城市医疗集团发展研讨会;11月下旬,江西省公立医院高质量发展研讨现场会期间,全省200多名院长来院参观学习。以我院为主体的赣州医改新模式被“中国改革2020年度案例征集”活动评选为50个典型案例之一。医疗集团刚刚起步,我们将努力争取在全国医改中创造出具有借鉴作用的“赣州模式”。医院学科建设成果显著。近年来,医院坚持“科教兴院”理念,不断加强学科建设。医院学科技术水平不断取得新突破,诊疗特色日益凸显,医院心血管内科、心胸外科是赣州市第一周期医学领先学科,率先在全市开展了冠状动脉造影术、体外循环心内直视手术、冠状动脉搭桥术、射频消融术、支架植入术等。胃肠外科为是赣州市第二周期医学领先学科。近5年来,获省级课题立项15项,市级课题151项,其中获省科技进步三等奖、市科技进步二等奖,区科技进步奖11项。2020年以来,在广东省医博士专家支援下共同开发出近30项新技术。医院发展思路明确。近年来,医院积极探索“做大做强特色专科,走差异化发展之路”,以单病种多学科诊疗和亚专科建设为发展方向,初显成效。医院整合急诊科、神经内科、神经外科、康复科、影像科、介入科等科室开展了卒中中心的建设,在赣南地区,率先获得国家卫健委脑卒中防治工程委员会授予的高级卒中中心资质,建立了快速的先诊疗后付费的卒中绿色通道及最佳疗效的卒中单元,搭建了与辖区兄弟医院的联合防治模式。急性缺血性卒中的静脉溶栓、动脉取栓、颈动脉内膜剥脱术等多种脑血管再通治疗手段,形成了我院在卒中救治方面快速优效的优势。医院率先在全市建立烧伤学科院士工作站。聘请了中国工程院院士夏照帆建立了“院士工作站”,工作站的建立,除了完成临床救治工作外,还承担着全市及周边地区烧创伤患者的救治工作,开展烧创伤的基础和临床研究工作,开创了慢性创面学科,获得地方政府和患者赞誉,已经形成医院的品牌学科。医院实施“靠大联强”战略。医院以赣南苏区振兴发展为契机,解放思想,借助外力推动自身发展,加强与省内外大医院合作。医院与301医院、天坛医院、北京中日友好医院、海军军医大学附属长海医院、复旦大学附属华山医院、上海交大医学院附属仁济医院、广东三九脑科医院、南昌大学第一附属医院等22家上级医院或科室建立了协作关系。加入了31个专科医联体或专科联盟。医院建成了远程会诊中心、远程心电诊断中心,已实现与北京301医院、北京天坛医院及南昌大学第一附属医院远程会诊中心的对接和远程教学。医院医疗设施设备齐全,总体达到全省先进、市内一流水平。配备了两台西门子和飞利浦先进DSA、西门子64层128排螺旋CT、GEVV7彩超、西门子1000MA大型C臂X光机、西门子1.5T核磁共振、彩色多普勒诊断仪、电子胃肠镜、电子纤维支气管镜、血液透析机、动态心电血压分析系统、腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜、关节镜、超脉冲二氧化碳点阵激光仪、体外震波碎石机、取皮机、植皮机、泌尿系统弹道碎石仪、全自动生化分析仪等。广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)以党建工作统领全局,以全面推进“新时代党建引领医院改革发展走在前列”为主线,秉承“围绕中心抓党建,抓好党建促发展”的理念,将党建工作与医疗业务、对口帮扶、精准扶贫、医德医风等工作紧密联系,开创了党建工作和事业发展“同频共振”的良好局面。面对“2030健康中国”的战略目标,以及人民群众日益增长的医疗服务需求,广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)人秉承“仁慈博爱、务实创新”的院训,以“扎根赣南、强化特色、创新引领、全省一流”为目标,正在为实现从市内领先到全省一流、从“跟跑”到“领跑”的全新跨越,为建设江西省一流医院谱写出新时代的广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)乐章。。

刘事杰 副主任医师

急、慢性胃炎,幽门螺旋杆菌感染相关性胃炎,消化性溃疡,急性胰腺炎,慢性胰腺炎,肝功能异常,脂肪肝,酒精性肝病,急、慢性肝炎,肝硬化,慢性结肠炎,胃肠功能紊乱,消化道早癌等

好评 -
接诊量 1
平均等待 12小时
擅长:急、慢性胃炎,幽门螺旋杆菌感染相关性胃炎,消化性溃疡,急性胰腺炎,慢性胰腺炎,肝功能异常,脂肪肝,酒精性肝病,急、慢性肝炎,肝硬化,慢性结肠炎,胃肠功能紊乱,消化道早癌等
更多服务
许俊来 主治医师

风湿免疫科各类疾病:痛风,类风湿关节炎,关节痛,强直性脊柱炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,骨关节炎,骨质疏松,系统性硬化症等

好评 99%
接诊量 6.1万
平均等待 -
擅长:风湿免疫科各类疾病:痛风,类风湿关节炎,关节痛,强直性脊柱炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,骨关节炎,骨质疏松,系统性硬化症等
更多服务
兰天 主任医师

擅长消化系统疾病的诊断与治疗,尤其是内镜下微创治疗术,对常见消化系统疾病的诊治有较多经验

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长消化系统疾病的诊断与治疗,尤其是内镜下微创治疗术,对常见消化系统疾病的诊治有较多经验
更多服务
廖永德 副主任医师

骨科领域常见疾病

好评 100%
接诊量 2187
平均等待 -
擅长:骨科领域常见疾病
更多服务
严济春 副主任医师

帕金森,老年常见疾病

好评 100%
接诊量 48
平均等待 -
擅长:帕金森,老年常见疾病
更多服务
尹君 副主任医师

擅长妇科内分泌疾病的诊治,如多囊卵巢综合征及相关不孕症、异常子宫出血、更年期管理、绝经期激素补充治疗等,对子宫肌瘤、卵巢囊肿、阴道炎等疾病的诊治有丰富经验

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长妇科内分泌疾病的诊治,如多囊卵巢综合征及相关不孕症、异常子宫出血、更年期管理、绝经期激素补充治疗等,对子宫肌瘤、卵巢囊肿、阴道炎等疾病的诊治有丰富经验
更多服务
廖益 副主任医师

失眠,睡眠障碍,头痛,头晕,肢体无力,脑梗塞,帕金森病及运动障碍,焦虑抑郁,痴呆,记忆力下降等神经系统疾病。

好评 91%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:失眠,睡眠障碍,头痛,头晕,肢体无力,脑梗塞,帕金森病及运动障碍,焦虑抑郁,痴呆,记忆力下降等神经系统疾病。
更多服务
黄骋 主任医师

赣州市立医院儿科领域常见疾病

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:赣州市立医院儿科领域常见疾病
更多服务
黄绍明 副主任医师

泌尿系结石、肿瘤、重症感染的诊治,尤其盆底/尿控、男性健康及性心理健康的治疗。

好评 -
接诊量 11
平均等待 -
擅长:泌尿系结石、肿瘤、重症感染的诊治,尤其盆底/尿控、男性健康及性心理健康的治疗。
更多服务
傅俊卒 副主任医师

骨关节常见病

好评 -
接诊量 15
平均等待 -
擅长:骨关节常见病
更多服务

患友问诊

13岁矫正牙齿患者咨询专用牙膏使用问题。
69
2024-11-05 03:31:47
患者正在牙齿矫正期间,询问是否可以使用电动牙刷。医生建议选择正畸专用牙刷,注意使用方法和保养。
2
2024-11-05 03:31:47
牙齿清洁,牙刷选择疑问
34
2024-11-05 03:31:47
牙齿换完,正畸手术刚做完,想知道何时可以正常使用牙齿。
63
2024-11-05 03:31:47
地包天牙齿患者咨询矫正期间如何清洁牙齿,特别是使用扩弓器后的清洁问题。
31
2024-11-05 03:31:47
牙齿正畸期间,初中生适合使用哪种牙缝刷?
38
2024-11-05 03:31:47
患者因牙龈疼痛咨询医生,发现下牙龈发白,正在矫正牙齿。患者女性28岁
38
2024-11-05 03:31:47
牙齿清洁,想了解哪种牙刷清洁效果最好。
48
2024-11-05 03:31:47
患者询问正畸牙刷的选择,特别是传统钢丝牙套、隐形牙套和陶瓷牙套的区别,以及凹凸型正畸牙刷的适用人群和功能。
27
2024-11-05 03:31:47
9岁儿童门牙突出,咨询在线医疗专家关于牙齿矫正的问题。
51
2024-11-05 03:31:47

科普文章

#正畸拔牙#牙外科正畸术后#正畸牙拔除#多生牙
49

门牙中间长了一颗小牙,一般来说这颗小牙是多生牙,通俗一点也就是多余的牙齿。这种多生牙在上颌前部正中的位置最为常见。那么门牙中间长一颗小牙需要怎么处理呢?

门牙中间长一颗小牙会严重影响美观,因此建议把这颗小牙拔掉。长出来的多生牙一般拔除难度不大。拔掉了小牙以后会留下缝隙,可以视情况做牙齿矫正或者修复来关闭缝隙。

正畸也就是带牙套,箍牙。正畸的好处在于不需要调磨牙齿,同时可以调整其他牙齿的扭转,达到排齐所有牙齿,关闭缝隙的目的,适用于有其他错合畸形需要一并调整的青少年患者。其缺点在于矫正时间比较长,费用相对较高,矫正期间饮食需要注意,需要定期复查。

修复治疗包括做贴面或者全冠,均需要少量磨除牙体组织,其优点在于复诊次数少,治疗时间短,费用相对较低,但需要磨除牙体组织,因此是一种有创的治疗方式。如果患者本身年纪较大,不愿意或者不适合做正畸,可以做修复关闭牙缝。

那有些患者可能会问,不拔掉这颗多的牙齿有什么影响呢?其实长出来的多生牙最大的危害就是影响美观,并不会造成邻牙的牙根吸收,对于美观要求不高的患者也可以考虑不做处理。因此,门牙中间长了一颗多生牙,具体该怎么做,主要取决于患者的治疗意愿,正畸和修复治疗都能取得令人满意的效果。

#正畸拔牙#正畸牙拔除
15

文章首发于 | 范少轻正畸诊室

 

​​医生经常被问到一个问题:钢丝牙套和隐形牙套到底哪个好?

 

其实吧,两者的主要差别是在美观度、舒适度、价格,而效果基本上一样。它们都只是工具而已。关键在于使用工具的人,正畸医生的技术才是关键。

 

 

那么,问题来了:如何挑选靠谱的正畸医生呢?

 

一个以不变应万变的方法:

 

️查询医生学历,这是普通人最容易甄别的地方。尽量选优选正畸学硕士及以上学历的正畸医生。

 

因为在口腔医学中,正畸并不属于本科教育而属于研究生教育。

 

目前咱们大天朝的口腔医学五年制本科教育中,口腔正畸学仅仅是作为一门了解学科。本科生第五年实习基本不触碰正畸或者仅仅是轮转见习。正畸进一步学习需要研究生或者工作多年后到专科医院进修。

 

有些医生没有接受过正畸学研究生教育,又没有到专科医院充分进修。只接受过3个月、半年的短期培训就临床操作。

 

如果是这些医生为你矫正牙齿,试试往下想……

 

还有查询医生的工作履历,以往案例等方式,来对正畸医生做筛选。

 

 

不过,正畸医生的选择是一件特别复杂的事情,不是一两句话能说清楚的。我之后会做一系列的科普把这件事掰扯清楚。​​​​

近日,在海南陵水共发现5例登革热病例,当地回应,由蚊虫叮咬引起,不会人传人

已出现“人传人”!近日,“我可以吃几个瑞士卷?”成为女生们问她们老公最多的一个问题。事情的起因是,一个宝妈买了8个#瑞士卷# ,女儿2个,儿子2个,老公2个,最后剩2个宝妈想吃,结果老公一顿教育,要宝妈懂事点,把瑞士卷留给孩子吃!宝妈感叹她不配吃瑞士卷,太卑微了!这一事件引发女网友们的讨论,于是,她们纷纷拷问自己的老公:咱们家瑞士卷怎么分?

警惕!“死亡游戏”再现校园?家长称孩子捡回一条命 医生提醒严重者意识丧失,危及生命,近日,湖南益阳,有学生家长表示,一种“死亡游戏”流行校园。该游戏被称为《梦回大唐》或《死亡三秒》。其孩子在游戏后,迅速晕倒,并曾发出尖叫满脸冷汗,直到第二天还感觉头痛头晕。据悉,该游戏曾在美国流行一时,多名青少年因此丧生。鉴于此类游戏对青少年身心健康有害,教育主管部门曾下令,坚决制止此类游戏在学生中传播、蔓延。据此前报道,湖南省第二人民医院神经外科二病区主任刘少波介绍,“死亡游戏”压迫心脏、抑制呼吸导致回心血量减少,大脑的血液和氧气相应减少。严重者导致意识丧失、全身脏器功能停止等,直接危及生命。

#慢性嗜酸性粒细胞白血病[高嗜酸性粒细胞增多症]#过敏反应
0

嗜酸性粒细胞增高的原因?

【健康科普】儿童癫痫要怎么治疗好?癫痫是一种常见的神经系统疾病,其症状包括脑电信号突然和短暂的紊乱,可能导致抽搐和意识丧失。而当儿童发生癫痫时,治疗就显得尤为重要。

药物治疗

在儿童癫痫的治疗中,药物是常用且有效的方法之一。常用的抗癫痫药有苯妥英钠、氯硝西泮、卡马西平等。这些药物可以帮助控制癫痫发作、减轻症状并改善儿童的生活质量。但药物治疗也可能会引起一些副作用,如食欲不振、嗜睡等,因此在使用药物时应密切关注孩子的身体反应。

手术治疗

对于一些难以用药物控制癫痫的儿童癫痫患者来说,手术可能是一种选择。手术治疗通常涉及切除大脑中导致癫痫的异常神经元区域,或在神经元区域周围进行手术以减少异常电信号的传播。手术治疗在某些特定病例中具有显着疗效,可以有效减少癫痫发作次数,提高儿童的生活质量。

脑起搏治疗

脑起搏是一种新的治疗方法,适用于抗癫痫药物疗效不佳的癫痫儿童。通过在患者头骨下植入起搏器,它可以调节大脑内的电信号并减少癫痫发作。脑起搏治疗是一种微创治疗方法,对于一些难以接受手术的患者来说可能是一种有效的选择。

脑电生物反馈疗法

除了传统的药物治疗和手术治疗外,脑电生物反馈治疗也是备受关注的新兴治疗方法。通过监测患者大脑的电信号,利用生物反馈技术帮助患者调节自身的生理功能,可以减少癫痫发作的频率。这种治疗方法不需要药物干预,有明显的辅助作用,适合一些不适合或不愿意接受药物治疗的孩子。

心理治疗

由于癫痫不仅是一种躯体疾病,还影响儿童的心理状态,因此在儿童癫痫的综合治疗中,心理治疗也显得尤为重要。心理治疗可以帮助癫痫儿童面对癫痫引起的焦虑、抑郁等心理问题,提高心理适应能力,更好地对抗疾病。

【健康科普】儿童癫痫要怎么治疗好?在治疗小儿癫痫的过程中,应根据孩子的具体情况和个体特点,选择合适的治疗方法。药物治疗、手术治疗、脑起搏治疗、脑电生物反馈治疗、心理治疗等都是有效的治疗方法,可以根据孩子的具体情况综合选择,从而更好地控制癫痫的发作,改善孩子的生活。质量。我们希望家长能够充分了解这些治疗方法,并配合专业医生为孩子提供合适的治疗方案。

#肾性矮小身材
2

  【健康科普】矮小症有什么症状表现?矮小症通常是由于患者的软骨发育不良引发的一种疾病,多是由于体内的内分泌失调或者缺乏生长激素造成。患者的垂体前叶缺少促性腺激素导致生长激素分泌不足,因此患者在生长发育期间,明显慢于同龄人,主要表现为骨骼、躯体生长速度迟缓,且在成年后体型仍有可能和儿童一样,但是皮肤还是会存在一定的衰老现象,还有可能出现性器官发育障碍,但是智力一般处于正常水平。矮小症的具体表现可以归纳如下:

  身材矮小:

  矮小症最直观的表现是身材矮小,儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的两个标准差,或身高每年增长低于4~5cm。

  患儿虽生长落后,但身体各部比例均匀,和其年龄相符,智能发育正常。

  生长速度缓慢:

  3岁以下婴幼儿增长速度小于7厘米/年。

  3岁至青春期前,增长速度小于3-5厘米/年。

  青春期增长速度小于5-6厘米/年。

  骨成熟延迟:

  骨龄落后于实际年龄2岁或2岁以上,但与其身高年龄相仿,骨骺融合较晚。

  代谢异常:

  矮小症可能伴随代谢异常,如甲状腺功能减退引起的矮小症,可能表现为生理功能低下。

  特殊面容和体态:

  不同类型的矮小症可能伴随不同的特殊面容和体态。例如,甲状腺功能减退引起的矮小症可能表现为头大智力低下、面色发黄、面部臃肿、眼距增宽、眼裂小、鼻梁塌平等。

  先天性脊椎骨骺发育不良性矮小症可能表现为躯干和颈部缩短,四肢缩短,而手、足的大小与正常人相似。

  骨骼发育不良性矮小症可能外观呈不匀称性矮小,即患儿的躯干与四肢长短不成比例。

  其他伴随症状:

  部分颅内肿瘤引起的矮小症患者可表现为头痛、呕吐、视野缺损等颅内压增高和视神经受压迫的症状。

  染色体病引起的矮小症可能伴随身体色素沉着较多,颈部比正常孩子扁、宽,胸廓无乳腺发育,较厚,呈盾状胸,双上肢过度外旋等特征。

  家族性矮小:

  家族性矮小症是一种特殊的矮小症类型,患儿的下丘脑、垂体无明显病灶,但生长激素分泌功能不足,其原因不明。

  矮小症有什么症状表现?家长在发现孩子存在异常情况时,一定要及时进行就诊,便于患者早日康复。如果怀疑孩子可能患有矮小症,应及时咨询专业医生进行诊断和治疗。

临床上,我们经常会遇到父母带孩子来看牙齿畸形的,在检查完以后,只能惋惜地告诉对方,如果可以早点来就好了,那样治疗效果可能更好。其实,很多父母还是很注重孩子口腔健康的,只是由于缺乏一定的专业知识,而遇到这种令人懊恼的事情。那怎么避免这种情况发生呢?

这篇来谈一谈出生开始至青春期前儿童的口腔护理,以及早期错合畸形的自查。

————正文分割线————

做为父母,在宝宝大约6个月左右萌出第一颗牙齿的时候,就要开始给宝宝刷牙了。一开始,请选用手指套型牙刷,大约长这样:

左边是硅胶型,体积比较大;右边是纤维材质,异物感小,宝宝容易接受,但本身不太好清理,需要做好消毒和定期更换。

 

但是, 宝宝可是从一出生就开始进食的!

所以,其实这个指套应该在更早的时候就拿来清洁口腔,主要是清洁舌头,晚上喝完奶,或者是吃完辅食,比如蛋黄,舌头上粘乎乎的,是不是应该清理一下呢?

这里要多说一句,平时成年人刷牙也是需要清理舌苔的。研究表明,即便不刷牙齿,只清理舌苔,也可以去除大部分细菌。可见舌头是细菌的温床。

这个过程开始的越早,宝宝就越容易接受刷牙。而且需要做到每天两次(早饭后和晚上睡前,晚上刷完牙就不要再进食了)。等到宝宝适应以后,可以改用软毛儿童牙刷。同时配合儿童含氟牙膏。一开始,牙膏的用量每次控制在芝麻大小,之后逐渐增加至米粒大小。有些儿童牙刷上设计有牙膏指示用量。儿童牙膏是可吞咽的,刷完牙不要大量饮水,否则会降低氟对牙齿的保护。

 

宝宝不配合刷牙怎么办?

可以找一些刷牙的App,比如:Børstevenner, Tandsjov, Avatand…有小动物跟着一起刷,每次刷完还可以拍照。网上还有很多养成好习惯的教育视频,有中文版的。包括刷牙,洗澡,吃蔬菜等。等宝宝大一点了,可以下载来看。同时也可以解决宝宝不爱洗澡,不爱吃蔬菜的问题。另外,家长刷牙的时候可以让宝宝观摩,和宝宝一起刷。

为什么宝宝每天刷牙,还是蛀牙了?

首先,刷牙不代表就一定刷干净了,基本上如果不是认真刷完三分钟,菌斑清除率是很低的。不信可以买个菌斑指示剂测试一下。我们当年课上练习刷牙,认真手动刷满三分钟,再用红色指示剂显色,基本满口都是红的。要刷到3~4遍以上,才会逐渐去除菌斑。

一般来说,儿童龋齿好发部位在牙齿邻接面,包括后牙相邻接的部位。特别需要注意的,还有两颗门牙中间。这个位置早期的龋坏表现为牙缝发黑、容易塞牙等。如果小孩老是抱怨塞牙,就要引起重视了。

 

(严重的牙齿龋坏)

这些位置普通刷牙一般清除不到。这里推荐使用牙线。你可以用幼儿专用牙线,但是成人牙线也是可以的,只是操作上需要比较熟练。牙线不要选择过细的,儿童的牙缝会随着骨头生长,而越来越大,过细的牙线反而会损伤牙龈。市面上,也有儿童牙线可以选购,造型可爱且外形圆钝,相对更安全。

安抚奶嘴可以用到几岁?一般三岁以前不需要刻意戒除,大部分小孩会在两岁左右自动戒除。但是一岁以后需要控制时间,睡着的时候和白天活动注意力分散的时候不要使用。市面上的安抚奶嘴很多,但是很多的设计并不是特别合理,需要家长按月龄给宝宝选择合适的奶嘴。

总的来说就是奶嘴部分宽而扁,不会过度占用口腔空间,不影响舌头上抬运动的(舌体位置下降是很多口呼吸的症状,有些奶嘴的设计可以帮助练习舌体上抬,而不会使舌肌由于力量薄弱而出现下降)。并且使用过程中家长需要密切观察是否存在不良口腔习惯。

 

 

什么样的口腔不良习惯需要早期纠正?

口呼吸。这个问题排第一,它是造成青春期“长残”的第一大因素。家长需要观察是否白天嘴巴张着呼吸或晚上睡觉时用嘴呼吸。如果只是习惯问题,一开始以提醒为主,如果常时间得不到纠正,就要去医院检查一下是不是呼吸道不通畅,平时室内注意通风。如果严重的话,也要进行早期干预。这个问题需要早期发现,如果持续到青春期,会产生比较严重的面貌影响,而且长大以后治疗效果不好。

“地包天”,也叫“反合”。就是下排牙咬在上排牙外面。如果出现的只是习惯性的反咬,但是吃饭的时候可以正常咬合(上排牙在外),称为“假性反合”,早期以提醒为主,及时纠正不良习惯。如果长时间不加以控制,很容易变成真性反合。这时,就会影响面部骨骼发育,面中部塌陷,变成我们常说的“鞋拔子脸”。乳牙反合的纠正时期在3-5岁,如果小孩可以配合治疗,可以提前到两岁多。越早治疗,效果越好。

 

个别牙反合。这种情况没有“地包天”那么严重,不是整个下排牙咬在外面,只是个别牙咬反了,早期发现的话,可以通过咬撬法解决,就是用一根类似冷饮的木棍,每天让小孩紧咬。但是需要在医生指导下进行,且成功率不高。如果严重的话,需要通过佩戴口腔矫治器来纠正。治疗年龄也是越早越好。

 

 

另外就是咬物咬手指等。由于小孩在口欲期,都有这样的习惯,所以比较好的方法是给宝宝选择合适的安抚奶嘴。因为设计好的安抚奶嘴可以防止咬物造成的牙齿歪斜,有防止不良习惯的作用,也可以让宝宝安全度过口欲期。‍家长平时每天都帮助孩子清洁牙齿,这个过程需要持续到上小学。孩子在上学前,都是无法自己刷干净牙齿的。一般可以让孩子先刷一遍,家长再刷一遍。

同时需要监测是否有蛀牙,是否有不良的口腔习惯。如果还不是很确定的话,一般在孩子最晚三岁的时候就要第一次拜访牙医。而且最好选择对儿童早期正畸有了解的牙医,或者直接去口腔正畸科就诊。以免错过最佳的治疗时间。

在丹麦,6个月的宝宝就会收到社区牙科的信,让家长约时间参加讲座。一来给父母提供专业指导;也让宝宝熟悉牙科环境,为以后的牙科治疗提供便利。然后如果一切正常的话,会在3岁的时候再次安排去牙科就诊。

等到孩子再大一点的时候,6-7岁开始进入替牙期,就要每年定期拜访正畸医生,这样如果出现问题可以及早干预。

一般在9-10岁会逐渐进入一个生长发育高峰期(出现第二性征),任何对颌骨可能造成不良影响的错合畸形都应该在这个阶段及早进行干预。不然就会出现文章开头的那种情况:很多父母在孩子换完牙12、13岁的时候才第一次带来看牙齿矫正,那如果是颌骨生长出现了问题,就已经无法挽回了。

而上文提到的“口呼吸”、“地包天”等,都可能在青春期生长发育时期,造成严重的颌骨畸形。就是通常说的“小时候很好看,长大变丑了”的情况。需要特别注意。

 

 

腺样体,扁桃体肥大一定需要手术摘除吗?

腺样体,扁桃体肥大,不是一定需要手术。我们的目的是保证气道通畅。对于存在鼻炎,过敏家族遗传史的孩子来说,在养育的早期阶段就要特别关注气道问题,“防”大于“治”。比如:婴儿期使用抗敏感奶粉,有助于肠道菌群的及时建立,降低过敏风险。

2岁左右,如果气道部分阻塞,可能会开始出现习惯性的口呼吸,比如在运动稍剧烈时,且2岁到3岁处于语言爆发期,张嘴时间多。如果家长看见孩子张嘴呼吸,就要开始有意识提醒了,早起纠正不良习惯。这个时期的孩子自我意识尚不是太强,配合性还是比较好的。长期口呼吸使得鼻部呼吸道缺少气流刺激,影响气道发育,产生恶性循环。

另外,还要特别注意感冒生病期间,对呼吸道的护理,及时进行盐水洗鼻,防止诱发鼻炎。

如未达到腺样体,扁桃体相应的手术指征,可考虑先行保守治疗,同时配合口腔佩戴矫治器或肌功能训练。

说起近两年发展迅速的口腔正畸技术,非“隐形牙套”和“早期矫正”莫属了。几乎所有门诊都逐步开设了这两个项目。渐渐地,“隐形牙套”和“早期矫正”这个两个热点就被完美地结合到了一起。

 

发展到后来,我们在接诊时开始遇到了一些奇怪的咨询。奇怪在于,家长对于孩子的牙齿情况一概不清楚,只知道“牙还没还完,有医生让带透明牙套”,下一个问题就是“有必要带吗?”

甚至还遇到过佩戴了两三年透明牙套的小朋友,家长的意识还算比较强,很早就带孩子整牙,结果牙齿虽然排齐了,颌骨畸形却越来越严重,白白浪费了最佳治疗时机。

当“早期矫治”披上了“隐形”的外衣,究竟是“奢华高定”还是“皇帝的新装”?我们怎么去分辨这种行业乱象呢?

早期矫治可以使用隐形牙套吗?要问是不是,先问为什么!

首先我们来看看“隐形牙套”是什么。下面是AI给出的解释:

隐形牙套即隐形矫治器,是一种矫正牙齿畸形的方式。

矫正原理:通过计算机三维诊断、设计和制造系统,利用弹性、透明的高分子材料生产出来的一系列矫治器。这种矫治器是为患者量身定做的,可以产生矫治力,让牙齿在长时间受压下发生强制性改变,并慢慢移动到正确位置,从而达到牙齿矫治的目的。

外观材料:隐形牙套的材料是一种特殊的生物陶瓷,外形是透明的,厚度小于1mm,比起传统的金属牙槽不仅美观,而且生物相容性更好,佩戴起来摩擦力小,感觉更舒适。

主要特点1.美观:牙套透明,戴后不易发觉,解决了患者对矫治过程中美观的顾虑。

2.舒适:牙套可自行摘戴,方便清洁,不容易造成食物滞留刺激牙龈红肿、发炎,作用力柔和可以避免患者出现明显疼痛。

3.复诊少:通常可降低患者复诊的次数。

适用对象:主要适用于轻中度牙齿畸形者,如牙齿排列不整齐或者牙齿前突等,对于比较复杂的错牙颌畸形,治疗效果不佳。注意事项:患者需长期坚持佩戴隐形牙套,除吃饭和清洁牙齿外,每天需佩戴20~22小时左右,以获得较好的牙齿矫正效果。

总之,隐形牙套具有美观、舒适、卫生、对生活影响小等诸多优点,但价格相对较贵,且对患者的依从性要求较高。

 

由此可以看出,虽然隐形牙套美观舒适,但是对患者的自律要求很高。需要有很好的配合度才能达到预期效果。

因此第一点,对于自律性不佳,又需要进行早期矫治的小朋友,一票否决,“隐形牙套”不合适!孩子白天在学校里,中午需要自行摘戴进食,脱离家长的监控。需要充分考虑这一因素。

接着,我们再看隐形牙套是否可以满足治疗属性。那什么是正畸的“早期矫治”?下面是AI给出的回答:

正畸的早期矫治是指

定义:在儿童生长发育的早期阶段(通常为3岁以后,牙齿完全替换完之前),对已经出现的牙颌畸形或者是能够产生牙颌畸形的趋势,以及可能导致错颌畸形的病因进行预防、阻断、矫正和导引治疗。目的:引导牙齿、牙列颌面部正常的生长发育,降低错颌畸形的发生率及复杂错颌畸形的治疗难度,改善发音及颜面形象,促进儿童生理和心理健康的正常发育。

方法:包括预防性矫治和阻断性矫治,如佩戴缺隙保持器、定制的活动矫正器等。总之,早期矫治可以防患于未然,扼杀错颌畸形在萌芽状态。

常见的需要进行正畸早期矫治的情况包括:1.前牙反合(地包天):乳牙期或替牙期出现的前牙反合,可能会随着生长发育加重,影响面部美观和咬合功能。

2.乳牙早失:乳牙过早脱落可能导致邻牙移位,影响恒牙的正常萌出和排列。

3.不良习惯:如咬手指头、吐舌等,可能导致错颌畸形的发生。

4.牙列拥挤:由于牙齿大小、形状或颌骨发育问题导致的牙齿排列不齐,可能影响咀嚼功能和面部美观。

治疗方法:1.预防性治疗:通过改变不良习惯,如咬手指头、吐舌等,来预防错颌畸形的发生。2.阻断性治疗:对于乳牙早失、龋齿等问题,采取及时的治疗措施,防止其影响恒牙的正常发育和排列。

3.佩戴矫治器:如FR3型功能矫治器、Twin-block矫治器、上颌扩弓、头帽肌激动器等,用于改善前牙反合、颌骨不良生长等问题。

4.序列拔牙:对于严重拥挤的牙齿,可以通过序列拔牙来让前牙顺利长出,后继的牙齿如果长得不齐可以做二期的治疗。

 

 

概括一下“早期矫正”,三个要点:

1、“早”:需要及时发现及时干预,如果错过治疗时机,比如牙齿已经完全换完,那就效果很差了。具体可以参见之前的文章:

【科普】0-6岁儿童牙齿问题自查手册,0-12岁正畸就医指导

2、“定制式”:因为牙齿畸形有很多种类,有的需要进行口周肌肉训练,有的需要配戴头帽。有的晚上戴,有的24小时戴,多种多样,眼花缭乱。

3、最大的缺点是“笨重”:很多早期矫治的牙套体积大,甚至需要进食时也佩戴,影响进食和发音。用户体验感不佳,但一般一周左右可以适应。

那么问题来了,轻巧的“隐形牙套”在摒除了传统早期矫治(功能矫治器)的“笨重”之后,可以完全满足治疗要求吗?未必!

例如,由于不良习惯引起的牙齿或颌骨问题,昂贵的“隐形牙套”并不适合。对于这类患者,将肌功能训练作为治疗重点,不仅可以降低价格,也可以大大提高患者的体验感和舒适度。

 

(上图是我们临床中进行肌功能训练的患者,改善明显)

再例如,对于需要佩戴肌激动器等的情况,传统的制作方法是进行定制式制作,可以理解为完全个性化定制,类似于无极调整,需要调整到什么样子,完全依赖于医生的设计。

“隐形牙套”在设计之初,主要解决的是牙齿排齐问题。因此,某些低端品牌不具备调整颌骨的功能,只能对牙齿进行排列。相对“高端”一些的品牌逐步将“早期矫治”的理念融入,开发了一些零件,可以对颌骨生长进行调整的功能。但这其中又存在几个问题:

一、“隐形牙套”由于生产工艺的限制,并不能完全进行“无极调整”。某些情况下,调整量需要进行妥协。更不要说对于头帽的配合使用,存在很多局限性。

二、“隐形牙套”不用戴着进食,确实是解决了传统牙套佩戴进食,患者不适的问题。但是对于传统功能矫治器而言,很重要的一点是,正是因为进食时佩戴,传统的功能矫治器才能取得很好的效果。对于进食时将牙套摘除的患者而言,总体佩戴效果降低,佩戴时长增加。

三、对于医生有很高的要求。毕竟早期矫治传统矫治器的制作有百来年的历史,各类技术和流程已经充分下沉到基层。而对于在“隐形牙套”上进行“早期矫正”这个新兴赛道而言,并没有任何业内公认的标准。

更多时候,需要医生具有丰富的临床经验,选择合适的患者类型;同时需要充分发挥医生的“聪明才智”,在新型牙套上进行合理设计。医生需要同时对“隐形牙套”和“早期矫正”两个方向都具备较高的认识,才能开展“隐形牙套”+“早期矫正”合体的项目。

如果医生对于传统的“早期矫正”没有足够的认识,没有积累一定程度的病例,甚至对于早期矫正能达到的效果都没有概念,只是将正畸托付给数字化生产流水线,无怪乎失败。所以就有了开头的那个情况:戴了两三年的隐形牙套,钱花了不说,还错过了最佳的治疗年龄。

总结!最重要的总结部分!一定要看!!!

综上所述,如果孩子有良好的配合性,能自己摘戴牙套。同时,医生对于隐形+早矫的治疗经验比较丰富。我们可以选择隐形牙套,隐形牙套具有更好的用户体验感和幸福感,可以达到更舒适、美观、口腔卫生好的目的。

不管是隐形牙套还是传统牙套,只是一种工具。是否达到目的取决于如何使用工具。传统牙套存在了上百年的历史,在现阶段的发展中不会因为隐形牙套的出现而被淘汰,因此如果有人告诉你,你的情况传统牙套解决不了,就要多掂量掂量了。

我们不否认,在未来,随着数字化的发展,隐形牙套会有超过传统牙套的时候。甚至在当下,隐形牙套在一些问题的处理上已经明显展现出优势。但是它永远是一种工具,工具不会让你自动变好,工具用得好不好取决于怎么使用。

除非在不久的将来,出现了机器人正畸医生,那么一切可能会发生改写,上面的长篇大论可能变成废话。我们一起期待!

以上这段总结,不光适用于早期矫治,对青少年矫治甚至成人矫治同样适用。所以单纯问哪种牙套好是没有意义的,适合的就是最好的。

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号