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聊城市精神卫生中心,聊城市心理医院多种药物和其他精神活性物质依赖综合征专家

简介:

聊城市第四人民医院始建于1956年,是鲁西北地区唯一一家以防治精神病为特色的三级甲等专科医院,承担着全市及周边地区人民群众的心理、精神卫生的预防、医疗、科研、康复、保健、公共卫生等任务。医院经过六十余年的不断发展壮大,已由单一的精神病专科医院发展成为以精神科、心理科为龙头,以神经科、内科、老年康复科、戒毒治疗、心身健康管理、行为艺术治疗等多学科并存的现代化医院,形成了以精神科为主体,临床心理科、医养结合为两翼的“一体两翼”发展格局。医院建有西院区、莘县古城院区,高集卫生院、博平镇卫生院两所紧密型医疗联合体医院,设有聊城市心理健康服务中心、聊城市第四人民医院医养中心、聊城市家庭幸福服务中心、聊城市居家护理服务中心。医院占地面积65112平方米,建筑面积62349平方米,设有29个临床、医技科室,30个病区,现有床位近2200张,年收治住院病人15000多人次。现有职工1200余人,高级职称人员202人,博士、硕士研究生66人。医学设备齐全,拥有西门子SOMATOMgo.Top64排全身螺旋CT、数字化X线透视摄影系统(DR胃肠一体机)、西门子2400全自动生化分析仪、罗氏Cobase601全自动化学发光分析仪、沃芬ACLTOP750全自动凝血分析仪、日本光电9222K全自动血液分析仪、飞利浦EPIQ7CEXP彩超、事件相关电位分析系统、动态脑电监测、心电网络系统、脑涨落图、多参数监护无抽搐电休克治疗(MECT)等大型设备100多台套,拥有经颅磁刺激系统、医用高端消化道内窥镜系统、液相色谱串联质谱检测系统、多导睡眠脑电监测、海斯曼心理CT评估系统等,能满足医院临床开展各种检查、检验项目的需要。医院始终坚持“替政府分忧,为社会奉献”为办院宗旨,践行“尽责、诚信、包容、感恩”的医院价值观,以“强基础、重特色、创名科、建名院”为办院理念,以“爱心、耐心、精心、信心”为服务理念,以“医院科学发展、群众放心满意、员工幸福安康”为基本目标,制定“科技兴院,人才强院,质量建院,特色办院,经营理院,文化塑院”的六大发展战略;实施“创名院、建名科、树名医、立标准”的“品牌”发展战略,明确“东融技术,西借市场,建设冀鲁豫三省交界疑难精神病诊疗中心”的医院战略定位;实施“大力发展心理、精神卫生事业,增强医院综合实力”的具体部署,不断夯实内涵建设,全面提升医院服务能力,为广大人民群众提供更加“优质、安全、价廉、高效、贴心”的医疗卫生服务。医院历经多年的努力,学科建设、科研成果取得了历史性突破,2020年医院精神科成功获批山东省级临床重点专科,拥有精神科、神经内科、康复医学、临床护理4个市级重点专科,设有精神分裂症、情感障碍、心身医学、临床心理,中医中药5个研究室。我院以抗精神病药物治疗、电抽搐治疗、经颅磁刺激治疗、心理治疗(团体治疗)、康复技术(心理剧治疗、绘画艺术治疗、情绪宣泄治疗等)5项核心治疗技术,2017年以来,陆续开展了催眠治疗(艾瑞克森)、心理督导师心理咨询、普通心理咨询、合作心理咨询、诵读疗法、特殊工娱治疗等新技术。特别是近几年,医院坚持“只要是有利于患者心身愉悦的都是康复”的理念,汲取优秀传统文化中的康复理论及技能,与当代文化相适应,与现代社会相协调,在精神病患者治疗中积极拓展传统健身治疗模式、传统游戏治疗模式、传统行为治疗模式、传统佳节共度治疗模式、国学经典诵读治疗模式、中西结合心理服务模式、现代工娱治疗模式、社会家庭治疗模式、行为艺术治疗模式等十大非药物疗法,形成了具有自己特色的非药物治疗体系,减少了精神残疾发生。为患者早日回归家庭和社会打下基础,取得良好效果。我院以合理的检查、科学的治疗、较低的收费,受到社会各界的赞誉。先后荣获“全国改善医疗服务示范医院”、“国家级节约型公共卫生机构示范单位”、“全国医养结合典型经验”、“全国敬老文明号”、“全国十大医学人文品牌医院”、“全省职业道德建设先进单位”、“山东省医养结合标准化示范单位”、“全省卫生系统先进集体”、“省级优质服务单位”、“省级文明单位”、“省级花园式单位”、“全省职工最满意医保定点医院”、“山东省医疗保健服务质量优秀示范医院”等30余项荣誉称号。摄入人体后影响思维、情感、意志行为等心理过程的物质。精神活性物质滥用(psychoactivesubstanceabuse)在DSM-4中,指一种适应不良的物质使用方式,特征是:①尽管认识到对身体有害仍使用;②已造成社交、职业、心理,或躯体问题或使之恶化,仍继续使用。诊断之前一般应优先考虑“成瘾”的诊断。1969年WHO提出滥用是指持续或间歇性精神活性物质(酒或药物)过度使用,与可接受的医疗措施不相称或无关。CCMD-3采纳两者结合的描述性定义,即:指持续或间歇性精神活性物质(酒或药物)过度使用,与可接受的医疗措施不相称或无关。特征是:①尽管认识到对身体有害仍使用;②已造成社交、职业、心理,或躯体方面的问题或使问题恶化,仍继续使用;③诊断之前一般应优先考虑成瘾的诊断。,精神活性物质滥用,脑,1. 停止接触精神活性物质,首先与这些物质进行分离,例如酒精和毒品。 2. 药物治疗与功能性的精神障碍的治疗原则和方法,用药的原则是相同的,根据症状的表现,选择相对应的药物治疗。,其他类型精神障碍,无,心理测评,辅助检查,。

郭伟 主治医师

可开具处方,精神类药品除外。提示,我无法开具任何精神类药品,喹硫平,奥氮平,度洛西汀,文拉法辛,舒必利,西酞普兰,阿立哌唑,氟哌噻吨美利曲辛片是精神类药品。 擅长老年病的诊治及预防,对老年病,器质性神经方面问题,神经病,呼吸内科病,糖尿病,高血压,脑梗塞,冠心病,失眠,上呼吸道感染,肺炎,支气管炎,哮喘,慢阻肺等常见病有多年临床经验。对止咳化痰,嗓子哑,清火,咽喉肿痛,鼻塞,流鼻涕等呼吸内科常见症状的处理有丰富的经验。对于无创呼吸机,制氧机,雾化器,洗鼻器等使用及选择有丰富经验。 郑重提示,我无法开具精神类药品。

好评 99%
接诊量 9.5万
平均等待 15分钟
擅长:可开具处方,精神类药品除外。提示,我无法开具任何精神类药品,喹硫平,奥氮平,度洛西汀,文拉法辛,舒必利,西酞普兰,阿立哌唑,氟哌噻吨美利曲辛片是精神类药品。 擅长老年病的诊治及预防,对老年病,器质性神经方面问题,神经病,呼吸内科病,糖尿病,高血压,脑梗塞,冠心病,失眠,上呼吸道感染,肺炎,支气管炎,哮喘,慢阻肺等常见病有多年临床经验。对止咳化痰,嗓子哑,清火,咽喉肿痛,鼻塞,流鼻涕等呼吸内科常见症状的处理有丰富的经验。对于无创呼吸机,制氧机,雾化器,洗鼻器等使用及选择有丰富经验。 郑重提示,我无法开具精神类药品。
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范新刚 副主任医师

临床心理辅导 青少年心理辅导婚姻情感咨询 焦虑抑郁强迫等各种心理障碍评估与治疗

好评 99%
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擅长:临床心理辅导 青少年心理辅导婚姻情感咨询 焦虑抑郁强迫等各种心理障碍评估与治疗
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王飞 主治医师

精神分裂症,双相情感障碍,躁狂发作,复发性抑郁,注意缺陷多动障碍,抽动,焦虑,恐惧

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擅长:精神分裂症,双相情感障碍,躁狂发作,复发性抑郁,注意缺陷多动障碍,抽动,焦虑,恐惧
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哈保卫 副主任医师

抑郁症、双相障碍及焦感障碍的诊治。

好评 100%
接诊量 37
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擅长:抑郁症、双相障碍及焦感障碍的诊治。
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郑力强 副主任医师

擅长帕金森病、脑血管病、癫痫、周围神经病、各种类型头痛、各种心身疾病、脑器质性精神障碍、神经症性障碍(焦虑、抑郁、失眠、功能性躯体不适)的诊治。重点研究方向:帕金森病非运动症状管理,临床神经心理学。

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擅长:擅长帕金森病、脑血管病、癫痫、周围神经病、各种类型头痛、各种心身疾病、脑器质性精神障碍、神经症性障碍(焦虑、抑郁、失眠、功能性躯体不适)的诊治。重点研究方向:帕金森病非运动症状管理,临床神经心理学。
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李观立 副主任医师

精神科常见疾病,比如精神分裂症,抑郁症双向情感障碍,儿童心理问题咨询。

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擅长:精神科常见疾病,比如精神分裂症,抑郁症双向情感障碍,儿童心理问题咨询。
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张洪乐 副主任医师

常见精神心理科疾病的诊断治疗,慢性失眠,酒药依赖诊治,心理咨询与治疗,药物治疗与咨询,平衡药物的疗效与副作用,制定合理治疗计划。

好评 100%
接诊量 2
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擅长:常见精神心理科疾病的诊断治疗,慢性失眠,酒药依赖诊治,心理咨询与治疗,药物治疗与咨询,平衡药物的疗效与副作用,制定合理治疗计划。
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刘鲁西 主任医师

待补充

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擅长:待补充
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顾镭 副主任医师

顾镭,聊城市第四人民医院精神科副主任医师;国家二级心理咨询师。毕业于滨州医学院,1998年毕业后开始从事精神科工作。现任山东省医学会精神病学会委员,山东省医师协会精神科分会委员。参与编著《临床精神疾病

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接诊量 6
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擅长:顾镭,聊城市第四人民医院精神科副主任医师;国家二级心理咨询师。毕业于滨州医学院,1998年毕业后开始从事精神科工作。现任山东省医学会精神病学会委员,山东省医师协会精神科分会委员。参与编著《临床精神疾病
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赵长印 主任医师

从事精神科临床工作二十余年,擅长精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症、分离转换性障碍、创伤性应激障碍、人格障碍等疾病的诊断和治疗,心理咨询或治疗有十余年的临床经验。

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接诊量 146
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擅长:从事精神科临床工作二十余年,擅长精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症、分离转换性障碍、创伤性应激障碍、人格障碍等疾病的诊断和治疗,心理咨询或治疗有十余年的临床经验。
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患友问诊

患者因多巴胺低、焦虑和高度抑郁就诊,医生开具了盐酸文拉法辛缓释片和劳拉西洋片进行治疗。患者关心用药方案的合理性和可能的副作用。
5
2024-10-02 18:30:59
患者因房事时间短疑似早泄,询问药物使用及相关健康指导。患者女性
17
2024-10-02 18:30:59
情感交叉是一种儿童时期的精神心理疾病,表现为孩子将手放在小便的位置一按一按,两腿夹紧到发抖。可能由家族史、外阴部感染或过敏、内分泌失调等因素引起。需要注意的是,这种现象随着生长发育和行为纠正,待神经内分泌稳定后会消失。
66
2024-10-02 18:30:59
患者因药品缺货无法获取处方,向医生咨询解决方案。
1
2024-10-02 18:30:59
患者最近经常头痛、疲劳、失眠和注意力不集中,怀疑是工作压力大引起的神经衰弱,正在服用中西药物。
20
2024-10-02 18:30:59
患者44岁,使用某种药物治疗慢性疾病,未发现副作用和依赖性,咨询药品详细信息及注意事项。患者女性
3
2024-10-02 18:30:59
患者长期服药咨询,想了解药物依赖与副作用。患者男性41岁
35
2024-10-02 18:30:59
患者因慢性疾病需要长期注射药物,家中药物即将用完,无法及时补充,请求医生开具处方和用药建议。患者女性56岁
17
2024-10-02 18:30:59
患者就同时服用多种药物的安全性和效果向医生进行了咨询。
36
2024-10-02 18:30:59
患者长期用药一年,近期效果不佳,担心长期用药对身体的影响,询问是否需要调整用药方案。患者女性1岁8个月
45
2024-10-02 18:30:59

科普文章

视频简介

作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

可以通过以下方式来判断自己是否成瘾:

1、对于轻度成瘾的患者,首先可以列清单,要观察自己或审视自己所有的习惯或活动,把认为自己可能存在的成瘾行为或依赖的成瘾物质列出来,比如是否睡得好,食欲是否正常,是否存在为某些东西花费过多的时间和金钱的现象等。

2、暂停上述行为,把上面清单列出来的可能成瘾的行为或物质,停用、停止一段时间,如果说在停用一周后,依然过得很好,没有任何不适的反应,可能就没有成瘾。如果出现了阶段反应,觉得没有这个不行,甚至因此感到沮丧、易怒、焦虑、恐惧等情绪,就有可能已经成瘾了。

3、理性分析,要仔细分析寻找这种物质和行为的原因。

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

长期吃以下几类药物容易成瘾:

第一、镇静催眠药,主要的代表是巴比妥类药物以及苯二氮卓类药物。这类药物因为很容易产生耐受性,少患者会逐渐的增大用量,时间久了便对其产生依赖,有时在一次大剂量服用之后也可以成瘾,但这种现象极为少见。这类药物的代表品种有巴比妥、司可巴比妥、阿米妥等。

第二、非巴比妥类镇静药,也有较强的成瘾性。

第三、苯二氮卓类抗焦虑药物,这一类药物具有良好的抗焦虑作用、催眠作用,但副作用不小,如果长期或大量使用会产生依赖现象。

第四、非麻醉性镇痛药,这类药物主要包括阿司匹林、安乃近、氨基比林,非那西丁等。有一些慢性疼痛的患者,常年累月的使用这类药物就容易形成药物依赖。

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾心理治疗主要方法有:

第一、认知行为治疗,认知行为治疗是心理治疗的常用方法,主要包括认知和行为两个部分,例如,对网络成瘾、网络依赖行为。在治疗过程中,患者要接受心理医生给的观念和行为的引导,患者从自身方面建立纠偏的正确的认知过程,并反复在行为上加以练习,使大脑得到新的学习,久而久之这种练习就变成患者自发或习惯性的行为。

第二、团体心理辅导治疗方法也是心理咨询中常用的一种方法,由心理咨询者进行指导,借助团体的力量及各种个体心理咨询技术,就团体成员面对的共同心理问题共同商讨,提供行为训练的机会,使每一位团体成员都学会自助,从而解决团体人员共同发展或共同心理障碍。

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

玩游戏上瘾解决的方法有:

一、把玩游戏的时间挤出来做一些别的事,很多时候惦记玩游戏就是因为自己太闲了,没事做就怀念在游戏里称王称霸的那种感觉。所以玩游戏上瘾的人一定要合理安排自己的时间。

二、多去参加运动,可以用自己玩游戏的时间,去参加一项自己喜欢的运动。

三、多去社交,玩游戏的人一般都存在社会退缩,宅在家里不出门。这些人在现实世界当中,人际关系一般都特别简单,如果想要戒掉自己的游戏成瘾也可以多出门,多去社交,朋友多了之后,户外活动自然也就多了,就没有更多的时间去玩游戏了。

四、要时刻提醒自己玩游戏不要过度,上瘾的患者要经常提醒自己,游戏始终是游戏,游戏里再威风也只是虚拟世界。

#药物瘾#大麻类物质戒断状态
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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾治疗期间如果出现戒断反应,应该注意患者的护理、饮食以及增加患者的信心等。

第一、将患者安置在单人的房间,由专人24小时陪护,保持安静、舒适,保证患者的睡眠质量。

第二、饮食上应该多吃富含大量维生素、易消化的食物,必要时需要静脉输液,保证患者体内水电解质的平衡。

第三、要及时与患者沟通,为患者树立信心,消除疑虑。

第四、在出现戒断反应时,应该防止患者出现打翻药瓶割伤自己。

第五、在束缚患者时,在手腕等关节处要加用棉垫或棉签,对骨突处要每两个小时进行按摩护理,每一个小时变换体位,定时换洗床单、被褥等。

#药物瘾
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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

避免成瘾的方法主要有:

一、不要单纯的指望意志力克服成瘾,必须加入自己的行为。

二、借助负面反馈的力量,人对损失和负面事件的敏感程度远远大于对胜利和正面事件。例如,不小心做了错事,就用自己不喜欢的事来惩罚自己。

三、要找出一件自己喜欢的运动,比如看书,防止上瘾的事死灰复燃卷土重来。比如有游戏成瘾的患者,在戒掉网络成瘾一段时间以后,突然又因为某个游戏继续上网,如果患者有其他的事情就可以代替,就能转移注意力,久而久之可以真正的戒掉网瘾。

四、构建远离诱惑的环境,让行为成瘾实现起来更麻烦。比如想要专心看书的时候,就把手机远离,构建远离诱惑的场景,这些都可以帮助戒瘾成功。

#多种药物和其他精神活性物质依赖综合征
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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

如果确定有药物或烟酒成瘾后需要详细了解患者的用药、烟酒的使用剂量以及判断患者是否存在处方药滥用及成瘾的情况。

药物成瘾的治疗方式有:常见的药物上瘾,比如阿片类药物、镇静催眠类药物、大麻等药物,可以用一些长效制剂逐渐代替这些短效制剂。患者可以在医生的指导下,减低服用剂量,降低以后再加上心理治疗,可以达到事半功倍的效果。药物治疗配合心理治疗,对戒除药物依赖来说非常重要。

吸烟成瘾的治疗方式有:患者如果烟瘾比较大,也可以找一件东西来替代吸烟,比如爱吃的水果、小零食,慢慢来改正对烟瘾的处理,也有的患者容易一定的烟瘾,但不是很重。

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

戒酒成功后从医学上来说不建议进行少量饮酒。因为对于戒酒的患者来说,更多的是属于酒精依赖患者,少量的饮酒也会引发患者对酒精的依赖性。戒酒后身体通常有以下的变化:

一、最常见的变化是消化系统的影响,能够明显的帮助患者改善消化和吸收功能,能够明显缓解胃肠道的症状,并且能够阻止反流性的胃炎、萎缩性胃炎、胃十二指肠溃疡性疾病的发生,还可以让营养物质充分均匀的吸收。

二、戒酒后对心血管有明显的有益作用和保护作用。戒酒后会改善循环系统供血的能力。

三、戒酒后会对神经系统起到明显的保护作用,例如很少出现脑梗死、脑梗塞等疾病的风险。

但有的患者会感觉突然戒酒会出现身体不适,总认为应该喝一点,其实那种不适感只是戒断反应。

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾后多久能够戒断成功,是根据患者的成瘾类型和成瘾的严重程度来决定的。

一般烟瘾的患者通常需要3-4个月才能够很好的戒掉烟瘾。戒烟后的半年都不会感到紧张和焦虑,那就是等于几乎完全戒掉烟草,烟草几乎可以损害人体的所有器官,而戒烟能够有效的阻止和延缓吸烟相关疾病的进展。戒烟1年后,冠心病患者的死亡风险大约可以减少一半,戒烟时间的延长,会持续降低对心脑血管的危害。戒烟15年以后,冠心病患者的死亡绝对风险将和从未吸烟者相似。

对于酒瘾患者来说,戒酒是需要看患者对酒精依赖的水平,也就是对酒精依赖的程度。假如是中度以上的患者,通常需要完全戒酒半年以后,身体才可以逐渐恢复到正常。

#药物瘾
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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾是一种额外的超乎寻常的嗜好或者习惯,这种嗜好或者习惯是通过刺激中枢神经系统而造成的兴奋或愉快感而形成的。

成瘾的概念主要来自于药物成瘾,是指个体不可自制地、不可自控的反复从事某种活动,或者滥用某种药物或物质。虽然明知道这样做会给自己或者已经给自己带来各种不良的后果,但仍然无法控制。一些嗜好对人体没有害处,甚至有意,比如有人酷爱读书,而某些有害的嗜好,比如处方药物滥用、成瘾、吸毒、吸烟、酗酒、赌博、网瘾等却会造成严重的心理卫生问题,甚至危害社会属于病态的成瘾。

患者成瘾后,会有一种不可抗拒的力量,强制性地驱使人们使用该治愈的药物。

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