聊城市第四人民医院始建于1956年,是鲁西北地区唯一一家以防治精神病为特色的三级甲等专科医院,承担着全市及周边地区人民群众的心理、精神卫生的预防、医疗、科研、康复、保健、公共卫生等任务。医院经过六十余年的不断发展壮大,已由单一的精神病专科医院发展成为以精神科、心理科为龙头,以神经科、内科、老年康复科、戒毒治疗、心身健康管理、行为艺术治疗等多学科并存的现代化医院,形成了以精神科为主体,临床心理科、医养结合为两翼的“一体两翼”发展格局。医院建有西院区、莘县古城院区,高集卫生院、博平镇卫生院两所紧密型医疗联合体医院,设有聊城市心理健康服务中心、聊城市第四人民医院医养中心、聊城市家庭幸福服务中心、聊城市居家护理服务中心。医院占地面积65112平方米,建筑面积62349平方米,设有29个临床、医技科室,30个病区,现有床位近2200张,年收治住院病人15000多人次。现有职工1200余人,高级职称人员202人,博士、硕士研究生66人。医学设备齐全,拥有西门子SOMATOMgo.Top64排全身螺旋CT、数字化X线透视摄影系统(DR胃肠一体机)、西门子2400全自动生化分析仪、罗氏Cobase601全自动化学发光分析仪、沃芬ACLTOP750全自动凝血分析仪、日本光电9222K全自动血液分析仪、飞利浦EPIQ7CEXP彩超、事件相关电位分析系统、动态脑电监测、心电网络系统、脑涨落图、多参数监护无抽搐电休克治疗(MECT)等大型设备100多台套,拥有经颅磁刺激系统、医用高端消化道内窥镜系统、液相色谱串联质谱检测系统、多导睡眠脑电监测、海斯曼心理CT评估系统等,能满足医院临床开展各种检查、检验项目的需要。医院始终坚持“替政府分忧,为社会奉献”为办院宗旨,践行“尽责、诚信、包容、感恩”的医院价值观,以“强基础、重特色、创名科、建名院”为办院理念,以“爱心、耐心、精心、信心”为服务理念,以“医院科学发展、群众放心满意、员工幸福安康”为基本目标,制定“科技兴院,人才强院,质量建院,特色办院,经营理院,文化塑院”的六大发展战略;实施“创名院、建名科、树名医、立标准”的“品牌”发展战略,明确“东融技术,西借市场,建设冀鲁豫三省交界疑难精神病诊疗中心”的医院战略定位;实施“大力发展心理、精神卫生事业,增强医院综合实力”的具体部署,不断夯实内涵建设,全面提升医院服务能力,为广大人民群众提供更加“优质、安全、价廉、高效、贴心”的医疗卫生服务。医院历经多年的努力,学科建设、科研成果取得了历史性突破,2020年医院精神科成功获批山东省级临床重点专科,拥有精神科、神经内科、康复医学、临床护理4个市级重点专科,设有精神分裂症、情感障碍、心身医学、临床心理,中医中药5个研究室。我院以抗精神病药物治疗、电抽搐治疗、经颅磁刺激治疗、心理治疗(团体治疗)、康复技术(心理剧治疗、绘画艺术治疗、情绪宣泄治疗等)5项核心治疗技术,2017年以来,陆续开展了催眠治疗(艾瑞克森)、心理督导师心理咨询、普通心理咨询、合作心理咨询、诵读疗法、特殊工娱治疗等新技术。特别是近几年,医院坚持“只要是有利于患者心身愉悦的都是康复”的理念,汲取优秀传统文化中的康复理论及技能,与当代文化相适应,与现代社会相协调,在精神病患者治疗中积极拓展传统健身治疗模式、传统游戏治疗模式、传统行为治疗模式、传统佳节共度治疗模式、国学经典诵读治疗模式、中西结合心理服务模式、现代工娱治疗模式、社会家庭治疗模式、行为艺术治疗模式等十大非药物疗法,形成了具有自己特色的非药物治疗体系,减少了精神残疾发生。为患者早日回归家庭和社会打下基础,取得良好效果。我院以合理的检查、科学的治疗、较低的收费,受到社会各界的赞誉。先后荣获“全国改善医疗服务示范医院”、“国家级节约型公共卫生机构示范单位”、“全国医养结合典型经验”、“全国敬老文明号”、“全国十大医学人文品牌医院”、“全省职业道德建设先进单位”、“山东省医养结合标准化示范单位”、“全省卫生系统先进集体”、“省级优质服务单位”、“省级文明单位”、“省级花园式单位”、“全省职工最满意医保定点医院”、“山东省医疗保健服务质量优秀示范医院”等30余项荣誉称号。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。