北京老年医院为市属三级综合医院,由北京市人民政府举办,北京市医院管理中心根据市政府授权负责履行医院的举办职责。医院与共和国同龄,历经华北局干部疗养院、结核病专科医院、胸科医院三个时期,自2001年转建为老年医院后,坚持公益性基本定位,一切以患者为中心,打造老年医学优势学科,构建以老年医疗服务为特色、具有引领和示范作用的三级综合医院,为老年人提供全方位、全周期的整合型老龄医疗健康服务。目前已发展成为一所以老年患者为主要服务对象,以急性、亚急性综合医疗为核心,以医疗、康复、护理一体化为特色的,集临床、科研、教学、预防为一体的三级综合医院。医院地处北京市“三城一区”之一的中关村科学城北区,是北京市少有的环境优雅的花园式市属公立医院,占地面积17万余平方米,编制床位800张。设置有32个临床科室、12个医技科室。医院有远程医学中心、危急重症救治中心、心脑血管介入中心、老年外科中心、认知障碍中心、长期照护病房、安宁疗护病房,并提供呼吸、心脏、神经等各专业康复服务及专业、周到的老年护理服务。医院协助国家卫健委建立了老年服务标准,在国内首倡老年友善医院建设,引领行业良性发展。同时,医院深耕医养结合,探索发展模式,与各区老年医院及多家养老机构建立合作关系,提供绿色通道、双向转诊服务、远程智慧医养服务。医院配备有先进的医疗设备,为高品质的医疗服务提供了有力保障。除3.0T核磁、螺旋CT、大型DSA、直线加速器、SPECT-CT、全自动检验流水线等大型仪器设备,配备有超净手术间、各类监护和生命支持类设备齐全的ICU、透析中心及内镜中心外,还安装有“天轨移位”和“物流传输”系统,方便了功能障碍患者的转移、洗浴及药品、检验标本的派送。医院曾荣获全国卫生系统抗击“非典”先进集体,荣获全国五一劳动奖状,多年连续荣获“敬老文明号”称号,先后获得北京市老年友善医院、中国老年医学会老年友善医院称号,被授予首届老年医学奖卓越团队奖等荣誉称号。新生儿出生后1小时内体重等于或大于4000克者,就可以称为“巨大儿”。在上个世纪80年代巨大儿仅为3%左右,随着近年来经济的快速发展,物质生活水平越来越高,新生儿的出生平均体重开始增加,巨大儿的发生率也不断上升,到本世纪初已经达到7%~8%。特别是东部沿海地区已经达到10%,个别医院竟达到12.5%。巨大儿对母婴均可能带来不良影响。,1.生理性因素 (1)父母体格高大; (2)母孕期食量较大,摄入大量蛋白质、糖等营养物质。 2.病理性因素 (1)孕母血糖异常如患有未控制的糖尿病、妊娠期糖尿病、胰岛细胞增生症。 妊娠期糖尿病:少数孕妇有妊娠期糖尿病,尽管这些孕妇平时的血糖是正常的,但怀孕后由于体内的胰腺功能不正常,导致血糖偏高。这些糖通过胎盘进入胎儿体内,胎儿正常胰腺组织分泌的胰岛素将这些糖转化为多余的脂肪和蛋白质,导致胎儿体重增长比正常体重孕母所生的胎儿快,到足月分娩时就长成了巨大儿。 (2)Rh血型不合溶血症。 (3)先天性心脏病(大血管错位)。 (4)Beckwith综合征等。,全身,预防难产和窒息,治疗各种原发疾病及其并发症。 1.孕期疑有巨大儿 应作糖筛查试验,以便及早发现糖尿病。应积极控制血糖。 2.骨盆及胎位正常者 可在严密观察下试产。如产程进展不顺利应行剖宫产术。 3.巨大儿阴道分娩 应注意肩难产,如有肩难产应采取下列措施分娩。①助前肩娩出法接产者手伸人阴道置于胎儿前肩后,于宫缩时,将前肩推向骨盆斜径使之较易入盆,然后下引胎头,助手并在耻骨联合上加压。②助后肩娩出法接产者手伸入阴道置于胎儿后肩后,并使胎臂滑向胎儿腹部,同时下引胎头,助后肩娩出。③剖宫产胎位不正及合并糖尿病孕妇的巨大儿应剖宫产。④巨大儿阴道分娩前应及时行会阴侧切,娩出后,应仔细检查软产道,如有损伤,应予修补。并注意预防及处理产后出血。 4.新生儿生后的处理 巨大儿不一定成熟,尤以母有糖尿病的患儿,需加强护理,注意并发症的发生。密切观察生命体征变化,监测血糖、黄疸和其他有关生化检查等,必要时转入新生儿监护病房。,无,无,1.孕妇血糖增高,巨大胎儿多见于糖尿病患者。 2.孕妇糖化血红蛋白增高。 3.B超检查,可证实巨大胎儿。,。