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北京老年医院胃神经官能症[精神性胃肠道反应]专家

简介:

北京老年医院为市属三级综合医院,由北京市人民政府举办,北京市医院管理中心根据市政府授权负责履行医院的举办职责。医院与共和国同龄,历经华北局干部疗养院、结核病专科医院、胸科医院三个时期,自2001年转建为老年医院后,坚持公益性基本定位,一切以患者为中心,打造老年医学优势学科,构建以老年医疗服务为特色、具有引领和示范作用的三级综合医院,为老年人提供全方位、全周期的整合型老龄医疗健康服务。目前已发展成为一所以老年患者为主要服务对象,以急性、亚急性综合医疗为核心,以医疗、康复、护理一体化为特色的,集临床、科研、教学、预防为一体的三级综合医院。医院地处北京市“三城一区”之一的中关村科学城北区,是北京市少有的环境优雅的花园式市属公立医院,占地面积17万余平方米,编制床位800张。设置有32个临床科室、12个医技科室。医院有远程医学中心、危急重症救治中心、心脑血管介入中心、老年外科中心、认知障碍中心、长期照护病房、安宁疗护病房,并提供呼吸、心脏、神经等各专业康复服务及专业、周到的老年护理服务。医院协助国家卫健委建立了老年服务标准,在国内首倡老年友善医院建设,引领行业良性发展。同时,医院深耕医养结合,探索发展模式,与各区老年医院及多家养老机构建立合作关系,提供绿色通道、双向转诊服务、远程智慧医养服务。医院配备有先进的医疗设备,为高品质的医疗服务提供了有力保障。除3.0T核磁、螺旋CT、大型DSA、直线加速器、SPECT-CT、全自动检验流水线等大型仪器设备,配备有超净手术间、各类监护和生命支持类设备齐全的ICU、透析中心及内镜中心外,还安装有“天轨移位”和“物流传输”系统,方便了功能障碍患者的转移、洗浴及药品、检验标本的派送。医院曾荣获全国卫生系统抗击“非典”先进集体,荣获全国五一劳动奖状,多年连续荣获“敬老文明号”称号,先后获得北京市老年友善医院、中国老年医学会老年友善医院称号,被授予首届老年医学奖卓越团队奖等荣誉称号。。

吴殷 主任医师

擅长恶性肿瘤的诊断、鉴别诊断,擅长实体瘤的化疗、靶向治疗及免疫治疗,特别关注晚期恶性肿瘤的姑息对症治疗与临终关怀:包括癌性疼痛及各种症状的控制等。擅长应用气管镜技术常规活检、刷片、灌洗等检查及超声气管镜下针吸活检(EBUS-TBNB)检查。开展经气管镜下介入治疗,包括肿瘤热消融:氩气刀、高频电刀等;病变局部冷冻治疗;对因病变造成气管、支气管狭窄行球囊扩张及支架植入治疗。

好评 99%
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擅长:擅长恶性肿瘤的诊断、鉴别诊断,擅长实体瘤的化疗、靶向治疗及免疫治疗,特别关注晚期恶性肿瘤的姑息对症治疗与临终关怀:包括癌性疼痛及各种症状的控制等。擅长应用气管镜技术常规活检、刷片、灌洗等检查及超声气管镜下针吸活检(EBUS-TBNB)检查。开展经气管镜下介入治疗,包括肿瘤热消融:氩气刀、高频电刀等;病变局部冷冻治疗;对因病变造成气管、支气管狭窄行球囊扩张及支架植入治疗。
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刘晓红 主任医师

从事神经内科工作和研究30年,擅长脑血管病(脑梗死、脑出血、脑动脉硬化、脑供血不足)及各种老年血管认知障碍、焦虑状态、抑郁状态、 神经衰弱、周围神经病等的诊治。

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擅长:从事神经内科工作和研究30年,擅长脑血管病(脑梗死、脑出血、脑动脉硬化、脑供血不足)及各种老年血管认知障碍、焦虑状态、抑郁状态、 神经衰弱、周围神经病等的诊治。
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兰晓玉 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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蒋丽君 主任医师

女性盆腔炎,阴道炎,子宫颈炎,宫颈癌前病变,妇科肿瘤,更年期综合征,绝经综合征的诊治。不孕不育的诊治。

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擅长:女性盆腔炎,阴道炎,子宫颈炎,宫颈癌前病变,妇科肿瘤,更年期综合征,绝经综合征的诊治。不孕不育的诊治。
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刘福升 主任医师

肺癌,肺小结节,自发性气胸,肺大疱,肺部良性肿瘤,肺囊肿,支气管扩张,咯血,肺结核,结核性胸膜炎并积液,胸腔积液,胸壁肿瘤及结核,胸部创伤等诊断、鉴别诊断及胸腔镜微创手术治疗。

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擅长:肺癌,肺小结节,自发性气胸,肺大疱,肺部良性肿瘤,肺囊肿,支气管扩张,咯血,肺结核,结核性胸膜炎并积液,胸腔积液,胸壁肿瘤及结核,胸部创伤等诊断、鉴别诊断及胸腔镜微创手术治疗。
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廖艳红 主治医师

老年科常见病,高血压、糖尿病、冠心病、营养不良、衰弱、肾功能不全、心功能不全、慢阻肺等

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擅长:老年科常见病,高血压、糖尿病、冠心病、营养不良、衰弱、肾功能不全、心功能不全、慢阻肺等
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刘宁红 主任医师

肿瘤内科

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王清 副主任医师

胸部肿瘤

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擅长:胸部肿瘤
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李钦云 主任医师

认知障碍,失眠,头痛,焦虑,抑郁,脑血管病

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擅长:认知障碍,失眠,头痛,焦虑,抑郁,脑血管病
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患友问诊

科普文章

#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
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胃神经官能症是一种以胃肠运动和内分泌功能紊乱而无器质性病变为特征的综合征。胃神经官能症的发病与多种因素有关,包括饮食方面、精神因素、患有胃炎、胃溃疡等。

1.饮食方面:长期饮食不规律可能会影响胃肠道的消化吸收功能,导致胃神经官能症的发生。

2.精神因素:精神压力大、情绪波动也可能引起胃神经官能症的出现。

3.疾病因素:患有胃炎、胃溃疡等疾病也可能诱发胃神经官能症。患者常常会出现神经性呕吐、神经性嗳气及神经性厌食等症状,同时可能伴有早饱感、上腹烧灼痛、腹泻、功能性便秘的情况,还可能会有抑郁、焦虑等神经方面的异常表现。这些症状可能会因人而异,具体需要通过医院的检查来判断。

因此,患者需要通过遵循健康的饮食习惯,避免过度劳累和情绪波动,适当进行体育锻炼等措施来预防胃神经官能症,如果患者的身体出现上述症状,建议及时就医,以便得到及时有效的治疗。

#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
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该病的日常生活管理重在养成健康的饮食习惯。
家庭护理
家属应加强对患者心理支持,帮助患者消除疑虑。
日常生活管理
运动
适当的体育活动,适度运动尤其对久病卧床、运动少的老年患者更有益。
饮食
避免过度饮食、大量饮酒、咖啡因
、高脂饮食、某些具有“产气”作用的蔬菜、豆类、精加工面粉等,便秘
为主要症状的患者增加液体和食物纤维的摄入,推荐每日至少饮水1.5~2L,每日摄入膳食纤维25~35g。
日常病情监测
定期复诊
遵医嘱定期复诊。
在家病情监测
如出现不明原因发热、体重下降、便血或黑便、顽固性腹泻、严重便秘,应及时就诊进一步检查。
特别注意事项
注意记录引起不适的食物,避免再次食用。
预防
主要的预防措施为养成健康饮食习惯,包括避免大量进食,少食多餐,避免某些具有“产气”作用的蔬菜、豆类、精加工面粉等,以便秘为主要症状的患者需增加液体和食物纤维的摄入。
#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
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该病治疗以缓解症状、防止复发、改善生活质量为主。
总体上来说,需根据病因、疾病类型采用综合治疗:
功能性消化不良
:改善生活习惯,根除幽门螺杆菌,抑酸药,促胃肠动力药,精神心理治疗。
肠易激综合征
:调节饮食,对药物的选择应因人而异,对症处理。根据腹泻、便秘
或腹痛、腹胀等表现选择对症治疗药物。
功能性便秘
:泻药、促胃动力药、微生态制剂,清洁灌肠,生物反馈治疗等。
常用的药物治疗主要包括抗酸剂、促胃肠动力药、导泻药、止泻药、抗抑郁药、抗幽门螺杆菌药物等。
各项常用治疗手段效果不佳时可增加精神社会学的支持。
一般治疗
帮助患者认识、理解病情,改善生活习惯,避免烟、酒、咖啡及非甾体类抗炎药。
避免个人生活经历中会诱发症状的食物。
尽量少食多餐,避免一次大量进食。
药物治疗
促胃动力药
可改善与进餐相关的上腹部症状,可缓解腹胀、早饱、嗳气等症状。
常用药有多潘立酮
、莫沙必利
、伊托必利及西尼必利。
少数患者有腹鸣、稀便或腹泻、腹痛等不良反应,减量或使用一段时间后不良反应可减轻。
抑酸药
质子泵抑制剂和选择H2受体拮抗剂适用于非进餐相关消化不良
中上腹痛、烧灼感为主要症状者。
解痉药
常用药有匹维溴铵、曲美布汀,用于调节肠道运动。
止泻药
常用药有洛哌丁胺,不良反应有便秘、腹胀等。谨慎选用,该药物需在医生指导下使用。
导泻药或促泌剂
常用的温和缓泻药有乳果糖
益生菌
可减少内脏高敏性和炎症反应。
抗抑郁药
二线治疗药物,常用的有三环类如阿米替林,五羟色胺再摄取抑制药如氟西汀
。主要用于经治疗效果欠佳且伴随精神症状明显者,但需主治医生评估后使用。
抗幽门螺杆菌药物
幽门螺杆菌(Hp)根除治疗一般采用三联或四联治疗,不推荐单种药物治疗,目前主要推荐质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+两种抗生素的四联疗法,推荐的疗程为10天或14天。
#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
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胃肠功能紊乱,即功能性胃肠病,是一种慢性或反复发作的胃肠道症状的综合征。
该病的发病机制复杂多样,病因至今尚未完全清楚,研究表明,生物、心理、社会等多种因素都在该病发病中起着一定作用。
基本病因
精神心理障碍
功能性消化不良
、肠易激综合征
及功能性便秘
等多种功能性胃肠病的发病都与抑郁、焦虑等负面心理状态有关。
食物因素
有大约33%~66%的肠易激综合征患者表现出对某种特定食物的不耐受,而饮食中含纤维素少也是功能性便秘的重要发病因素。
胃肠道感染
据统计,有胃肠道感染史的人群,功能性消化不良的风险是正常人的5.2倍。
家庭遗传因素
肠易激综合征有一定的家族性发病倾向。
自主神经功能异常
肠易激综合征与迷走神经功能异常有关,腹泻型患者迷走神经活性升高,便秘型者则迷走神经活性降低。
幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌(HP)感染与功能性消化不良有关。
患者症状复杂多变,是慢性、持续性疾病,易反复发作。
功能性消化不良
可表现为餐后饱胀感、早饱、上腹痛和上腹烧灼感。
肠易激综合征
可表现为腹部不适、腹痛可在排气或排便后缓解、便秘和腹泻交替。
功能性便秘
可表现为大便呈硬
#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]#消化不良
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患者症状复杂多变,是慢性、持续性疾病,易反复发作。

功能性消化不良

  • 可表现为餐后饱胀感、早饱、上腹痛和上腹烧灼感。

肠易激综合征

  • 可表现为腹部不适、腹痛可在排气或排便后缓解、便秘和腹泻交替。

功能性便秘

  • 可表现为大便呈硬块状、干球状;排便次数减少、排便困难等。

典型症状

  • 功能性消化不良
  • 餐后饱胀
  • 是由食物长时间得不到消化,留存于胃内引起的不适感受。

早饱感

表现为进食少量食物即感胃部饱满,食欲消失。

上腹痛

疼痛一般位于胸骨剑突下与脐水平线之间。

上腹烧灼感

上腹部烧灼样不适。

肠易激综合征

腹痛

与排便相关,大多伴有排便异常并于排便后缓解或改善,伴有排便习惯改变,如腹泻、便秘

或两者交替,多在排气或排便后缓解。

腹泻

一般每日 3~5 次,少数可达十数次。腹泻多在晨起或餐后出现,但无血便。

便秘

为排便困难,粪便干结、量少,呈羊粪状或细杆状,表面可附黏液。

#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
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胃肠功能紊乱,即功能性胃肠病,是一种慢性或反复发作的胃肠道症状的综合征。
该病的发病机制复杂多样,病因至今尚未完全清楚,研究表明,生物、心理、社会等多种因素都在该病发病中起着一定作用。
基本病因
精神心理障碍
功能性消化不良
、肠易激综合征
及功能性便秘
等多种功能性胃肠病的发病都与抑郁、焦虑等负面心理状态有关。
食物因素
有大约33%~66%的肠易激综合征患者表现出对某种特定食物的不耐受,而饮食中含纤维素少也是功能性便秘的重要发病因素。
胃肠道感染
据统计,有胃肠道感染史的人群,功能性消化不良的风险是正常人的5.2倍。
家庭遗传因素
肠易激综合征有一定的家族性发病倾向。
自主神经功能异常
肠易激综合征与迷走神经功能异常有关,腹泻型患者迷走神经活性升高,便秘型者则迷走神经活性降低。
幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌(HP)感染与功能性消化不良有关。

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