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凉山彝族自治州中西医结合医院脉络膜新生血管[视网膜下新生血管]专家

简介:

医院创建于1965年,原名金沙江林业会战指挥部医院,1989年移交凉山州政府并几经更名为凉山彝族自治州中西医结合医院。经过58年的发展,医院不断推进中、彝、西医资源整合、优势互补、协同创新,目前已发展成为我州集医疗、教学、科研为一体的现代化综合性三级中西医结合医院。医院于2005增挂凉山州彝医药研究所牌子,2017年增挂凉山州彝医医院牌子,2022年增挂四川省彝医医院牌子,系中国民族医药学会民族医药标准研究推广基地、四川省中医药(彝医药)文化宣传教育基地、四川省中医药适宜技术研究会民族医药适宜技术传承与推广基地。医院位于西昌市河东大道二段60号,建筑总面积建筑面积67644㎡,现有编制床位400张,实际开放床位826张。医院设20个职能内设机构,29个临床科室,是凉山州中医针灸、中医护理、中药药事、康复医学、病理质控中心主任委员单位。共有1个国家级重点专科协作单位(康复科)、2个省级重点中医专科(康复科、肛肠科)、1个省级重点中医专科建设单位(呼吸与危重症医学科/老年病科)、1个州级甲级重点学科(康复科)、1个州级乙级重点学科(泌尿外科)、9个州级重点中医专科(肝胆外科、针灸科、脾胃病科、泌尿外科、儿科、骨伤科、妇产科、老年病科、眼科)以及5个州级重点中医专科建设单位(心内科、急诊科、内分泌科、肿瘤科、神经医学科)。医院在职职工715人,卫技人员643人,其中卫技人员中正高级职称30人、副高级职称74人(含内聘)、中级职称142人(含内聘),博士后1名、硕士研究生24名,本科358名。拥有“西部之光”访问学者1名、四川省中医药管理局学术技术带头人2名、四川省拔尖青年中医师2名、四川省学术学科带头人后备人选1名、四川省中医药管理局学术技术带头人后备人选3名、四川省优秀青年中医师2名、四川省优秀中医临床人才1名。凉山州学术技术带头人5名、凉山州学术技术带头人后备人人选4名,州名中医2名,州拔尖人才1名,凉山名医2名。担任全国和四川省医学会理事以上的专家10余名。医院配备有数字减影血管造影系统(DSA)、等速肌力测试训练系统、核酸检测实验室、1.5T核磁共振系统、64排CT、数字化医用X射线摄影系统(DR)、智能3d矫形鞋垫设计制作系统、血小板血浆提取系统、开展腔镜手术配套齐全的关节镜系统、椎间孔镜手术系统、高档腹腔镜手术系统、泌尿外科腔镜手术系统、男性性功能生物反馈检测仪、男性性功能治疗仪(ED)、男性性功能治疗仪(PE)宫腹腔镜手术系统、支气管镜系统、胃肠镜系统、射频疼痛治疗系统以及高档手术显微镜、医用钬激光治疗机、全自动生化分析仪、人工肝血浆置换仪、心脏康复管理系统、电子十二指肠镜系统、肌骨超声(全数字化彩色多普勒超声诊断系统)等。医院始终坚持中、西医结合特色道路,在西医治疗的基础上,各科室均结合专业特点开展中医特色治疗,以弘扬了中医药文化为己任。医院共开展中西医结合优势病种50种,中西医结合临床路径病种51种,开展中医医疗技术70余种,其中小针刀治疗、埋线技术、超声引导下的局部阻滞、关节调整推拿等技术得到业内高度认可和患者广泛赞誉。脉络膜新生血管是指来自脉络膜毛细血管的增殖血管,通过Bruch膜的裂口而扩展,在Bruch膜与视网膜色素上皮之间、或神经视网膜与视网膜色素上皮之间、或位于视网膜色素上皮与脉络膜之间增殖形成,许多累及RPE-Bruch膜-脉络膜毛细血管复合体的疾病均可导致CNV的形成,又称视网膜下新生血管,变性疾病,遗传性黄斑变性,炎症性疾病,肿瘤,损伤等因素所,脉络膜,激光光凝,视网膜新生血管,不要吃辛辣食物,不要吃油腻食物,不要吃高脂肪食物,眼底荧光血管造影术,。

曹雪萍 副主任医师

待补充

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接诊量 10
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擅长:待补充
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马兵 住院医师

肝胆胰外科疾病诊治,微创手术治疗,内镜(ERCP技术)下胆道相关疾病的诊治!

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擅长:肝胆胰外科疾病诊治,微创手术治疗,内镜(ERCP技术)下胆道相关疾病的诊治!
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邓宇祥 副主任医师

肝胆胰胃肠常见疾病的诊断治疗

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擅长:肝胆胰胃肠常见疾病的诊断治疗
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患友问诊

患者咨询脉络膜新生血管问题,关注病情及治疗方法。患者女性42岁
32
2024-11-17 11:01:08
31岁女性,患有高度近视和脉络膜新生血管问题,咨询用药情况。
2
2024-11-17 11:01:08
34岁患者,因眼睛疼痛、异物感咨询医生,经询问得知可能患有沙眼衣原体结膜炎。
6
2024-11-17 11:01:08
眼睛白眼仁上有个小灰点,不知是否需要治疗。患者男性31岁
56
2024-11-17 11:01:08
左眼视野模糊,视物变形,视力下降四个月,疑为脉络膜新生血管。患者男性35岁
29
2024-11-17 11:01:08
左眼脉络膜新生血管患者咨询视力恢复及治疗方法,医生提出眼内注药为主要治疗方案,并建议筛查结核病。患者男性34岁
21
2024-11-17 11:01:08
晶体手术后出现脉络膜新生血管,想了解治疗方法和费用。患者男性21岁
53
2024-11-17 11:01:08
脉络膜新生血管,视力模糊,两周前发现看字变形。患者男性33岁
28
2024-11-17 11:01:08
患者咨询牙龈底部红色是否正常,医生解释是正常现象,属于口腔黏膜,含有大量血管,无需担心。患者男性32岁
60
2024-11-17 11:01:08
16岁患者长期使用电子产品,出现眼部干涩和疲劳,询问是否适合使用眼药水,并关心长期使用对肝肾的影响以及药品的正品性。
52
2024-11-17 11:01:08

科普文章

#视网膜下新生血管
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视网膜下新生血管是指生长于视网膜表面的小静脉,这些小静脉在玻璃体粘连的部位还可长入玻璃体内,具有数量不等的纤维组织,也就是新生血管膜。这些新生血管膜可能会引起视网膜下的浆液性渗出或者是出血,是很多眼底疾病导致视力丧失的最主要原因。

在临床实践中,新生血管膜在许多视网膜疾病中出现,包括老年性黄斑变性、高度近视、血管条纹症、外伤性的脉络膜裂伤、Best病和慢性脉络膜炎症等。当新生血管在中心区形成时,可能会导致视力减退、变形和失明等问题。如果新生血管的患者,建议及时咨询医生,在医生的指导建议下,制定对应的治疗方案。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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