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铁力市人民医院复杂性偏头痛专家

简介:

铁力市人民医院位于铁力镇中心区保健街172号,成立于1945年,经过65年的拼搏奋斗,在铁力市委市政府的关怀扶持下,铁力市卫生党委的领导下,现已成为铁力地区规模最大、科室齐全、设备先进,集医疗、教学、预防保健、急诊急救、康复等为一体的综合性二级医院。医院总占地面积1.2公顷,建筑面积21842平方米,开放床位300张,在职职工392人,卫生技术人员304人,其中高级职称64人,其中正高17人,副高47人,中级职称112人。临床科室20个:内一科(心血管、血液、内分泌等)、内二科(神经内、呼吸)、内三科(消化、肿瘤、肾内)、内四科(综合内科、急诊急救、感染性疾病)、外一科(普外、泌尿)、外二科(骨外、肛肠、创伤)、外三科(脑外、胸外)、妇科、产科、儿科(普通儿科、新生儿科)、五官科(眼、耳鼻咽喉)、中医科、口腔科、麻醉科(麻醉、疼痛)、手术室、血液透析室、康复理疗科、预防保健科、皮肤性病美容等。医技科室8个:药剂科、CT室、X线、检验科、病理室、彩超室、乳腺检查室、心电脑电室等。年手术量1500例,其中胰十二指肠切除术、高位胆管癌根治术、肝段切除术、膀胱癌肾癌根治术、保留尿道前列腺切除术、肾输尿管取石术、全髋关节置换术、间盘突出髓核摘除椎板减压术、颈椎前后路椎体及椎管内手术操作、经鼻垂体瘤切除术、脑血管畸形切除术、脑膜瘤(胶质瘤)切除术、微创手术治疗脑出血、肺癌根治术、食管癌根治管状胃成形术、纵膈肿瘤切除手术、白内障人工晶体植入术、卵巢癌根治术、宫颈癌根治术、胸腔镜、腹腔镜、妇科腔镜、关节镜、膀胱镜等手术的开展,标志着我院医疗水平的大幅度提高,也表明我院拥有铁力地区一流的技术、人才和资源优势,是铁力市医疗系统的龙头医院。医院配置有大批先进的医疗器械,包括美国螺旋CT、数控CR-X线机、乳腺钼靶扫描仪、乳腺红外扫描仪、惠普彩色B超诊断仪、体外碎石机、快速冰冻病理切片机、东芝电子胃(肠)内镜、电子纤维支气管镜、尿道膀胱镜、电视微创腔镜手术系统、同光路手术显微镜、全能口腔治疗操作台、耳鼻喉多功能治疗仪、高电位理疗仪、全配套康复器械、海马震动排痰机、ICU中心监护及互动系统、全自动血球分析仪、酶标仪、日立大生化检测仪、微量元素检测仪、精子质量自动分析仪、胎儿监护仪、超声多普勒胎心监护仪、胰岛素泵、R-301担架式心肺复苏机、骨密度检测仪、埃尔曼LEEP刀、儿童素质测试仪、紫光治疗仪、过敏原测试仪等,设备先进,为临床诊断治疗提供了支持。以史家明院长为中心的医院领导集体始终以“大医至诚、明德至善”为医院的文化底蕴,用符合于地域发展现状的先进的MHA管理理念诠释着让“患者满意、员工高兴、政府放心”的经营模式,让我们的工作真正有利于创建良好和谐的就医环境、有利于医院的整体均衡发展、有利于铁力人民的健康事业!铁力市人民医院承托着铁力市40万人民的健康需求,在人民的健康中汲取阳光,在铁力市委市政府的关怀下茁壮成长,在开放的知识平台和先进的管理模式下寻求可持续发展。我们坚信铁力市人民医院的明天会更加美好!偏头痛(migraine)是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,人群中患病率为5%~10%,常有遗传背景。,遗传因素内分泌和代谢因素饮食与精神因素,头部,偏头痛的治疗策略包括两个方面:对症治疗及预防性治疗。对症治疗的目的在于消除、抑制或减轻疼痛及伴随症状。预防性治疗用来减少头痛发作的频度及减轻头痛严重性。偏头痛对症治疗可选用非特异性药物治疗,包括简单的止痛药,非甾体类消失药及麻醉药。,1.紧张型头痛2.丛集性头痛3.痛性眼肌麻痹4.颅内占位所致头痛5.血管性头痛6.偏头痛性梗死,1、忌吃发性食物。2、忌吃含高酪胺的食物。3、忌吃合成饮料,零食,忌烟酒。,相关检查:脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查脑血流图脑电图脑脊液神经降压肽,。

史艳辉 主治医师

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患友问诊

头痛多年,长期服用某药片,疑为神经性偏头痛。
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2024-11-16 06:44:06
40岁女性患者,经常出现偏头痛症状,询问是否可以用药治疗?患者女性40岁
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2024-11-16 06:44:06
神经性偏头痛,32岁,咨询用药及生活护理建议。
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2024-11-16 06:44:06
神经性偏头痛,使用双氯芬酸钠缓释胶囊。
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2024-11-16 06:44:06
神经性偏头痛患者咨询药品使用及相关问题。
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2024-11-16 06:44:06
直肠癌术后,神经性偏头疼,想咨询甲钴胺片是否适用。
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2024-11-16 06:44:06
我家宝宝3岁半,经常偏头,半岁后就开始了,最近一次距离上次有大半年多了。每次持续半个月到一个月,中间间隔的正常时间越来越久。我们已经检查过颈椎和髋关节,做过颈部B超,但医生都说没有问题。请问这是什么原因?需要用什么药物?
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2024-11-16 06:44:06
一阵阵偏头疼,经CT和化验检查后,诊断为神经性偏头痛。
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2024-11-16 06:44:06
患者有神经性偏头痛,询问能否使用佐米曲普坦鼻喷剂治疗。患者女性19岁
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2024-11-16 06:44:06
头痛多年,神经性偏头痛,询问经期用药问题。
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2024-11-16 06:44:06

科普文章

#典型偏头痛#复杂性偏头痛
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长期偏头痛除生活质量的影响,多数患者会发生情绪障碍、焦虑、抑郁,频繁发作也会影响工作。

偏头痛是神经科较常见的疾病,患者可以表现为头部一侧或者双侧的中重度搏动样头痛,多数患者伴有恶心、呕吐、视觉改变、畏光等,对患者的生活质量造成较大影响,神经科将其定义为慢性神经血管性疾病。

偏头痛如果发作较频繁,持续时间又较长,会给患者带来较大生活质量影响,甚至于影响其工作。一般发作持续 4-72h,或者更长。尽管多数是功能性改变,其中有 7%左右的患者有器质性因素,如先天性动脉瘤、动静脉畸形。所以在首诊偏头痛患者时,需要检查排除这些器质性因素。因此,对于偏头痛,需要及时治疗和预防。

#复杂性偏头痛#无先兆性偏头痛#典型偏头痛
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3.眼肌麻痹型偏头痛   较少见,发生在有先兆或无先兆偏头痛,头痛发作逐渐消退之际,头痛侧出现眼肌瘫痪,动眼神经支配的肌肉最常受累,有的病例同时累及滑车和外展神经,持续数小时至数周。应注意排除颅内动脉瘤和痛性眼肌麻痹。

4.偏瘫型偏头痛   临床少见,多在儿童期发病。偏瘫可为偏头痛的先兆症状,也可与头痛同时或之后发生。可单独发生偏瘫,亦可伴偏侧麻木、失语,偏头痛消退后偏瘫可持续约十分钟至数周不等。可分为两型:家族性多呈常染色体显性遗传;散发性可表现为与有先兆、无先兆偏头痛交替发作。

5.基底动脉型偏头痛   常见于儿童和青春期女性,先兆症状常累及脑干、小脑及双侧枕叶,出现头重脚轻、眩晕、复视、眼球震颤、耳鸣、构音障碍、双侧肢体麻木及无力、共济失调、意识改变、跌倒发作和黑朦等,先兆症状持续约 20~30 分钟,然后出现枕部搏动性疼痛,常伴恶心、呕吐。发作后完全正常。

6.偏头痛等位发作:见于一些有偏头痛家族史或有先兆或无先兆偏头痛病人,发作时头痛不明显,甚至无头痛,而先兆症状如眩晕、呕吐、腹痛、腹泻、肢体和关节痛表现突出,称为偏头痛等位发作。

#典型偏头痛#复杂性偏头痛
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偏头痛是一种常见的反复发作性慢性神经血管性疾病,可表现为单侧或双侧、中重度的搏动性头痛。患病率为5%-10%,也就是我们人类当中大约有百分之五到十的人曾经或者是正在患偏头痛。严重影响患者工作、学习和生活,而且多数患者有家族史。

偏头痛具体有什么症状呢?偏头痛多起病于儿童和青春期,中青年期达到发病的高峰期,而且女性多见,常与月经有明显关系。偏头疼临床表现为反复发作的一侧或双侧额颞部疼痛,呈波动性,或伴有后枕部的疼痛,一般都有恶心、呕吐、畏声、畏光、出汗、多尿、易激惹、疲劳感等全身不适以及头皮触痛等症状。有10%的患者可以出现视觉先兆,发作前几小时或几天可以有注意力不集中,打哈欠疲乏等前驱症状,发作前或发作头疼时,出现可逆的局灶性神经系统症状为先兆,表现为视觉、感觉、言语运动的缺损或刺激症状等,其中最常见的是视觉先兆,表现为视物模糊,闪光、亮点、视物变形等,症状持续5-20分钟以后,出现一侧或双侧额颞部或眼眶后波动性的头疼,并且可以伴随着出汗,多尿、易激惹、疲劳感等。活动、低头、弯腰可以使头疼加重,睡眠以后可以缓解头疼,可持续数小时到数天。

偏头疼它属于功能性头疼的一种,有遗传倾向,偏头痛的病人以后得脑卒中的几率比正常人群要高3到5倍。偏头痛可能与遗传、饮食、药物以及精神压力等因素有关。偏头疼患者平时应该尽量避免偏头痛的诱发因素。

偏头痛的诱发因素包括:

1. 内分泌因素:女性的生理周期最为突出,可以出现经期相关的偏头痛。

2. 饮食因素:喝酒、特别是吃富含亚硝酸盐的肉类、味精、巧克力、干酪、饮食不规律等。

3. 心理素质:紧张、应激、焦虑、烦恼、抑郁等。

4. 周围环境因素:噪音、强光照射、刺激性气味、天气气候变化等。

5. 睡眠相关因素:熬夜、睡眠不足、睡眠过多。

6. 药物作用:硝酸甘油、西洛他唑、利血平,肼苯达嗪、雷尼替丁等。

7. 其他因素:强体力的活动、疲劳,受凉等

偏头痛的治疗以预防为主。治疗的目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发,如果疼痛明显,可以应用止痛药物,包括非特异性止痛药如布洛芬、阿司匹林、萘普生、双氯芬酸钠等;特异性止痛药如麦角类制剂和曲普坦类药物。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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