江西省中西医结合医院是南昌市中心医院、南昌市公共卫生医学中心、江西中医药大学第四附属医院的综合医疗机构。医院建立于1950年,总院位于南昌市区中心的八一大道起点、老福山畔。作为国家首批三级甲等中西医结合医院,医院拥有丰富的医疗、教学、科研、预防、保健、康复经验。医院现有职工1267人,其中卫生技术人员1154人,高级职称专家177人,中级职称448人。开放床位872张,设有43个临床、医技科室。医院以中西医并重为理念,形成了“微创腔镜技术和中西医结合特色”两大优势技术学科群。在治疗方面,医院拥有国家临床重点专科和管理局重点专科,涵盖了多个学科领域。医院注重人才培养,拥有国家中医药传承与创新“百千万”人才工程入选人员和老中医药专家学术经验指导老师。此外,医院还与多家国内外医院建立合作关系,积极开展对外合作与交流,不断提升医疗水平和服务质量。在医教研方面,医院是江西中医药大学直属第四附属医院,设有内科、外科、护理3个教研室,取得国家级及省级师资合格证带教老师182人。医院还是国家首批中医住院医师、全科医生规培基地,是骨科微创、脊柱内镜(腰椎)技术全国培训基地。未来,医院还将建设现代化综合性“花园式”医院,进一步提升医疗服务水平,为患者提供更好的诊疗服务。在治疗胆管结石方面,医院拥有先进的微创技术和中西医结合特色,为患者提供专业、全面的诊疗方案。医院将继续致力于中西医结合、传承与创新并举,成为高水平的智慧型、创新型和研究型中西医结合医疗中心,为患者提供更好的医疗服务。肝内胆管结石是原发于左右肝管分叉处以上部位的胆管结石。,病因复杂,可与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤滞等有关。,胆囊,无症状的可以不治疗,但要定期随访。 急性发作期应该先行非手术治疗,待症状控制后,进一步检查,明确诊断。 如病情严重、非手术治疗无效,应在初步诊断的基础上及时进行手术治疗。,胆囊结石 相似点:可无症状或仅有上腹不适,饭后满胀感,厌油腻食物等。 不同点:胆囊结石不伴有急性炎症者,数分钟或数小时后,自行缓解。B超检查可鉴别。 肝外胆管结石 相似点:剑突下间歇性阵发性疼痛或绞痛,常伴有黄疸、发热、寒战。 不同点:肝外胆管结石与肝内胆管结石发生部位明显不同,B超、CT、MRCP可鉴别。 黄疸型肝炎 相似点:都有黄疸。 不同点:黄疸型肝炎乏力、厌油腻、恶心等肝炎症状明显,B超检查可鉴别。 其他 出现胆绞痛和黄疸两种症状时,肝内胆管结石需要与其他疾病相鉴别,具体如下。 胆绞痛的鉴别 肝内胆管结石出现胆绞痛时,需要与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻、急性肠扭转、肠穿孔、急性阑尾炎并发穿孔、肠系膜血管栓塞或血栓形成、女性宫外孕及卵巢囊肿蒂扭转等鉴别。 黄疸的鉴别 肝内胆管结石出现胆绞痛时,需要与急性病毒性肝炎、胰头癌、胆总管癌、原发性肝癌转移至肝门部淋巴结(肿大的淋巴结可压迫胆总管导致黄疸)等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查,。