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余庆县人民医院儿保体检专家

简介:

余庆县人民医院,创立于1938年,现已发展成一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的二级甲等综合医院,位于遵义、铜仁、黔南、黔东南四地州市结合部,服务半径达100余公里,服务人口约80余万。全院占地面积6万平方米,建筑面积5.3万平方米,业务用房面积4.6万平方米。拥有共60亩的高科技园林式病人休闲广场,包括观光塔、和谐号空中连廊、高科技植被幕墙、音乐喷泉等,是贵州省首屈一指的“花园式”县级综合医院。医院开放床位480余张,拥有科室44个,临床科室21个,医技科室9个,院行政科室14个。医院重点学科有三个:重症医学科、普外科、骨外科。全院在职职工603人,拥有专业技术人员495人,中、高级职称95人,其中正高职称5人。医院拥有1.5T核磁共振成像,16排螺旋CT、狼牌腹腔镜、钬激光治疗、四维彩超、电子胃、结肠镜,血液透析、移动式C臂机、全进口MXHF-1500DR、800测试全自动生化分析仪。医院率先在省内开展了全髋、膝关节置换手术、脊柱切开复位及内固定。能开展颅脑外伤,高血压脑出血微创术,食道癌根治,肺叶切除,心脏修补,肝叶切除,终末期肾病血液透析,心肌梗死溶栓术等其他各种复杂病例的治疗。医院坚持走“改革兴院、创新强院、诚信立院”发展战略,成立区域性医疗联合体,形成了“分工协作、优势互补、统筹协调、资源共享”的运行机制。对上,与遵义医学院附属医院合作共建,挂牌为遵义医学院附属医院余庆分院;与复旦大学附属中山医院建立紧密型医疗联合体;对下,与松烟中心卫生院、关兴镇卫生院分别组建医联体,构建了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医新秩序,确保了90%病人不出县。1988年卫生部授予“全国文明卫生先进集体”,2011年以全市最高分被卫生厅评为二级甲等综合医院。2013年被省卫生厅评为“群众最满意医疗机构”。2014年被省精神文明委员会评为“先进单位”。2015年被省卫计委评为“贵州省卫生和计划生育先进集体”,2017年被评为“贵州省中华诗教先进单位”、“贵州省2015—2017文明单位”。作为全国县级公立医院综合改革试点,余庆县人民医院在各级部门的领导和支持下,按照国家顶层设计要求,全面贯彻落实省市工作部署,将公平可及、群众受益作为改革出发点和立足点,坚持公立医院公益性的基本定位,先行先试,开拓创新,在破解县级公立医院改革重点难点问题上得到了突破性进展,走出了一条“规定动作扎实,自选动作有效”的改革之路。经过近6年的改革,医院环境大为改善,管理更加规范,服务能力明显提升,医疗安全得以保障,实现了连续6年“零刑事案件、零伤医案件”,群众满意度连续6年位居全省前三位,基本实现了患者满意、职工满意、政府满意、医院得发展的医改阶段性目标,为老百姓提供了一个方便、价廉、质优、安全的就医场所,改革成效得到了各级部门的肯定和认可。2016年7月,国家卫计委副主任王培安到余庆县人民医院调研时说“余庆县的公立医院改革水平已经迈入全国先进行列,为贵州县级公立医院综合改革探索出了一条可复制、借鉴、可推广的‘余庆模式’”;2016年11月,国家卫计委副主任、国务院医改办主任王贺胜调研时评价“余庆的县级公立医院综合改革在政府办医、在法人治理、在激励机制方面很有特色,‘余庆经验’值得向全国推广”。2016年11月,贵州省县级公立医院综合改革现场推进会在该院成功召开,为县级公立医院改革的“余庆经验”走出贵州、蝶舞西部、推广全国吹响了冲锋号。2017年2月,中央主流媒体共30余家到余庆就县级公立医院改革工作进行集中调研采访,医改“余庆经验”作为余庆继“四在农家”后的又一张名片,走向全国。2017年4月,省委书记孙志刚到余庆调研公立医院改革工作时指出:余庆医改“政府办医履职好,龙头作用发挥好,城乡统筹发展好”,要进一步总结提炼,在全省全面复制推广。2017年7月,世界卫生组织西太平洋区主任申英秀到该院调研,对该院医改助力健康扶贫工作给予了高度评价,值得推广。余庆县人民医院将继续秉承“厚德、精医,仁爱、惠民”的八字院训,和“团结严谨、求精务实、开拓奉献”的十二字医院精神,以及“真诚让每一位患者满意”的经营理念,坚持以群众利益为出发点,以公立医院综合改革工作为抓手,坚持公益性,努力打造贵州省“五最”(政府最重视、环境最优美、病人最满意、职工最和谐、管理最规范)县级医院,使医院成为乌江两岸、黔中腹地百姓健康的幸福地,成为西部地区县级公立医院综合改革的新高地。。

米元 住院医师

消化系统以及神经系统方面,尤其是缺血性脑病的诊断和治疗

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擅长:消化系统以及神经系统方面,尤其是缺血性脑病的诊断和治疗
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患友问诊

一岁五个月宝宝经常摔倒,八个月检查不缺钙,是否需要补锌钙?
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2024-11-18 17:27:49
宝宝6个月大,儿保医生建议服用醋酸钙,请问如何正确使用?
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2024-11-18 17:27:49
一岁宝宝家长咨询宝宝体检项目。患者女性1岁2个月
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2024-11-18 17:27:49
八十天宝宝掉头发、枕秃、容易惊醒,医生建议补钙,但家长不确定是否真的缺钙。
4
2024-11-18 17:27:49
4岁儿童频繁哭闹,无其他症状,家长担心情绪问题或身体疾病。患者女性4岁
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2024-11-18 17:27:49
孩子被诊断出语言发育迟缓,寻求专业医疗建议。患者男性2岁5个月
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2024-11-18 17:27:49
5个月宝宝,儿保时骨密度不合格,咨询补钙问题。
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2024-11-18 17:27:49
婴儿八个月大,脑门上长出一棱,疑似缺钙。
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2024-11-18 17:27:49
8个月宝宝体检发现血常规轻微升高,无其他症状,询问原因及处理方法。患者男性9个月5天
41
2024-11-18 17:27:49
宝宝五个月,想了解何时开始儿童体检及发烧处理方法。患者女性22岁
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2024-11-18 17:27:49

科普文章

#体检#儿保体检
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孩子12岁之前,作为外行的家长,哪些可能需要就医呢? 顾医生将换牙之前需要矫正的情形归纳如下:
乳牙阶段(3-5岁):蛀牙,地包天,仍有咬物及吮吸手指习惯。
替牙期(6-12岁):门牙多生牙,牙缝隙过大,伴有颌骨发育不足的“大龅牙”,张口呼吸,晚上打鼾严重,个别牙或多数前反颌,长期吮吸手指,咬嘴唇,咬指甲习惯,后牙锁合,面部严重偏斜等。
#体检#儿保体检
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一般来说,针对于宝宝5个月不会翻身的现象,可以采用下面的措施来进行处理。
 
1首先是给孩子进行补钙治疗
 
因为有些孩子之所以5个月仍然不会翻身,是由于体内的钙明显缺乏引起的,在这种情况下孩子不仅有发育的落后,往往同时会伴有钙缺乏的一系列症状。比如孩子会出现枕秃鸡胸以及睡眠不踏实,夜间头部出汗比较多等症状。这可以给孩子及时的检测血液中的钙浓度,并且拍手腕部等部位的X线片来辅助诊断。如果确诊是由于缺钙造成的孩子发育迟缓,要给孩子及时的补充葡萄糖酸钙口服液,或者他的爱颗粒等钙剂,并且带孩子多到室外活动。因为室外有阳光的直接照射,可以通过紫外线照射到儿童的皮肤上面,皮肤可以合成一部分的维生素D,从而有利于钙吸收的增强。
 
2其次是及时的进行运动康复训练
 
有些孩子之所以出现发育的落后,这主要是患有脑性瘫痪引起的。针对由于脑性瘫痪而引起的5个月孩子仍然不会翻身的情况可以通过按摩儿童的痉挛肌群来治疗,孩子痉挛以及肌张力高的肌群就会得到明显的缓解。并且可以通过按摩孩子下肢的足三里穴等来建补气血,从而加速孩子的运动能力的提升。
 
3另外是给儿童补充甲状腺素
 
因为有些孩子的发育迟缓是由于体内缺乏甲状腺素而引起的后果。此时孩子不仅5个月的时候不会翻身,同时还会伴有不会抬头以及面部粘液性水肿,甚至孩子的智力水平也会明显的偏低。在给孩子听心率的时候,孩子一分钟的心跳次数常常偏低于同龄儿童的平均水平。此时可以给孩子及时的检测甲状腺素水平来进一步确诊。如果确诊是由于甲状腺功能减退症造成的发育迟缓,这就要给孩子及时的补充甲状腺素片来进行改善。
最近科里年轻大夫聚在一起聊起了童年,大家谈到小时候爸妈给自己测身高,说家里仍有一面墙保留了自己的生长记录,爸爸妈妈会定期给自己测一次身高,并记录,现在自己都已经为人父母了,也纷纷表示,这样的一个“亲子互动量身高游戏“也会和孩子继续玩下去。  
多长时间量一次身高?怎么样测量身高才最准确呢?
主任,我们家宝宝今年2岁,有的人说测量身长比较准,有的说测身高也可以。请问,我应该听谁的呢?
主任说:3岁以下的宝宝应躺着测身长,3岁以上儿童站立测量身高。
在家里,如果没有量板,也可让宝宝躺在桌上或木板床上,在桌面或床沿贴上一软尺。在宝宝的头顶和足底分别放上两块硬纸板,测量方法和医院量板的量法一样,读取头板内侧至足板内侧的长度,即为宝宝的身长。测量身长时需注意足板一定要紧贴宝宝的足底,而不能只量到脚尖处,否则,会使测得的身长大于其实际身长。
3岁以上儿童站立测量身高,各位爸爸妈妈可以在家里墙上贴上一个身高立尺。测量前先脱鞋,摘帽,女孩子放下发辫。让孩子站在身高尺或者墙根前,呈立正姿势,脚跟/臀部/肩部和头部全部靠墙,腰部挺直,两眼平视,两臂自然下垂,头部不要过仰。或者简单些,家长可在孩子头顶放置有直角的厚书本或者其他带直角的工具,紧贴墙壁向下,一直靠拢到孩子头顶,在物品的最低点画一条线,反复测量几次,直到出现两次相同的数据为止,记录数据-具体日期-时间-测量人。
最近给我女儿测量身高,发现早晚测量数据差别好大啊,这测身高还有时间上的要求吗?  
主任说:站立或者坐起后,人的脊柱椎间隙会受到压缩,早晚身高会有所不同。早上最高,晚上最矮。相同的时间测量才有可比性。
准确测量身高需要注意“四同”
 
同一测量者测量,不同的人,卡尺在头顶的松紧度会不同;
相同的测量尺;
相同的时间;
相同的站立方法。
我应该多长时间给孩子测量一次身高呢?
测量身高每月一次就行了,过于频繁测量会给孩子增加心里压力,不利于长高。
 
都说孩子的身高受父母影响很大,如果父母身高不高,那是不是就代表孩子从一出生就输在了起跑线上?吃的再好都没什么用呢?
父母的身高确实会在一定程度上影响到孩子,但是身高是跟很多因素有关的,比如营养好不好?尤其是婴幼儿时期,喂养是否得当,有无内分泌疾病等。
 
专家提醒大家:
 
各位家长如果发现自己的孩子出现比同龄孩子身高矮较多,或者发现孩子比同龄人智力差,或者女孩8岁前/男孩9岁前出现性腺发育,又或者每个月的生长速度小于0.5cm,都要及时到医院就诊。遗传因素、环境因素、营养、体育锻炼、睡眠等无一不影响孩子的生长速度。

生理性喜欢才是爱的前提吗?告诉你们一个扎心的真相:生理性喜欢才会更持久。

如果你因为对方的长相而喜欢,这就叫生理性喜欢,就是那种一见面就想亲想抱就控制不住那种,这样即使分的再难看,以后你再见到这张脸,你还是会心动。

相反,如果是因为对方对你好而喜欢的,闹掰之后你肯定不想再见到他,就像我朋友,她和她老公吵架之后,她老公坐在沙发上,她看到之后她就会笑出声。

所以我想生理性喜欢可能就是基因的选择,要不然怎么会有所谓的一见钟情呢?

2024年11月14日是第18个联合国糖尿病日。据路透社报道,一项最近的研究结果显示,全球有超过8亿成年人患有糖尿病,几乎是之前估计数字的两倍。《柳叶刀》发表的研究发现,到2022年,全球约有8.28亿18岁及以上的人患有1型和2型糖尿病。研究结果显示,在30岁及以上的成年人中,有4.45亿人(占比59%)没有接受治疗。

黄晓明在《戴假发的人》和《阳光俱乐部》这两部电影里,简直两模两样!这是一个“黄晓明”一个“黄日尧日月”吧!

为了无限贴近角色,去呈现电影《戴假发的人》里的孟中,被司法考试、被生活、被父亲和普世价值观等施以的多重压力而致长期营养不良,身体瘦弱面色颓唐,每日浑浑噩噩,麻木机械的角色状态。

黄晓明在拍摄两部电影前后减重再增重几十斤,一个男演员甚至一度减到了不到130斤的体重,在一碗碗“西红柿胡萝卜汁”“苦瓜汁”“菠菜黄瓜汁”“苦瓜黄瓜汁”面前,晓明哥疑似失去所有力气和手段!

也难怪当初尹正会满眼心疼的看着黄晓明,说出那句“你裤衩都小了吧”。这样能做到真正为角色和故事服务的演员,本体是橡皮人吧!

近日,广州妇儿中心增城院区接诊一位 急性脑干内出血的患儿。经多学科讨论后,神经外科 宋烨主任团队为其进行手术机器人辅助下 立体定向脑干血肿穿刺引流术

小孚(化名)今年11岁,数天前在学校上课期间突发头晕头痛,伴全身乏力、行走不稳,食欲差,精神差,由家长接回家中休息。

当天下午,小孚的症状进一步加重,急送就诊当地医院,期间多次呕吐。当地医院头颅CT诊断脑干出血,家长为求进一步治疗转至广州妇儿中心增城院区急诊留观。

入观时,小孚嗜睡,经神经外科会诊评估后,收入PICU保守治疗。1天后小孚的意识障碍进一步加重,复查CT提示脑干出血增多,累及桥脑及延髓。增城院区神经外科 宋烨主任查看后当机立断,决定急诊行脑干血肿穿刺引流术。

考虑到血肿位置较深,且脑干部位手术操作风险较大,为提高穿刺准确性及手术安全性,经多学科讨论后,决定使用机器人辅助完成血肿穿刺。

术前先在小孚头皮粘贴定位标记行颅脑薄层CT扫描,取数据后利用智能手术规划系统选择最佳穿刺点及穿刺路径。

术中暴露颅骨后借助导航系统再次确认穿刺点,打开硬膜后于机械臂辅助下利用穿刺导管穿刺脑干血肿。穿刺“一击即中”,穿入6cm后可见暗红色血性液体流出,共抽取3ml达减压效果。术后第一天复查头颅CT见导管位置精准在位,目前小孚的意识已恢复清醒,仍在密切监护治疗中。

据悉,脑干是神经核团和上下行神经传导束高度集中的区域,是人体的“生命中枢”,该区域曾被认为是神经外科手术的禁区。

对于脑干内出血的患者,神经外科的处理方案一般为保守治疗或传统开颅手术,而后者手术风险极大。随着科技的进步,机器人辅助精准定位穿刺血肿已走进临床,为广大患儿带来了重获新生的希望。

 

广州医科大学附属妇女儿童医疗中心小儿神经外科于2014年独立成科,现有医务人员共17人,其中12人具有博士学历,有博士生导师2人,硕士生导师2人。

科室拥有住院床位52张(儿童院区36张,增城院区16张),其中重症病床4张,神经电生理监测病床6张。科室配置有专业的癫痫术前评估及手术团队,配备8台光电视频脑电图监测设备。

医院配备3.0T核磁共振、GE Innova双C臂DSA机,手术设备先进。拥有百级层流神经外科手术间、德国莱卡顶级手术显微镜、STORZ神经內窥镜、美敦力神经导航系统、西塞尔CUSA超声刀、术中神经电生理监测系统、全套蛇牌显微手术器械等,能满足各类小儿神经外科手术的需求。

近五年,每年手术量均保持在900台左右,涵盖脑肿瘤、脑积水、颅缝早闭、脊髓栓系、蛛网膜囊肿等小儿神经外科所有亚专业及病种,诊疗及手术达到国内先进水平,尤其是小儿脑与脊髓血管病、难治性癫痫的外科治疗等是科室的优势项目,水平处于国内儿童医院前列

科室还拥有专门的临床科研实验团队,重点探索脑肿瘤、神经管闭合不全的发病机制及治疗新靶点,并已取得初步成果。

什么情况下适用粘合剂?有什么注意事项呢?

#丙型肝炎病毒携带者#肝硬化
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丙肝的治疗周期是多长?

丙型肝炎(HCV)的治疗周期因患者的具体情况、病毒的基因型以及所使用的抗病毒药物而有所不同。
 
一般来说,丙肝的治疗周期通常在8到24周之间,对于没有肝硬化且病毒载量较低的患者,可以考虑8周的短疗程。
12周治疗周期是最常见的治疗时长,适用于大多数丙肝患者。无论患者是否有肝硬化,大多数情况下,直接抗病毒药物疗法的推荐周期为12周。
 
对于有严重肝硬化、HCV RNA水平较高、或有耐药性突变的患者,可能需要延长治疗时间至16或24周。延长疗程可以增加病毒清除的几率,特别是在先前治疗失败的患者中。
 
HCV有多个基因型(1至6型),不同基因型对治疗的反应可能不同,影响治疗周期的长短。基因型1,2和4通常对直接抗病毒药物反应较好,推荐的治疗周期一般为12周。
 
但在某些情况下,基因型1型患者在没有肝硬化且初治的情况下,可能会选择8周的短疗程。
 
基因型3型可能需要更长的治疗周期,尤其是在肝硬化患者或既往治疗失败的情况下,可能需要16至24周的疗程。
 
患者是否有肝硬化是决定治疗周期的重要因素之一。对于无肝硬化的患者,大多数情况下,治疗周期为12周。
 
对于有失代偿期肝硬化(Child-Pugh B或C)的患者,治疗可能需要延长至16至24周,并且可能需要与利巴韦林联合使用。
 
曾经接受过治疗但未成功清除病毒的患者,通常被称为既往治疗失败者。这些患者通常需要12至24周的治疗,取决于所使用的药物组合、病毒基因型以及肝脏状况。
果在之前的治疗中出现了耐药性突变,新的治疗方案可能需要更长的疗程以确保病毒清除。
情志内伤
 
情志内伤主要指七情过激。在一般情况下,喜、怒、忧、思、悲、恐、傢七种情志活动是人体对客观外界事物的不同反映,属生理现象,不足为病。但当突然、强烈或持久的情志刺激,超过了生理活动所能调节的范围,则可引起人体内阴阳、脏腑、气血、经络的功能失调而致病。正如《素问•阴阳应象大论》所说:“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”可见情志活动必须以五脏精气作为物质基础,而外在的各种刺激只有作用于有关的内脏,才能表现出情志变化。对男科疾病而言,情志因素大都导致功能病变,少数可致器质性病变。
 
(一)突受惊恐
平时遭受惊恐,或性交时意外受吓,或初婚时性交痛而畏惧,久久不能自解,以致出现阳痿、遗精、射精不能等。如《灵枢•本神》说:“恐惧而不解则伤精,精伤则骨酸萎厥,精时自下。”《临证指南医案》谓:阳痿“亦有因恐惧而得者。盖恐则伤肾,恐则气下也。”
 
(二)所愿不遂
失恋失意,思虑过度;或情志抑郁或夫妻不睦,精神紧张;或性欲不一致,同房不协调,忍精不泄,可见性欲淡漠、阳痿、早泄、悬痈、疳疮等。如清•俞震说:“少年新婚,欲交媾,女子阻之,乃逆其意,遂阴痿不举。”(《古今医案按•卷八•阳痿》)吴谦说:“疳疮多由欲火未遂瘦淋难。”(《医宗金鉴外科•卷九•下部•疳疮》)清•许克昌说:“悬痈多有忍精提气而成。
所谓欲泄不泄,化为脓血是也。”(《外科证治全书 卷三•悬痈》)
 
(三)悲哀太甚
遇有严重痛心之事,悲哀欲绝,可出现性功能障碍和其他病变。如《素问•痉论》曰:
“悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数瘦血也。”
 
(四)恼怒太过
口角斗殴,怒发冲冠;或郁怒于中,未得发泄,以致阴纵、阴缩、淋证等。如《血证论》说:
“前阴属肝,肝火怒动,茎中不利,甚则劑痛,或兼血淋。”(卷大•淋浊)
情志之误有“因郁致病”和“因病致郁”两种情况。以不育症为例,可因各种情志因素导致不育(因郁致病);反之,长期不育,又可出现各种情志变化(因病致郁)。因此,正确认识和处理此类致病因素,尤宜引起医者和病者的重视。
 
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