余庆县人民医院，创立于1938年，现已发展成一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的二级甲等综合医院，位于遵义、铜仁、黔南、黔东南四地州市结合部，服务半径达100余公里，服务人口约80余万。全院占地面积6万平方米，建筑面积5.3万平方米，业务用房面积4.6万平方米。拥有共60亩的高科技园林式病人休闲广场，包括观光塔、和谐号空中连廊、高科技植被幕墙、音乐喷泉等，是贵州省首屈一指的“花园式”县级综合医院。医院开放床位480余张，拥有科室44个，临床科室21个，医技科室9个，院行政科室14个。医院重点学科有三个：重症医学科、普外科、骨外科。全院在职职工603人，拥有专业技术人员495人，中、高级职称95人，其中正高职称5人。医院拥有1.5T核磁共振成像，16排螺旋CT、狼牌腹腔镜、钬激光治疗、四维彩超、电子胃、结肠镜，血液透析、移动式C臂机、全进口MXHF-1500DR、800测试全自动生化分析仪。医院率先在省内开展了全髋、膝关节置换手术、脊柱切开复位及内固定。能开展颅脑外伤，高血压脑出血微创术，食道癌根治，肺叶切除，心脏修补，肝叶切除，终末期肾病血液透析，心肌梗死溶栓术等其他各种复杂病例的治疗。医院坚持走“改革兴院、创新强院、诚信立院”发展战略，成立区域性医疗联合体，形成了“分工协作、优势互补、统筹协调、资源共享”的运行机制。对上，与遵义医学院附属医院合作共建，挂牌为遵义医学院附属医院余庆分院；与复旦大学附属中山医院建立紧密型医疗联合体；对下，与松烟中心卫生院、关兴镇卫生院分别组建医联体，构建了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医新秩序，确保了90%病人不出县。1988年卫生部授予“全国文明卫生先进集体”，2011年以全市最高分被卫生厅评为二级甲等综合医院。2013年被省卫生厅评为“群众最满意医疗机构”。2014年被省精神文明委员会评为“先进单位”。2015年被省卫计委评为“贵州省卫生和计划生育先进集体”，2017年被评为“贵州省中华诗教先进单位”、“贵州省2015—2017文明单位”。作为全国县级公立医院综合改革试点，余庆县人民医院在各级部门的领导和支持下，按照国家顶层设计要求，全面贯彻落实省市工作部署，将公平可及、群众受益作为改革出发点和立足点，坚持公立医院公益性的基本定位，先行先试，开拓创新，在破解县级公立医院改革重点难点问题上得到了突破性进展，走出了一条“规定动作扎实，自选动作有效”的改革之路。经过近6年的改革，医院环境大为改善，管理更加规范，服务能力明显提升，医疗安全得以保障，实现了连续6年“零刑事案件、零伤医案件”，群众满意度连续6年位居全省前三位，基本实现了患者满意、职工满意、政府满意、医院得发展的医改阶段性目标，为老百姓提供了一个方便、价廉、质优、安全的就医场所，改革成效得到了各级部门的肯定和认可。2016年7月，国家卫计委副主任王培安到余庆县人民医院调研时说“余庆县的公立医院改革水平已经迈入全国先进行列，为贵州县级公立医院综合改革探索出了一条可复制、借鉴、可推广的‘余庆模式’”；2016年11月，国家卫计委副主任、国务院医改办主任王贺胜调研时评价“余庆的县级公立医院综合改革在政府办医、在法人治理、在激励机制方面很有特色，‘余庆经验’值得向全国推广”。2016年11月，贵州省县级公立医院综合改革现场推进会在该院成功召开，为县级公立医院改革的“余庆经验”走出贵州、蝶舞西部、推广全国吹响了冲锋号。2017年2月，中央主流媒体共30余家到余庆就县级公立医院改革工作进行集中调研采访，医改“余庆经验”作为余庆继“四在农家”后的又一张名片，走向全国。2017年4月，省委书记孙志刚到余庆调研公立医院改革工作时指出：余庆医改“政府办医履职好，龙头作用发挥好，城乡统筹发展好”，要进一步总结提炼，在全省全面复制推广。2017年7月，世界卫生组织西太平洋区主任申英秀到该院调研，对该院医改助力健康扶贫工作给予了高度评价，值得推广。余庆县人民医院将继续秉承“厚德、精医，仁爱、惠民”的八字院训，和“团结严谨、求精务实、开拓奉献”的十二字医院精神，以及“真诚让每一位患者满意”的经营理念，坚持以群众利益为出发点，以公立医院综合改革工作为抓手，坚持公益性，努力打造贵州省“五最”（政府最重视、环境最优美、病人最满意、职工最和谐、管理最规范）县级医院，使医院成为乌江两岸、黔中腹地百姓健康的幸福地，成为西部地区县级公立医院综合改革的新高地。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。，1.原发性淋巴水肿 （1）先天性单纯性遗传性。 （2）早发性原发性淋巴水肿可分型如下：①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如；②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少；③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%～90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 （1）感染性寄生虫、细菌、真菌等。 （2）损伤性手术、放疗、灼伤等。 （3）恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 （4）其他全身性疾病、妊娠等。，全身淋巴，淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 （1）体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30～40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 （2）加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 （3）限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1～2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 （4）预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法；足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 （1）烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 （2）手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。，无，避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。，1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影（核素显象）,将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml（75MBq）注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。，。