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哈尔滨市第七医院鼻部血管瘤专家

简介:

哈尔滨市第七医院坐落在新道外区中心地带,是一所综合性二级甲等医院。医院建院于1947年,多次获市、区授予“文明医院”等荣誉称号。担负着道外区及周边乡镇居民、企事业职工的医疗保健任务。目前是:国际爱婴医院、哈尔滨市城镇职工基本医疗保险定点医院、人寿保险公司医疗保险定点医院。哈尔滨市第七医院设一级临床科室10个,二级临床科室11个,医技科室13个,职能科室13个,同时负责两个社区的医疗、预防、保健、康复工作。装备有美国GE-Prospee-ALL双排螺旋CT机、日本富士CR、东芝500maX机、彩超、半自动生化分析仪、经颅多普勒、动态心电监护仪、碎石机等万元以上设备84台件。周围血管病科为我院特色专科。科主任张秀英是全国中西医结合学会委员,周围血管病分会理事。曾获省卫生厅、市卫生局的新技术引进奖。骨科为我院重点专科,科主任郑玉生同志发明的“膑骨骨折外固定器”获国家专利。多次获市卫生局的新技术成果奖。主编了创伤急救学。在激烈竞争的医疗市场中,我院抓机遇、迎挑战遵循“以病人为中心”的服务宗旨,努力为患者提供高质量的医疗技术,优良的就医环境。欢迎广大患者到我院就诊。哈尔滨市第七医院外科创建于1947年,并陆续成立了脑外科、脑外科、泌尿科、肿瘤科、肛肠科等相关的专业科室。现外科是集普外、脑外科、脑外科、泌尿外科、肿瘤外科、肛肠外科及体外碎石于一体的多专业组综合性大外科。现有医生12名、主任医师1名、副主任医师4名、主治医师4名、住院医师3名,他们分别毕业于哈医大等省内各大医学院校。并有80%的医生先后进修于北京、天津、哈医大等。是我院一支具有医疗技术雄厚,业务水平较高的科室之一。现普外科可开展的手术项目是:各种甲状腺疾病、乳腺癌、胃癌、结肠癌及肝胆等疾病,尤其是对甲状腺大部切除术、胆囊切除术、改良了手术技巧,实行小切口微创术式。甲状腺手术,切口小、不断颈前舌骨下肌群、不置胶管引流,好处是1:外观美容2:副损伤小,减少了患者术后的痛苦3:防止粘连4:术后恢复快等特点;小切口胆囊切除术,切口只有4-5CM,不置胶管引流,时间短、易被患者接受。脑外科可开展的手术项目是:脑胶质瘤、脑膜瘤、高血压性脑出血及外伤引起的硬摸外、硬膜下血肿等一些脑外科常见疾病。胸外科可开展的手术项目是:肺癌、自发性气胸及外伤引起的血、气胸等一些胸外科常见疾病。泌尿外科可开民的手术项目是:膀胱癌、肾切除及体外碎石等一些泌尿外科常见疾病。肛肠外科可开展的手术项目是:内痔、外痔、混合痔、肛瘘及肛门周围脓肿等一些肛肠外科常见疾病。外科全体医护人员欢迎您到外科入院就诊,我们会热情、周到的为您服务,您到了外科就象到家一样,在您体验到家感觉的同时也去除了您疾病的痛苦。血管瘤(hemangioma)是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久,胎儿早期血管性组织分化阶段,控制基因段出现小范围错构,鼻部,手术治疗或药物治疗,放射治疗,不确定,尽量避免食用辛辣、油腻、刺激及高胆固醇、烧烤之类的食物,组织病理活检,细胞学检查,。

吴德滨 主任医师

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患友问诊

我总是鼻子出血,尤其是擤鼻涕时,想知道可能的原因和处理方法,患者信息:无特殊情况。
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2024-11-18 03:06:16
鼻子上眼袋血管明显,发烧伴有恶心。患者女性8岁
49
2024-11-18 03:06:16
患者自幼频繁出现鼻出血,近期症状加剧,伴随头晕。医生建议及时就医,排除血管瘤等严重病因,并进行相应的治疗。
65
2024-11-18 03:06:16
患者最近经常流鼻血,夏季气候干燥,验血单无明显异常,询问原因和处理方法。患者女性22岁
49
2024-11-18 03:06:16
我最近经常出现鼻出血的情况,想请教一下可能的原因和治疗方法。
38
2024-11-18 03:06:16
我在湘附二医院检查出鼻腔血管瘤,想了解治疗方法和日常生活中需要注意的事项。
46
2024-11-18 03:06:16
患者咨询鼻尖上五分硬币大小的血管瘤,希望了解治疗方法和注意事项。
31
2024-11-18 03:06:16
患者经常流鼻血,血量较多,已经一周三次了,间断性出现,偶尔挖鼻孔,想了解原因和治疗方法。
48
2024-11-18 03:06:16
患者的孩子鼻子上有一个红色斑块,担心是血管瘤,希望了解更多关于血管瘤的诊断和治疗信息。
24
2024-11-18 03:06:16
左侧鼻中隔有小血管瘤,经常流鼻血,曾建议手术但未进行,目前用棉球止血,想了解治疗和管理方法,患者在三线城市。
23
2024-11-18 03:06:16

科普文章

#鼻窦血管瘤 (M91200/0)#鼻背血管瘤 (M91200/0)
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鼻腔鼻窦血管瘤血管瘤为脉管组织良性肿瘤之一,鼻及鼻窦为好发部位。可发生于任何年龄,多见于青、中年。鼻血管瘤可分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤,前者约占 80%,好发生于鼻中隔,后者好发于下鼻甲和上颌窦内。

病因至今不明,可能与胚胎性组织残余、慢性炎症、外伤、内分泌功能紊乱等因素有关。

鼻腔及鼻窦血管瘤的临床表现因病程长短、病变范围大小不同。反复鼻出血为本病的常见临床表现,每次出血量不等,出血多者可引起继发性贫血,严重者可致休克,死亡者少见。出血侧鼻腔有进行性鼻塞。若肿瘤较大可压迫鼻中隔偏向对侧,致双侧鼻塞。继发感染者鼻腔有臭味。肿瘤向后突入鼻咽部可导致咽鼓管阻塞,出现耳鸣、耳闷胀感、听力下降。鼻窦海绵状血管瘤较大者,压迫窦壁,致窦腔扩大,骨壁受压、吸收、变薄、吸收,甚至破坏。肿瘤向外扩展,可致面部畸形、眼球突出、眼球移位、视力减退、复视、头痛等。

常规鼻内窥镜检查可发现鼻腔、鼻道内占位性病变,鼻腔内可见紫红色的新生物,瘤体质软,多有压缩性和推让性,触之易出血,但无浸润表现。如有继发感染,其表面糜烂、坏死和伴有息肉。若病变只限于窦内,鼻腔可无改变,故不易诊断。偶有局麻下不能明确出血部位,或仅看到有血来自中鼻道、下鼻道。若血管瘤侵入鼻腔,则见中鼻道内有易出血的新生物。如穿刺上颌窦,针管内可抽出血液。

术前可行 CT 或 MRI 等影像学检查。CT 或 MRI 可显示单侧鼻腔或鼻窦软组织肿块,伴局部骨质吸收,鼻腔外侧壁内移。增强扫描肿块显影明显强化。

根据临床表现、鼻腔检查和影像学检查可确诊。大的血管瘤应避免行诊断性穿刺或钳取组织活检。活检易造成大出血,应慎重,如必须活检,应在做好鼻腔填塞止血准备后进行,小而带蒂的血管瘤可以一次性切除,做病理切片以确诊。

治疗以手术切除为主要手段。对容易看到的鼻中隔毛细血管瘤或原发于鼻腔内较小的血管瘤,可在鼻内窥镜明视下加以切除。手术中应将血管瘤基底和根部黏膜一并切除,再做创面等离子消融炭化止血、电凝固或用激光炭化,以防复发。

鼻窦内或瘤体较大者,根据瘤体的位置、性质、大小,可以在鼻内窥镜下手术切除,开放上颌窦后切除。也可传统的鼻侧切等术式。为减少出血,术前可给予小剂量放疗或硬化剂注射;有条件的医院可行术前选择性上颌动脉栓塞,可以减少术中出血量。

#鼻背血管瘤 (M91200/0)#鼻咽部血管瘤 (M91200/0)
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鼻子里有血,见如以下的情况,一、就是鼻腔里有血管破裂出血,这种情况是最多见的。常见的原因是鼻腔粘膜的干燥,溃烂,诱发粘膜下的血管出血。二、就是鼻腔内长东西了,常见的有良性肿瘤:内翻乳头状瘤,出血性息肉,鼻腔血管瘤,鼻咽纤维血管瘤,恶性肿瘤:嗅神经母细胞瘤,上颌窦癌,筛窦癌等等肿物,局部破溃糜烂,诱发的出血。三、是全身性因素诱发的出血,有的患者有血小板减少,凝血功能障碍导致的血液疾病诱发的鼻腔出血,这种多见于双侧出血为主,高血压动脉硬化,血管壁脆性增加,容易诱发出血。有的患者长期缺乏维生素,导致血管功能变差,也容易出血。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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