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安吉县第一人民医院,浙江医院安吉分院妊娠合并高度近视专家

简介:

安吉县人民医院始建于1959年1月,原为安吉县第一人民医院,2003年10月更名为安吉县人民医院。医院位于递铺镇天目路,占地60亩,医疗用房面积51000平方米,开放床位770张,是安吉县规模最大的集医疗急救、教学科研、预防保健为一体的二级甲等综合性医院,湖州市120急救中心安吉分中心及安吉县卫生进修学校均挂靠该院。2013年7月与浙江医院开展紧密型合作办医,并挂牌浙江医院安吉分院。医院同时也为浙医一院协作医院。医院目前拥有资产4.17亿元,其中医疗设备8721万元。2015年门急诊82.18万人次,出院病人2.79万人次。现有在职职工857人,其中高级职称98人,中级职称182人。医院目前拥有临床科室35个,医技科室11个,病区20个。医院骨科、心血管内科为浙江省县级龙头建设学科,急诊科、ICU、消化内科、肝胆外科、脑外科、小儿科为县重点学科,神经内科、肿瘤科、泌尿外科、耳鼻喉科、妇产科、血液科、内分泌科为医院特色专科。医院现有0.3T磁共振1台、双排和16排螺旋CT各1台、中C臂机、DR、钼靶机以及彩超、全自动生化仪等一批先进医疗设备和PACS、LIS、电子病历、门诊医生工作站、自助挂号收费、自动化办公、网络教学培训等十余项信息管理系统,开设有家庭式产科病房、健康体检中心、健康教育俱乐部等多元化服务项目。医院秉承“以人为本、诚信服务、重德敬业、求实创新”理念,近几年,通过实施绩效管理、全成本核算、5S管理、岗位聘用制等完善医院内涵管理,通过加强与浙江医院合作办医、完善人才培养、学科建设、科研建设机制等提高医院技术水平,通过开展“优质服务工程”“改进两风气增进双满意”活动、优化服务流程、推行服务新举措等持续提升服务质量,围绕建设三乙综合医院目标,努力提升医疗水平和服务质量,不断推进医院科学发展。医院每年开展新技术项目达20余项,尤其在外科骨科妇科微创和内镜镜手术、心脏介入、脑梗塞溶栓、内镜ERCP等方面取得较明显突破,学术科研能力明显提升。医院先后获得浙江省文明单位、浙江省卫生先进单位、浙江省绿色医院、浙江省平安医院、浙江省健康促进医院、浙江省卫生系统政治思想工作先进单位、湖州市价格诚信单位等多项荣誉。与妊娠同时存在的疾病,,这些病在妊娠前已存在,或与妊娠同时发生,妊娠合并症可影响妊娠的一系列生理过程,使之向病理方向发展;反过来妊娠也可使妊娠合并症减轻、无变化或加重,甚至危及孕妇及胎儿的生命。,眼部,药物治疗,手术治疗,其他妊娠疾病,乳母避免食入辛辣刺激的食物,戒烟酒,血液检查、直接免疫荧光检查、病理学检查,。

李晶 副主任医师

帕金森病

好评 100%
接诊量 149
平均等待 15分钟
擅长:帕金森病
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王华 主任医师

脑血管疾病、头痛头晕、周围神经等疾病诊治

好评 100%
接诊量 10
平均等待 -
擅长:脑血管疾病、头痛头晕、周围神经等疾病诊治
更多服务
陈伏建 主任医师

神经内科常见疾病: 1.神经介入微创手术:全脑血管造影、脑动脉狭窄支架成形术、取栓等;2.脑中风、癫痫、头痛、头晕、帕金森病、认知障碍(痴呆)等。 2.精神科疾病如睡眠障碍、抑郁症、焦虑症、双相障碍、精神分裂症等。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 15分钟
擅长:神经内科常见疾病: 1.神经介入微创手术:全脑血管造影、脑动脉狭窄支架成形术、取栓等;2.脑中风、癫痫、头痛、头晕、帕金森病、认知障碍(痴呆)等。 2.精神科疾病如睡眠障碍、抑郁症、焦虑症、双相障碍、精神分裂症等。
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池振宇 主治医师

普外科常见病及多发病的治疗,胆囊结石,腹股沟疝,阑尾炎,大隐静脉曲张,皮肤肿物等疾病的诊治。尤其擅长于结直肠疾病的诊治,肛裂,痔疮,肛周脓肿,肛瘘,藏毛窦,肛门瘙痒,慢性便秘,结肠息肉,结直肠恶性肿瘤等。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 15分钟
擅长:普外科常见病及多发病的治疗,胆囊结石,腹股沟疝,阑尾炎,大隐静脉曲张,皮肤肿物等疾病的诊治。尤其擅长于结直肠疾病的诊治,肛裂,痔疮,肛周脓肿,肛瘘,藏毛窦,肛门瘙痒,慢性便秘,结肠息肉,结直肠恶性肿瘤等。
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马骏 主治医师

骨科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:骨科
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卢峰 主治医师

颅脑外伤,脑血管疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:颅脑外伤,脑血管疾病
更多服务

患友问诊

孕妇5周,下眼睑红肿疼痛,咨询红霉素眼膏使用。
60
2024-11-14 01:48:30
孕期高度近视患者咨询关于叶黄素补充和其他营养素的问题。患者女性26岁
58
2024-11-14 01:48:30
眼睛胀痛,有黄色眼屎,想了解孕妇是否可以安全洗眼。
16
2024-11-14 01:48:30
眼痒、眼屎多,看电脑后不适,孕期。患者女性30岁
19
2024-11-14 01:48:30
孕妇,近视超过1000度,询问对顺产的影响及眼科检查结果。患者女性27岁
1
2024-11-14 01:48:30
怀孕35周,右眼模糊看近不舒服,想咨询原因及治疗建议。
60
2024-11-14 01:48:30
孕妇哺乳期,眼睛痒一周,使用玻璃酸钠滴眼液。
25
2024-11-14 01:48:30
4岁儿童远视合并近视散光,疑似弱视。患者男性4岁
50
2024-11-14 01:48:30
孕妇眼睛痒红,疑为过敏性结膜炎。患者女性37岁
3
2024-11-14 01:48:30
孕妇,七个多月,眼睛麦粒肿,咨询红霉素眼膏是否适用。
58
2024-11-14 01:48:30

科普文章

#妊娠合并高度近视#近视
111

高度近视的定义通常是指近视度数超过-6D(600 度)。但 6 岁以下儿童如果近视超过-4D、8 岁以下儿童近视超过-5D 也被称为高度近视。常表现为眼轴延长,在眼轴不断增长的过程中,眼球壁各层向后扩张形成葡萄肿,从而导致玻璃体混浊、液化,视网膜、脉络膜萎缩,视网膜裂孔,黄斑变性等一系列病理改变,造成视功能严重损害,甚至失明。

如果把眼球比喻成一个气球的话,那么高度近视的眼球就犹如不断被吹大变薄的气球,逐渐走向"吹爆'的危险。

高度近视眼轴在增长的过程中,不仅眼内组织会发生变化,眼球最外层的相对较为结实的巩膜组织(俗称"眼白")也发生着一系列的代谢紊乱而变薄。

目前对控制高度近视最为有效的治疗手段是:后巩膜加固手术。该手术可以机械性的加强巩膜,使眼球壁增厚变结实,眼轴增长的速度减慢从而减缓近视发展。同时还可改善脉络膜、视网膜的血液循环而提高视功能,防止或减少严重并发症的发生。国内外大量研究表明,后巩膜加固术在预防、治疗高度近视病程进展中具有良好的疗效,是目前治疗和控制高度近视的主要方法。那我们来了解一下后巩膜加固手术吧。

1、什么是后巩膜加固术?

后巩膜加固术是应用异体的生物材料或人工合成的材料加固眼球后极部巩膜,阻止后极部的巩膜进行性扩张和眼轴进行性延长,以期阻止或缓解近视发展的一种手术。

2、后巩膜加固术如何控制近视增长?

该手术的作用机理主要是:①机械性加强后部巩膜。植入的材料逐渐与受体(接受手术的患者)巩膜融合为一体,加强患者的巩膜,阻止眼球扩张、眼轴延长从而延缓近视的进展。②改善脉络膜和视网膜血供。当植入材料在与自身巩膜融合的过程中,机体会产生一系列免疫反应,促进新的血管网长入,从而加强眼部的血液循环,达到改善高度近视眼睛的"营养状况",避免发生高度近视性眼底病变。③减轻玻璃体及后巩膜葡萄肿对视网膜的牵拉反应,改善由于牵拉而导致的视网膜劈裂等眼底病变。

3、后巩膜加固手术用什么材料做?

手术材料的选择通常分为两大类:生物性材料和非生物性材料。生物性材料主要有:异体巩膜、硬脑膜、自体阔筋膜、肋软骨、去细胞异体真皮、脐带、牛心包生物补片等。 非生物性材料主要有:聚酯纤维网、硅胶、明胶海绵、聚四氟乙烯树脂等。非生物性材料的优点使获取较为容易,但缺点是不易于患者的巩膜融合,新生血管不易长入,不能改善眼内组织的血液循环。生物性材料的优点是容易与患者的巩膜融合,但是来源较为困难。所以总体上说,使用生物性材料的手术效果要优于非生物性材料。而且,越与人体巩膜组织相接近的材料,生物相容性越好,越不容易发生排斥反应。因此,异体巩膜是后巩膜加固手术的最佳植入材料。

4、后巩膜加固术怎么做?

传统的手术方法通常被称作“兜带术“,是将一条植入物从眼球前部伸向后部,放置于下斜肌与视神经之间,从而加强眼球后部的巩膜组织。但是操作较为困难,有时为了手术视野暴露好,还需要暂时将外直肌切断,所以手术时间长,且植入物距离视神经很近,容易对视神经造成损伤。

北医三院采用的后巩膜加固术是经过改良的术式,是一种微创手术。利用下斜肌止端与眼内后极部重要结构“黄斑“的毗邻关系作为手术定位的重要标志,在显微镜直视下将一定大小的圆形异体巩膜片植入眼球后部,完整的保护和加强眼球后极部区域,使得手术效果可视、确切。在保证手术成功率大幅增加的同时,依靠患者眼球自身组织,如眼外肌和眼球筋膜组织固定移植的巩膜片,仅仅需要在巩膜前端做一针固定缝线即可,使得手术步骤简单,手术时间大大缩短(15 分钟左右),从而进一步增强了手术的安全性。使用组织相容性好的异体巩膜作为植入材料,也大大降低了排斥反应的发生率。因此,改良的后巩膜加固术是微创且效果肯定的。

5、什么人适合做后巩膜加固术?

  • 眼 B 超提示“眼球后巩膜葡萄肿”;
  • 高度近视(成人>-6D,儿童>-4D)
  • 近视增长快,屈光度每年增加超过 1.0D;
  • 眼底出现明显高度近视性视网膜脉络膜退行性变;
  • 排除曲率性近视及其他眼部疾病。
#近视#妊娠合并高度近视
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那到底戴眼镜久了会不会导致度数加深,眼球凸出变丑?

一、戴眼镜近视会越来越深吗?

  • NO,近视加深不是眼镜的错。
  • 一般来说,青少年年均近视增长 75 度左右。如果不戴镜或者佩戴不合适的眼镜则加深更快。佩戴合适的眼镜,养成良好用眼习惯可减缓近视加深的速度。
  • 成年人近视一般相对稳定,但也只是相对,如果过度用眼还是会进一步加深。

二、戴眼镜会导致眼睛变形吗?

  • NO,眼睛变形和眼镜没关系。
  • 近视眼镜是凹透镜,有缩小效应,所以去掉眼镜后会感觉眼睛比平时有所放大。这不是由于眼睛变凸了,这是你眼睛真实的大小,只是一时不习惯而已。
  • 但是,如果你是由于眼轴增长导致的高度近视,那你的眼睛就可能会真的“变凸”,因为眼轴每增长 1mm,近视会增加 300 度。如果你近视度数较高,眼球就可能会比别人更凸出。
  • 作为一个资深戴镜人士可以负责任的告诉你,如果度数不高(0-400 度),戴不戴眼镜你的眼睛都一个样。而且如果不戴眼镜看不清,目光会更呆滞。戴上眼镜不好看的真相其实是你的眼镜不适合,或者是你的颜值…….

三、如何控制近视增长?

  • 近视是不可治愈的,只能尽量延缓其增长速度。
  • 可以通过佩戴 OK 镜或青少年控制近视型镜片,加强户外活动时间等方式来延缓近视的发生发展。
  • 有研究证实,高强度的光照比低强度的光照更利于抑制近视,选择一款合适的台灯也很重要。目前有一款野光源视力教练的台灯,可以做到模拟自然光的动态变化,把自然光线带回家,这对眼睛来说是很有益的。
  • 但是遗传导致的近视是不可控的。

四、什么样的镜框适合我?

  • 在不考虑度数较高的情况下,可以根据脸型选镜框。
  • 方形脸,选择圆形或椭圆形,不宜选棱角分明的镜框。
  • 圆形脸,选择方形镜框,突出脸部线条。
  • 椭圆形脸,最百搭的脸型,几乎适合所有的镜框。
#妊娠合并高度近视#近视#眼科其他病(近视病)
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高度近视的准妈妈能够自然分娩吗?

高度近视患者通常会发生眼轴增长、视网膜变薄、视网膜变性、视网膜裂孔等一些变化。剧烈运动、震动和撞击等诱因可导致高度近视患者出现视网膜脱离,尤其是已有变性和裂孔的患者,更容易出现视网膜脱离,而发生视网膜脱离的患者会出现视力下降和视野缺损(眼前固定黑影)等症状。

当高度近视的准妈妈在分娩过程中竭尽全力时,由于腹压升高,确实存在着视网膜脱离的危险,但这并不意味着高度近视的准妈妈就不能自然分娩了,建议患有高度近视的准妈妈进行产前眼部检查,特别是眼底检查,以评估潜在的危险因素。

注:高度近视是指近视度数大于 600 度的屈光不正;近视手术后虽近视消除,但在生理上还属于高度近视眼,亦需注意。

 
#妊娠合并高度近视#眼科其他病(近视病)
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视频简介

 

作者:鸡西爱尔眼科医院白内障科室主任 副主任医师 史永利

 

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