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山西医科大学第二临床医学院肝功能衰竭专家

简介:

山西医科大学第二医院创建于1919年,是山西省医疗卫生教育事业的发源地,拥有百年历史。作为一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等医院,医院拥有先进的医疗设备和丰富的临床经验。医院拥有超高端CT、3.0T静音750W核磁共振、ECT、四肢关节成像诊断系统、直线加速器、血管造影机、双能X线骨密度仪、飞行时间质谱系统、激光共聚焦显微镜等高精尖医疗设备500余台(件),并设立了96个临床医技和行政职能科室,22个临床教研室,3个研究所(室),19个实验室。医院现有在职人员3800人,包括博士学位者190人、高级职称人员674人,享受国务院特殊津贴专家17名。此外,医院拥有临床医学博士后科研工作站和临床医学院士工作站,以及国家药物临床试验机构等多个研究机构,每年有百余项各类科研课题立项,数十项成果获奖。 在医疗服务方面,医院拥有多个国家和省级重点建设专科和学科,包括骨科、肾内科、风湿免疫科、心血管内科、妇科、产科、耳鼻咽喉头颈外科等。同时,医院积极参与国内外重大突发事件的应急救援任务,拥有丰富的救治经验和应对能力。对于肝功能衰竭等严重肝脏疾病,医院拥有专业的治疗团队和先进的医疗设备,能够及时救治出血、感染等并发症,为患者提供全面的医疗服务和支持疗法。 山西医科大学第二医院还承担着医学教育和研究生培养的重要任务,为数百名医学生提供临床医学课程和实习任务。近年来,医院先后被评为全国百佳医院、全国卫生文化建设先进单位、全国医院管理年活动先进单位等。医院一直致力于提供高水平的医疗服务和推动医学科研,是患者放心就诊的首选医院之一。肝功能衰竭(hepaticfailure)指肝细胞受到广泛、严重损害,机体代谢功能发生严重紊乱而出现的临床综合征,简称肝衰竭。肝衰竭发生于许多严重的肝脏疾病过程中,病情险恶,预后多不良。临床表现为食欲不振、恶心欲呕、黄疸、肝臭、出血、腹水、肺水肺、昏迷、紫癜。治疗患者应绝对卧床,避免并去除诱发肝昏迷的诱因,预防和控制感染,及时救治出血,加强对症支持疗法。,1.肝炎 各型病毒性肝炎,如甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。 2.药物 解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。 3中毒 如毒蕈中毒、四氯化碳中毒等。 4.缺氧性肝损伤 如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。 5.其他 如急性肝豆状核变性(Wilson病)等。慢性肝衰竭:多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。,肝,及早发现、及早针对病因治疗非常重要,但多数患者预后不良。患者应绝对卧床,避免并去除诱发肝昏迷的诱因,预防和控制感染,及时救治出血,加强对症支持疗法。有条件者应考虑肝脏移植手术。,主要与下列疾病鉴别: 1.败血症 败血症与急性肝衰竭(AHF)有很多相似之处,如:也可出现脑病、黄疸、凝血功能异常,易误诊为AHF。第Ⅷ因子检测有重要鉴别诊断意义,AHF时正常,败血症时则降低。 2.急性妊娠脂肪肝 与急性妊娠脂肪肝引起的AHF很难鉴别,二者重叠出现时更难以鉴别。但两者的处理是相同的:终止妊娠。 3.淤胆型肝炎 淤胆型肝炎与AHF亦有许多相似之处,特别是由于其他原因引起严重消化道症状时。但是,二者的治疗却很不相同,因此应注意二者的鉴别。淤胆型肝炎的特点是:①常有梗阻性黄疸的临床和生化检查特征,而B超检查无肝内外胆管扩张;②凝血酶原时间(PT)和凝血酶原活动度(PTA)检查一般正常或轻度异常;③肝脏不缩小,甚至肿大;④一般不会发生肝性脑病。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.凝血酶原时间测定 此项检查为正确反映损害严重程度的最有价值的指标之一,有助于早期诊断。本试验要求严格,需由有经验者负责,力求准确。表现为凝血酶原时间明显延长。 2.胆碱酯酶测定 此酶由肝细胞合成,故严重肝损害时,血清胆碱酯酶明显降低。 3.胆酶分离现象 胆红素逐渐升高而谷草转氨酶(ALT)却下降。80%的ALT存在于肝细胞浆内,当肝细胞损害时,细胞膜通透性改变,ALT逸入血液内,早期ALT可升高,随病情加重,到一定时期该酶已耗竭,加之其半衰期短,血清中ALT下降,提示预后不良。 4.AST/ALT比例动态观察 病后10日内测定,对预测病情及预后有一定意义。ALT主在肝细胞浆内,谷草转氨酶(AST)大多存在于线粒体内,正常AST/ALT比值为0.6。当肝细胞严重损害时,AST从线粒体排出,其比值即>1。 5.氨基酸(AA)测定 包括尿氨基酸总量及血清氨基酸分析。几乎所有氨基酸均在肝内代谢,由肝细胞合成人体必需的蛋白质。当严重肝损害时,AA不能被利用而引起AA代谢障碍及平衡失调。首先尿AA总量明显增加,血清中芳香族氨基酸增高,支/芳比值由正常3~3.5下降为至1.0以下。,。

邓志华 主任医师

邓志华,教授,医学博士,博士生导师。山西医科大学第二医院消化科病副主任。 山西省学术带头人 山西省名医 山西省肝病协会副会长 中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病协作组委员 山西省肝病协会自身免疫性肝脏疾病分会主任委员 山西省女医师协会感染病专业委员会副主任委员 山西省医学会感染病学会第八届委员 全国重型肝病及人工肝血液净化攻关协作组委员 中国抗癌协会青年委员 主要研究方向:肝癌基因治疗。 对自身免疫性及病毒感染性肝脏疾病有一定研究。 主持国家自然科学基金项目一项,山西省自然科学基金项目3项,在国内核心期刊发表论文60余篇,论著3部,获山西省科技进步二等奖。

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擅长:邓志华,教授,医学博士,博士生导师。山西医科大学第二医院消化科病副主任。 山西省学术带头人 山西省名医 山西省肝病协会副会长 中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病协作组委员 山西省肝病协会自身免疫性肝脏疾病分会主任委员 山西省女医师协会感染病专业委员会副主任委员 山西省医学会感染病学会第八届委员 全国重型肝病及人工肝血液净化攻关协作组委员 中国抗癌协会青年委员 主要研究方向:肝癌基因治疗。 对自身免疫性及病毒感染性肝脏疾病有一定研究。 主持国家自然科学基金项目一项,山西省自然科学基金项目3项,在国内核心期刊发表论文60余篇,论著3部,获山西省科技进步二等奖。
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张志鸿 副主任医师

青少年心理障碍、各种心身疾病、难治性抑郁、焦虑障碍、失眠、强迫障碍、应激相关障碍、精神分裂、双相情感障碍等

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擅长:青少年心理障碍、各种心身疾病、难治性抑郁、焦虑障碍、失眠、强迫障碍、应激相关障碍、精神分裂、双相情感障碍等
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张琳 副主任医师

风湿性疾病的诊治

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洪峰 副主任医师

胃肠,肝脏,胰腺等消化道疾病诊疗

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刘铮 副主任医师

支气管炎,慢性阻塞型肺疾病,上呼吸道感染,肺间质纤维化,肺肿瘤,矽肺,肺部感染,新型冠状病毒感染,肺源性心脏病,肺动脉高压,肺栓塞,重症肺炎

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平鹏娜 主治医师

擅长高血压、冠心病、心力衰竭、高脂血症、高尿酸血症、痛风、骨关节炎、骨质疏松、消化道溃疡、反流性食管炎、上呼吸道感染、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、糖尿病等常见病、多发病的诊治、以及水肿、消瘦、乏力、胸痛、腹痛、关节痛、腰痛等以症状为主未分化疾病的诊断及治疗。

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擅长:擅长高血压、冠心病、心力衰竭、高脂血症、高尿酸血症、痛风、骨关节炎、骨质疏松、消化道溃疡、反流性食管炎、上呼吸道感染、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、糖尿病等常见病、多发病的诊治、以及水肿、消瘦、乏力、胸痛、腹痛、关节痛、腰痛等以症状为主未分化疾病的诊断及治疗。
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王荔 主任医师

帕金森相关疾病

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荣青峰 副主任医师

糖尿病、甲状腺、肾上腺等疾病

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张民 主任医师

保膝手术(单髁关节置换术与截骨术),与关节置换手术阶梯化精准治疗膝骨关节炎;关节镜微创治疗膝关节疾病,包括微创切除腘窝囊肿,治疗半月板损伤,韧带损伤,游离体,软骨损伤等。

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擅长:保膝手术(单髁关节置换术与截骨术),与关节置换手术阶梯化精准治疗膝骨关节炎;关节镜微创治疗膝关节疾病,包括微创切除腘窝囊肿,治疗半月板损伤,韧带损伤,游离体,软骨损伤等。
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吴振华 主治医师

糖尿病、矮小症、高血压病、骨质疏松症、痛风、高脂血症、肥胖症、甲状腺疾病、性早熟的诊断、治疗。

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患友问诊

肝癌晚期,肝功能差,黄疸,下肢水肿,治疗效果不佳。患者男性33岁
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2024-11-05 17:31:32
患者肝衰竭,咨询肠内营养粉剂的功效和适用情况。
70
2024-11-05 17:31:32
我母亲因膝关节骨瓷吃了2个月中药,6.1-8.10号左右病情恶化很快,门诊建议做人工肝,凝血报告显示INR为2.71,属于肝衰竭危重型,医院建议做人工肝和400ml血浆置换,但血库不够。请问这种治疗方法有效吗?患者女性72岁
60
2024-11-05 17:31:32
妊娠期急性脂肪肝患者,终止妊娠后胆红素持续升高。患者女性36岁
45
2024-11-05 17:31:32
30岁,气不通畅,熬夜肝功能下降,怀疑阳痿。
53
2024-11-05 17:31:32
病毒反弹导致肝衰,求医生分析和治疗建议。患者男性49岁
19
2024-11-05 17:31:32
高血压患者咨询勃起功能障碍用药,关注肝衰竭影响。
59
2024-11-05 17:31:32
肝部不适,检查出肝衰竭,想咨询用药安全。
38
2024-11-05 17:31:32
我担心自己可能患有肝功能下降和肺气肿,正在用药,但效果不佳。请问医生该怎么办?患者男性77岁
48
2024-11-05 17:31:32
34岁女性患者出现肝功衰退、配毒症、腰肾损伤、尿频、尿血及眼病的症状,是否需要服用药物?
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2024-11-05 17:31:32

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转氨酶和胆红素哪个升高更严重?
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