庆元县人民医院（庆元人民医院）座落在青山绿水风景秀丽的石龙山脚，松源河畔。院内花木相映，雪松挺立，绿树成荫，优美整洁的环境给病人提供了良好的诊疗与休养条件。庆元县人民医院始建于1938年，院址设县民教馆藏书楼（现庆元二中），1940年迁至公园坪（现党校），1951年迁至水门弄5号（现卫生局），1958年与龙泉合并，更名为龙泉县第二人民医院，1975年龙庆分县，称为庆元县人民医院，1978年8月迁入现址。70多年来，医院的家业从小到大，从无到有，走过了一条艰难坎坷的创业之路。医院占地19110平方米，现有医疗用房23000平方米，核定床位280张。职工总数470人，其中高级职称42人。拥有0.5T磁共振、6排螺旋CT、电子胃镜、电子肠镜、彩色B超、DR、全自动生化分析仪、血液透析机、腹腔镜、关节镜、膀胱镜、鼻内窥镜、肛肠治疗仪、全景牙片机等一大批先进的医疗设备。医院是“万名医师支援农村卫生工程”专家指导医院，与浙二医院、省妇产科医院、省立同德医院、温州医学院附属第一医院、丽水市中心医院缔结为协作医院，专家不定期来院坐诊，并开通远程可视会诊系统，庆元百姓不出远门就能得到高层次的医疗服务。医院是庆元县120急救中心、孕产妇抢救中心、新生儿抢救中心，以外科、骨科、神经外科、内科、妇产科、儿科、感染科、急诊科、五官科、内镜室、血透室等学科为龙头，承担全县疑难杂症的诊治和危重病人的抢救。特色医疗（服务）：外科：成功开展胃癌、食管癌、肝癌、直肠癌、泌尿系肿瘤等疑难手术，全县独家引进腹腔镜，率先开展腹腔镜下胆囊摘除、膀胱镜取异物术等微创手术。脑外、骨科：对重型颅脑损伤、高血压脑溢血、急性脊髓损伤等危急重症抢救成功率高，对颈腰椎间盘突出、四肢骨折、慢性腰腿痛等治疗具有丰富经验。内科：对高血压、糖尿病、脑中风、心脏病、慢性支气管炎等疾病和肿瘤内科的诊治具有丰富的临床经验，成功开展心脏起搏器植入、心肌梗死静脉溶栓治疗、心律失常电复律等技术。妇产科：系全县孕产妇抢救中心，开展了腹腔镜下宫外孕、畸胎瘤摘除等微创手术，擅长对不孕症、子宫内膜异位症、月经不调等疾病的诊治及无痛分娩、人流术等。儿科：系全县新生儿抢救中心，对新生儿窒息、黄疸、败血症、重症肺炎、极低体重早产儿的抢救成功率高。感染科：对重症肝炎、酒精肝、脂肪肝、肺结核、流行性出血热等疾病诊治具有丰富经验。急诊科：系全县120急救中心，对突发心跳呼吸骤停、严重创伤、多发伤、急腹症、急性中毒等的抢救成功率高。重症医学科（ICU）：系全县集中监护和救治危重病人的临床科室，通过运用先进的医疗设备和现代化的诊疗技术，对各种危、急、重症病人进行连续的动态观察，为患者提供生命支持，提高抢救成功率。五官科：成功开展了白内障摘除+人工晶体植入术、耳道肿瘤切除+皮瓣移植术等手术。内镜室：成功开展食管癌术后吻合口狭窄扩张术、金属支架置入术、贲门失驰缓症扩张术、胃肠道息肉切除、镜下止血、无痛胃、肠镜等项目。血透室：开展血液透析、滤过、灌流等项目，对急、慢性肾衰，急性农药中毒、酒精中毒等疗效明显。取得荣誉：医院曾先后荣获全国体育先进单位”、“全国妇联系统先进集体”、省级“文明单位”、“文明医院”、“平安医院”、首批“公众满意诚信单位”、丽水市首批“信用医院”、市级“文明单位”及县级“消费者信得过单位”、“花园式单位”等荣誉。血管炎是以血管炎症及坏死为主要病理改变,以受累血管供血的组织缺血为主要临床表现的一组异质性疾病。，抗原抗体复合物会沉积于全身或局部血管基底膜,通过激活补体、吸引中性粒细胞等详细过程,引起血管炎症。，血管，治疗 治疗原则为早期诊断、早期治疗,防止不可逆的损害。 一般治疗 如有口、咽部感染,注意控制,避免进食辣椒等刺激性食物。 药物治疗 请在医生指导下使用,切勿自行用药 糖皮质激素 血管炎的基础治疗药物,剂量与用法根据病变部位和病情严重程度而定。 全身用药 急性期可用大剂量糖皮质激素进行冲击治疗,然后逐渐减量至停药。 常用药物：甲泼尼龙、泼尼松龙。 可单用,也可联合免疫抑制剂（如环磷酰胺、硫唑嘌呤等）。 局部用药 口腔溃疡：局部涂抹糖皮质激素软膏,可减轻炎症性疼痛。 前葡萄膜炎等眼部疾病：局部涂抹糖皮质激素眼药水或眼膏,有一定疗效。 免疫抑制剂 适用情况 肾、肺、神经系统、心脏及其他重要脏器受累时,应加用免疫抑制剂。 单用糖皮质激素疗效不佳时,也可合用免疫抑制剂。 用药选择 环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、来氟米特、吗替麦考酚酯（霉酚酸酯）等。 他克莫司、环孢素：属于钙调蛋白酶抑制剂,可用于缓解病情。 用药注意事项：环磷酰胺不良反应较多且严重,应用时必须严密监测血常规、肝功能、性腺功能。 免疫球蛋白 有急进性肾、肺部损害和病情危重者可静脉注射大剂量免疫球蛋白治疗。如川崎病,静脉用丙种球蛋白有良好疗效。 靶向治疗药 CD20单抗 利妥昔单抗在抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关血管炎治疗中被证实有较好疗效。 肿瘤坏死因子TNF-α拮抗剂 依那西普、英夫利昔单抗,可用于治疗某些类型的血管炎,如贝赫切特病,具体作用机制与安全性有待进一步研究证实。 白细胞介素-1（IL-1）拮抗剂 格维珠单抗（gevokizumab）、卡那单抗、阿那白滞素,有应用这些药物治疗某些血管炎的报道,但有待进一步研究证实疗效和临床应用价值。 白细胞介素-6（IL-6）受体单抗 托珠单抗,降低炎症反应,可用于大动脉炎、巨细胞动脉炎、贝赫切特病等某些类型的血管炎。 对症用药 抗凝药：皮肤坏死明显或组织学上有明显血栓者,可联用阿司匹林等。 非甾体抗炎药：缓解结节性红斑、溃疡疼痛、炎症症状等,可用布洛芬、萘普生等。 秋水仙碱：对关节病变、结节性红斑、口腔溃疡等有一定疗效。 用药提醒 所有药物均应在专业医生指导下使用,不可自行调整剂量或擅自停药。 糖皮质激素不宜长时间使用,注意体重增加、骨质疏松等不良反应。 手术治疗 适用情况 因血管狭窄造成重要脏器缺血,严重影响生活者。 有动脉瘤者。 手术方式 具体手术形式视具，无，无，一般实验室检查 血常规：检测血白细胞、血小板水平是否正常或轻度升高,是否有贫血。 尿常规：是否有血尿、蛋白尿、红细胞管型、蛋白管型等,了解肾功能情况。 便常规：可提示是否有继发性消化道出血、消化道黏膜病或肠系膜血管病变可能。 血清炎症指标检测 有助于病情诊断。血管炎病情活动期,可见到红细胞沉降率、C-反应蛋白等炎症指标升高,也可见到血清纤维蛋白原、补体等炎症分子非特异性增高,提示患病可能。 血清自身抗体检测 有利于疾病诊断、病情活动度判断以及估计预后,对分辨不同类型的血管炎有提示作用。 抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）：间接免疫荧光法。 抗内皮细胞抗体（AECA）：ELISA法、免疫荧光法、免疫印迹法、细胞毒试验等。 其他自身抗体：如抗核抗体、抗心磷脂抗体,可提示是否合并其他综合征。 病理检查 组织活检是确诊血管炎的“金标准”。 根据受累血管和脏器不同,采取不同部位的组织活检。 活检过程中有任何不适,及时告知医生。注意活检后的伤口不要沾水。 影像学检查 血管造影：是诊断大、中血管炎的重要依据,也是了解病变范围最确切、可靠的方法。 血管彩色多普勒超声检查 非创伤性检查,宜于检查较大的、较浅表的血管管壁、管腔和狭窄状况。 有助于在病程中进行随诊、比较。 但准确性不如血管造影,且与检查者的经验有关。 计算机断层扫描（CT） 观察受累血管管壁和管腔情况,观察病变累及范围。 可以取代血管造影,作为大、中血管炎的诊断依据。 磁共振成像（MRI） 观察大血管的管壁和管腔情况,反映管壁是否存在活动炎症。 对大血管炎的诊断和病情判断很有价值。 正电子发射断层扫描（PET）：可看到血管壁对放射性核素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 磁共振血管造影（MRA） 能观察到动脉造影或动脉异常,以及管壁是否存在炎性水肿信号。 可用于诊断,也可用于判断疾病的活动状态。 但对发现较小分支病变的敏感性较差。 特殊检查 超声心动图：大动脉炎时用于判断心肌受累情况,是否存在主动脉瓣关闭不全、心脏改变等。 针刺反应 是贝赫切特病的特异性试验。 消毒皮肤后用无菌针头在前臂屈面中部刺入皮内然后退出,48小时后观察针头刺入处的皮肤反应。 局部若有红丘疹或红丘疹伴有白疱疹,则为阳性结果。，。
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