潍坊市益都中心医院前身是在1882年英国基督教浸礼会传教士创立施医所的基础上组建的青州广德医院。现为三级甲等综合医院、国家住院医师规范化培训基地、潍坊市区域医疗中心、潍坊医学院青州临床学院。医院现有东、西两个院区，其中东院总占地面积242亩，总建筑面积27.5万平方米，西院区总占地面积112亩，总建筑面积7.2万平方米。医院开放床位2500张，在职职工2497人，其中中高级职称1113人，博士和硕士研究生633人，硕士研究生导师27人，享受国务院政府特殊津贴2人，全国优秀中医临床人才1人，潍坊市有突出贡献中青年专家4人，鸢都学者1人，云门学者2人。年门诊量103万人次，出院病人6.4万人次。设75个临床、医技科室，其中骨科、康复医学科为山东省医学重点学科建设单位，肾脏内科为山东省中医药临床重点专科，针灸康复科为全国农村医疗机构针灸理疗康复特色专科，妇科、产科、骨科、普外科、儿科、心内科、神经内科、神经外科、消化内科、肾脏内科、针灸推拿科、病理科为潍坊市级医学重点学科。中西医结合肾病治疗专科、布氏杆菌病规范化诊疗专科、超声可视化精准麻醉专科、内镜下胰胆管取石特色专科、椎间盘突出微创诊疗专科、儿童支气管镜诊疗专科、支气管镜下介入诊疗专科、甲状旁腺功能亢进外科诊疗专科为潍坊市精品特色专科。区域胃癌微创诊疗技术中心、区域脑梗死溶栓及康复治疗中心、区域心脏瓣膜病手术治疗中心为潍坊市区域医疗专业技术中心。成功创建省级胸痛中心、省高级卒中中心、潍坊市级创伤中心、省级癌症规范化诊疗病房(肿瘤科、放疗科)、县级危重孕产妇救治中心、县级危重新生儿救治中心。医院现有医疗设备8179台(件)，总价值6.78亿元，其中万元以上设备2152台(件)。先进设备有：GEDiscovery710ClarityPET/CT、GEDiscoveryNM/CT670proSPECT、瓦里安VitalBeam医用直线加速器、飞利浦Ingenia3.0T核磁共振系统、西门子MagnetomSkyra3.0T核磁共振系统、西门子DefinitionFlash双源光子CT、东软NeuVizGlory256层CT、西门子DefinitionAS高端螺旋CT、飞利浦Brilliance大孔径CT、西门子术中滑轨CT、西门子术中血管造影机、飞利浦UNIQFD20C血管造影机、JMS高纯血液透析系统、费森尤斯VersionV10血液透析装置、罗氏医学实验室流水线系统、飞利浦EPIQ7C高档心脏彩色多普勒超声诊断仪、西门子ACUSONSequoia高档全身彩色多普勒超声诊断仪、巨鲨影像综合阅片中心等。医院积极开展新技术、新项目。现已常规开展了肿瘤消融治疗技术、冠心病的介入诊疗技术、先心病介入治疗技术、快速性心律失常射频消溶术、冠状动脉搭桥术、功能性神经外科的手术及颅内动脉瘤的血管介入治疗、外周血管介入治疗技术、综合介入诊疗技术、玻璃体切割术治疗玻璃体视网膜疾病、经鼻内镜下鼻腔、鼻窦肿瘤切除术、喉肿瘤切除术、腹腔镜下全胃癌切除及腹腔镜下妇科恶性肿瘤的根治术、胸腔镜下全肺叶切除及淋巴结清扫术、关节镜下膝交叉韧带的自体及同种异体移植、全膝及半膝、肩、肘等关节置换术、血浆置换双重双浆置换免疫吸附治疗免疫性疾病及呼吸内镜、消化内镜、普通外科内镜、泌尿外科内镜、脊柱内镜、胸外科内镜、妇科内镜、小儿外科内镜等大量新技术、新项目。近3年有85项科研课题通过专家鉴定，42项获得山东省和潍坊市科技进步奖，其中获山东医学科技奖三等奖1项，承担山东省医药卫生科技发展计划项目9项。近年来承担山东省药品不良反应监测哨点立项课题1项、山东省医学会临床药学科研项目1项。医院先后被授予全国百姓放心示范医院、全国百姓放心百佳示范医院、全国百佳医疗质量管理示范医院、全国百佳百姓放心医院、全国综合医院中医药工作示范单位、全国医院改革创新奖、全国医院文化建设先进单位、全国改善医疗服务示范医院、山东省卫生先进单位、山东省模范爱婴医院、山东省改善医疗服务示范医院、山东省医德医风建设先进集体、山东省廉洁行医树新风先进单位、富民兴鲁劳动奖状、山东省职工最满意的医保定点医院、潍坊市文明单位、潍坊市卫生系统先进集体等称号。痛风（gout）是嘌呤代谢障碍引起代谢性疾病,但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。，病因和发病机制不清。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症与痛风发病率差异较大。2004年山东沿海地区流行病学调查显示高尿酸血症的患病率为23.14％,痛风为2.84％。，关节，（一）一般治疗 控制饮食总热量；限制饮酒和高嘌呤食物（如心、肝、肾等）的大量摄入；每天饮水2000rnl以上以增加尿酸的排泄；慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿药等；避免诱发因素和积极治疗相关疾病等。 （二）高尿酸血症的治疗 目的是使血尿酸维持正常水平。 1．排尿酸药抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,从而增加尿酸的排泄,降低尿酸水平,适合肾功能良好者；当内生肌酐清除率＜30ml/min时无效；已有尿酸盐结石形成,或每日尿排出尿酸盐>3.57mmol（600mg）时不宜使用；用药期间应多饮水,并服碳酸氢钠3～6g/d；剂量应从小剂量开始逐步递增。常用药物：①苯溴马隆（benzbromarone）：25～l00mg/d,该药的不良反应轻,一般不影响肝肾功能；少数有胃肠道反应,过敏性皮炎、发热少见。②丙磺舒（probenecid,羧苯磺胺）：初始剂量为0.25g,每日2次；两周后可逐渐增加剂量,最大剂量不超过2g/d。约5％的患者可出现皮疹、发热、胃肠道刺激等不良反应。 2．抑制尿酸生成药物别嘌呤醇（allopurinol）通过抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸的生成减少,适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者。每次l00mg,每日2～4次,最大剂量600mg/d,待血尿酸降至360μmol/L以下,可减量至最小剂量或别嘌呤醇缓释片250mg/d,与排尿酸药合用效果更好。不良反应有胃肠道刺激,皮疹、发热、肝损害、骨髓抑制等,肾功能不全者剂量减半。 3．碱性药物碳酸氢钠可碱化尿液,使尿酸不易在尿中积聚形成结晶,成人口服3～6g/d,长期大量服用可致代谢性碱中毒,并且因钠负荷过高引起水肿。 （三）急性痛风性关节炎期的治疗 绝对卧床,抬高患肢,避免负重,迅速给秋水仙碱,越早用药疗效越好。 1．秋水仙碱（colchicine）治疗急性痛风性关节炎的特效药物,通过抑制中性粒细胞、单核细胞释放白三烯B4、糖蛋白化学趋化因子、白细胞介素-1等炎症因子,同时抑制炎症细胞的变形和趋化,从而缓解炎症。口服法：初始口服剂量为lmg,随后0.5mg/h或1mg/2h,直到症状缓解,最大剂量6～8mg/d。90％的患者口服秋水仙碱后48小时内疼痛缓解。症状缓解后0.5mg,每天2～3次,维持数天后停药。不良反应为恶心、呕吐、厌食、腹胀和水样腹泻,发生率高达40％～75％,如出现上述不良反应及时调整剂量或停，化脓性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,起病急骤。 不同点：化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童。一般有外伤诱发病史,多发于浅表关节,如膝、肘关节。 类风湿关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：类风湿关节炎起病较缓,多首发于近端指间关节、掌指关节、腕关节等,受累关节多呈对称性。类风湿因子检查阳性。 创伤性关节炎 相似点：均有关节疼痛和活动功能障碍。 不同点：创伤性关节炎多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节,疼痛与活动有明显关系。 反应性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,发病较急,下肢关节受累较多。 不同点：反应性关节炎继发于身体其他部位感染后,表现为渐进性加重的非对称性单关节炎或少关节炎。可出现皮肤黏膜损害,如口腔溃疡、结节性红斑等。 焦磷酸钙沉积病 相似点：表现与痛风酷似,俗称“假性痛风”。 不同点：焦磷酸钙沉积病多见于老年人,主要侵犯膝、肩、髋等大关节。血尿酸含量往往正常,关节滑液中可查见焦磷酸钙晶体。，应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼（三文鱼）等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。，（一）血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150～380μmol/L（2.5～6.4mg/d1）,女性为100～300μmol/L（1.6～5.0mg/d1）,更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 （二）尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol（600mg）,可认为尿酸生成增多。 （三）滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 （四）X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀；慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 （五）电子计算机X线体层显像（CT）与磁共振显像（MRI）检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像；MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。，。
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