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晋城煤业集团总医院,山西晋城无烟煤矿业集团有限责任公司总医院胎心监护异常专家

简介:

位于山西省晋城市城区晋煤集团机关所在地,是晋城市规模最大的三级甲等综合性医院。是山西省临床住院医师规范化培训基地和全科医师培训基地。是山西医科大学和长治医学院的附属医院及硕士研究生培养基地,是山西职工医学院、长治市卫校等医学院校的教学医院。院内设有国家矿山医疗救护晋城(省级)分中心和中国煤矿尘肺病治疗基金会尘肺灌洗分中心。2012年8月被中国医院协会授予全国百姓放心百佳示范医院称号。目前,全院占地面积13万平方米,建筑面积13万多平方米。编制床位1500张,设有50余个临床医技科室。其中省级重点专科和省市共建重点学科5个,市级重点专科25个。年门诊量70多万人次,出院人数3万多人次,年手术量1万余台。在全省医疗机构中独家通过了ISO9001:2000质量体系认证、ISO14000环境体系认证和国家职业安全健康体系认证。医院有较合理的人才队伍梯队,现有正式员工1400余名。其中正高级职称90余名,副高级职称160余名,博士研究生20名,硕士研究生300余名,教授、副教授178名。研究生导师20余名,山西省优秀医学专家6名。国务院特殊津贴专家1名。医疗设备居省内领先水平。拥有西门子384层52环大孔径PET-CT,GE64排螺旋CT和全身CT,SIEMENS3T和1.5T磁共振,瓦里安23EX放疗系统,飞利浦SP/ECT,准分子激光,手术导航系统等大型进口医疗设备。医院十分重视科技进步,出台多种科研激励机制,近五年获得省部级科研成果30余项,参与国家973科技项目研究,编著出版著作多部。开展的心脏不停跳冠脉搭桥、脑干手术、断肢再植、关节置换、电视腔镜、心脏介入、大容量尘肺灌洗等技术处于省市先进水平。医院全面实行信息化管理,建立有较为完善的HIS、LIS、PACS、电子病历、移动查房和OA系统。并建立有数字化图书馆和远程会诊系统。医院注重文化建设,建立有《院报》《院网》《院电台》等宣传平台,和《普通话》《规范字》《职业礼仪》等三项素质训练制度,及“英语沙龙”“文学论坛”“书美园地”“文艺舞台”“摄影天地”“综合棋队”“综合球队”“游泳队”“话剧团““足球队“等文化团体,在医院的文化建设中发挥了巨大作用。是第三届全国医院文化建设先进单位。应急医疗救援是医院的强项,近年来,组织参与了晋城市及周边地区几乎所有重大事故的应急医疗救援。以严密的组织体系、先进的救援装备、完善的应急预案、专业化的应急队伍和丰富的救援经验等蜚声省内外。在“5·12”汶川地震、“4·14”玉树地震和“3·28”王家岭矿难等重大事件医疗救援中独树一帜。受到全国总工会、国家安监总局、省委省政府和市委市政府的表彰。2012年5月6日,晋城市人民政府与晋煤集团达成以晋煤集团总医院为基础进行扩建,企地共建晋城大医院战略合作协议。医院同时使用晋城大医院和晋煤集团总医院两个名称,在保障晋煤集团安全生产和企业员工家属医疗保障任务的基础上,承担晋城市医疗技术中心、突发公卫事件应急医疗中心、重大事故医疗救援中心、医疗人才队伍培训中心和职业病防治中心的任务。晋煤总医院(医疗集团)——古书院矿医院位于在晋城市区书院街晋煤集团古书院矿矿区内,已有37年的建院历史,具有县级规模的综合性二级医院。是一所环境幽雅、病区宽敞、病房整洁舒适、服务设施配套齐全的花园式医院。医院设备先进、功能齐全、技术力量雄厚,服务质量一流,收费价格合理,业务量逐年攀升,目前医院开放床位139张,设有临床科室12个、医技科室9个、职能科室10个。医院拥有美国GE公司生产的螺旋CT、先进的飞利浦直接数字化X光机(DR)、世界领先的美国飞利浦高档彩超诊断仪及影像工作站、日本岛津数字胃肠机、经颅多普勒血流分析仪、无痛分娩仪、平板运动仪、日本奥林巴斯电子胃镜、肠镜、日立全自动生化分析仪、耳鼻喉内窥镜影像工作站等,有全市最先进的层流净化手术室以及中心供氧、负压吸引和床头传呼系统。医院在骨科和创伤急救技术方面经验丰富、实力雄厚,配有进口骨科手术床及C臂机,能开展各类大型、复杂骨科手术;心血管内科、神经内科、康复科对心脑血管等多种疑难病症可进行一条龙诊治;皮肤科对顽固性皮肤病的治疗功夫独到;另外在中医疑难病症诊治、肛肠疾病无痛疗法、口腔特色疗法等方面独具创新;高压氧舱使用在晋城市最具权威和经验。晋煤总医院(医疗集团)——王台矿医院位于晋城市城区晋煤集团王台矿区内,建立于1958年,目前是一所综合性二级煤矿职工医院。开放床位100张,设有内科、儿科、外科、骨科、妇产科、口腔科、五官科、康复科等31个科室,年门诊量8万余人次,年出院病人1400余人次。医院拥有飞利浦数字化多功能x光机(DR)、东芝630mAX光机、飞利浦HD11彩超、电子胃镜、日立全自动生化仪、低温等离子消融系统、XPS-3000动力系统、、平衡功能检测训练系统、语言障碍诊疗仪等万元以上设备93台件,固定资产1700余万元。医院以骨科和康复科为重点专科,骨科可开展断肢再植、骨盆骨折切开复位内固定,胸腰椎骨折脱位椎板减压复位内固定、人工全髋、全膝、肩关节置换、关节镜下膝前后交叉韧带重建、半月板缝合、以及髋、踝、肩、肘等,关节镜下诊疗,康复科在偏瘫、脑瘫、截瘫及骨伤科术后康复等方面治疗规范、效果显著,五官科以耳鼻喉科为特色,可开展经鼻内镜鼻-鼻窦手术、低温等离子手术等,功能科开展了胃肠道、乳腺、骨关节疾病为特色的超声检查,重点专科和特色专科在本地区具有一定的影响力,部分项目在全市处于领先水平。晋煤总医院(医疗集团)——凤凰山矿医院位于晋城市城区晋煤集团凤凰山矿区。创建于1987年,开放病床75张。医院拥有多台国内外先进的大型医疗仪器设备,如:日本岛津遥控大型X线透视/照像系统、高频移动C型臂X线机、B型超声诊断仪、彩色多谱勒超声诊断仪及工作站、十二导联动态心电分析系统心电图机、动态心电图仪、多参数监护仪、心电除颤起博仪、半自动血凝分析仪、迈瑞BS-320全自动血液生化分析仪、全自动电解质分析仪、酶标仪、进口血液分析仪、尿液分析仪、全自动三分类血球仪全自动洗胃机等,能熟练开展各种常见病、多发病的诊断治疗。能熟练地开展一般的普外和骨科手术,率先在临床使用角翼接骨板治疗长骨骨折,颅骨修补、开颅探查减压术、骨关节腰椎各类病灶清除术、经皮腰椎间盘激光气化术、股骨头置换术、血管吻合术、膀胱破裂修补术、胃次全切除术,各类疝修补术、胃癌根治术、胆囊切除术、胆总管探查、T管引流、巨脾切除术、肝修补术、右半结肠切除术、开胸食道肿瘤切除术等中大型手术。晋煤总医院(医疗集团)——成庄矿医院位于晋城市泽州县境内晋煤集团成庄矿区,是一所以矿山急救为主,集预防、医疗为一体的现代化综合性医院。目前医院设6个职能科室和17个临床医技科室。拥有美国GE双排螺旋CT、日本岛津数字化X光机(DR)、日本岛津数字化胃肠机、乳腺钼靶X光机、全自动生化分析仪、五分类血液细胞分析仪、全自动免疫发光系统、尿沉渣仪、日本奥林巴斯系列电子胃镜、C型臂电视X光机、美国飞利浦彩超诊断仪、肺功能检测仪、耳鼻喉内窥镜影像工作站等先进医疗设备。医院以创伤急救为重点,现已经开展了骨科及普通外科常见手术治疗,能进行内、外、妇、儿、五官、中医等科的常见病、多发病的诊治及急、危、重症的抢救工作,尤其是在颅脑损伤、严重复合伤、多处开放骨折、胸腹外伤、急性中毒、心脑血管疾病的救治等。晋煤总医院(医疗集团)——寺河矿医院位于在晋城市沁水县境内晋煤集团寺河矿区。是一所以矿山创伤急救为中心的集医疗、预防、康复为一体的综合性医院。医院占地面积三千平方米,现编制床位30张,拥有临床、医技科室共计12个。先后开展了四肢骨折内固定、人工股骨头置换、全髋置换、脊柱骨折内固定、皮瓣移植、断肢(指)再植等手术,还成功实施了脑出血、大面积脑梗塞、急性心肌梗死、急性有机磷中毒等危重症患者的抢救。晋煤总医院(医疗集团)——赵庄矿医院位于长治市长子县境内晋煤集团赵庄矿区。全院占地面积1303平方米,建筑面积为2598平方米。开放床位50张。拥有500mA日本岛津X光机、大型C臂X光机、全自动生化分析仪、离子机、西门子高清晰B超机、大型理疗设备、多功能呼吸机、心电监护仪、麻醉机等大型设备,另外还拥有三辆配备齐全的救护车。开展的业务项目有:内、外、妇科的常见病、多发病检查治疗、针灸理疗治疗、创伤急救和常见外科疾病的手术治疗,常规的X光、B超、心电图、化验等功能检查。科研成果医院十分重视科技进步,出台多种科研激励机制,近五年获得省部级科研成果30项,国家973科技项目研究,编著出版著作多部。开展的心脏不停跳冠脉搭桥、脑干手术、断肢再植、关节置换、电视腔镜、心脏介入、大容量尘肺灌洗等技术处于省市先进水平。获奖荣誉是山西医科大学附属医院和硕士研究生培养基地,是长治医学院、山西职工医学院、焦作职工医学院、河北联合大学医学院、长治市卫校等医学院校的教学医院。院内设有晋城市职业病防治院,国家矿山医疗救护晋城(省级)分中心和中国煤矿尘肺病治疗基金会尘肺灌洗定点医院。2012年8月被中国医院协会授予全国百姓放心百佳示范医院称号。先进设备医疗设备居省内领先水平。拥有西门子384层52环大孔径PET-CT,GE64排螺旋CT和全身CT,SIEMENS3T和1.5T磁共振,瓦里安23EX放疗系统,飞利浦SP/ECT,准分子激光,手术导航系统等大型进口医疗设备。。

吴卫兰 主任医师

从医40余年 ,曾任三甲医院(晋城大医院)消化内科主任,对消化内科所涉及的疾病的诊断和质量均有丰富的临床经验。如肝硬化,消化性溃疡、急慢性胰腺炎、溃疡性结肠炎、反流性食管炎、食管癌、胃癌、萎缩性胃炎、胃粘膜肠化、功能性胃肠病、肠易激综合征、结直肠癌、胃肠镜下疾病内镜处理均有很深的造诣。1988年武汉协和医院进修,随从张金坤 张树荣等前辈。掌握了大量的内镜及临床操作技能,消化内镜的镜下诊断和治疗也积累了丰富的经验

好评 100%
接诊量 1
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擅长:从医40余年 ,曾任三甲医院(晋城大医院)消化内科主任,对消化内科所涉及的疾病的诊断和质量均有丰富的临床经验。如肝硬化,消化性溃疡、急慢性胰腺炎、溃疡性结肠炎、反流性食管炎、食管癌、胃癌、萎缩性胃炎、胃粘膜肠化、功能性胃肠病、肠易激综合征、结直肠癌、胃肠镜下疾病内镜处理均有很深的造诣。1988年武汉协和医院进修,随从张金坤 张树荣等前辈。掌握了大量的内镜及临床操作技能,消化内镜的镜下诊断和治疗也积累了丰富的经验
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张娜 副主任医师

擅长头痛、头晕、焦虑、抑郁、失眠、面瘫(面神经炎)、脑梗死、脑出血、血管狭窄

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擅长:擅长头痛、头晕、焦虑、抑郁、失眠、面瘫(面神经炎)、脑梗死、脑出血、血管狭窄
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任军梅 主任医师

糖尿病,高血压,垂体,肾上腺,骨质疏松,冠心病,甲状腺疾病

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擅长:糖尿病,高血压,垂体,肾上腺,骨质疏松,冠心病,甲状腺疾病
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贺永法 副主任医师

中耳显微手术,鼻腔鼻窦良恶性肿瘤切除术,鼻窦内窥镜手术,喉部肿物切除术,鼾症手术治疗,复杂气管、食管异物取出术、颌面颈部创伤救治,对耳聋、眩晕、面瘫及颈部肿块的诊治

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接诊量 3.4万
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擅长:中耳显微手术,鼻腔鼻窦良恶性肿瘤切除术,鼻窦内窥镜手术,喉部肿物切除术,鼾症手术治疗,复杂气管、食管异物取出术、颌面颈部创伤救治,对耳聋、眩晕、面瘫及颈部肿块的诊治
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杨大明 主任医师

撞长宫颈癌治疗,子宫内膜异位症,卵巢癌,外阴癌的治疗,对子宫肌瘤,先天性无阴道,压力性尿失禁,子宫脱垂有独特的见解,另外在不孕·不育,尿结石,膀胱肿瘤,前列腺疾病方面有所研究。在产科方面,优生优育,产前检查,胎儿监护监测,妊娠合并症的治疗及终止妊娠方式选择上有成熟的经验。

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擅长:撞长宫颈癌治疗,子宫内膜异位症,卵巢癌,外阴癌的治疗,对子宫肌瘤,先天性无阴道,压力性尿失禁,子宫脱垂有独特的见解,另外在不孕·不育,尿结石,膀胱肿瘤,前列腺疾病方面有所研究。在产科方面,优生优育,产前检查,胎儿监护监测,妊娠合并症的治疗及终止妊娠方式选择上有成熟的经验。
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杨佳 主治医师

创伤急救,各种复杂骨折。运动,足踝外科,脊柱外科,关节外科常见疾病的诊治。

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擅长:创伤急救,各种复杂骨折。运动,足踝外科,脊柱外科,关节外科常见疾病的诊治。
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程超 主治医师

个人擅长:耳鼻喉科常见病及多发病的中西医结合治疗,特别是在中医药治疗耳鸣耳聋,过敏性鼻炎,鼻窦炎,中耳炎,声带小结,声带息肉,腺样体肥大,慢性咽喉炎,喉咽反流等疾病有着较为丰富的经验。

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擅长:个人擅长:耳鼻喉科常见病及多发病的中西医结合治疗,特别是在中医药治疗耳鸣耳聋,过敏性鼻炎,鼻窦炎,中耳炎,声带小结,声带息肉,腺样体肥大,慢性咽喉炎,喉咽反流等疾病有着较为丰富的经验。
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范运会 副主任医师

眼科青光眼,眼整形

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接诊量 1
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擅长:眼科青光眼,眼整形
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贾立娜 主治医师

擅长焦虑,抑郁,睡眠障碍的诊疗。

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擅长:擅长焦虑,抑郁,睡眠障碍的诊疗。
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金伟 临床药师-主管药师

肠外肠内营养专业临床药师,擅长各种疾病相关药物,尤其是营养药物相关的咨询

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接诊量 5
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擅长:肠外肠内营养专业临床药师,擅长各种疾病相关药物,尤其是营养药物相关的咨询
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患友问诊

孕妇想了解家用胎心仪何时能听到胎心,以及使用时需要注意的事项。
42
2024-11-04 09:55:13
使用胎心监护仪时找不到链接,询问如何正确使用。
3
2024-11-04 09:55:13
怀孕25+4周,咨询在家监测胎心方法及注意事项。
54
2024-11-04 09:55:13
胎心监护仪显示红心,怀疑胎心率异常,但不知如何正确使用。
19
2024-11-04 09:55:13
孕期胎心监测,宝宝胎动少,担心缺氧。
59
2024-11-04 09:55:13
孕妇想在家中检查胎心,且最近感到疲劳,寻求医生的建议。
67
2024-11-04 09:55:13
怀孕35周,之前胎监有问题,现想购买家用胎监设备进行监测。
36
2024-11-04 09:55:13
怀孕14周,在家用胎心监护仪测不出胎心,疑问原因及解决方法。
28
2024-11-04 09:55:13
怀孕九周开始,部分孕妈可以测到胎心,但可能不太好找。
8
2024-11-04 09:55:13
孕反突然消失,担心有胎停风险,同时咨询孕期胎心监护使用及体重管理。
28
2024-11-04 09:55:13

科普文章

怀孕7周胎心微弱搏动,可能是由于生理因素引起,一般不需要特殊治疗,也可能是病理因素如先兆流产导致的,通常可以采取药物治疗。

1.生理因素:如果孕妇的肚皮较厚或羊水过多,可能会影响胎心的传导,导致胎心微弱。这种情况下,一般不需要特殊治疗,适当调整饮食或到营养科接受饮食指导,注意休息即可。

2.病理因素:如果孕妇出现先兆流产的症状,如见红、阴道少量流血等,需要积极接受保胎治疗。常用的保胎药物包括地屈孕酮片、黄体酮胶囊等,有利于改善躯体不适、有助于胚胎发育。

此外,如果孕妇在孕期的前三个月内发生同房行为,或进行了剧烈运动、情绪波动较大等行为,可能会导致胎心微弱。此时,孕妇应避免这些行为,同时及时就医接受治疗。同时,孕妇在孕期应保持良好的生活习惯和心情,避免剧烈运动和情绪波动等行为,以保障胎儿的健康发育。如果怀孕期间身体感觉任何不适,建议及时就医。

怀孕9周多一直没有胎牙和胎心的原因,是由于怀孕9周是早孕时期,这时期是一个淘汰的过程,如果有染色体或者是胚胎发育有问题,就会导致自然淘汰。9周应该有胎牙和是胎心了,但是月经末期很晚,受孕比较晚了,孩子可能会比较小;如果孕囊够大,还是没有胎心和胎牙,说明小孩已经坏掉了。所以需要观察确认,不然过期流产或者胚胎停育,时间长了容易感染,容易造成凝血功能不好,容易大出血。不管是大出血还是感染都会让孕妇身体受损。

#胎心监护异常
3

没有胎心能不能发育,这要结合你的孕周。按正常标准来说7周左右就应该要有胎心,如果到了8周,结合平常的月经特点还没有看到胎心,能不能发育,最多再给一周观察一下。因为如果对于这种家庭期望特别大的妈妈,我们也不能够随意的去妄杀一个胎儿,所以我们会给足够长的时间去观察。一般标准的月经来说,每30天就会来月经的妈妈,月经也比较规律的,其实8-9周就足够了,没有胎心不需要再观察下去,是给足够时间不是无限期的时间。

【问】

    今天去做孕检,大夫给听了两次胎心, 说胎心有些快,一分钟164次, 胎心快危险吗?是宫内缺氧吗?有些担心。

【答】

    胎心正常范围是每分钟120~160次,胎心加快有两种情况:一是胎动的时候,胎心会加快,就像你跑步时心跳会加快一样,这种情况是正常的,说明宝宝很健康,这种心跳加快会在胎动消失后慢慢平静下来。

    还有一种是没有胎动的时候心跳也加快,有可能是胎儿缺氧的表现,也可能是你生病发烧导致宝宝心跳加快。

    你的宝宝胎心只是加快一点点,应该没事,别担心。如果医生怀疑有问题,当时就会向你交代病情,留观处理了。既然医生没有怀疑宝宝缺氧,你就不要担心啦,在家好好监测胎动,左侧卧位。如果发现胎动异常及时去医院。

怀孕期间,我们都会定期检查胎儿的发育情况。在怀孕早期,检查有没有胎心博动是判断胎儿发育是否正常的一个重要指标。

那么,什么时候能看见胎心博动呢?怀孕两个多月没有胎心博动怎么回事?

胎儿的生长发育是有一定规律的。一般怀孕 42 天能看见胎芽,怀孕 49 天能看见胎心博动。

怀孕两个多月没有胎心分两种情况。

一种情况是既往月经周期规则,怀孕两个多月没有胎心,说明胎儿停止发育了,正常怀孕两个多月不但有明显的胎心博动,胎儿也应该初具人型了。对于这种情况要及时终止妊娠。如果胎儿死亡时间太长,属于稽留流产了,要检查凝血功能,因为稽留流产有可能造成母体凝血功能障碍。稽留流产的处理也比较困难,对没有凝血功能障碍的,可以由有经验的医生刮宫处理,有凝血功能障碍的,要先纠正凝血功能障碍。

另一种情况是平时月经周期不规则,月经周期不规则,排卵时间也不确定,把停经时间误以为是怀孕时间,这种情况需要动态观察胚胎发育情况。如果胚胎经检查一直在发育,而且发育符合生长发育规律,这种情况是可以继续妊娠的,是停经两个多月,不是怀孕两个多月。

所以,对患者说怀孕 2 个多月一定要详细询问平时月经周期情况、第一次早孕彩超怀孕的孕周、早孕反应出现时间等来综合分析,才能明确怀孕两个多月是胎停了还是受孕晚。

#胎心监护异常
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胎心基线变异是评估胎儿心脏功能的重要指标。胎心基线变异是指每分钟胎心率自波峰至波谷的振幅改变,可直观量化的。

变异缺失是指振幅波动消失。

微小变异

是指振幅波动小于等于 5 次/min;

正常变异

是指振幅波动 6~25 次/min;

显著变异

是指振幅波动大于 25 次/min。

短变异是指每一次胎心搏动至下一次胎心搏动瞬时的胎心率改变,即每一次胎心搏动胎心率数值与下一次胎心搏动胎心率数值之差。这种变异估测的是两次心脏收缩时间的间隔。

长变异是指 1 分钟内胎心率基线肉眼可见的上下摆动的波形。此波形由振幅和频率组成。振幅是波形上下摆动的高度,以次/min 表示。频率是 1 分钟以内肉眼可见的波动的频数,以周期/分表示,正常的波形频率为 3~5 周期/分。

#胎心监护异常
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在妊娠期,产科医生会让孕妈妈定期做胎心监测,来评估胎儿在宫内健康情况,那么,胎心监测平是什么原因?

我们知道,胎心监测是通过电子胎心监护仪来完成的,可以连续观察和记录胎心率的动态变化,还可以同时描记子宫收缩和胎动情况,通过三者间的关系,来评估胎儿宫内情况。

胎心监测平是指胎心率基线变异小。

正常的胎心率基线是 110-160 次/分,基线变异为中度变异(6-25 次/分),在胎动时,胎心率会明显加速,这是正常的 NST(也就是无应激试验)。

胎心监测平就是基线变异小,胎动时加速不明显,这种情况从监护本身看有胎儿宫内乏氧可能,但由于胎儿在宫内也有休息期,也就是睡眠周期,不是一直都动的,在胎儿睡眠周期,就会显示胎心监测平,所以我们不能凭一次胎心监测平,就确定是胎儿宫内乏氧,我们需要再监测,如果再次监测还是出现胎心监测平,我们可以适当刺激腹部,如果是胎儿睡眠引起的胎心监测平,经刺激,胎儿睡醒过来,胎心监测会符合上面正常的变化,不会在表现基线平。如果经刺激还是表现基线变异小,考虑是有胎儿宫内乏氧,可以低流量吸氧观察看看。

足月、接近预产期,频繁出现胎心监测平,要结合产妇一般情况、骨盆、胎儿大小、胎位等提前做好分娩方式的选择。

女性们在整个怀孕期间,都需要定期到医院去进行孕检,怀孕到了一定时期的时候,就需要做胎心监护了,很多孕妇会忽略做胎心监护,其实做胎心监护非常有必要,因为如果在监护过程中发现胎心异常的话,医学上可以采取有效的方法及时处理,那么孕妇什么时候开始做胎心监护呢?

 


胎胎心监护多少周做合适


1、胎心监护什么时候做


正常妊娠的话一般会从怀孕32周开始,每一次产检都会加入胎心监护,从孕37周开始则每周做一次胎心监护;如果是高危孕妇或者有合并症或并发症,如妊高症、过期妊娠、糖尿病合并妊娠等,则可能从怀孕28周开始进行这一项检查。孕妇也可自己在家进行胎心监护,先由医生确定胎心位置,以后孕妇在家时,由丈夫直接用耳贴在孕妇的腹壁上听即可,每日一至数次。


胎心监护多少周开始做?


2、胎心监护每次时间


产检时每次胎心监护的时间大约是20分钟左右,是连续无间断的利用胎心监测仪进行监听,如发现异常,会延长监护时间。对于高危孕妇,在孕35周以后,需住院监护胎心,如果有必要,每次监测的时间将超过1个小时。


胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是一种正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。胎心监护应用胎心率电子监护仪进行监护,能记录下瞬间胎儿心率的变化,而通过胎心瞬间变化的信号曲线图形,医生能及时了解到胎动时、宫缩时胎心的反应,以此来推测宫内胎儿有无缺氧。胎心指的是胎儿的心跳,一般在孕12周可用听诊器在准妈妈腹部听到胎心。


在家中家庭监测胎心的方法:

 


目前有三种:听诊器、胎心仪、胎语仪。


(1)听诊器很常见,且价格便宜,但用来寻找胎心位置,对技术要求比较高,声音较小,一般人不易听到。


(2)胎心仪和胎语仪都是采用多普勒听诊技术,胎心仪可以用来听胎心,有的可以通过LED或液晶屏显示胎心率。


(3)胎语仪属于智能设备,基本能够达到在家监测胎心的标准,用来听、录胎音、计数心率和胎动、绘制监护曲线、让医生远程听胎心等;需要通过和手机应用连接,适合有苹果和安卓手机的孕妇使用。

#胎心监护异常
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胎心监护是妊娠晚期一般是妊娠 34 周后,科学、准确评估胎儿宫内安危的方法,在产科临床应用很广泛。

现在,咱们就说说什么是胎心监护,现在临床上一般使用的是电子胎儿监护仪,它可以连续观察和记录胎心率的动态变化,了解胎心与胎动以及宫缩之间的关系,从而评估胎儿有没有宫内窘迫情况。

那胎心监护上都有哪些指标呢?应该怎么看胎心监护图呢?

  • 胎心率基线。

它是没有胎动,没有子宫收缩时,10 分钟以上的胎心率的平均值。胎心率基线包括每分钟心博次数以及 FHR 变异。正常 FHR 是 110-160 次/分,如果 FHR 大于 160 次/分,历时 10 分钟,称为心动过速。如果 FHR 小于 110 次/分,历时 10 分钟,称为心动过缓。

FHR 变异是指 FHR 有小的周期性波动。包括胎心率的摆动幅度和摆动频率。摆动幅度是指胎心率上下摆动波的高度,正常应该 6-25bpm。摆动频率是指 1 分钟内波动的次数,正常是大于等于 6 次。

基线摆动说明胎儿有一定储备能力,是胎儿健康的表现。

胎心率受胎动、宫缩等影响,会发生加快或者减慢的情况,与胎儿宫内安危关系很大,下面咱们分别说说:

  • 加速。

宫缩时或者胎动时胎心率基线增加 15bpm 以上,持续时间大于 15 秒,是胎儿良好的表现。

  • 减速,分为 3 种。

(1)早期减速

一般下降幅度小于 50bpm,持续时间短,恢复快。

(2)变异减速。

减速与宫缩没有固定关系,持续时间长短不一,一般是宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起。

(3)晚期减速。

FHR 减速多在宫缩高峰后开始出现,下降幅度小于 50bpm,胎心率恢复水平所需时间较长,一般是胎盘功能不良、胎儿乏氧表现。

近日,在海南陵水共发现5例登革热病例,当地回应,由蚊虫叮咬引起,不会人传人

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