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郑州市第八人民医院性偏好障碍专家

简介:

郑州市第八人民医院(郑州市精神卫生中心、郑州市精神卫生医疗质量控制中心)始建于1957年,医院集预防、医疗、科研教学、社区康复为一体,目前是郑州市唯一一所市级精神卫生专业机构。是省(市)职工、城乡居民医保定点医疗机构,河南省异地就医医保定点医疗机构,精神病司法鉴定、劳动鉴定及残疾鉴定定点医院、郑州市贫困精神病人慈善救助定点医院;郑州大学、河南中医药大学、新乡医学院等多所高等院校教学实习基地、国家心理咨询师远程培训基地。60年来,该院在逆境中求生存,在困境中求发展,占地面积由90年代末期的6亩扩展到现在的50亩,住院病床由200张发展到现在的700余张,年门诊量12万人次,年住院病人5000多人次,病床使用率达到103%。实现了住院环境园林化,病房设施标准化,住院生活家庭化,治疗手段多样化。近年来,在历任领导班子的带领下,全院干部职工发扬“厚德、精医、博爱、惠民”的办院精神,积极探索新时期精神卫生发展的新思路,不断推行深层次人事制度改革,有效实施了科教兴院战略,不断提高医务人员的整体素质,使医院面貌焕然一新。医疗上按照“院有特色、科有重点、人有专长”的发展思路,在巩固精神科优势基础上,实行了二级分科,相继开设了睡眠障碍科、儿童青少年心理科、老年精神科、心身医学科、中西医结合科、抑郁症科、心境障碍科、行为医学科、精神病司法鉴定科、心理咨询与心理治疗中心、心理健康体检中心等特色科室。目前住院部设9个病区,其中4个心理科病区(管理模式为开放),5个精神科病区(管理模式为封闭)。同时,适应社会和医院发展的双重需要,该院先后引进美国A620全自动多参数脑功能诊断治疗仪,植物神经性反应检测仪,DEM–2000眼动检测系统,脑地形图仪、多导睡眠图监测仪,无抽搐电休克治疗仪,经颅磁刺激仪,全自动分析仪,螺旋CT、DR等高新技术设备,开通了河南省首家心理CT诊断分析系统,音乐治疗室、沙盘治疗室,不仅大大提高了诊疗水平,而且缩短了诊疗过程,为患者提供了规范系统的治疗和方便快捷的服务。一大批专业技术的业务骨干成长并成熟起来,积累了丰富的临床实践经验和深厚的理论功底,同时又有自己的主攻方向。临床中采用中医、西医、心理治疗、音乐治疗、脑电生物反馈治疗、脑循环治疗、经颅磁理化刺激治疗等多种治疗手段,率先将家庭心理学治疗、沙盘游戏治疗应用于精神科临床,形成了独具特色的治疗模式。近年来,取得省级科研成果多项,发表省级以上学术论文近千余篇,获得市级青少年心理障碍研究项目专项资金进行儿童多动症新治疗模式的研究,获得省司法厅优秀司法鉴定单位荣誉称号。该院现有职工500余人,具有各类专业技术人员400余人,其中中高级专业技术人员120人,硕士研究生30余人,特聘博士3人,心理咨询师67人,心理治疗师54人。多年来,该院始终牢记民政部门“上为国分忧、下为民解愁”的服务宗旨,坚持“随到随收随治”的原则,在收治社会“社会流浪乞讨精神病人”方面做了大量的公益性的救助工作,有效降低了精神病人肇事肇祸率,为构建和谐郑州、文明郑州、平安郑州做出了积极的贡献。一分耕耘,一分收获。历经半个世纪的风雨变革,该院在市委、市政府和市民政局党委的关心支持下,经过深化改革、挖掘潜力,开拓创新,医院先后被评为“省级卫生先进单位”、“省一级福利机构”、“河南省惠民医院”、“河南省创新医院”、“河南省精神卫生示范专科医院”、“消费者信得过单位”、“郑州市第一、二届慈善大奖”、“郑州市十大爱心单位”、“郑州市级文明单位”、“第七届中华慈善奖”、“全国惠民工作示范医院”等荣誉称号。性偏好障碍(sexualpreferencedisorders)是指多种形式的性偏好和性行为障碍,包括:恋物癖、恋物易装癖、露阴癖、摩擦癖、窥阴癖、兽交癖、恋童癖、施虐受虐癖和恋尸癖。性偏好障碍有很多类型,都不太常见,往往因为多次违法违纪才被发现。性偏好障碍可分为两类,一类是性对象异常,一类是性动作变异。其发生发展与人类的性腺活动有关,一般在青春期开始明显,及至年长,特别是接近更年期,随着性腺活动趋向低下,行为趋向缓和。,性偏好障碍的病因不明,有生物学遗传、心理和环境等假说。 1.环境因素首先是家庭的影响在病因中起重要的作用。 2.偶然情况下通过条件联系的机制而形成的。如一窥阴癖者的最早行为动机是偶尔听他人谈及此类事情时出现的。 3.精神疾病:如精神分裂症、精神发育迟滞。 4.癫痫:颞叶癫痫尤为常见。,脑,性偏好障碍可以通过精神分析疗法等治疗。通过医患沟通和心理咨询,积极描述患者的正常心理状态和性心理障碍的发生。通过认知治疗,患者可以全面了解治疗的目的、意义、方法和效果。也可通过药物治疗,药物使用的目的是帮助患者消除一些不适症状。如抑郁和焦虑,减少异常冲动的机会,防止不良后果。然而,单用药物治疗很难治愈,主要用于辅助治疗。,恋物癖(fetishism) 受强烈的性欲与性兴奋的联想所驱使,反复出现收集某种异性使用的无生命物品的企图和行为,在接触这些物品时引起性兴奋,称为恋物癖。几乎仅见于男性,所恋物品均为女性身体接触的东西,如乳罩、内裤等,而这些物品是患者性刺激的重要来源或获得性满足的基本条件。此种癖好的产生往往是开始出现这种现象是偶然的,后来通过条件反射的方式固定下来。为了取得上述物品,他们不择手段去偷,因而触犯法纪。颞叶癫痫的病人可以出现恋物癖行为 异装癖(transvesticfetishism) 具有正常异性恋的男性反复出现穿着女性装饰的强烈欲望,通过穿着女性装饰可引起性兴奋。一般从青春期开始异装,开始只穿一、二件异件衣服,后来逐渐增多,直到全身均是异性服饰。这时往往产生阴茎勃起,并手淫。颞叶癫痫、同性恋可以出现异装癖行为。正常的性发育受到阻碍而又加上条件性的学习是异装癖产生的重要原因。 露阴癖(exhibitionism) 反复多次在陌生人毫无准备的情况下暴露自己的外生殖器以达到性兴奋目的,伴有或不伴有手淫,但无进一步性行为施加于对方。露阴癖者总想使对方发生强烈的情绪反应如惊叫或昏倒,以此而得到乐趣。本病几乎都见于男性,但国外曾有女性露阴癖报道,一般20岁左右初发,中年以后出现,但可能具有器质性损害。病因未明,多数认为原始行为的释放是其较合理的解释。精神发育迟滞、精神分裂症、躁狂症、颞叶癫痫可有露阴行为。颞叶癫痫的露有行为可有以下特点:①突然发作,无预谋;②往往在众人之前发作而且露时呆滞不动;③露阴不分场合,可当妻女或邻人露阴;④脑电图异常,抗癫痫治疗有效;⑤事后不能回忆。露阴癖是在意识清晰状态下蓄意做案,故对其行为有责任能力。 窥阴症(voyeurism) 窥阴症又称窥淫症,指反复多次观察毫无准备的裸体、正在脱衣服或从事性活动的他人,从而激起性幻想、性渴求或性行为。 暗中窥视异性裸体、性交活动或排列过程,达到引起自身性兴奋的一种反复出现的强烈的欲望,伴有当场手淫或事后回忆窥视景象时手淫,以获得性的满足。此类人一般为男性,往往系独子或长子,年龄20~40岁居多,既往多为分裂性格。 恋童症(padophitia) 恋童症(paedophilia)指反复多次通过与青春期前儿童(一般在13岁以下)的性生活来激起性幻想、性渴求或性行为。恋童症者年龄在16岁以上,且至少比儿童大5岁。 本症仅限于男性,起病于青少年期。受害者三分之二是女孩(Finkelhor,1984)。 恋童行为包括手淫或抚摸、玩弄生殖器,有一半以上的案例有实质性性交,有时由于阴茎强行插入会造成孩子的损伤。这种损伤与施虐造成的的损伤不同,相对要轻许多。而施虐症是以损伤为目的,造成的伤害要大的多。 恋尸癖(necrophitia) 是一种罕见的与尸体性交以发泄性欲的方式。此类属犯罪行为,应予以法律制裁。 施虐癖(sexuatsadism) 指患者反复多次通过捆绑或羞辱,对他人施加躯体或心理痛苦而使其自身产生性刺激,从而激起性幻想、性渴求或性行为。几乎仅限于男性,一旦发生,持续多年。病因与儿童早期与父母的关系中,爱与侵犯感同时存在有关。 摩擦症(faotteurism) 指反复多次与不同意此行为者作触碰及摩擦,从而激起性幻想、性渴求或性行为。本症限于男性,一般在拥挤的环境(如公共汽车、地铁或商场)中进行,其生殖器勃起,并以此接触摩擦异性的手或身体某部位,伴有手淫和射精。,无,可能会做CT、MRI和脑电图检查,。

贾得焕 主治医师

精神分裂症,抑郁症,双相情感障碍,强迫障碍,神经症,儿童情绪障碍等精神疾病。

好评 100%
接诊量 115
平均等待 -
擅长:精神分裂症,抑郁症,双相情感障碍,强迫障碍,神经症,儿童情绪障碍等精神疾病。
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孔德荣 主任医师

中西结合与心理治疗的综合疗法治疗焦虑症、强迫症、抑郁症、精神分裂症及儿童青少年期精神疾病。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:中西结合与心理治疗的综合疗法治疗焦虑症、强迫症、抑郁症、精神分裂症及儿童青少年期精神疾病。
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范丽娜 主治医师

精神科常见病多发病,精神分裂症 躁狂发作 抑郁发作 双相情感障碍 焦虑症强迫症及睡眠障碍

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:精神科常见病多发病,精神分裂症 躁狂发作 抑郁发作 双相情感障碍 焦虑症强迫症及睡眠障碍
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刘文静 主治医师

抑郁症,双相情感障碍及精神分裂症的诊断及治疗

好评 100%
接诊量 5
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擅长:抑郁症,双相情感障碍及精神分裂症的诊断及治疗
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闫升林 主治医师

抑郁症,焦虑症,双相障碍,精神分裂症,儿童青少年情绪障碍等

好评 100%
接诊量 221
平均等待 8小时
擅长:抑郁症,焦虑症,双相障碍,精神分裂症,儿童青少年情绪障碍等
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侯瑞 主治医师

擅长精神分裂症、双相情感障碍的诊疗。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:擅长精神分裂症、双相情感障碍的诊疗。
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刘娜 副主任医师

青少年心理健康,心理咨询,抑郁症,双相障碍,精神分裂症的早期干预及治疗

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:青少年心理健康,心理咨询,抑郁症,双相障碍,精神分裂症的早期干预及治疗
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高咏莉 主治医师

双向情感障碍,抑郁,焦虑

好评 100%
接诊量 3
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擅长:双向情感障碍,抑郁,焦虑
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贾娟 主治医师

抑郁症,焦虑症,强迫障碍,双相情感障碍,及重性精神疾病的诊断和治疗。儿童青少年心理咨询及治疗,夫妻、亲子关系咨询及治疗。

好评 100%
接诊量 3
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擅长:抑郁症,焦虑症,强迫障碍,双相情感障碍,及重性精神疾病的诊断和治疗。儿童青少年心理咨询及治疗,夫妻、亲子关系咨询及治疗。
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张岩滨 副主任医师

儿童青少年精神心理疾病诊断治疗

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接诊量 13
平均等待 -
擅长:儿童青少年精神心理疾病诊断治疗
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患友问诊

我从小就有不正常的性行为,长大后更频繁,影响生活。请问这是什么问题?患者男性40岁
37
2024-11-19 02:34:09
对13岁以下儿童有性吸引,是否为恋童癖患者女性80岁
42
2024-11-19 02:34:09
患者存在性偏好障碍问题,寻求线上咨询但被告知需线下就医。患者男性32岁
23
2024-11-19 02:34:09
我对小女孩的身体部位有不正常的兴趣,已经持续了一年多了,是否正常?患者男性32岁
22
2024-11-19 02:34:09
患者对自身性倾向感到困扰,寻求医生帮助。患者男性25岁
46
2024-11-19 02:34:09
朋友喜欢被束缚,感到快乐,但有时会有困难,疑似同性恋,咨询性偏好障碍。患者男性16岁
51
2024-11-19 02:34:09
我是男生,为什么我对女朋友私处的味道有特殊的兴趣?是否正常?患者女性28岁
11
2024-11-19 02:34:09
患者咨询关于男友特殊性行为方式的问题,包括口交和性器官接触方式的疑虑。患者女性28岁
68
2024-11-19 02:34:09
我总是不自觉地跟踪十五六岁的女孩,想和她们聊天、拥抱。这种行为持续好几年了,虽然我知道不对,但控制不住。请问医生,这是不是一种病?患者男性28岁
70
2024-11-19 02:34:09
长期想变成女性,担心外界看法,精力不足,情绪低落,有自杀念头。患者男性51岁
30
2024-11-19 02:34:09

科普文章

#性角色障碍#其他性身份障碍
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四、诊断和鉴别诊断

根据以上表现,诊断并不困难,但应注意与易性症区别。易性症是一种性身份障碍,病人对自己的性别十分不满,甚至厌恶自己的生殖器官和第二性征,认为自己的性别(解剖特点)与性心理不符合,力图用激素或外科手术改变自己的性别。同性恋者对自己的性别并无不满和厌恶,也不想改变自己的性别。

五、治疗

常用的心理治疗主要有精神分析(包括精神分析取向的各种不同(-)心油疗的心理治疗技术)行为矫正(如系统脱敏、厌恶治疗等)以及支持性心理治疗等。对于人格和自我发育水平较低者,难以进行较深入的精神分析治疗,而支持性心理治疗加上行为矫正技术比较容易被接受。

治疗中应注意,改变引起性兴奋的“客体”是治疗最困难的部分,性兴奋和性高潮是对行为治疗最有力的强化。应注意设定的治疗目标不宜过高,强烈的挫折感会冲淡(甚至抵消)已经取得的初步疗效,其羞耻或内疚的引发,可能导致治疗的失败。

许多同性恋者就诊,并不是要改变他们的性取向,而是由于情绪上的困难或苦恼。他们可能既不谈性问题,也不谈情绪问题;而只谈失眠、头痛等躯体症状。对于伴有冲突的、自我不和谐的性体验要求进行心理咨询与辅导,应视其自我适应困难的烦恼,有针对性地做情绪疏导和认知治疗,消解各种挫折造成的心结,帮助他们适应自我与社会,包括自我适应、异性适应、社会适应。使他们认识到,不改变性兴趣,也应接受、悦纳自我,造就自在自为的心态,求得心理平衡,改善社会适应提示他们,应采取适当的行为约束以适应社会,在与异性恋者相处中,互相尊重,以免发生矛盾。

对于来寻求帮助的同性恋者的亲属,医生可提供一些科普的性教育资料,以减轻负担,达到理解。

(二)药物治疗

对于各种情绪问题和人际关系问题的处理,原则上与异性恋相同。常见的焦虑或抑郁情绪障碍,可给予抗焦虑或抗抑郁剂对症治疗。

#性角色障碍#其他性身份障碍
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同性恋一般被看做是未满足与异性双亲认同的一种表现,来源于未解决的阴性恋母情结。

童年时期过多与异性成人接触,感染、陶冶了过多的异性气质,影响到个性发育中阳刚、阴柔成分配比,或者家长出于性别偏爱,给孩子异性装扮,使孩子出现性别认同障碍与“异性化”长大后容易引发同性恋。

另外,在性心理发育中,气质与性态度对性指向形成的作用也不可低估,某些青春期男女由于异性恋爱受挫,对异性产生泛化的厌憎,因而转向同性恋的例子也不少见。

社会学固素

在两性相处比较宽松的社会,同性恋行为较少受到指责、唾骂,使同性恋流行,在难以接触到异性的场所(如军队、监狱)同性恋行为会显著增多,说明社会人文条件与同性恋的发生是有联系的。

但是受社会因素影响的主要是境遇性同性恋,生活条件改变后,他们很可能会成为异性恋或双性恋者。

临床表现

同性恋

系指在正常生活条件下,从少年时期开始就对同性持续表现性爱倾向(包括思想、感情及性爱行为),可伴有或不伴有性行为;对异性毫无性爱倾向,或虽可有正常的性行为,但性爱倾向明显减弱或缺乏,因此难以建立和维持与异性的婚姻关系。

同性恋可分为素质性同性恋和境遇性同性恋,素质性同性恋属真性同性恋。对同性持续表现性爱倾向,同时对异性毫无性爱倾向者称素质性同性恋。

双性恋

系指在正常生活条件下,从少年时期就开始对同性和异性均持续表现性爱的迷恋倾向,包括思想、感情及性爱行为,因此难以建立和维持和谐的家庭关系。

男性同性恋者偏重于性乐趣的追求,性伙伴关系一般持续时间不长,中年期后较难获取性伙伴,因此难以维持关系。女性同性恋者偏重于情感的追求,常可形成旷日持久的同性恋关系。多数女性同性恋者在她们生活的某个时候,可从事异性恋活动并由此取得少量性满足,有些还可与异性结婚。

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