郑州市心血管病医院、郑州市第七人民医院前身为郑州市心血管病研究所,始建于1986年。1991年1月,郑州市心血管病研究所与郑州市泌尿医学研究所合并,更名为郑州市第七人民医院。医院聚焦“心”领域,坚持“强专科、大综合”的总体思路,以专科龙头聚力,以技术创新发力,医教研工协同发展,预防与治疗合二为一,匠心与创新融为一体,成为中原地区心血管领域的“领跑者”,心血管专科综合实力居河南领先水平。医院现有省级重点实验室2个,省级医学重点实验室2个,市级重点实验室5个,河南省医学重点学科3个,国家级培训基地7个。心血管内科、血管外科、器官移植外科学是河南省医学重点学科:心血管内科现开设病区15个,年开展心脏介入手术23000例,在河南省率先独立开展经皮导管动脉瓣置换术、左心耳封堵术,位居全国先进水平;心血管外科现开设病区9个,年开展心外科手术近2000例,开展心脏移植手术例数位居全国前列;肾移植肾脏病诊疗中心在国内较早开展肾脏移植手术,已有30余年历史,填补河南省多项医疗技术空白。近年来,医院先后成为南方医科大学附属河南心血管病医院、国际欧亚科学院河南心脏中心;通过中国胸痛中心、中国房颤中心(中国房颤中心示范基地)、中国心衰中心、中国心脏康复中心、中国高血压达标中心五大中心认证,是河南省首家三级甲等心血管病医院;获批国家卫健委介入与心血管外科内镜与微创医学培训基地、国家卫健委冠心病介入专业培训基地和国家卫健委心律失常介入专业培训基地、中国心血管健康联盟心血管病专科护理及技术培训基地、国家住院医师规范化培训基地、郑州市房颤诊疗中心、郑州市心血管病急救中心;被评为河南省群众满意的医疗卫生机构、河南省健康促进医院;2018年1月,通过了国家卫健委心脏移植专家组评审,获得心脏移植资质;2018年11月,成为河南首家首批中国房颤中心示范基地;2021年,获批中国心脏瓣膜病介入中心建设中心、国家卫健委结构性心脏病介入(左心耳封堵、先心病、大血管)培训基地;2021年,河南省心血管区域医疗中心规划建设落户我院。医院设置有泌尿外科、普外科、骨科、神经外科、内分泌科、呼吸内科、神经内科、消化内科、儿科、新生儿科、妇产科、血液科、麻醉科、重症医学科、急诊科、口腔科、耳鼻咽喉科、眼科、中医科、体检科、皮肤科、康复医学科、感染性疾病科、预防保健科、全科医疗科等临床综合科室。医院全体员工坚持以人民健康为中心,以“精诚之心”守护“心”健康,为人民群众把好健康关,助力健康中原,增进人民健康福祉,切实提升人民群众获得感、幸福感、安全感。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。