冷水江市妇幼保健院建于1971年,占地面积近7000平方米,建筑面积6000多平方米,在职职工122人,其中高级职称6人,中级职称19人。医院下设妇产科、妇女保健科、儿科、儿童保健科、产后康复科、影像科、药剂科、检验科、门诊、急诊等。拥有麻醉机、呼吸机、除颤仪、进口四维彩超、乳腺钼靶、数码电子阴道镜、骨密度仪、胎心监护仪、脉氧仪、全自动生化仪、产后康复仪、盆腔治疗仪等先进医疗仪器设备。医院妇女保健科致力于妇女各期保健服务,积累了四十余年的临床经验。开展婚前医学检查,产前检查,高危妊娠筛查与监测管理,妇女营养咨询门诊,乳腺保健,青春期保健,围绝经期保健,产后康复,孕妇学校,新婚学校等服务。同时,是国家卫生部首批授予的“爱婴医院”,“冷水江市孕产妇急救中心”。妇产科住院分娩人数居全市之首。能开展平产、难产接生,各种阴道助产,无痛分娩,各式剖宫产及各种妇科手术,计划生育手术,不孕不育等诊疗服务,对产科各种疑难病症的筛查与诊治,如前置胎盘、胎盘早剥,产科出血以及各种妊娠合并症的处理有丰富的临床经验。儿童保健科是冷水江市儿童保健专业技术机构,托幼机构卫生保健指导及管理中心。开展儿童系统保健管理,生长发育监测,五官保健,婴幼儿游泳,抚触,儿童营养及饮食行为干预,智力测评,儿童神经行为测定,高危儿系统管理监测与早起干预,脑瘫康复治疗等服务。儿科对各系统疾病形成了规范、科学的诊疗方案。尤其在哮喘、过敏性咳嗽、喘憋性肺炎、婴幼儿腹泻、小儿内分泌及遗传代谢性疾病、脑损伤、微量元素异常等方面摸索出了独特的治疗方案,受到本县市及周边县市家长的一致好评。影像科拥有进口四维彩超两台,乳腺钼靶X光机1台。阴式B超及四维彩超技术居市级领先水平,每年接受各种检查病人20000人次,开展5年来共筛查出各类先天异常300余例,有效的降低了出生缺陷发生率。减少了病残儿的出生。亚急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。