浙江省中医药学会是全省中医药科学技术工作者和管理者及中医药医疗、教育、科研、预防、康复、保健、生产、经营单位自愿结成的、依法登记成立的全省性、学术性、非营利性法人社会团体，是党和政府联系中医药科学技术工作者的纽带，是我省科学技术协会的组成部分，是发展我省中医药科技事业的重要社会力量。为了更好地弘扬中医药文化，服务社会，打造展示中医药精湛技术的窗口，浙江省中医药学会于1987年建立了“浙江省中医药学会中医门诊部”，为非营利性的医疗机构，列入省、市医保定点单位。现有城东和城西两个门诊部，也在向全省各地进行中医药服务延伸。目前，城东的门诊部在双菱路102号，开设中医内科、中医外科、骨伤科、眼科、肿瘤科、耳鼻咽喉科、老年病科、妇科、康复医学、中西医结合、中医儿科、针灸、推拿等科室。城西的门诊部设立于2012年，现地址在西湖区文一路310号中竹大厦（南苑E家）三楼，开设中医内科、妇科、儿科、外科、肿瘤科、骨伤科、针灸推拿科、神经内科、内分泌科以及中西医结合科。作为学会中医药临床服务的窗口，学会门诊部拥有一批仁心仁术医护团队。门诊部内的名医专家主要来自于学会各个专科分会的主任委员、副主任委员和学术带头人，其中国医大师、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、省级、市级名老中医，主任医师、副主任医师等100多人，汇集了中医各学科的优秀人才。还有包括像富阳张氏中医骨伤科、余杭郎氏中医皮肤科、温州瞿氏中医眼科等在省内有一定影响力的特色中医门诊。学会中医门诊部是杭州最早采用精制小包装中药饮片的中医门诊部之一，让病人看的清清楚楚，明明白白。同时，中药饮片都是来自浙江省的优质药企，确保药品质量。在药事服务上面，门诊部从原来的只配药，到现在免费代煎到免费快递至病人家中，不断延伸服务。目前，除了日常门诊，我们还开展了熏蒸、敷贴、膏药等一些中医特色的技术和衍生特色产品，门诊部的一些临方验方，像清咽利喉防霾茶、纤身茶、健康药枕、四季香袋、四季膏方等产品，均取得了很好的临床反馈。学会门诊部作为师承带教的平台，一方面做为浙江中医药大学临床实践基地，每年都很多中医药类学会在学会门诊部临床实习；同时，门诊部专家开展基层中医院和医疗机构的中医师师承带教工作，并结合互联网，开展中医药远程进行服务，提升基层中医师的水平，扩大基层的中医药服务范围和能力。学会门诊部的科普大讲堂活动，开展各类养生健康讲座，每次吸引大批市民。儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞,部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。 该症患病率3～4/万。但近年报道有增高的趋势,据美国国立卫生研究院精神健康研究所（NIMH）的数据,美国孤独症患病率在1‰～2‰。国内未见孤独症的全国流调数据,仅部分地区作了相关报道,如2010年报道,广东孤独症患病率为0.67%,深圳地区高达1.32%。，尚不清楚,可能与以下因素有关： 1.遗传 遗传因素对孤独症的作用已趋于明确,但具体的遗传方式还不明了。 2.围生期因素 围生期各种并发症,如产伤、宫内窒息等较正常对照组多。 3.免疫系统异常 发现T淋巴细胞数量减少,辅助T细胞和B细胞数量减少、抑制-诱导T细胞缺乏、自然杀伤细胞活性减低等。 4.神经内分泌和神经递质 与多种神经内分泌和神经递质功能失调有关。研究发现孤独症患者的单胺系统,如5-羟色胺（5-HT）和儿茶酚胺发育不成熟,松果体-丘脑下部-垂体-肾上腺轴异常,导致5-HT、内啡肽增加,促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌减少。，脑，1.训练干预方法 虽然目前孤独症的干预方法很多,但是大多缺乏循证医学的证据。尚无最优治疗方案,最佳的治疗方法应该是个体化的治疗。其中,教育和训练是最有效、最主要的治疗方法。目标是促进患者语言发育,提高社会交往能力,掌握基本生活技能和学习技能。孤独症患者在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活,而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。学龄期以后患者的语言能力和社交能力会有所提高,部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育,还有部分患者可能仍然留在特殊教育学校。 目前国际上受主流医学推荐和使用的训练干预方法,为孤独症的规范化治疗提供了方向,这些主流方法主要有 （1）应用行为分析疗法（ABA）主张以行为主义原理和运用行为塑造原理,以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。训练强调高强度、个体化、系统化。 （2）孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程（TEACCH）训练该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容,对患儿语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育,核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。 （3）人际关系训练法包括Greenspan建立的地板时光疗法和Gutstein建立的人际关系发展干预（RDI）疗法。 上述治疗方法在国内一些孤独症康复机构已开展,获取了较好的治疗效果,但还需要进一步研究论证。 2.药物治疗 目前药物治疗尚无法改变孤独症的病程,也缺乏治疗核心症状的特异性药物,但药物可以改善患者的一些情绪和行为症状,如情绪不稳、注意缺陷和多动、冲动行为、攻击行为、自伤和自杀行为、抽动和强迫症状以及精神病性症状等,有利于维护患者自身或他人安全、顺利实施教育训练及心理治疗。常用药物如下： （1）中枢兴奋药物适用于合并注意缺陷和多动症状者。常用药物是哌醋甲酯。 （2）抗精神病药物应小剂量、短期使用,在使用过程中要注意药物副作用,特别是锥体外系副作用 ①利培酮对孤独症伴发的冲动、攻击、激越、情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效。②氟哌啶醇对冲动、多动、刻板等行为症状和情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效,据报道还可改善社会交往和语言发育障碍。③阿立哌唑、奎硫平、奥氮平等非典型抗精神病药物在控制患者的冲动、攻击和精神病性症状也有效。 （3）抗抑郁药物能减轻重复刻板行为、强迫症，智力障碍，无，1.脑电图 常有脑电图异常,多表现为基本节律慢于正常同龄儿童,多呈慢波发放,典型痫样放电少见,脑电异常区与孤独症大脑功能异常区定位相一致,提示患儿可能存在脑部结构或功能异常,但缺乏特异性。 2.结构磁共振成像（sMRI） 存在脑部结构异常,包括全脑体积增大,颖叶内侧（杏仁核和海马）、基底节、丘脑、脐服体、扣带回、小脑体积的变化,脑皮质厚度及表面积改变。 3.功能磁共振成像（fMRI） 因其具有较高时间与空间分辨力,能快速显示脑功能变化过程,为深入了解孤独症病因提供了重要线索。 4.扩散张量成像（DTI） 患儿脐服体和左侧扣带回FA值增加,认为脑白质完整性的破坏可能严重影响大脑不同区域的连接,是孤独症异常认知的神经基础。 5.磁共振波谱分析（MRS） 枕叶、杏仁核海马区及小脑-乙酞天门冬氨酸（NAA）代谢水平下降,NAA是神经元数量和活性的标志,其水平下降提示神经元丧失或死亡以及代谢率下降。 6.单光子发射断层显像（SPECT） 示孤独症患儿左侧半球局部脑灌注较右侧明显减少,以左侧（或双侧）额叶前部、左侧Broca区和左侧Wernicke区较为常见。Broca区位于额卜回后部,其功能异常是患儿语言障碍的基础。，。