巍巍大别山，悠悠举水河，山与水的灵秀孕育着一座英雄而美丽的城市--麻城，麻城市位于湖北省东北部，大别山中心地段，交通优势显著，“三高（大广、沪蓉、麻竹高速）三铁（京九、沪汉蓉、汉麻铁路）”在此交集，使麻城成为通达五湖四海、连接四面八方的交通枢纽。麻城是享有盛名的红色古城、交通新城、特产名城、杜鹃花城，这座古老而又年轻的城市，在传统与现代的交汇融合中，焕发着夺目的光彩，展现出蓬勃的生机。麻城市人民医院始建于1950年，是一所三级甲等综合医院，集医疗、教学、预防、保健、康复、急救和社区服务于一体，担负着麻城市辖区内及周边近300万人口的医疗保健和急危重病人的救治任务；是国家认定的“爱婴医院”和“国际紧急救援中心网络医院”；是国家胸痛中心总部认证的“胸痛中心”认证单位；是湖北省最早确立的全国公立医院综合改革试点医院；是湖北科技学院医学院的临床教学医院，被湖北省卫生厅评定为“以病人为中心，文明优质服务示范医院”，多次荣获黄冈市、麻城市“文明单位”称号；是麻城市技术力量最雄厚、医疗设备最先进、服务水平最优质、就医环境最舒适的医疗服务中心、技术指导中心和医疗急救中心。医院技术力量雄厚，除常规进行各种常见多发病和急危重疑难病的救治工作外，还开展了各类大中型手术、微创外科和介入治疗等先进技术。医院注重学科建设，专科特色明显，心血管内科、泌尿外科、胸心外科、普外科、妇产科、神经外科、ICU、耳鼻喉科、消化内科、急诊科、儿科等十二个科室均为黄冈市临床重点专科，泌尿外科为甲类临床重点专科，检验科为黄冈市医学检验重点专科，其中，心血管内科、泌尿外科、胸心外科、神经外科、耳鼻喉科获得湖北省县级医院重点专科称号。2019年输血科成功创建湖省临床输血重点专科，实现省级重点专科零的突破。工欲善其事，必先利其器。为进一步提升医疗服务水平，麻城市人民医院新院区配置了一批高精尖医疗设备，拥有磁共振2台、CT机6台（其中640层CT机一台）、彩超10台以及DSA（C臂数字减影血管造影机）、乳腺钼钯、十二指肠镜、胆道镜、DR，2015年12月投资千万元引进肿瘤直线加速器，实现了麻城肿瘤患者本地全维度治疗，新院区拟新添置1台直线加速器，将极大方便患者就医诊治。辉煌七十年，健康新家园。为更好地改善医疗服务环境，提升医疗服务能力，麻城市人民医院在市委、市政府的高度重视和大力支持下，在医院建院七十周年之际，麻城市人民医院于2020年11月10日完成整体搬迁。新医院位于新老城区交界中心地段。新院区总占地面积305亩，一期建筑包括医院综合体、感染楼、人才楼、后勤保障楼、制剂楼及其他配套用房，总建筑面积180000平方米，开放床位1750张。新院区按照现代化三级综合医院标准规划建设，通过“两个意识”“两个结合”达到“两化”，注重节能意识、环保意识，院区绿化率达35%，建有屋顶光伏、集中式太阳能热水系统。参照“医养结合”、“平战结合”原则，充分考虑患者就医需要，打造多个生活休闲区，体现人文关怀，预设平战结合战时医院功能。实现智能化、效能化，通过智能集成平台，使医院管理、医疗流程实行全过程智能管理；医疗综合体内各功能区域由医疗街互相联通，内部形成了门诊集中区、急救中心、妇儿中心、创伤中心、神经中心和以手术室为核心的手术保障中心，使得患者就医及医疗流程更加便捷科学。麻城市人民医院新院区设计新颖、环境优美、功能完备、设施完善、设备精良，必将为广大人民群众提供更加优质高效的医疗服务。风雨谱新篇，筑梦展宏图。如今的麻城市人民医院正以全新的姿态步入新的征程，站在历史拐点，这座充满活力与激情的医院，又踏上新的逐梦旅程--创建实力雄厚的三级甲等综合医院。新的目标，新的挑战，新的机遇，麻城市人民医院全体干部职工将以百倍信心和顽强毅力，凭借勤劳智慧和强大凝聚力，去追逐医院更加光辉灿烂的明天！胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。