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麻城市人民医院瘰疠性皮肤结核专家

简介:

巍巍大别山,悠悠举水河,山与水的灵秀孕育着一座英雄而美丽的城市--麻城,麻城市位于湖北省东北部,大别山中心地段,交通优势显著,“三高(大广、沪蓉、麻竹高速)三铁(京九、沪汉蓉、汉麻铁路)”在此交集,使麻城成为通达五湖四海、连接四面八方的交通枢纽。麻城是享有盛名的红色古城、交通新城、特产名城、杜鹃花城,这座古老而又年轻的城市,在传统与现代的交汇融合中,焕发着夺目的光彩,展现出蓬勃的生机。麻城市人民医院始建于1950年,是一所三级甲等综合医院,集医疗、教学、预防、保健、康复、急救和社区服务于一体,担负着麻城市辖区内及周边近300万人口的医疗保健和急危重病人的救治任务;是国家认定的“爱婴医院”和“国际紧急救援中心网络医院”;是国家胸痛中心总部认证的“胸痛中心”认证单位;是湖北省最早确立的全国公立医院综合改革试点医院;是湖北科技学院医学院的临床教学医院,被湖北省卫生厅评定为“以病人为中心,文明优质服务示范医院”,多次荣获黄冈市、麻城市“文明单位”称号;是麻城市技术力量最雄厚、医疗设备最先进、服务水平最优质、就医环境最舒适的医疗服务中心、技术指导中心和医疗急救中心。医院技术力量雄厚,除常规进行各种常见多发病和急危重疑难病的救治工作外,还开展了各类大中型手术、微创外科和介入治疗等先进技术。医院注重学科建设,专科特色明显,心血管内科、泌尿外科、胸心外科、普外科、妇产科、神经外科、ICU、耳鼻喉科、消化内科、急诊科、儿科等十二个科室均为黄冈市临床重点专科,泌尿外科为甲类临床重点专科,检验科为黄冈市医学检验重点专科,其中,心血管内科、泌尿外科、胸心外科、神经外科、耳鼻喉科获得湖北省县级医院重点专科称号。2019年输血科成功创建湖省临床输血重点专科,实现省级重点专科零的突破。工欲善其事,必先利其器。为进一步提升医疗服务水平,麻城市人民医院新院区配置了一批高精尖医疗设备,拥有磁共振2台、CT机6台(其中640层CT机一台)、彩超10台以及DSA(C臂数字减影血管造影机)、乳腺钼钯、十二指肠镜、胆道镜、DR,2015年12月投资千万元引进肿瘤直线加速器,实现了麻城肿瘤患者本地全维度治疗,新院区拟新添置1台直线加速器,将极大方便患者就医诊治。辉煌七十年,健康新家园。为更好地改善医疗服务环境,提升医疗服务能力,麻城市人民医院在市委、市政府的高度重视和大力支持下,在医院建院七十周年之际,麻城市人民医院于2020年11月10日完成整体搬迁。新医院位于新老城区交界中心地段。新院区总占地面积305亩,一期建筑包括医院综合体、感染楼、人才楼、后勤保障楼、制剂楼及其他配套用房,总建筑面积180000平方米,开放床位1750张。新院区按照现代化三级综合医院标准规划建设,通过“两个意识”“两个结合”达到“两化”,注重节能意识、环保意识,院区绿化率达35%,建有屋顶光伏、集中式太阳能热水系统。参照“医养结合”、“平战结合”原则,充分考虑患者就医需要,打造多个生活休闲区,体现人文关怀,预设平战结合战时医院功能。实现智能化、效能化,通过智能集成平台,使医院管理、医疗流程实行全过程智能管理;医疗综合体内各功能区域由医疗街互相联通,内部形成了门诊集中区、急救中心、妇儿中心、创伤中心、神经中心和以手术室为核心的手术保障中心,使得患者就医及医疗流程更加便捷科学。麻城市人民医院新院区设计新颖、环境优美、功能完备、设施完善、设备精良,必将为广大人民群众提供更加优质高效的医疗服务。风雨谱新篇,筑梦展宏图。如今的麻城市人民医院正以全新的姿态步入新的征程,站在历史拐点,这座充满活力与激情的医院,又踏上新的逐梦旅程--创建实力雄厚的三级甲等综合医院。新的目标,新的挑战,新的机遇,麻城市人民医院全体干部职工将以百倍信心和顽强毅力,凭借勤劳智慧和强大凝聚力,去追逐医院更加光辉灿烂的明天!由结核分枝杆菌直接侵犯皮肤或者由其它脏器结核灶内的结核分枝杆菌经血行或淋巴系统播散到皮肤组织所致的皮肤损害,淋巴结核、骨结核或关节结核继发,结核杆菌感染,颈部,其次是胸上部、腋下、腹股沟等处皮肤,加强休息,增加营养,提高免疫力,抗结核药物治疗,手术清除瘘管,梅毒树胶肿、放线菌病、孢子丝菌病、慢性溃疡性脓皮病,戒烟,饮食清淡,1.组织病理学检查2.结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验3.X线检查4.涂片镜检,。

杨伟业 住院医师

擅长霉菌性阴道炎,细菌性阴道炎,宫颈上皮内瘤变,子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈癌,卵巢恶性肿瘤等妇科常见病及多发病的诊治

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擅长:擅长霉菌性阴道炎,细菌性阴道炎,宫颈上皮内瘤变,子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈癌,卵巢恶性肿瘤等妇科常见病及多发病的诊治
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何海兵 副主任医师

熟练掌握了妇产科常见病、多发病的诊治,擅长于妇科炎症、异常子宫出血、子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢良恶性肿瘤、宫颈病变和盆底疾病的微无创手术治疗;对产前检查、孕期管理、产时评估、产后护理、新生儿早期疾病的识别和新生儿护理有一定的见解。

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擅长:熟练掌握了妇产科常见病、多发病的诊治,擅长于妇科炎症、异常子宫出血、子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢良恶性肿瘤、宫颈病变和盆底疾病的微无创手术治疗;对产前检查、孕期管理、产时评估、产后护理、新生儿早期疾病的识别和新生儿护理有一定的见解。
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刘俊 副主任医师

擅长泌尿系肿瘤(腹腔镜下肾上腺肿瘤部分切切除术,腹腔镜下肾癌根治术及部分切除术,腹腔镜下输尿管癌根治术,腹腔镜膀胱癌根治术,腹腔镜下前列腺癌根治术) 泌尿系结石(肾结石,输尿管结石,膀胱结石等) 前列腺增生等离子宛除术等 前列腺炎及不孕不育等。

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刘峰 住院医师

擅长于微创腔镜、泌尿系结石激光碎石,并对前列腺增生及前列腺炎、男性功能障碍的诊治方面经验丰富

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阮宝林 主治医师

普通妇科,妇科炎症,妇科肿瘤的诊断及治疗;早期妊娠流产及保胎的处理;妊娠相关并发症的治疗;妇科生殖的诊疗。

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闫云 主治医师

擅长各种常见皮肤病,性病

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张桂林 主治医师

擅长各种内科疾病的诊断与治疗,特别是高血压、糖尿病、肿瘤性疾病等慢性疾病。

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刘翠霞 主治医师

擅长妇科常见病(包括月经不规则、异常子宫出血、宫外孕、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、卵巢囊肿、多囊卵巢综合症、子宫肌瘤、宫颈上皮内肿瘤、HPV感染、盆腔炎、闭经、痛经、高雄激素血症、流产等)及妇科肿瘤(包括子宫脱垂、卵巢早衰、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、子宫腺肌症等)疾病的诊断及治疗

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擅长:擅长妇科常见病(包括月经不规则、异常子宫出血、宫外孕、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、卵巢囊肿、多囊卵巢综合症、子宫肌瘤、宫颈上皮内肿瘤、HPV感染、盆腔炎、闭经、痛经、高雄激素血症、流产等)及妇科肿瘤(包括子宫脱垂、卵巢早衰、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、子宫腺肌症等)疾病的诊断及治疗
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陶琦 副主任医师

擅长环状混合痔、高位复杂性肛瘘、肛周脓肿、肛裂、直肠脱垂、肛周湿疹、顽固性肛门瘙痒症、直肠阴道瘘、会阴度撕裂伤、肛门外伤等疾病手术及中西医结合治疗。可独立完成结直肠息肉、良性肿瘤的经肛切除、早期直肠癌经肛切除,对治疗出口梗阻型便秘、肛门疼痛及失禁、坏死性筋膜炎等肛肠科疑难杂症有较多经验。掌握PPH、TST、RPH、STARR等吻合器治疗技术。在核心期刊上发表论文多篇。主持开展省级科研课题一项。

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擅长:擅长环状混合痔、高位复杂性肛瘘、肛周脓肿、肛裂、直肠脱垂、肛周湿疹、顽固性肛门瘙痒症、直肠阴道瘘、会阴度撕裂伤、肛门外伤等疾病手术及中西医结合治疗。可独立完成结直肠息肉、良性肿瘤的经肛切除、早期直肠癌经肛切除,对治疗出口梗阻型便秘、肛门疼痛及失禁、坏死性筋膜炎等肛肠科疑难杂症有较多经验。掌握PPH、TST、RPH、STARR等吻合器治疗技术。在核心期刊上发表论文多篇。主持开展省级科研课题一项。
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郑武 主治医师

肛门直肠疾病:内痔,外痔,混合痔,肛瘘,肛周脓肿,肛裂,便秘,肛门瘙痒,肛周湿疹,直肠肿瘤等。

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患友问诊

患者被诊断出皮肤结核,想知道治疗需要多长时间以及如何判断是否痊愈,并询问是否可以申请特殊病种。
18
2024-11-06 05:07:33
我打了肺结核疫苗后,注射部位红肿,摸起来有硬的感觉,需要去做皮试点吗?
24
2024-11-06 05:07:33
宝宝接种卡介苗后,注射部位出现红肿和灰色点点,是否正常?
10
2024-11-06 05:07:33
16岁的孩子在进行结核皮试后,需要注意饮食,避免食用可能会影响皮试结果的食物。
52
2024-11-06 05:07:33
我身上总是痒,晚上吃了烧烤后更严重,皮肤有脱皮现象,感觉像结核一样。请问这是什么病?患者男性8岁
52
2024-11-06 05:07:33
我最近咳嗽,担心自己可能感染了结核病,想了解PPD皮试的相关信息,包括测试流程和结果解读。患者信息:无明显症状,咳嗽持续数周。
36
2024-11-06 05:07:33
患者发现自己身上有红斑和溃疡,担心是皮肤结核病,希望了解治疗方法和预防措施。
9
2024-11-06 05:07:33
最近一周脸上出现红色痘痘,摸起来痒,可能是过敏性皮炎引起的,需要医生帮助诊断和治疗。患者男性25岁
23
2024-11-06 05:07:33
我有皮疹出现在额头、前胸、后背和大腿跟,去医院开了醋酸和地奈德乳膏,但额头的皮疹不见好转,想知道这是什么病?需要如何治疗和护理?
43
2024-11-06 05:07:33
患者做了结核菌素皮试,结果是阳性的,想知道这是什么意思并寻求医生的建议。
55
2024-11-06 05:07:33

科普文章

#咳嗽#皮肤瘰疠(结核)
85

川贝母,也是临床上比较常用的一种中药,为百合科植物川贝母、暗紫贝母或者甘肃贝母的鳞茎。主要产自云南,四川,甘肃等地。一般是在夏季,秋季就行采挖。川贝母,味苦、甘,性微寒,主要入心经,肺经。

功效与作用:清热化痰,止咳润肺,消肿散结。

1.清热化痰

川贝母,味苦,性微寒,属于苦寒之品,能够清热去火,又入肺经,所以可以治疗肺热咳嗽,或者肺阴虚导致的火旺咳嗽。对于肺阴虚,时间久了,久咳有痰的患者,咱们可以用川贝母配伍沙参,麦冬,瓜蒌,薤白,桔梗,炙甘草等药一块应用。现代药理研究表明,川贝母水煎液中含有的川贝母碱有一定的祛痰的效果。

2.止咳润肺

本品具有很好的止咳效果,还能润肺,对于肺燥咳嗽,可以用川贝母配伍百部,紫苑,知母,沙参,麦冬,五味子,炙甘草等药一块应用。现代药理研究表明,川贝母中的总生物碱及非生物碱部分,都有一定的止咳功效。

3.消肿散结

本品可以清化郁热,还能散结消肿。对于痰火郁结导致的瘰疠,咱们可以用川贝母配伍生牡蛎,玄参,夏枯草,连翘等药一块应用。

注意事项:

  • 川贝母不能与乌头一块配伍应用,因为会导致更大的副作用,增加乌头的毒性。
  • 对于脾胃虚寒或者属于痰湿体质的患者,咱们要慎用川贝母。

常见用法:

本品一般入煎剂,常规用量一般在 10--15g。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

巴黎奥运会已过去2个多月了,近期“王楚钦肩伤成典型医疗案例”冲上热搜,楚钦在巴黎奥运会肩伤的情况被运动医生分享,当时出现“肌肉僵硬,可能与肌痉挛和颈椎有关,经过治疗后缓解”。运动场上,运动员的伤病情况越来越受到关注。

美国反兴奋剂机构(USADA)曾发布一篇“What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies”的文章,推荐运动员知晓干细胞疗法,一起来了解!

1.什么是干细胞?

干细胞可根据身体环境的不同而分化形成不同的细胞类型,干细胞几乎存在于身体的所有组织中,已成功从骨髓、脂肪、血液、肺、心脏、胎盘、羊水、脐带和早期人类胚胎(胚胎干细胞)中分离出干细胞。虽然干细胞有很多种,但其都能够自我复制并分化成不同的细胞类型。

2.干细胞疗法能加速愈合吗?

现在有许多诊所提供各种干细胞疗法,大家可能对这种快速治疗急性损伤或慢性损伤的疗法感兴趣。从理论上讲,干细胞有可能“变成”或更新受伤的组织,或分泌其他因子来帮助愈合。除了干细胞本身,干细胞疗法还包括富血小板血浆(PRP)、细胞外囊泡等。

A.肌腱损伤与富血小板血浆

肌腱损伤占所有运动相关损伤的40%-50%,肌腱大多将肌肉附着在骨骼上,主要由1型胶原纤维和蛋白多糖组成。所有软组织(例如肌腱、肌肉、软骨)在运动时可能受到伤害,虽然这种损伤时可以修复的,但需要时间,这就是所谓的“伤筋动骨一百天”。整个修复过程缓慢且不充分的,且受伤组织的瘢痕形成最终会导致功能下降,并经常导致严重的再损伤。

成人肌腱含有干细胞,因此确实存在自我修复的潜力。但目前研究难点在于区分肌腱细胞和肌腱来源干细胞的标志物,从而让内源性(局部)干细胞和肌腱修复的进展受限。血小板在伤口修复中起重要作用,富血小板血浆(PRP)在肌腱损伤中有很大潜力。

早期研究表明PRP能促进肌腱修复,这是因为受伤区域生长因子的二次释放导致肌腱干细胞分化为肌腱细胞。据报道,富含白细胞的PRP干预还能改善疼痛缓解、新生血管形成和功能。但这类疗法需要注意给药时间,需要在损伤早期治疗。

B.软骨损伤

软骨主要存在于关节的骨骼之间,通过提供无摩擦运动来吸收冲击并实现关节活动性和耐用性。与肌腱一样,软骨在运动损伤中经常受损。韧带拉伤和断裂经常导致关节脱位和严重的软骨损伤。

软骨细胞生长缓慢,这些细胞分泌胶原蛋白、蛋白聚糖和弹性蛋白,所有这些都为软骨提供功能特性。软骨没有血液供应(影响氧气和营养输送),再加上软骨细胞生长速度慢,意味着其修复能力也会受到影响。在小软骨缺损患者中,常采用微骨折(Microfracture)治疗,在软骨下骨上钻小孔,以便骨髓中的间充质干细胞能够迁移到受伤部位,并沉积胶原蛋白并改善关节功能。但这些细胞分泌I型胶原蛋白,类似于纤维软骨,而不是存在于大多数关节的透明软骨中的II型胶原蛋白。 

C.肌肉损伤

细胞外囊泡是小细胞膜衍生的颗粒,通过循环运输到全身,并将细胞货物从体内的一个部位运送到另一个部位。在骨骼肌和骨骼稳态、发育、损伤和再生中的作用。

细胞外囊泡最早应用于心脏治疗中,且在治疗颅骨缺损方面,也发现与骨密度和体积增加相关的改善有关。在治疗骨骼肌损伤方面,直接肌内注射/静脉注射后,肌肉修复与肌肉特异性转录因子表达增加、纤维横截面积增加和疤痕形成减少有关。期待基于干细胞的分泌蛋白能改善损伤恢复,不仅可用于运动员,还可以用于肌肉骨骼损伤。

参考来源:

1.What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies?Updated: April 2024.

2.Stewart CE. Stem cells and regenerative medicine in sport science. Emerg Top Life Sci. 2021 Oct 29;5(4):563-573. doi: 10.1042/ETLS20210014. PMID: 34448473; PMCID: PMC8589434.

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