京东健康互联网医院
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深圳市精神卫生中心胃神经官能症[精神性胃肠道反应]专家

简介:

医院始建于1980年,是深圳市卫生健康委直属医疗卫生单位,深圳市唯一一家集预防、医疗、康复、科研、教学于一体的三级甲等精神病专科医院。2007年医院加挂深圳市精神卫生中心,同时承担全市精神卫生防治和康复技术指导、流浪精神病人救治救助和精神病人强制医疗等社会综合治理任务。医院是国家临床重点专科建设项目单位、广东省高水平临床重点专科、深圳市高水平医院(区域医疗中心)建设单位、国家药物临床试验机构、国家住院医师规范化培训基地、深圳市博士后创新实践基地、深圳市精神心理疾病临床医学研究中心,以及深圳市社会心理服务体系建设、严重精神障碍患者综合管理、“安心行动”等重大项目技术指导单位。2010年以来,医院一直名列复旦大学医院管理研究所“中国医院专科声誉排行榜精神专科”前十位;2017年荣膺“全国文明单位”,在各类顾客体验度和公众满意度测评中名列前茅;自2018年以来连续在国家三级公立医院绩效考核获评精神科最高等级A级。2020年度医院精神病学科技量值(STEM)全国前20名。医院有坪山总院、罗湖分院两个院区,业务分为临床服务、公共卫生、科学研究三大系列,开放床位1530张。坪山总院占地9.6万平方米,建筑面积13.4万平方米,主要业务为重性精神障碍诊疗与康复,以及强制医疗和医疗救助等;罗湖分院占地面积1.6万平方米,业务用房面积3.5万平方米,主要业务为轻性精神障碍诊疗与康复,市民心理健康促进中心、心理危机干预中心、心理咨询与心理治疗科等均设在该院区。医院设备设施齐全,拥有3.0TMRI、80排CT、DR、rTMS等先进设备和生物样本库、精神影像研究中心、临床技能模拟培训中心等。截至2023年6月,全院在岗员工1248人,其中博士、硕士研究生284人,占比22.8%。医院是国家西医住院医师规范化培训基地、广东省普通高等医学院校教学医院,是深圳大学精神卫生临床学院、安徽医科大学深圳临床精神卫生学院、济宁医学院深圳精神医学临床学院,与南方科技大学共建“南方科技大学附属精神卫生中心”。临床心理科、儿少精神科、双相情感障碍科和精神卫生疾病防治为深圳市医学重点学科(2020-2024年)。拥有深圳市心理健康重点实验室、深圳市脑神经发育障碍康复技术工程实验室、深圳市精神医学工程技术研究开发中心、深圳药物临床试验基地公共服务平台、深圳市精神疾病转化医学创新平台、深圳市精神心理疾病临床医学研究中心、深圳市精神疾病精准诊疗技术工程研究中心、深圳市博士后创新实践基地等科研平台。自2015起,医院连续主办5届“中国(深圳)精神卫生领袖峰会”,集聚国内外精神卫生领军人物、引领业界思潮、发布学术先声,影响遍及海内外。胡赤怡博士2018-2021年四度入选科睿唯安“全球高被引科学家‘’。2014年起,医院先后引进北京大学第六医院陆林教授精神医学团队、墨尔本大学IanEverall教授精神卫生团队、上海交通大学医学院附属精神卫生中心(上海市精神卫生中心)方贻儒教授心境障碍团队、美国哈佛大学医学院附属波士顿儿童医院MyronLowellBelfer教授儿少精神医学团队、伦敦国王学院RobinMacGregorMurray院士老年精神医学团队、上海交通大学医学院附属精神卫生中心李华芳教授精神康复与物理治疗团队等6支深圳市“医疗卫生三名工程”团队,不断提升医、教、研、防水平。医院分别与北京大学第六医院、中南大学湘雅二医院共建“国家精神心理疾病临床医学研究中心北京大学第六医院深圳分中心”和“国家精神心理疾病临床医学研究中心中南大学湘雅二院深圳分中心”;与美国纽约大学社工学院联合举办精神卫生医务社工培训,与加拿大多伦多大学联合开展主动式社区治疗ACT项目;与美国罗彻斯特大学联合开展自杀预防与干预相关研究等;通过共建合作,创新学科发展。医院坚持以“打造中国最雅致的学术性研究型精神卫生中心”为愿景,以“守护深圳人内心的安宁”为使命,恪守“精业守诚、厚德致和”的院训。学习贯彻党的二十大精神,坚持以人民为中心的发展思想,立足全面促进深圳市精神卫生高质量发展新起点,抢抓建设“中国特色社会主义先行示范区”和“粤港澳大湾区”的历史机遇,对标最高、最好、最优,争创国家精神区域医疗中心,建设国内一流的高水平精神专科医院。。

杨志伟 主任医师

只看儿童青少年精神心理疑难病症,孤独症谱系障碍,学习障碍,注意缺陷多动障碍,情绪障碍,强迫障碍,行为障碍,重性精神障碍,儿童焦虑,青少年抑郁,家庭亲子关系问题,个体发展规划咨询,神经认知功能测评诊断与神经调控康复治疗

好评 97%
接诊量 40
平均等待 24小时
擅长:只看儿童青少年精神心理疑难病症,孤独症谱系障碍,学习障碍,注意缺陷多动障碍,情绪障碍,强迫障碍,行为障碍,重性精神障碍,儿童焦虑,青少年抑郁,家庭亲子关系问题,个体发展规划咨询,神经认知功能测评诊断与神经调控康复治疗
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杨海晨 主任医师

擅长精神科领域各种疾病的诊断及治疗,如双相障碍、抑郁症、精神分裂症、焦虑症、强迫症等等

好评 99%
接诊量 1405
平均等待 1小时
擅长:擅长精神科领域各种疾病的诊断及治疗,如双相障碍、抑郁症、精神分裂症、焦虑症、强迫症等等
更多服务
梁杰 主治医师

精神障碍,神经症,抑郁症,酒精及药物成瘾

好评 93%
接诊量 25
平均等待 -
擅长:精神障碍,神经症,抑郁症,酒精及药物成瘾
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邢璐 主治医师

失眠,睡眠障碍,睡眠呼吸疾病,异态睡眠,失眠伴情绪问题,焦虑症,抑郁症。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:失眠,睡眠障碍,睡眠呼吸疾病,异态睡眠,失眠伴情绪问题,焦虑症,抑郁症。
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位照国 主任医师

抑郁症,焦虑症,恐惧症,强迫症,躯体形式障碍,心身疾病,心理减压等的诊治与心理治疗。

好评 96%
接诊量 52
平均等待 6小时
擅长:抑郁症,焦虑症,恐惧症,强迫症,躯体形式障碍,心身疾病,心理减压等的诊治与心理治疗。
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石长杰 副主任医师

擅长睡眠障碍,抑郁症,焦虑症,双相情感障碍,精神分裂症等疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 23
平均等待 -
擅长:擅长睡眠障碍,抑郁症,焦虑症,双相情感障碍,精神分裂症等疾病的诊治。
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张秋玲 主治医师

擅长双相情感障碍、抑郁症,精神分裂症等精神心理疾病及童年创伤病例的诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 37
平均等待 2小时
擅长:擅长双相情感障碍、抑郁症,精神分裂症等精神心理疾病及童年创伤病例的诊断及治疗。
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屈云红 主治医师

精神心理科-精神科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:精神心理科-精神科
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彭霞 主治医师

擅长精神分裂症、双相情感障碍、偏执型精神病、抑郁症、焦虑症、睡眠障碍等精精神障碍。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长精神分裂症、双相情感障碍、偏执型精神病、抑郁症、焦虑症、睡眠障碍等精精神障碍。
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叶淑玲 主治医师

双相情感障碍、抑郁症、精神分裂症、青少年情绪障碍、睡眠障碍、进食障碍等常见精神心理疾病的预防、治疗及康复。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:双相情感障碍、抑郁症、精神分裂症、青少年情绪障碍、睡眠障碍、进食障碍等常见精神心理疾病的预防、治疗及康复。
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患友问诊

使用奥利司他后出现胃肠道反应,如油性斑点、便急、脂肪便等,想了解长期使用的影响。
27
2024-11-20 11:13:52
恶心、呕吐,腹痛,用药后出现。
68
2024-11-20 11:13:52
口腔溃疡,伴有恶心呕吐,无慢性病史、过敏史、肝肾功能异常。
49
2024-11-20 11:13:52
服用奥利司他胶囊后,出现胃肠道反应,如油性斑点、胃肠排气、大便紧急感和脂肪便,想了解能否使用。
18
2024-11-20 11:13:52
备孕期间想了解**药物**的副作用和是否会影响胃肠道。
57
2024-11-20 11:13:52
使用双环醇片,50岁,咨询药物副作用。
43
2024-11-20 11:13:52
身高171厘米,体重90公斤,使用奥利司他胶囊减肥,近期体重增加。
45
2024-11-20 11:13:52
孩子3岁,出现恶心和轻微腹泻,咨询儿童用药问题。
48
2024-11-20 11:13:52
孩子用药后出现轻微肚子不舒服,询问药师处理方法。
70
2024-11-20 11:13:52
想咨询奥利司他胶囊的服用方法和注意事项。
39
2024-11-20 11:13:52

科普文章

#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
0

胃神经官能症是一种以胃肠运动和内分泌功能紊乱而无器质性病变为特征的综合征。胃神经官能症的发病与多种因素有关,包括饮食方面、精神因素、患有胃炎、胃溃疡等。

1.饮食方面:长期饮食不规律可能会影响胃肠道的消化吸收功能,导致胃神经官能症的发生。

2.精神因素:精神压力大、情绪波动也可能引起胃神经官能症的出现。

3.疾病因素:患有胃炎、胃溃疡等疾病也可能诱发胃神经官能症。患者常常会出现神经性呕吐、神经性嗳气及神经性厌食等症状,同时可能伴有早饱感、上腹烧灼痛、腹泻、功能性便秘的情况,还可能会有抑郁、焦虑等神经方面的异常表现。这些症状可能会因人而异,具体需要通过医院的检查来判断。

因此,患者需要通过遵循健康的饮食习惯,避免过度劳累和情绪波动,适当进行体育锻炼等措施来预防胃神经官能症,如果患者的身体出现上述症状,建议及时就医,以便得到及时有效的治疗。

#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
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该病的日常生活管理重在养成健康的饮食习惯。
家庭护理
家属应加强对患者心理支持,帮助患者消除疑虑。
日常生活管理
运动
适当的体育活动,适度运动尤其对久病卧床、运动少的老年患者更有益。
饮食
避免过度饮食、大量饮酒、咖啡因
、高脂饮食、某些具有“产气”作用的蔬菜、豆类、精加工面粉等,便秘
为主要症状的患者增加液体和食物纤维的摄入,推荐每日至少饮水1.5~2L,每日摄入膳食纤维25~35g。
日常病情监测
定期复诊
遵医嘱定期复诊。
在家病情监测
如出现不明原因发热、体重下降、便血或黑便、顽固性腹泻、严重便秘,应及时就诊进一步检查。
特别注意事项
注意记录引起不适的食物,避免再次食用。
预防
主要的预防措施为养成健康饮食习惯,包括避免大量进食,少食多餐,避免某些具有“产气”作用的蔬菜、豆类、精加工面粉等,以便秘为主要症状的患者需增加液体和食物纤维的摄入。
#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
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该病治疗以缓解症状、防止复发、改善生活质量为主。
总体上来说,需根据病因、疾病类型采用综合治疗:
功能性消化不良
:改善生活习惯,根除幽门螺杆菌,抑酸药,促胃肠动力药,精神心理治疗。
肠易激综合征
:调节饮食,对药物的选择应因人而异,对症处理。根据腹泻、便秘
或腹痛、腹胀等表现选择对症治疗药物。
功能性便秘
:泻药、促胃动力药、微生态制剂,清洁灌肠,生物反馈治疗等。
常用的药物治疗主要包括抗酸剂、促胃肠动力药、导泻药、止泻药、抗抑郁药、抗幽门螺杆菌药物等。
各项常用治疗手段效果不佳时可增加精神社会学的支持。
一般治疗
帮助患者认识、理解病情,改善生活习惯,避免烟、酒、咖啡及非甾体类抗炎药。
避免个人生活经历中会诱发症状的食物。
尽量少食多餐,避免一次大量进食。
药物治疗
促胃动力药
可改善与进餐相关的上腹部症状,可缓解腹胀、早饱、嗳气等症状。
常用药有多潘立酮
、莫沙必利
、伊托必利及西尼必利。
少数患者有腹鸣、稀便或腹泻、腹痛等不良反应,减量或使用一段时间后不良反应可减轻。
抑酸药
质子泵抑制剂和选择H2受体拮抗剂适用于非进餐相关消化不良
中上腹痛、烧灼感为主要症状者。
解痉药
常用药有匹维溴铵、曲美布汀,用于调节肠道运动。
止泻药
常用药有洛哌丁胺,不良反应有便秘、腹胀等。谨慎选用,该药物需在医生指导下使用。
导泻药或促泌剂
常用的温和缓泻药有乳果糖
益生菌
可减少内脏高敏性和炎症反应。
抗抑郁药
二线治疗药物,常用的有三环类如阿米替林,五羟色胺再摄取抑制药如氟西汀
。主要用于经治疗效果欠佳且伴随精神症状明显者,但需主治医生评估后使用。
抗幽门螺杆菌药物
幽门螺杆菌(Hp)根除治疗一般采用三联或四联治疗,不推荐单种药物治疗,目前主要推荐质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+两种抗生素的四联疗法,推荐的疗程为10天或14天。
#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
4
胃肠功能紊乱,即功能性胃肠病,是一种慢性或反复发作的胃肠道症状的综合征。
该病的发病机制复杂多样,病因至今尚未完全清楚,研究表明,生物、心理、社会等多种因素都在该病发病中起着一定作用。
基本病因
精神心理障碍
功能性消化不良
、肠易激综合征
及功能性便秘
等多种功能性胃肠病的发病都与抑郁、焦虑等负面心理状态有关。
食物因素
有大约33%~66%的肠易激综合征患者表现出对某种特定食物的不耐受,而饮食中含纤维素少也是功能性便秘的重要发病因素。
胃肠道感染
据统计,有胃肠道感染史的人群,功能性消化不良的风险是正常人的5.2倍。
家庭遗传因素
肠易激综合征有一定的家族性发病倾向。
自主神经功能异常
肠易激综合征与迷走神经功能异常有关,腹泻型患者迷走神经活性升高,便秘型者则迷走神经活性降低。
幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌(HP)感染与功能性消化不良有关。
患者症状复杂多变,是慢性、持续性疾病,易反复发作。
功能性消化不良
可表现为餐后饱胀感、早饱、上腹痛和上腹烧灼感。
肠易激综合征
可表现为腹部不适、腹痛可在排气或排便后缓解、便秘和腹泻交替。
功能性便秘
可表现为大便呈硬
#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]#消化不良
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患者症状复杂多变,是慢性、持续性疾病,易反复发作。

功能性消化不良

  • 可表现为餐后饱胀感、早饱、上腹痛和上腹烧灼感。

肠易激综合征

  • 可表现为腹部不适、腹痛可在排气或排便后缓解、便秘和腹泻交替。

功能性便秘

  • 可表现为大便呈硬块状、干球状;排便次数减少、排便困难等。

典型症状

  • 功能性消化不良
  • 餐后饱胀
  • 是由食物长时间得不到消化,留存于胃内引起的不适感受。

早饱感

表现为进食少量食物即感胃部饱满,食欲消失。

上腹痛

疼痛一般位于胸骨剑突下与脐水平线之间。

上腹烧灼感

上腹部烧灼样不适。

肠易激综合征

腹痛

与排便相关,大多伴有排便异常并于排便后缓解或改善,伴有排便习惯改变,如腹泻、便秘

或两者交替,多在排气或排便后缓解。

腹泻

一般每日 3~5 次,少数可达十数次。腹泻多在晨起或餐后出现,但无血便。

便秘

为排便困难,粪便干结、量少,呈羊粪状或细杆状,表面可附黏液。

#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
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胃肠功能紊乱,即功能性胃肠病,是一种慢性或反复发作的胃肠道症状的综合征。
该病的发病机制复杂多样,病因至今尚未完全清楚,研究表明,生物、心理、社会等多种因素都在该病发病中起着一定作用。
基本病因
精神心理障碍
功能性消化不良
、肠易激综合征
及功能性便秘
等多种功能性胃肠病的发病都与抑郁、焦虑等负面心理状态有关。
食物因素
有大约33%~66%的肠易激综合征患者表现出对某种特定食物的不耐受,而饮食中含纤维素少也是功能性便秘的重要发病因素。
胃肠道感染
据统计,有胃肠道感染史的人群,功能性消化不良的风险是正常人的5.2倍。
家庭遗传因素
肠易激综合征有一定的家族性发病倾向。
自主神经功能异常
肠易激综合征与迷走神经功能异常有关,腹泻型患者迷走神经活性升高,便秘型者则迷走神经活性降低。
幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌(HP)感染与功能性消化不良有关。

探索猫界中的巨无霸!缅因猫、挪威森林猫和西伯利亚森林猫,这些猫咪不仅体型庞大,毛茸茸的外表下更藏着温顺的性格。它们不仅是家中的守护者,更是忠诚的伙伴。

11月16日,京东健康互联网医院医疗质量管理委员会第四次全体会议举行,多位临床专家、医疗质量管理专家、政策研究型专家出席会议。会上发布新增43项疾病标准化诊疗路径和4项医疗质量安全管理核心制度。

至此, 京东健康互联网医院累计发布 265种疾病标准化诊疗路径和16项医疗质量管理核心制度,进一步完善了互联网医疗质量管理体系,为标准化和规范化的线上诊疗方案,改进患者的医疗服务质量,提高医疗质量和安全性。

新增43种疾病标准化诊疗路径,发布4项医疗质量安全管理核心制度。

京东健康互联网医院以医疗服务质量为发展基石。此次通过分析线上问诊数据,结合专科医生经验,新增43种疾病标准化诊疗路径,覆盖儿科、泌尿外科等15个科室常见病多发病。同时优化问诊模块,新增疾病解释、检查检验建议、重症识别等内容,还增加健康咨询类诊疗路径模板。这些路径已通过多种方式贯穿日常诊疗全流程,帮助医师全方位提升诊疗质量,获得广大医师的高度认可。

会上,京东健康还发布了《医疗质量监控管理制度》《医疗质控评分标准》《排班医师值班管理规范》《人员培训考核制度》四项医疗质量安全管理核心制度。本次发布制度是根据京东健康互联网医院实际运行机制制定,明确了医疗质控管理要求、细化了医疗质控评分标准,建立了排班医师机制和人员培训考核机制,对医师值班、问诊、病历书写、处方开具等环节做出明确的规范要求,为患者提供更加优质的诊疗服务,推动京东健康互联网医院医疗质量建设向着规范化、精细化方向发展。

国家卫健委医院管理研究所特聘专家现场解读了近年来互联网医疗政策,并强调医疗机构和医生都要积极拥抱新质生产力,充分利用互联网的优势,打破时空限制,为患者提供更好的服务。北京市互联网诊疗质控中心专业委员会副主任委员、北京大学第三医院医务处处长胥雪冬指出,加强互联网医疗质量管理工作,对于落实全面提升医疗质量行动计划、改善患者就医体验具有重要的现实意义。

大模型等创新技术加持,助推互联网医疗更智能、更高效。

在数智化高速发展的当下,京东健康始终坚持以医生为本,持续推动AI大模型等技术创新,助力医生在线执业更智能、更高效。

会上,京东健康介绍了以“京医千询”为技术底座、推动大模型落地应用的相关成果,使其在诊前、诊中、诊后等更多医疗场景中发挥更大价值。其中,在诊前,AI智能医生助手实现精准医患匹配和疾病筛查,超一百个科室分诊准确率达99.5%;诊中,智能辅诊平台提升诊疗效率和患者体验,多模态诊断准确率超95%;诊后,覆盖全疾病周期场景,实现精细化管理和数据沉淀。首都医科大学公共卫生学院副教授马骋宇也表示,建立健全互联网医院医疗质量管理与评估体系对于推动互联网医疗行业的高质量发展意义重大,目前中国医院协会与京东健康在互联网医院质量管理标准体系方面已经开展合作,期待后续能为推动整个行业的规范化发展贡献更多力量。

未来,京东健康将持续携手行业专家同仁,充分发挥资源优势和技术能力,不断优化规范和专业的流程机制,提高医师线上诊疗质量和效率,让患者获得更好的医疗服务和体验,助推互联网医疗健康行业高质量发展。

#风湿性关节炎
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保护膝盖

长时间蹲或跪着时,膝盖会弯得很厉害,弯得越久,膝盖里面的软骨就越容易受损。而当我们站起来时,膝盖会突然受到很大的压力,很容易让膝盖受伤。

所以,平时最好少蹲少跪。如果确实需要下蹲,也要注意尽量将重心放在脚后跟,膝盖别超过脚尖,以减轻膝盖的压力。

 

保护膝盖

久坐时,膝关节长期处于屈曲状态,这不仅增加了关节的压力,还可能导致周围肌肉无力。同时,也会减少关节滑液的分泌,从而增加关节磨损的风险。

因此,即使在工作或学习中需要长时间坐着,也请记得定时伸直腿活动一下,让膝盖也透透气、伸伸懒腰。这样可以帮助改善血液循环,促进滑液分泌,并缓解肌肉的紧张和疲劳。

 

保护膝盖

爬楼梯或爬山时,膝盖负担的重量会瞬间增为平常的3~4倍左右,除了承重增加,还要前后移动、侧向扭转,尤其膝关节前端的髌骨部位承受压力最大,对半月板等关节软组织也会造成磨损。所以尽量避免上下楼梯,尽量选择乘坐电梯。戳文了解→爬山的正确姿势,既省力又不伤膝盖

 

保护膝盖

加强膝关节周围乃至整个下肢的肌肉力量是保护膝盖的有效方法。通过锻炼肌肉,可以增强关节的稳定性,为膝盖提供更好的保护。无论是走路、跑步还是跳跃,强健的肌肉都能让膝盖更加从容应对各种挑战。

推荐游泳、健步走、骑行等平缓的、不会对膝关节增加太大负荷的低冲击性、不伤膝运动方式。

 

保护膝盖

善于借助外力来分担膝关节压力,比如使用手推车代替手提重物,扶着东西站起或坐下,上下楼梯借助扶手分摊重力,长途行走可以借助拐杖、助行器等。

 

保护膝盖

如果您一侧膝盖有问题,上楼时要好腿先上,下楼梯时坏腿先下;手扶栏杆或撑杆爬楼用上肢帮忙使力,并尽量少提重物上下楼梯。

 

保护膝盖

肥胖是膝关节的大敌,超重的人比其他人更容易发生膝盖疼痛,因为额外的体重使得关节过度负荷,减重有助于长期缓解膝盖疼痛。

 

保护膝盖

想要膝盖好,首先要从脚下做起。选择一双弹性好、舒适度高的鞋子至关重要。这样的鞋子在走路时能够有效地减缓地面对膝关节的冲击,降低膝盖受伤的风险。

 

保护膝盖

膝盖受凉虽不会导致关节炎,但是会加重关节炎的症状,有膝关节问题的患者日常应注重膝盖的保暖。

 

保护膝盖

保护膝盖需要量力而行、适度运动,并在膝盖有不适时立即停止运动,不要忍痛运动,不要带病锻炼。学会倾听身体的声音,膝关节如有不舒服的症状,及时就医治疗。

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