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成都肛肠专科医院皮肤湿冷专家

简介:

成都肛肠专科医院,国家三级甲等中医专科医院。源于1851年,由中国痔漏学科奠基人龚心裕先生的唯一传人、著名痔瘘泰斗黄济川先生1884年创办,其前身是黄济川痔瘘医院,1956年正式成为全国第一家公立肛肠专科医院,称成都痔瘘专科医院,1998年更名为成都肛肠专科医院。是中国PPH技术培训中心,中国TST技术培训基地,中国农工民主党所属中国初级卫生保健基金会的“全国中医药文化与肛肠专科建设特训基地”,先后获得中共成都市委、成都市人民政府授予的“文明单位”;四川省人民政府授予的“安全文明单位”、“文明单位标兵”;中华医学会外科分会结直肠外科学组授予的“全国六大肛肠良性疾病示范医疗中心”;“全国百姓放心肛肠专科示范医院”;成都市卫生局授予的“成都市公立医疗机构惠民门诊”,中国医疗医药管理协会授予的“全国医疗肛肠疾病权威品牌医疗机构”;成都市科技局授予的“成都市科普工作先进集体”;成都市残联、成都市卫生局授予的“十佳爱心助残医院”;成都市卫生局、成都市中医管理局、成都市教科文卫体工会授予的“成都百万职工技能大赛中医药知识技能比赛组织工作先进单位”;锦江区人民政府授予的“2012-2017年锦江区对口帮扶工作先进单位”;中共成都市锦江区委、成都市锦江区精神文明办授予的“志愿服务工作先进单位”等殊荣。 医院目前拥有三个院区(太升院区、草金院区、炉霍肛肠中心),床位600余张。设立便秘科、大肠外科、内科、肛肠科、妇女儿童肛肠方向、肛肠皮肤科、康复科、麻醉与疼痛科、胃肠心理科、消化内镜室(无痛胃镜和肠镜)、心裕·济川医学流派工作室、济川特色药学研究所等科室,拥有硕博士60余人,中高级专业技术骨干300余人,年收治病人量10000余人,年手术量8000余台。在大肠肿瘤、顽固性便秘、重症痔瘘、慢性结肠炎、婴幼儿肛肠病、女性肛肠病、老年病、慢性疼痛及养生保健等方面成就卓著,学科发展强劲,是内外科综合实力强、中医特色突出、二级分科齐全、中西并重的消化专科,是中国西部唯一一所集医、教、研、产为一体的国家三级甲等胃肠肛门专科医院。并与成都中医药大学、西南医科大学两所大学建立了研究生联合培养机制,拥有博士生导师1人,硕士生导师4人,已培养了硕、博士研究生200余人。 当年,黄济川博师真传、汲众所长,深研秘方,施救华夏,享誉九州,1956年95岁高龄的黄济川受到周恩来等党和国家领导人亲切接见和鼓励,并把本已蜚声中外的黄济川痔漏医院改制为全国第一家公立肛肠专科医院——成都痔漏专科医院。在20世纪40、50年代,黄济川同蒲辅周、杜自明、高敬舆并称“成都四大天王”;同杜自明、石筱山、赵炳南被誉为新中国“中医外科四大名医”;与“中国外科之父” 裘法祖共同当选为第五届中华医学会外科学会副会长,获得了中医外科在我国医学史上最高的学术地位,至今前无古人后无来者。 170年来,心裕·济川医学始终薪火相传,代代不息,百年风雨,厚积薄发。自新世纪起,心裕·济川医学传承人杨向东教授带领全院职工继承和深挖心裕·济川医学思想和中医养生学精髓,使原来的成都肛肠专科医院脱胎换骨,让百年名院再绽光芒,心裕·济川医学的旗帜高高扬起,医院从地段无等级医院跨入国家三级甲等中医专科医院的行列,医疗技术水平跻身于国家级团队,特色优势凸显。 医院将党建工作置于医院管理首位,将毛泽东思想、习近平新时代中国特色社会主义思想应用于指导医院管理工作,在“党指挥枪”的基础上,结合现代医院管理经验,提出了“党指挥刀”的医院管理思想,形成具有中国特色的现代医院管理原则。医院狠抓党建工作、持续反腐倡廉、完成基础建设、提高医疗质量,强化医疗服务,规范医疗活动,完善服务措施,加强医院文化积淀,增强专科自信,重视人才培养、加强学科建设,加大制剂研发力度,深化援藏扶贫及对口支援工作,在医院建设上取得了令人瞩目的成绩,获得社会各界的高度认可。 医院重视学科建设,拥有“全国中医肛肠学科名专家”工作室两个;“四川省名中医”工作室两个;“成都市名中医”工作室三个;川派中医药流派工作室——心裕·济川医学流派工作室;国家临床重点专科——肛肠科,国家中医药管理局重点学科——中医肛肠病学,国家中医药管理局重点专科——肛肠科;四川省卫健委独一无二的医学甲级重点学科——便秘科,医学甲级重点专科——肛肠科、结直肠外科;四川省中管局重点专科——肛肠科,重点专病4项(痔病、锁肛痔、肛瘘、肛裂);成都市重点学科、重点专科——肛肠科,重点专病4项(痔病、锁肛痔、肛瘘、肛裂)。 医院科研氛围浓厚,近年来承担部、省、市、区各级课题80余项,成功申请专利11项,荣获国家级、省部级、市厅级等各级科技奖项15项,其中,四川省科技进步三等奖1项,成都市科技进步二等奖2项、三等奖1项,中华中医药学会科技进步奖二等奖1项、三等奖1项,中国民族医药学会科学技术二等奖2项,学术著作二等奖奖1项,中国中西医结合学会科技项目二等奖1项;四川省中医药学会科技进步一等奖1项、二等奖1项,四川省医学会科技进步二等奖1项、三等奖1项,成都市医学会科技进步奖三等奖1项。 医院敢于担当和引领学科前沿。于2009年牵头成立了“中国PPH技术(规范)标准资格认证专家委员会”,起草制定了中国《PPH技术规范》的行业标准,并于2011年修订、发表于《中国肛肠病杂志》,开创了诊疗及手术操作规范化的新局面,在肛肠学界的发展史上具有里程碑式的意义。2011年发起成立了全球首个便秘联谊会,如今更名为中华便秘医学会。2015年发起成立了中国民族医药学会肛肠科分会,为执行会长单位。2017年组织国内外专家牵头起草了《2017版便秘的分度与临床策略专家共识》,并于2018年3月在《中华胃肠外科杂志》第21卷第3期发布,成为便秘诊疗黄金手册,引起了国际学术机构的重视。与日本、英国、美国、意大利、新加坡、埃及、德国的高野正博、Longo、Nadili、萧俊、蒙家兴、Shafik、Scherer等国际顶级肛肠专家建立了友好交流协作和会诊机制,与成都中医药大学、西南医科大学、四川大学华西医院、川北医学院、成都医学院、北京协和医院、301医院、武汉同济医院、西安西京医院、中国中医研究院、南京中医药大学、上海中医药大学、中山大学、第二军医大学、第三军医大学、北京大学人民医院等国内知名院校建立了广泛的合作与患者会诊机制。医院职工担任国家、省、市各级学会、协会等社会组织的会长、副会长、秘书长、副秘书长、常务理事、理事等职务达163人次。 为了有计划地将医院医疗技术引向深入,推进医院名院、名医、名科、名药、名护“五名”工程,医院利用自身百年专科深厚的文化底蕴和学术积淀,于2008年制定了心裕·济川医学“1357攻关计划”。该计划涵盖了黄济川肛肠病学术思想与成就研究、女性肛肠疾病治疗研究、胃肠病无痛手术治疗研究、顽固性肛门坠胀研究、慢性顽固性便秘研究、先天性肛门畸形研究、晚期复发性直肠癌研究、PPH手术与技巧研究等30余项肛肠科常见疑难顽症科技攻关项目组。 为了将帮扶基层落到实处,在省委领导支持下,成都肛肠专科医院创造性地成立了疾病预防处,专门负责基层帮扶行动,十多年来足迹遍及三州民族地区、革命老区、盆州山区,通过技术帮扶提高了200余家基层医疗单位的医疗技术水平。2008年汶川大地震及2013年“4•20芦山地震”后第一时间组织参与抗震救灾工作,参加灾后援建北川县中医院。为了把卫生援藏的战略部署落到实处,精选出一支专家团队常驻藏区,强力支持康北藏族肛肠治疗中心从无到有地建设起来,并且在短短两年时间内就获得了甘孜州和四川省卫健委的肯定,成为了四川省卫健委的重点专科,得到经费的支持,取得了援藏工作中的巨大成绩。这是我省卫生援藏的一个新模式,受到党和政府的高度赞扬。 三个世纪以来,成都肛肠专科医院大力弘扬祖国医学的优良传统,继承和发扬黄济川老先生丰富的肛肠医学遗产,运用现代医学创立了一整套独具中西医结合专科特色的治疗方法,至今已为国内外数百万计的胃肠疾病患者解除了病痛,成功地实施了小至出生不足5小时的先天性无直肠无肛门婴儿的手术,老至高龄96岁的重度直肠脱垂伴子宫脱垂老人的手术,危险至心房悸颤达400多次/分钟的心脏病患者的直肠癌根治手术,严重至有精神分裂症的顽固性便秘根治手术。2009年“半个世纪不忘恩情,诚信千里只为还钱”的杨为之老人被新华社/人民日报等全国媒体大肆报道,“救助大肚娃娃小冰”、“拯救花季少女格莫措”等,无不彰显新时期百年成肛始终传承发扬“不分贵贱、不计报酬、乐以施治”的崇高医德和大医风范。 立足成都、覆盖全川、傲立西部、辐射全国、走向世界,这是成都肛肠专科医院全体员工的目标和努力方向!。

刘闪 主治医师

专业擅长:擅长治疗咳嗽、咽炎、扁桃体炎、呼吸道感染、眩晕、盗汗等多种内科疾病,胃炎、肠炎、便秘、痔疮、慢性腹泻等胃肠疾病,银屑病、荨麻疹、痤疮、各种疣及各种过敏性皮肤疾患。临床诊病善于中西医结合,综合诊治。

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擅长:专业擅长:擅长治疗咳嗽、咽炎、扁桃体炎、呼吸道感染、眩晕、盗汗等多种内科疾病,胃炎、肠炎、便秘、痔疮、慢性腹泻等胃肠疾病,银屑病、荨麻疹、痤疮、各种疣及各种过敏性皮肤疾患。临床诊病善于中西医结合,综合诊治。
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蓝海波 副主任医师

长期致力于顽固性便秘基础与临床研究,擅长顽固性便秘、结肠癌、直肠癌、混合痔、复杂性肛瘘、肛裂、肛乳头肥大、直肠息肉、直肠脱垂、骶尾部藏毛窦、坏死性筋膜炎、家族息肉病等常见疑难级肛肠病诊治,熟练掌握腹腔镜微创技术(Noses、腹部全无切口、无管化、改良单孔),技术水平达到国内领先,经肛微创技术(PPH、TST)等。

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擅长:长期致力于顽固性便秘基础与临床研究,擅长顽固性便秘、结肠癌、直肠癌、混合痔、复杂性肛瘘、肛裂、肛乳头肥大、直肠息肉、直肠脱垂、骶尾部藏毛窦、坏死性筋膜炎、家族息肉病等常见疑难级肛肠病诊治,熟练掌握腹腔镜微创技术(Noses、腹部全无切口、无管化、改良单孔),技术水平达到国内领先,经肛微创技术(PPH、TST)等。
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卿勇 主任医师

擅长于肛内外尖锐湿疣、肛瘘、肛周脓肿、混合痔、肛门瘙痒,疝气,以及合并HIV感染者的肛肠疾病的特色诊疗

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擅长:擅长于肛内外尖锐湿疣、肛瘘、肛周脓肿、混合痔、肛门瘙痒,疝气,以及合并HIV感染者的肛肠疾病的特色诊疗
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朱联军 主治医师

待完善

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擅长:待完善
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患友问诊

皮肤出现红色丘疹,湿痒,疑为玫瑰糠疹。患者女性
17
2024-09-24 02:36:06
皮肤湿痒,夏天长痱子,尝试过多种药膏和洗液,效果不佳,求助于医生。患者女性
47
2024-09-24 02:36:06
我最近发现自己有皮肤问题,可能是癣,想了解一下如何治疗。用了某种药膏,但效果不明显。请问还有其他的治疗方法吗?患者女性
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2024-09-24 02:36:06
5岁女儿皮肤湿症,咨询炉甘石洗剂是否可以长期使用及症状复发处理。患者女性
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2024-09-24 02:36:06
68岁患者,患皮肤湿症有疼痒症状,曾使用无极膏缓解症状。患者女性
67
2024-09-24 02:36:06
痱子症状,咨询治疗方案。患者男性2岁9个月
21
2024-09-24 02:36:06
儿童皮肤湿热,询问如何护理及生理盐水使用问题。患者女性2个月
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2024-09-24 02:36:06
宝宝24号开始出现皮肤过敏,之前有过类似情况,目前使用护肚和尿不湿。患者女性3个月15天
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2024-09-24 02:36:06
暖宝宝贴使用后不热,询问其效果。患者女性
3
2024-09-24 02:36:06
皮肤湿冷,疑与用药(尿素维生素E和阿达帕林)相关。患者男性27岁
25
2024-09-24 02:36:06

科普文章

立冬之后,正式宣告冬寒季节的来临,在这个季节,很多女性容易出现手足冰冷的现象,尤其是早晨和晚上,这种情况会更加明显一些。

造成这个症状出现的原因,一般认为有三个方面的因素

其一是女性的特殊生理原因及例假造成的,以青年女性常见一般,在例假第三天到例假结束后一周之内症状比较明显

其二呢是血液循环障碍引起的,主要以办有信息供血不足的老年朋友多见这种情况出现时会伴有胸闷,憋气,乏力的情况。活动后加重。

其三呢是中医认为的脾肾虚寒其三呢,是中医认为的脾肾阳虚、气血亏虚或肝郁气滞导致的。如果是阳虚呢,常伴有乏力,气短,胃口不好,大便时能有不消化的食物,可以用一点温中健脾补肾助阳的药物。气血亏虚呢,常伴有头晕,脸色无光。没有红润肢体麻木,例假量少,可以通过补养气血来改善,增加一点铁剂,多吃一些牛羊肉,红枣,阿胶能起到明显的改善的作用。

最后呢,就是一个肝郁气滞,这种因素引起来的情况呢,常有神情抑郁,胸部胀满,唉声叹气可以通过疏肝来治疗,比如说逍遥散,柴胡疏肝散都有一定的效果。

好了,今天的分享就到这里,感谢您的观看,我们下次再见。

 

这年头说起转基因食物,批判者有之,赞成者有之。对于转基因食物的安全性争议较多,但有些食物并非是转基因食物,只不过以前可能比较少见而被大众当做了转基因食物。比如下面所说到的食物,其实并非转基因食物,您知道几种?

紫薯

以前您可能见过黄瓤地瓜、白瓤地瓜、红瓤地瓜,但是紫色的地瓜可能从来没有看到过。紫薯走进老百姓家中也就是最近十几年的时间,也正因为这样而被大众当做了转基因食物。其实紫薯与黄瓤地瓜、白瓤地瓜、红瓤地瓜都是番薯的一种,是茄目、旋花科、番薯属作物。目前番薯的品种(包括野生品种和人工培育品种)大概有6500种,番薯心的颜色取决于其含有的胡萝卜素和花青素的比例。紫薯中由于含有大量的花青素所以呈现出紫色,目前世界范围内尚无商业化种植的转基因番薯。

圣女果

从小到大,很多人见到最多的是个头比较大的西红柿,但是个头较小的小西红柿也就说圣女果则被当做异类,有些人更是把圣女果当做转基因食物而不敢使用。其实早在张骞出使西域的时候就有了西红柿,那时候的西红柿并非现在这么大,现在的西红柿是小西红柿不断杂交选育而来的。圣女果并非转基因食物,古而有之,您可以放心食用。

彩色玉米

彩色玉米比黄玉米好吃,尤其是在未完全成熟时节掰下来煮着吃,彩色玉米呈现出糯甜的味道。其实彩色玉米并非这两年才有,只不过在以前的时候产量太低而栽种面积较少,自然也就难以买到罢了。彩色玉米尤其是黑玉米中含有较多的花青素,这可是非常好的营养素,可以促进末梢循环改善手脚冰凉的情况。

#发烧#寒战#皮肤湿冷
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     发烧时手脚凉,是因为孩子处在体温的上升期,会出现畏寒,甚至寒战,这样会产生热量,体温还要继续升高。此时手脚末梢会出现发凉的现象,一旦体温升到最高,孩子全身及手脚会出现发热的现象,在这个阶段家长一定不要让孩子着凉,要注意给孩子多喝温水,千万不要用酒精或者温凉水搓手心脚心,也不要因为手脚凉而过度的盖被子或者穿衣服保暖产生捂热,使体温更高,这样非但对降温无济于事,还会诱发婴儿惊厥,是不科学的。此时手脚凉,可以用手轻轻的戳孩子的手心,脚心以促进局部的血液循环,适当的保温,让孩子有舒适感。如果孩子手脚及全身出现明显的发热,一定要将穿盖逐渐的减少,以促进散热,同时多喝水,促进排汗也可以增加散热,同时也可以补足发热丢失的液体量。
 
    体温超过38度5,要给予快速的退热药快速降温,常用的退热药有布洛芬和对乙酰氨基酚,小婴儿首选对酰氨基酚,常用的商品名有泰诺林,百服宁。大一些的孩子也可以选用布洛芬成分的退热药,商品名如美林、吉浩、托恩等。如果存在哮喘或者胃肠功能不好,也建议应用泰诺林,因为布洛芬对胃肠的刺激会更大,对哮喘的孩子也要慎用。
 
   如果是大孩子退热的时候,建议应用任何一种成分的退热药,可以6个小时到8个小时重复使用,不推荐两种成分的退热药交替使用,如果一种药使用超过4次或者对一种成分的退热药效果不好,可以换用另一种退烧药。
#皮肤湿冷
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女性后腰凉痛的原因:

可能跟如下的原因相关:

1、可能存在直接受凉的情况,比如有些女性在此处经常有衣着不足。如果此时这个部位受到凉风吹或者接触到冰凉的物体,都有可能使这个部位长期处于发凉的状态,并且有局部的疼痛以及活动受限。这种可以通过局部背心保暖,热敷。

2、可能是由于此处的血液循环不良所导致,有很多女性长期蜷缩在一处,或者长期坐立,导致体内的血液循环速度非常的缓慢。如果此时后腰这个部位又长期受压,可能产生因为血液循环不良而导致的发凉。需要平时注意不要久坐,适当活动腰部,也能有效避免腰背肌筋膜炎的发生。

3、中医理解可能存在肾阳虚的情况。有很多女性患者前来就诊的时候往往描述为腰部好像坐在冷水当中,一直发凉,这种情况很多是由于肾阳虚所导致的。出现了这种情况的患者要尽早去正规的中医院,请医生对患者进行辨证论治,然后口服中药汤剂治疗。

早上的时间比较紧张,很多人是在闹钟的铃声中从被窝里爬起来。急匆匆地洗脸刷牙洗脸,准备早餐。但是在起床后的这必做4件事中,很多人却做错了!

用凉水洗脸

朦朦胧胧中睁开眼睛,很多人还没有从睡梦中完全清醒过来。这个时候有些朋友会选择用凉水洗脸,凉水的刺激让人瞬间清醒过来。但是早上用凉水洗脸对于脸部皮肤并不好,会让脸部肌肤反射性地收缩,不利于清洁脸部肌肤。早上洗脸最佳选择是用温水,这个温度也是最适合人体健康的温度。

空腹饮用蜂蜜水

蜂蜜是大自然赐给我们的礼物,也被很多人视为养生佳品。其实蜂蜜中含量最多的是糖,对于人体最大的贡献也是为人体提供能量。至于蜂蜜中所谓的酶和维生素,含量微乎其微。也许有人会说喝蜂蜜水有利于排泄,这不过是人体对于蜂蜜中的果糖产生的不耐受症状而已。

早餐过于简单

早餐是一天中最重要的一餐,很多人的早餐却过于简单。为了节省时间,有些人是馒头小菜和粥,也有些人选择面包鸡蛋和牛奶。其实好的早餐不仅要有肉类鸡蛋和牛奶,也要有主食和蔬菜类的食物。这些食物所含有的营养素不同,只有多样化的早餐才能满足人体对于营养素的需要。

晨练时间太早

很多老人习惯于早起,早上起床后就到室外锻炼。冬季的早晨气温较低,早起晨练容易诱发脑卒中。冬季锻炼身体最好是选择上午十点之后和下午三点之前,这个时间段气温较高适合锻炼身体。而春季乍暖还寒,很多地方的最低气温还在零度以下,也不宜早上锻炼身体。

#阳虚寒凝证#皮肤湿冷#局部多汗症
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手足冰冷中医叫做手足逆冷。

手足逆冷又称四肢逆冷、手足厥冷。

《伤寒论·厥阴病脉证并治》:"厥者,手足逆冷者是也。"

「四逆」者,四肢逆冷也。四肢者,诸阳之本也。凡肾阳衰微,阴寒内盛,或寒邪直中于三阴,以致阴阳之气不相顺接,皆可发为四逆之证。本方用附子、干姜回阳救逆,温中袪寒;甘草和中益气,补中安中。专治肾阳衰微,阴寒内盛阳气衰微之四肢厥逆证,用之可达回阳救逆,使四逆而愈,故称「四逆汤」。《伤寒论》另有一方名「四逆散」,由炙甘草、枳实、柴胡、白芍药四味组成。用于治热厥阳郁证。功能透解郁邪,调和肝脾。剂型功效不一,临证应用当予细察。

临床表现有两种

  • 手腕与脚踝以下的冰凉(四末不温);
  • 肘关节与膝关节以下全部冰凉(手足逆冷,冷过肘膝)。

手足逆冷的原因,总归有两个

  • 阳虚,阳气有温煦全身机体、脏腑、经络、精血津液的作用;维持机体体温的相对恒定。阳气虚,温煦作用减弱;冬天外界大气寒冷,阳气进入到体内温煦脏腑,体表相对较低,而手足距离人体中心心脏较远,属于末端,手足得不到阳气的温煦,就会冰凉。
  • 阳郁,阳气有激发、推动的作用;可以促进体内的新陈代谢,使人体处于兴奋状态。阳气郁滞,推动力量不足,无法运行到四肢末端,因此手脚冰凉。

怎样缓解手足逆冷

  • 注意保暖:四季都要保暖,尤其是膝盖、脚踝的位置,切忌穿露膝盖的破洞牛仔裤、露脚踝。
  • 不用冷水:平时洗漱时多用温水,少用凉水,女性经期时一定要注意。
  • 泡脚:养成用热水泡脚的习惯,洗脚水要淹没三阴交的位置,也可用艾叶、干姜、透骨草等煮水泡脚,起到温经散寒的作用。
  • 饮食:切忌贪凉饮冷。当归生姜羊肉汤

当归 30g,生姜 50g,羊肉 500g,葱白 30g,盐适量

  • 艾灸:每日上午早饭后 1 小时,用艾条灸涌泉、关元,每次持续 30 分钟,长期坚持艾灸,可起到温经散寒、升发阳气的作用。
  • 敲胆经:
  • 及时就医:若除了手脚冰凉,你还有腰冷、全身怕冷、怕风、易感冒(痛经)等症状,需要及时就医,进行针灸或中药的治疗。

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    #皮肤湿冷
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    手脚凉,头热,临床上也比较常见,通过西医的化验检查,往往查不出任何问题,西医医生会对你说,你没有病,回去吧。但是患者确实有不舒服,怎么办,还是得中医中药进行调理。
     
    那么手脚凉,头热,从中医角度讲,是如何产生的呢?从中医角度讲,这种症状表现,也叫上热下寒,深层次的原因是阴阳气不相顺接,导致阳气下不去,阴气上不来。阳气下不去,在人体上的表现就是,上面热,好像有一团火一样。阳气下不去,也就会出现四肢发凉的症状。
     
    咱们遇到这种症状的时候,如何进行调理呢?
     
    首先,咱们可以服用中成药进行调理。比如乌梅丸,就是一个很好的中成药,专门调理上热下寒。按照说明书服用就行,服药期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。
     
    其次,还可以通过中药汤剂进行调理,以清上温下,调和阴阳为治则。处以乌梅汤加味治疗。处方如下:乌梅10g,五味子3g,桂枝15g,当归10g,黄连3g,川椒9g,干姜10g,细辛3g,附子12g,人参6g,炙甘草15g。7付为一个疗程,水煎400ml,分早、晚两次空腹温服,服药期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。尽量不要熬夜。
    #右侧半身麻木原因待查#皮肤湿冷
    41

    在临床上经常会碰到这样的病号,他会说,大夫,我的手脚很奇怪,夏天会感觉热,冬天会感觉冷,请问这是怎么回事呢?该怎么调理呢?我们今天来详细的解答一下。

    中医理论上讲,脾主四肢,也就是说,四肢末端的感觉异常,主要与脾有很大关系。一般考虑是脾阳不足导致的。脾胃功能不和的时候,往往会有出现夏天手脚热,冬天手脚凉的症状。那咱们中医怎么进行调理呢?

    首先,咱们可以通过服用中成药进行调理,比如附子理中丸配合健脾丸,按照说明书服用就行。服药期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。

    其次,咱们可以通过服用中药汤剂进行调理,以温脾阳,调和脾胃为治则。处以附子理中汤合半夏泻心汤加味。处方如下:制附子 15g,干姜 10g,桂枝 15g,白芍 15g,炙甘草 15g,生姜 15g,大枣 20g,半夏 15g,黄芩 10g,柴胡 15g,当归 15g,郁金 10g,鸡血藤 30g,海风藤 30g,桑枝 15g,党参 12g,茯苓 15g,高良姜 15g。7 付为一个疗程。水煎 400ml,分早、晚两次空腹温服。服药期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。尽量不要熬夜,有助于病情的恢复哦。

    #非毒性单个甲状腺结节#癌症
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    央视新闻9月20日消息,中日两国主管部门近期就福岛第一核电站核污染水排海问题持续进行多轮磋商,达成共识。

    央视新闻截图

    核污水产生的核辐射会给人体带来哪些危害,可能大家第一反应是癌症,如甲状腺癌。带着这个想法,小编也在PubMed中搜索了近几年关于福岛与癌症相关的研究。

    有趣的是,但凡提到切尔洛贝利核污染,当时受核辐射的人甲状腺结节发病率增加,甚至被认为和甲状腺癌有很强的关联。轮到福岛时,这一关联却消失殆尽。让我们来一观这些文章。

    1.相关 or 不相关?这依然是一个问题

    1.1切尔洛贝利与甲状腺癌

    1篇19年的文献表明,切尔诺贝利核电站事故后发现了大量儿童甲状腺癌,揭示了辐射暴露与甲状腺癌发展之间的关联[1]。且在事故发生11年后,白俄罗斯甲状腺癌病例数增加到 508 例,是事故前的 73 倍(事故发生前的病例数仅7例)。

    白俄罗斯,事故发生前 11 年的小儿甲状腺癌病例数为 7 例,但在事故发生后的 11 年中,甲状腺癌病例数增加到 508 例,是事故前的 73 倍[2]

    切尔诺贝利发生后不同年龄段甲状腺癌发生率

    来自乌克兰的日托米尔(因该地区受切尔诺贝利事故影响)的一项调查研究显示甲状腺结节的发病率也会随年龄增长而增加。该研究是在2019-2021年做的,分析了2978名参与人,将参与人分为3类:A1为无发现)、A2为甲状腺囊肿<20 mm 和/或甲状腺结节小于5 mm) ,B则为甲状腺囊肿超过 20 mm 和/或甲状腺结节超过 5 mm)。“B”发现的频率随着年龄的增长而增加,研究还提到,未来福岛很可能也会出现这样的增长[3]

    年龄和B类发生率

    有研究回顾了从切尔洛贝利发生到 2010 年 12 月的系列对乳腺癌发病率影响的文献,重新分析数据表明,受切尔诺贝利灾难影响的女性患乳腺癌的几率可能比以前认为的要高[4]。福岛核事故发生后,德国于 2011 年开始关闭一核反应堆,白血病发病率比略有下降。IRR 从 2004 年-2011 年的 1.20 (95% 置信区间: 0.81-1.77) 下降到 2012 年-2019 年的 1.12 (0.75-1.68)[5]

    其实福岛事故发生后,福岛县也做了大规模超声筛查,年轻人甲状腺癌的检出率很高。在约 300,000 名受试者的同一队列中,第一轮和第二轮分别有 116 例和 71 例[6]。但是很多都显示“不显著”,接着往下看。

    1.2福岛和癌症不相关?

    一项日本队列研究认为,在评价随访3.7年内,极低剂量的辐射暴露(暴露小于 5 mSv)与甲状腺癌检测之间没有关联[7]

    在 2005 年 1 月至 2013 年 3 月期间就诊的1214 名儿童 (330 名男孩/884 名女孩,中位年龄12岁)接受了甲状腺超声检查,研究已剔除根据疾病史、触诊和血液检查提前知道患有甲状腺疾病的儿童。在这 1214 例患儿中,超声检查发现囊肿709例 (58.4%) ,43 例 (3.5%) 发现结节,9 例发现甲状腺内异位胸腺。但使用同一设备对事故前后的数据进行分析,并根据 2010 年标准人群年龄调整,显示囊肿或结节的发生率没有差异[8]

    甲状腺癌如何筛查?

    对于核污水与癌症的影响目前还未可知,对于常见的癌症,大家还应该清楚最基本的筛查方式。如甲状腺癌,根据NCCN指南,常见方法如下[9]

    如果发现或怀疑有甲状腺结节,需要进行甲状腺刺激激素(TSH)血液测试和甲状腺及颈部超声检查。医生会根据检查结果决定是否需要进行活检。

    TSH 测试:TSH 是由垂体腺分泌的激素,它控制着甲状腺分泌的激素。TSH 血液测试不能诊断甲状腺癌,但可以了解结节是否在分泌甲状腺激素。如果 TSH 水平高,通常意味着甲状腺激素水平低;如果 TSH 水平低,通常意味着甲状腺激素水平高,这被称为甲状腺功能亢进症或甲状腺过度活跃。

    超声检查:超声是检查甲状腺癌最常用的成像技术,它可以显示甲状腺结节的大小、形状和位置。如果超声发现颈部有任何可疑的淋巴结,建议进一步进行 CT 或 MRI 成像检查,并使用对比剂使图像更清晰。

    活检:如果医生认为需要进行活检,细针抽吸(也称为针吸活检或 FNA)是推荐的方法。这种方法使用细针获取可疑甲状腺结节的小样本,通常在超声引导下进行,以帮助精确定位可疑区域。活检样本将被送到病理学家处进行检查,以确定结节是否为癌症,如果是癌症,则确定癌症类型。在某些类型的病变中,如滤泡性和嗜酸细胞性肿瘤,细针活检可以识别细胞的性质,但不能确定结节是否为癌症,对于这些病变,通常需要手术进行最终诊断。现在,分子测试可以帮助确定结节是否为癌症以及是否需要手术。

    WHO的辐射和核紧急情况的药物储备单

    也是在今年1月,WHO发布一份“辐射和核紧急情况”的药物储备单,其中就提到了碘化钾和普鲁士蓝这两个药,其适应证和注意事项如下所示[10-11]

    参考文献:
    1.Suzuki K, Saenko V, Yamashita S, Mitsutake N. Radiation-Induced Thyroid Cancers: Overview of Molecular Signatures. Cancers (Basel). 2019 Sep 2;11(9):1290. doi: 10.3390/cancers11091290. PMID: 31480712; PMCID: PMC6770066.
    2.Miyakawa M. Radiation exposure and the risk of pediatric thyroid cancer. Clin Pediatr Endocrinol. 2014 Jul;23(3):73-82. doi: 10.1297/cpe.23.73. Epub 2014 Aug 6. PMID: 25110391; PMCID: PMC4125599.
    3.Zabirova A, Saiko A, Orita M, Furuya F, Yamashita S, Takamura N. Thyroid ultrasound findings in young and middle-aged adults living in the region of the Chornobyl Nuclear Power Plant. Radiat Environ Biophys. 2024 Aug;63(3):465-468. doi: 10.1007/s00411-024-01083-2. Epub 2024 Jul 20. PMID: 39031188; PMCID: PMC11341590.
    4.Ogrodnik A, Hudon TW, Nadkarni PM, Chandawarkar RY. Radiation exposure and breast cancer: lessons from Chernobyl. Conn Med. 2013 Apr;77(4):227-34. PMID: 23691737.
    5.Russo A, Blettner M, Merzenich H, Wollschlaeger D, Erdmann F, Gianicolo E. Incidence of childhood leukemia before and after shut down of nuclear power plants in Germany in 2011: A population-based register study during 2004 to 2019. Int J Cancer. 2023 Mar 1;152(5):913-920. doi: 10.1002/ijc.34303. Epub 2022 Oct 5. PMID: 36155927.
    6.Yamashita S, Suzuki S, Suzuki S, Shimura H, Saenko V. Lessons from Fukushima: Latest Findings of Thyroid Cancer After the Fukushima Nuclear Power Plant Accident. Thyroid. 2018 Jan;28(1):11-22. doi: 10.1089/thy.2017.0283. Epub 2017 Dec 1. PMID: 28954584; PMCID: PMC5770131.
    7.Takahashi H, Yasumura S, Takahashi K, Ohira T, Shimura H, Ohto H, Suzuki S, Suzuki S, Ishikawa T, Suzuki S, Ma E, Nagao M, Yokoya S, Kamiya K. Detection of thyroid cancer among children and adolescents in Fukushima, Japan: a population-based cohort study of the Fukushima Health Management Survey. EClinicalMedicine. 2024 Aug 26;75:102722. doi: 10.1016/j.eclinm.2024.102722. PMID: 39281102; PMCID: PMC11400584.
    8.Iwaku K, Noh JY, Sasaki E, Suzuki N, Kameda T, Kobayashi S, Yoshihara A, Ohye H, Watanabe N, Suzuki M, Matsumoto M, Kunii Y, Mukasa K, Sugino K, Ito K. Changes in pediatric thyroid sonograms in or nearby the Kanto region before and after the accident at the Fukushima Daiichi nuclear power plant. Endocr J. 2014;61(9):875-81. doi: 10.1507/endocrj.ej14-0032. Epub 2014 Jul 8. PMID: 25008050.
    9.NCCN甲状腺癌指南(患者版).
    10.碘化钾说明书
    11.Product information:RADIOGARDASE- prussian blue insoluble capsules capsule

    #血糖升高
    0

    血糖对近视有一定影响,主要体现在以下几个方面:

     
    一、高血糖的影响
     
    1. 晶状体调节变化:长期高血糖可能导致晶状体渗透压改变,使晶状体变凸,从而引起屈光不正,可能表现为近视度数暂时加深。这种变化通常是可逆的,当血糖控制稳定后,晶状体的屈光状态可能会有所恢复。
    2. 眼部微血管病变:高血糖会损伤眼部微小血管,影响视网膜的正常功能。虽然主要影响视网膜病变,但长期的微血管病变可能间接影响眼球的整体代谢和调节,对近视的发展产生一定潜在影响。
     
    二、低血糖的影响
    低血糖发作时,可能会引起头晕、乏力等症状,此时眼睛的调节功能也可能受到一定影响,导致视力暂时模糊,但这种情况一般不是真正意义上的近视度数变化,而是身体整体状态不佳对视力的短暂影响。
     
    总之,血糖异常可能会对近视产生一定程度的影响,但这种影响通常不是直接导致近视发生的主要因素。保持血糖稳定,对维持眼部健康有重要意义。
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