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河北以岭医药研究所附属医院子宫恶性肿瘤史专家

简介:

由吴以岭院士1992年创建的河北以岭医院,经过30余年的跨越式发展,如今已成为一所现代化、综合性、中西医结合三级甲等医院。医院现为河北医科大学附属医院、省市医疗保险定点医院、跨省异地就医联网医院、省医保慢病门诊定点医院、石家庄各县职工医保定点医院、石家庄市铁路医保定点医院、商业保险定点医院、国家工伤康复定点医院、河北省工伤康复中心、河北省中医肌萎缩治疗中心、河北省中医糖尿病治疗中心、石家庄市120急救分站。河北以岭医院30年的发展走出了一条以中医学术理论创新带动科室建设与特色发展的成功之路。以岭医院始终坚持人才兴院和科技兴院战略,全院拥有医护人员1000余人,其中博士后、博士、硕士、教授、主任医师等高层次专业人才200多人,承担着河北医科大学本科生、研究生的教学任务。设置床位1000张,临床科室32个。内科、外科、儿科、妇科、产科、急诊科、骨科、五官科、针灸推拿科、康复科等综合科室齐全。其中国家中医临床重点专科-心血管病科,为国家区域中医诊疗中心、中国医学科学院阜外医院急性心肌梗死重大疑难病中西医临床协作试点单位、河北省中医心血管疾病临床医学研究中心、国家标准版胸痛中心、房颤中心、心衰中心,该科以脉络学说为指导研发的系列药物可以防治心血管病,减少高血脂、高血压、高血糖造成的内皮损伤,有效预防心血管病发生;有效预防动脉粥样硬化软斑块破裂,减少心绞痛及心肌梗死的发生率;减少急性心梗介入后无复流,改善心肌微循环血流灌注,促进心功能恢复,减少心律失常及心衰的发生。针对目前心律失常药物疗效不佳且副作用大的现状,提出了“整合调节心律失常”的药物干预新策略,对快慢各种心律失常都有较好的治疗效果。对慢性心衰研制的通络药物,既能强心、利尿、扩血管、改善心衰症状,又可抑制神经内分泌激活,减轻心室重构,改善长期预后,一种药物可以起到多种治疗作用,表现出标本兼治的特色优势。同时,他们与北京阜外医院强强联合,成立了“北京阜外-河北以岭医院心血管病诊疗基地”,阜外医院专家长期在以岭医院出诊,联合开展急性心肌梗死支架置入、心律失常射频消融、起搏器安装等心血管疾病介入治疗,奠定了该科中西医结合诊疗心血管重大疾病的国内领先地位。国家中医药管理局重点专科-内分泌病科,为世界中医药联合会糖尿病专业委员会“糖尿病足学组”组长单位、河北省中医防治糖尿病足重点研究室、河北省中医糖尿病治疗中心,该科以脉络学说为指导,提出“从‘脾’论治糖尿病”的新观点,制定了“运脾津+通脉络”治疗糖尿病及其血管并发症的新方法,并取得显著疗效。该科室采用通络中药与现代医学技术相结合治疗糖尿病足、中西医“五结合疗法”治疗糖尿病周围神经病变,收到了单靠西医西药和单靠中医中药难以达到的治疗效果。国家中医药管理局重点专科-肌萎缩科为国家中医药管理局重点专科、全国渐冻人救助服务示范基地、河北省中医肌萎缩治疗中心,致力于运动神经元病、重症肌无力、肌营养不良症及多发性硬化等神经内科疑难病症的防治研究,首创从“奇经与络病”论治肌萎缩的学术新观点,创立“扶元起痿,荣养生肌”的治疗方法,研制出了三十余种系列制剂,显著改善此类患者临床症状,延长生存寿命,诊治了三十多个国家和地区的近十万名肌萎缩患者,取得了显著临床疗效和社会效益。河北省中医药管理局重点专科-脑病科以中医络病理论为指导提出“微血管保护—脑梗死治疗新靶点”,开辟了不同于溶栓和神经保护的脑血管病治疗新途径,研制的通络药物可以显著保护脑梗死缺血区微血管结构与功能完整性,缩小脑梗死面积,改善神经功能缺损。同时医院建立了脑卒中急诊溶栓绿色通道,在溶栓时间窗内给予脑卒中患者溶栓治疗,可以减少患者遗留后遗症;科室与康复科建立院内会诊与转诊制度,在最早的时间内把康复手段应用于脑卒中患者,形成了急救溶栓、肢体康复、特色中药、针灸理疗等综合干预手段,提高了脑血管病人治疗及康复水平。河北省中医药管理局重点专科-康复科为首批国家工伤康复定点机构、河北省工伤康复中心,从中西医结合角度探讨康复治疗有效方法,采用先进的专业康复设备,发挥中医药特色优势,建立了“现代康复+中医特色+针灸理疗”“三位一体”的康复治疗模式。与香港职业治疗学院联合成立“香港职业治疗学院康复治疗培训基地”,引入了“重建生活为本”的全新康复理念,提升了作业治疗技术水平,拓展了康复服务能力和内容,应用于脑中风及后遗症、脑外伤、小儿脑瘫、脊柱与脊髓损伤、骨折术后患者,取得了显著的康复效果。河北省中医药管理局重点专科-风湿病科,为硬皮病临床与研究国际协作联盟首创单位、河北省中医重点专科,经过数十年持续艰辛探索和创新医疗技术,他们在破解风湿免疫病方面取得了多项可喜进展。该科在省级以上学术刊物发表论文100余篇,出版医学专著4部,参与两项国家新药研究基金项目和近10项省级科研课题研究,获河北省科技进步二等奖1项、河北省中医药学会科学技术一等奖2项、河北省卫健委科技进步一等奖2项、石家庄市科技进步一等奖1项。风湿免疫病科认为要攻克世界性疑难病症,就不能循规蹈矩地按常规的中医和西医方法治疗,而应大胆创新,从中医和西医疗法相结合中为患者捕捉新的希望,创造生命奇迹。在这一创新思想的指导下,他们大力攻关探索出了多种近乎"神奇"的有效疗法。如“系统综合足疗程序贯强化法”治疗强直性脊柱炎和类风湿性关节炎、“三辨三结合分期治疗肺纤维化”、“硬皮病三期皮肤软化方案”、“胸导管引流治疗硬皮病”、“多发性肌炎(皮肌炎)整体康复单元项目”、“腮腺灌注治疗干燥综合征”、“内外结合治疗白塞病”以及中药药浴、离子导入、中药封包疗法、药膏外敷、大灸等中西医结合特色治疗方法,开发出三十余种独特院内制剂,在防止疾病反复、提高患者生存质量方面优势明显。肾病科中西医结合治疗肾炎、肾衰、肾病综合征等取得良好疗效;骨伤科椎间孔镜治疗腰椎间盘突出,开展关节置换、断肢再植等手术,中西医结合治疗骨关节病方面独具特色;神经外科微血管减压术、球囊压迫术治疗三叉神经痛及面肌痉挛效果显著;外科采用腹腔镜进行胃癌肠癌根治术;泌尿外科多学科联合治疗前列腺增生;血管外科介入治疗静脉曲张、脉管炎、糖尿病足;脾胃病科采用ERCP治疗胆结石;眼科治疗白内障、老年性黄斑变性;耳鼻喉科采用针、吸、注、药、灸治疗各类耳聋耳鸣;肿瘤科中西医结合治疗中晚期肿瘤、肺病科中西医结合治疗慢阻肺、妇产科治疗月经不调和不孕不育均形成了自身的特色,取得了显著的治疗效果。医院承担了国家973项目2项、国家重点研发计划以及“十五”攻关、国家自然科学基金等30多项国家省市级科研课题,荣获国家科技进步一等奖、国家科技进步二等奖、中华中医药学会科学技术一等奖、河北省科技进步二等奖等各种奖励20余项,科研促进了新药研发,他们自主研究的100多种科研药物应用于临床,9种药物成为国家准字号新药。医院拥有多种大型医疗设备,世界高端西门子SOMATOMFORCE开源CT、西门子3.0T48通道超导核磁、法国声科顶级特种鉴别诊断超声系统、胶囊胃镜、奥林巴斯V290电子胃肠镜、数字减影血管造影机、美国通用全数字彩超、DR影像中心,先进的检验中心,胃肠镜、内窥镜、关节镜系列,现代化百级净化层流手术室。如今的河北以岭医院,病人不仅来自全国,而且来自美国、日本、加拿大、澳大利亚、俄罗斯、埃及、阿根廷及港澳台等30多个国家和地区。以岭医院始终牢记“大医精诚”理念,坚持以人为本,把以病人为中心。为了提高服务水平,以岭医院专门组建了以岭天使队,推出规范的空姐式导诊服务;用“耐心、爱心、细心、热心、诚心、同情心”的卓越服务,让患者“对就医过程顺心、对就医环境称心、对医疗技术放心、对护理服务开心”。医院还先后出台了多种免费服务措施,如免费到火车站接患者,免费接急诊病人,免费为患者预订车票,免费接当地老年、危重及血液透析患者,免费接送老干部和福利院儿童体检等。鉴于农村儿童患大病、重病后,致使家庭因病致贫、因病返贫的现象时有发生,以岭医院毅然向河北省红十字会捐款20万元救助农村贫困患儿。类似这样的公益活动以岭医院还有很多,如为四川地震灾区捐款、春节为百户贫困家庭送米送油、免费为环卫女工出租车司机体检、免费救助贫困患者等。走特色精品之路,创综合发展名院。以岭医院以创新的医疗技术不断提升医疗水平,以优质的服务赢得了广大患者信赖,以岭医院是您健康的家园。。

焦永波 主任医师

男科疾病,急慢性前列腺炎、手淫后遗症、阳痿早泄、不育症。糖尿病(消渴、消瘦、潮热、五心烦热、手足心热、阴虚、阴虚火旺、肥胖、低血糖、儿童糖尿病、老年人糖尿病、低血糖症、清热养阴、生津止渴、滋补肺肾、滋阴温阳、止汗、妊娠合并糖尿病)、高血压(原发性高血压、高血压脑出血、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病、平肝熄风)、冠心病(不稳定型心绞痛、房室传导阻滞、三度房室传导阻滞、二尖瓣狭窄、颈动脉狭窄、动脉硬化、胸痹、心痛、胸痹心痛、心悸、胸闷、窦性心律不齐、怔忡、心血不足、心火旺、心阳虚、心阴虚、心血虚、补血养神、补血养心、益气生脉、宽胸利膈、补益心气),咳嗽(百日咳、肺热咳嗽、慢性咳嗽、肾咳、热咳、虚寒咳嗽、寒饮咳嗽、气喘、咳痰、止咳、肺热、发热、肺气虚(补气祛痰)、风温、痰饮(温肺化饮)、恶寒、痰热(痰火、清热化痰)、痰臭、肝火犯肺(解郁化痰)、止咳祛痰、化痰、宣肺化痰、生津润燥、温化寒痰、燥湿化痰、理气化痰)、反流性食道炎、胆囊炎、头痛(枕大神经痛、头风病、前额痛、头顶痛、风寒头痛、祛风止痛、祛风通络、温经通络)、面瘫(中风后遗症、面神经瘫痪、芳香开窍、化痰开窍),急慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮)。

好评 99%
接诊量 9435
平均等待 15分钟
擅长:男科疾病,急慢性前列腺炎、手淫后遗症、阳痿早泄、不育症。糖尿病(消渴、消瘦、潮热、五心烦热、手足心热、阴虚、阴虚火旺、肥胖、低血糖、儿童糖尿病、老年人糖尿病、低血糖症、清热养阴、生津止渴、滋补肺肾、滋阴温阳、止汗、妊娠合并糖尿病)、高血压(原发性高血压、高血压脑出血、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病、平肝熄风)、冠心病(不稳定型心绞痛、房室传导阻滞、三度房室传导阻滞、二尖瓣狭窄、颈动脉狭窄、动脉硬化、胸痹、心痛、胸痹心痛、心悸、胸闷、窦性心律不齐、怔忡、心血不足、心火旺、心阳虚、心阴虚、心血虚、补血养神、补血养心、益气生脉、宽胸利膈、补益心气),咳嗽(百日咳、肺热咳嗽、慢性咳嗽、肾咳、热咳、虚寒咳嗽、寒饮咳嗽、气喘、咳痰、止咳、肺热、发热、肺气虚(补气祛痰)、风温、痰饮(温肺化饮)、恶寒、痰热(痰火、清热化痰)、痰臭、肝火犯肺(解郁化痰)、止咳祛痰、化痰、宣肺化痰、生津润燥、温化寒痰、燥湿化痰、理气化痰)、反流性食道炎、胆囊炎、头痛(枕大神经痛、头风病、前额痛、头顶痛、风寒头痛、祛风止痛、祛风通络、温经通络)、面瘫(中风后遗症、面神经瘫痪、芳香开窍、化痰开窍),急慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮)。
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谷春华 主任医师

采用经方、验方、偏方、宫廷秘方、古典名方、国医大师验方、名老中医经验方,对内科疑难疾病精准辨证、个体施治。擅长治疗肥胖,四高(高血压、高血糖、高血脂、高尿酸),心悸,胸痛,中风,头痛,头晕,咳嗽,气喘,失眠,抑郁,肝病,腹痛腹泻,痹症,痿证,慢性肾病,阳痿,遗精,早泄,白发脱发,斑秃,白癜风,亚健康调理,肿瘤扶正抗癌等。可咨询微信“甘草医生”,不接受面诊。

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平均等待 -
擅长:采用经方、验方、偏方、宫廷秘方、古典名方、国医大师验方、名老中医经验方,对内科疑难疾病精准辨证、个体施治。擅长治疗肥胖,四高(高血压、高血糖、高血脂、高尿酸),心悸,胸痛,中风,头痛,头晕,咳嗽,气喘,失眠,抑郁,肝病,腹痛腹泻,痹症,痿证,慢性肾病,阳痿,遗精,早泄,白发脱发,斑秃,白癜风,亚健康调理,肿瘤扶正抗癌等。可咨询微信“甘草医生”,不接受面诊。
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苏卫东 主任医师

中医内科

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擅长:中医内科
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李伟 副主任医师

脾胃病,头痛,失眠,心悸等杂病。外感病,脑血管病后遗症,妇科月经不调,小儿厌食,颈肩腰腿痛等。

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擅长:脾胃病,头痛,失眠,心悸等杂病。外感病,脑血管病后遗症,妇科月经不调,小儿厌食,颈肩腰腿痛等。
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高军茂 主任医师

从事骨科专业20余年,对脊柱关节类疾病的诊治,腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、颈椎病、骨关节病及各类骨折、创伤的治疗都有丰富的临床经验,尤其擅长椎间孔镜微创治疗腰椎间盘突出症。

好评 100%
接诊量 13
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擅长:从事骨科专业20余年,对脊柱关节类疾病的诊治,腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、颈椎病、骨关节病及各类骨折、创伤的治疗都有丰富的临床经验,尤其擅长椎间孔镜微创治疗腰椎间盘突出症。
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胡军勇 主任医师

重症肌无力、肌肉萎缩、周围神经病、各种类型肌无力、晚发型重症肌无力、儿童型重症肌无力、眼肌型重症肌无力、全身型重症肌无力、难治性肌无力、肌无力危象、胸腺瘤相关肌无力、脂肪萎缩、肌无力综合征、先天性肌无力综合征、(遗传性、炎性)肌病、肌营养不良症、代谢性肌病、运动神经元病、脊髓病、肌张力障碍、眼肌麻痹、眼睑痉挛、睁眼困难、Meige综合征等运动障碍性疾病的诊断治疗。中西医结合诊治副癌(副肿瘤)综合征、多系统萎缩、亚急性联合变性、吉兰巴雷综合征、多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、肌阵挛、臂丛神经损害、腰骶神经根损害、尺神经损伤、正中神经损伤、腓总神经损伤等神经肌肉疾病。

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接诊量 762
平均等待 1小时
擅长:重症肌无力、肌肉萎缩、周围神经病、各种类型肌无力、晚发型重症肌无力、儿童型重症肌无力、眼肌型重症肌无力、全身型重症肌无力、难治性肌无力、肌无力危象、胸腺瘤相关肌无力、脂肪萎缩、肌无力综合征、先天性肌无力综合征、(遗传性、炎性)肌病、肌营养不良症、代谢性肌病、运动神经元病、脊髓病、肌张力障碍、眼肌麻痹、眼睑痉挛、睁眼困难、Meige综合征等运动障碍性疾病的诊断治疗。中西医结合诊治副癌(副肿瘤)综合征、多系统萎缩、亚急性联合变性、吉兰巴雷综合征、多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、肌阵挛、臂丛神经损害、腰骶神经根损害、尺神经损伤、正中神经损伤、腓总神经损伤等神经肌肉疾病。
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田冉 主治医师

主要擅长各类型进行性肌营养不良、重症肌无力、各种代谢性肌病,线粒体肌病、(遗传性、炎性)肌病、糖原累积性肌病、脂质沉积性肌病,脂肪萎缩,肌炎皮肌炎,运动神经元病,周围神经病,多系统萎缩、亚急性联合变性、吉兰巴雷综合征、多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、帕金森病、震颤、肌阵挛、臂丛神经损害、腰骶神经根损害、尺神经损伤、正中神经损伤、腓总神经损伤等神经肌肉疾病以及脑血管病和其他神经肌肉病引起的肌无力,肌萎缩等疑难杂症的诊疗。

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接诊量 3928
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擅长:主要擅长各类型进行性肌营养不良、重症肌无力、各种代谢性肌病,线粒体肌病、(遗传性、炎性)肌病、糖原累积性肌病、脂质沉积性肌病,脂肪萎缩,肌炎皮肌炎,运动神经元病,周围神经病,多系统萎缩、亚急性联合变性、吉兰巴雷综合征、多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、帕金森病、震颤、肌阵挛、臂丛神经损害、腰骶神经根损害、尺神经损伤、正中神经损伤、腓总神经损伤等神经肌肉疾病以及脑血管病和其他神经肌肉病引起的肌无力,肌萎缩等疑难杂症的诊疗。
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刘宇雷 主治医师

四肢骨折,小儿骨科,足踝外科,手外科,烧烫伤,腰椎间盘突出,颈椎病,腰肌劳损,踝扭伤等疾病的诊治尤其擅长治疗各种急慢性疼痛,不用药物,即刻止痛无痛,不拔甲治疗甲沟炎

好评 99%
接诊量 224
平均等待 15分钟
擅长:四肢骨折,小儿骨科,足踝外科,手外科,烧烫伤,腰椎间盘突出,颈椎病,腰肌劳损,踝扭伤等疾病的诊治尤其擅长治疗各种急慢性疼痛,不用药物,即刻止痛无痛,不拔甲治疗甲沟炎
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侯军邑 主治医师

擅长中西医结合治疗神经系统变性疾病,如运动神经元病,帕金森病,多系统萎缩,以及周围神经病,肌萎缩

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擅长:擅长中西医结合治疗神经系统变性疾病,如运动神经元病,帕金森病,多系统萎缩,以及周围神经病,肌萎缩
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王富贺 主治医师

普外科常见病多发病的规范化诊治:甲状腺、乳腺良恶性肿瘤 消化道溃疡、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃肠肿瘤、肛肠疾病 腹壁疝等

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擅长:普外科常见病多发病的规范化诊治:甲状腺、乳腺良恶性肿瘤 消化道溃疡、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃肠肿瘤、肛肠疾病 腹壁疝等
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患友问诊

一位女性患者,近期出现下腹部压迫感、疲劳和月经不规律等症状,怀疑与子宫肌瘤有关,寻求医生的帮助。
57
2024-11-06 12:33:02
一位女性患者,近期出现下腹部不适和疼痛,担心是否为癌前病变,询问医生是否需要做全子宫切除手术,医生建议根据年龄和病情选择最佳治疗方案。
28
2024-11-06 12:33:02
我最近做了不孕检查,医生说我子宫内有异常生长,可能需要做宫腔镜。请问这是什么情况?患者女性35岁
64
2024-11-06 12:33:02
患者被诊断出3级子宫病变,寻求医生的建议关于是否需要切除子宫以及使用冷刀手术还是LEEP的选择,并询问了大病理活检结果为癌的可能性。
5
2024-11-06 12:33:02
我最近B超检查发现宫腔内有一个实性混合回声包块,大小约52×33×33mm,边界欠清,部分切面与子宫肌层分界不清。右侧附件区还有一囊性暗区,大小约18×11mm。我想知道这可能是什么问题?
36
2024-11-06 12:33:02
我是子宫癌晚期患者,已经做过手术,但现在出现了恶心、呕吐、肚子和肺部积液等症状,担心身体无法承受更多的治疗。请问有哪些治疗和管理方法可以帮助我?
64
2024-11-06 12:33:02
子宫肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤,通常与个人体质、激素水平等因素有关。即使在未成年人中也可能发生,需要引起足够的重视。
17
2024-11-06 12:33:02
我经常感到腰疼、腿困和头晕,担心是不是子宫肌瘤引起的恶性情况?我平时的月经量不太多。请问医生这是什么原因?
42
2024-11-06 12:33:02
患者想了解子宫癌患者的住院科室选择和治疗建议,担心自己的病情和用药问题。
12
2024-11-06 12:33:02
63岁女性被诊断出子宫颈癌晚期,目前昏睡,医生表示癌细胞已经扩散到全身,失去了治疗价值。
17
2024-11-06 12:33:02

科普文章

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

巴黎奥运会已过去2个多月了,近期“王楚钦肩伤成典型医疗案例”冲上热搜,楚钦在巴黎奥运会肩伤的情况被运动医生分享,当时出现“肌肉僵硬,可能与肌痉挛和颈椎有关,经过治疗后缓解”。运动场上,运动员的伤病情况越来越受到关注。

美国反兴奋剂机构(USADA)曾发布一篇“What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies”的文章,推荐运动员知晓干细胞疗法,一起来了解!

1.什么是干细胞?

干细胞可根据身体环境的不同而分化形成不同的细胞类型,干细胞几乎存在于身体的所有组织中,已成功从骨髓、脂肪、血液、肺、心脏、胎盘、羊水、脐带和早期人类胚胎(胚胎干细胞)中分离出干细胞。虽然干细胞有很多种,但其都能够自我复制并分化成不同的细胞类型。

2.干细胞疗法能加速愈合吗?

现在有许多诊所提供各种干细胞疗法,大家可能对这种快速治疗急性损伤或慢性损伤的疗法感兴趣。从理论上讲,干细胞有可能“变成”或更新受伤的组织,或分泌其他因子来帮助愈合。除了干细胞本身,干细胞疗法还包括富血小板血浆(PRP)、细胞外囊泡等。

A.肌腱损伤与富血小板血浆

肌腱损伤占所有运动相关损伤的40%-50%,肌腱大多将肌肉附着在骨骼上,主要由1型胶原纤维和蛋白多糖组成。所有软组织(例如肌腱、肌肉、软骨)在运动时可能受到伤害,虽然这种损伤时可以修复的,但需要时间,这就是所谓的“伤筋动骨一百天”。整个修复过程缓慢且不充分的,且受伤组织的瘢痕形成最终会导致功能下降,并经常导致严重的再损伤。

成人肌腱含有干细胞,因此确实存在自我修复的潜力。但目前研究难点在于区分肌腱细胞和肌腱来源干细胞的标志物,从而让内源性(局部)干细胞和肌腱修复的进展受限。血小板在伤口修复中起重要作用,富血小板血浆(PRP)在肌腱损伤中有很大潜力。

早期研究表明PRP能促进肌腱修复,这是因为受伤区域生长因子的二次释放导致肌腱干细胞分化为肌腱细胞。据报道,富含白细胞的PRP干预还能改善疼痛缓解、新生血管形成和功能。但这类疗法需要注意给药时间,需要在损伤早期治疗。

B.软骨损伤

软骨主要存在于关节的骨骼之间,通过提供无摩擦运动来吸收冲击并实现关节活动性和耐用性。与肌腱一样,软骨在运动损伤中经常受损。韧带拉伤和断裂经常导致关节脱位和严重的软骨损伤。

软骨细胞生长缓慢,这些细胞分泌胶原蛋白、蛋白聚糖和弹性蛋白,所有这些都为软骨提供功能特性。软骨没有血液供应(影响氧气和营养输送),再加上软骨细胞生长速度慢,意味着其修复能力也会受到影响。在小软骨缺损患者中,常采用微骨折(Microfracture)治疗,在软骨下骨上钻小孔,以便骨髓中的间充质干细胞能够迁移到受伤部位,并沉积胶原蛋白并改善关节功能。但这些细胞分泌I型胶原蛋白,类似于纤维软骨,而不是存在于大多数关节的透明软骨中的II型胶原蛋白。 

C.肌肉损伤

细胞外囊泡是小细胞膜衍生的颗粒,通过循环运输到全身,并将细胞货物从体内的一个部位运送到另一个部位。在骨骼肌和骨骼稳态、发育、损伤和再生中的作用。

细胞外囊泡最早应用于心脏治疗中,且在治疗颅骨缺损方面,也发现与骨密度和体积增加相关的改善有关。在治疗骨骼肌损伤方面,直接肌内注射/静脉注射后,肌肉修复与肌肉特异性转录因子表达增加、纤维横截面积增加和疤痕形成减少有关。期待基于干细胞的分泌蛋白能改善损伤恢复,不仅可用于运动员,还可以用于肌肉骨骼损伤。

参考来源:

1.What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies?Updated: April 2024.

2.Stewart CE. Stem cells and regenerative medicine in sport science. Emerg Top Life Sci. 2021 Oct 29;5(4):563-573. doi: 10.1042/ETLS20210014. PMID: 34448473; PMCID: PMC8589434.

2024年10月30日,已有27个省份及新疆生产建设兵团将辅助生殖纳入医保。辅助生殖主要用于不孕不育症或者有遗传疾病的筛查等。

试管婴儿技术是辅助生殖中的常见技术,根据类型又分为一代、二代和三代,每一代有何不同?更适合哪些患者?今天通过临床指南,统统理清这些问题。

了解三代试管婴儿技术 第一代试管婴儿技术,又称为体外受精-胚胎移植技术(ICV-EF),是体外模拟受精过程,包括取卵、精子检测、自然受精等过程。第二代试管婴儿技术又称卵胞浆内单精子注射(ICSI),包括卵子的显微注射、精子的制动等过程。第三代试管婴儿技术又称胚胎植入前遗传学检测(PGT),分为胚胎植入前遗传学诊断(PGD)和植入前遗传学筛查(PGS),主要包括对胚胎不同时间进行活检,检测包括基因水平和染色体水平。

三代试管婴儿技术各适用于哪些人?

第一代试管主要适用于女性输卵管堵塞、粘连、排卵障碍(药物治疗后也没有改善)和子宫内膜异位症等。

第二代试管主要适合男性少精、弱精、精子畸形、精子功能异常和射精障碍等。其中少精/弱精指的是精子浓度较低,低于1×106 /mL,且精子运动百分率<1%。此外。第二代试管婴儿技术也适用于非男性因素导致的不孕不育,包括:不明原因常规体外受精失败、前次周期卵子普遍存在透明带异常等。

第三代试管根据PGD和PGS不同,适应证不同。PGD适应证包括几种情况:

A.染色体异常,比如唐氏综合征患者的第21条染色体异常。

B.单基因遗传病,如血友病。

C.夫妇有遗传易感性的严重疾病,比如夫妇任何一方携带遗传性乳腺癌的BRCA1、BRCA2致病突变,可能导致后代患乳腺癌风险增加。

D.人类白细胞抗原(HLA)配型曾生育过需要进行骨髓移植治疗的严重血液系统疾病患儿的夫妇,可通过PGD选择生育一个和先前患儿HLA配型相同的同胞,通过从新生儿脐带血中采集造血干细胞进行移植,救治患病同胞。电影《姐姐的守护者》中就有这样例子。

而PGS可用于以下情况:

A.女方高龄(38岁以上)。

B.不明原因反复流产(2次以上),或不明原因反复移植失败(3次以上)。

C.严重的畸精子症。

国内指南也提及,以下情况禁止使用PGS:

1.基因诊断或基因定位不明的遗传病。

2.用于判断性别、容貌、身高等。

3.产生性染色体异常后代的几率较低,不建议。

4.对于常见的染色体多态,如1qh+、9qh+等,不建议PGD。

不孕不育还需要注意什么?来看国外指南

根据欧洲人类生殖与胚胎学会指南发布的《不明原因不孕症的诊断与治疗指南》,不孕不育相关临床建议总结如下:

1.要不要做排卵诊断确认?对于月经周期规律的女性,通常不推荐常规进行排卵检测。对于月经周期规律的女性,如果需要确认排卵,可以使用尿液黄体生成素(LH)测量、超声监测或黄体中期孕酮测量等测试(有条件推荐)。

2.要不要检查卵子质量?对于月经周期规律的女性,建议不用常规测量黄体中期血清孕酮水平(有条件推荐)。对于因不孕接受检查的女性,在没有其他适应证的情况下,不建议进行子宫内膜活检进行组织学检查(强烈推荐)。

3.卵巢储备:对于月经周期规律的女性,不需要进行卵巢储备测试来确定不孕的病因或预测6-12个月内受孕的概率(强烈推荐)。

4.输卵管检查:子宫输卵管超声造影(HyCoSy)和子宫输卵管造影(HSG)与腹腔镜和输卵管通液术相比,是检测输卵管通畅性的有效测试(强烈推荐)。衣原体抗体检测输卵管通畅性是一种非侵入性测试,用于区分输卵管闭塞低风险和高风险患者(有条件推荐)。

5.子宫因素:对于不明原因不孕的女性,建议使用超声检查,最好是三维超声,以排除子宫异常,强烈推荐;对于不明原因不孕的女性,不建议将磁共振成像(MRI)作为确认子宫结构和解剖正常的一线检查(强烈推荐)。如果子宫腔内超声检查结果正常,则不需要进一步评估。

6.腹腔镜检查:不建议对不明原因不孕症患者进行常规诊断性腹腔镜检查。

7.若根据WHO标准的精液分析正常,不建议进行睾丸影像学检查、精子抗体检测、精子DNA检测、精子染色质凝聚试验、精子非整倍体筛查、血清激素检测、精液中HPV的检测、精液的微生物学检测。

8.对于不明原因不孕的男性或女性,不建议进行血清中的抗精子抗体检测。

9.可以考虑对不明原因不孕的女性进行乳糜泻相关检测。

10.对于不明原因不孕的女性,不建议进行甲状腺抗体和其他自身免疫状况(乳糜泻除外)的检测。

11.建议将促排卵的宫腔内人工授精(IUI)作为不明原因不孕夫妇的一线治疗方案(强烈推荐)。

12.为了避免多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征(OHSS),需要在使用促性腺激素治疗时采用低剂量方案,并进行充分监测。

13.对于不明原因不孕夫妇,不太建议将体外受精(IVF)作为优于促排卵的宫腔内人工授精(IUI)的治疗方案(条件性推荐)

14.对于不明原因不孕夫妇,不建议将胞浆内单精子注射(ICSI)作为优于常规IVF的治疗方案(强烈推荐)。

15.不建议通过宫腔镜检查来发现常规影像学检查未发现的宫内异常(强烈推荐)。

参考来源

1.人类体外受精-胚胎移植实验室操作专家共识(2016)[J].生殖医学杂志,2017,26(01):1-8.

2.卵胞质内单精子注射(ICSI)技术中国专家共识(2023年)

3.胚胎植入前遗传学诊断/筛查技术专家共识

4.Unexplained infertility, Guideline of European Society of HumanReproduction and Embryology.

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