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河南大学第一附属医院急性胆囊炎专家

简介:

河南大学第一附属医院始建于1949年,是位于八朝都会开封市的知名医疗机构。医院2000年并入河南大学,成为河南大学第一附属医院。医院拥有国家首批住院医师规范化培训基地、教育部卓越医生教育培训计划基地等多项荣誉,并在国家级、省级各类医疗服务中扮演着重要角色。医院拥有1800余张开放床位,1700余名教职工,教授、副高级以上职称、博士200余人,享受河南省政府特殊津贴2人,黄河学者1人。医院拥有先进的医疗设备和功能齐备的复合手术室,开展复杂心脏病手术、心脑血管病介入治疗、多学科微创治疗、神经疾病综合治疗、内镜治疗、肿瘤综合治疗、康复治疗等技术,达到省内领先、国内先进水平。同时,医院也是河南省培养高级医疗卫生人才的教学基地,涵盖20个二级学科,承担本科生、研究生教学任务。医院近年来在科研立项、国家自然基金项目获批等方面取得了显著成绩,为学科发展提供了坚实保障。同时,医院还荣获了多项全国和省级荣誉,并在规划中拟建新院区,将成为集医疗、教学、科研、预防、保健、康复和急救为一体的高水平大学附属医院和区域性重大疑难病症防治研究中心。如果您出现右上腹剧痛或绞痛等症状,可能是急性胆囊炎引起的,建议及时就医并接受专业治疗。对于此类疾病,医院拥有丰富的诊疗经验和专业团队,能够为患者提供优质的诊疗服务和专业的医疗建议。希望您能够选择我们医院进行诊疗,我们将竭诚为您服务。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

武利萍 副主任医师

消化系统疾病,消化内镜诊治

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:消化系统疾病,消化内镜诊治
更多服务
沈澎 副主任医师

男科疾病、内分泌问题

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:男科疾病、内分泌问题
更多服务
江南 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 25
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
徐菱遥 主治医师

擅长肝硬化、肝癌、胆总管结石、急性胰腺炎、消化性溃疡、胃肠道息肉、食管癌、溃疡性结肠炎等消化系统疾病的诊治及内镜下治疗。

好评 99%
接诊量 2402
平均等待 15分钟
擅长:擅长肝硬化、肝癌、胆总管结石、急性胰腺炎、消化性溃疡、胃肠道息肉、食管癌、溃疡性结肠炎等消化系统疾病的诊治及内镜下治疗。
更多服务
华静 主治医师

擅长食管、胃肠道各种疾病,及肝胆脾胰相关疾病

好评 100%
接诊量 334
平均等待 -
擅长:擅长食管、胃肠道各种疾病,及肝胆脾胰相关疾病
更多服务
赵俊波 住院医师

对消化内科常见病多发病的诊断治疗有较丰富的临床经验,主要从事胃肠及肝胆疾病的治疗,并擅长胃肠镜及超声内镜的诊断及治疗,对功能性胃肠病的治疗有较多经验。

好评 100%
接诊量 222
平均等待 -
擅长:对消化内科常见病多发病的诊断治疗有较丰富的临床经验,主要从事胃肠及肝胆疾病的治疗,并擅长胃肠镜及超声内镜的诊断及治疗,对功能性胃肠病的治疗有较多经验。
更多服务

患友问诊

我最近上腹部不适,尤其是吃完饭后,想知道可能的原因和解决方法。患者信息:无特殊情况。
46
2024-11-23 19:30:43
患者偶尔感到腹痛,担心是否需要手术治疗,希望了解更多关于胆囊炎的信息。
20
2024-11-23 19:30:43
我最近总是感觉右上腹部疼痛,伴有恶心和呕吐,想知道是否是胆囊炎,需要怎样的治疗?
38
2024-11-23 19:30:43
我是胆囊炎患者,最近吃了猪腰子后出现肝区隐痛,担心是肠炎,目前正在服用匹维溴胺和消炎利胆片,夜间仍有腹痛,想了解是否需要调整用药方案。
58
2024-11-23 19:30:43
患者右上腹部不适,伴有恶心和呕吐,怀疑是胆囊问题,近期做了B超检查,结果显示胆囊壁增厚,医生说可能是胆囊炎,患者想知道如何预防复发和用药问题。
67
2024-11-23 19:30:43
患者右上腹部疼痛,尤其是在吃油腻食物后更明显,疑似胆囊炎,询问治疗方法和药物选择。
37
2024-11-23 19:30:43
我偶尔打嗝,能正常吃饭,但需要注意饮食。请问我能吃什么?我想知道平时要忌吃什么,夏天能不能吃水果?
65
2024-11-23 19:30:43
患者右上腹疼痛,曾经得过急性胰腺炎,做了CT检查,怀疑是胆囊炎引起的。
26
2024-11-23 19:30:43
患者因慢性胆囊炎症状加重,近半年未进行体检,且服用降血脂药未定期复查肝功能。
59
2024-11-23 19:30:43
患者上腹部时不时疼痛,胃镜:慢性非萎缩性胃炎阴性,肠镜正常,彩超胆固醇沉积,吃胃药效果不好,是否是胆囊炎引起的?
47
2024-11-23 19:30:43

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