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451医院,西安空军医院肝郁气滞专家

简介:

空军第九八六医院(西京医院九八六医院)是以原解放军323、451两个三甲医院为基础,纳入12个院所门诊部(点),于2018年9月正式组建,隶属空军军医大学,受西京医院领导管理,是空军唯一一所中心医院,也是目前全军展开体量最大的中心医院。医院集医疗、教学、科研、保障于一体,历史悠久、积淀深厚,现有副高职称以上94人,博士53人、硕士63人,100余人担任全国、全军和陕西省医疗专业委员会学术职务。医院开设门诊楼3个、住院部4个,展开床位1385张;拥有2500平米的健康体检中心、4500平米的军人特诊中心;北区门诊、数字口腔、血管介入、患者急救等一批现代化诊疗单元即将建成使用。医院形成了一批以腔镜微创、血管介入、内镜诊疗为代表的特色技术,消化内镜中心为西北地区ERCP最早开展单位,年均完成量超千例,复杂疑难病例救治经验丰富;心脑血管介入中心拥有320排640层动态容积CT、SPECT、冠脉血管超声、DSA等先进影像设备,可开展冠脉复杂钙化病变旋膜术、三维标测射频消融术、超声引导下瓣膜封堵术等;肿瘤放疗中心为全军副主委单位,配备有PET-CT、伽马刀、直线加速器等先进医疗设备;血液透析中心床位近百张,年透析量超4万人次,位居西北前三。注重学科帮带转型融合中,医院上接西京、中融院区,按照“北外南内”调整学科布局,北区以手术科室为主,围绕战创伤救治调整优化,南区聚焦康复保健和特色专科集优统筹,着力打造为军服务、肿瘤、老年、康复、五官特色学科群。两院紧盯“军队紧密医联体”目标,围绕学科帮建、技术帮扶、人才帮育、管理帮带展开积极探索。心胸外科作为新编科室,由西京心血管外科全面抓建、驻点帮带,自2020年11月16日至今,短短两个月,收治各类心脏病患者71例,开展体外循环心脏手术18台,手术成功率100%,从术前评估到术后ICU管理,完全实现西京同质化。这种帮建模式成功带动了外科ICU、手术室技术管理提档升级,心血管内科、神经外科、骨科、超声特诊科、检验病理科、核医学科也将纳入西京直接管理,全面提升服务水平。半年来,西京名医纷纷走入九八六,神经外科费舟、蒋晓帆,普外科岳树强、季刚,泌尿外科袁建林、秦卫军,消化内科刘志国等亲自上台指导手术;骨科罗卓荆、核医学科汪静、心内科陶凌等实地指导学科建设;呼吸科遆新宇、宋立强等每周来院查房,结成帮扶对子,解决疑难病例,推动诊疗规范;段维勋、丛锐、高大宽、李侠、王庭等一大批青年专家驻点帮带,注入西京力量。九八六也先后派出百余名医护人员到西京轮岗培训,学习先进技术,丰富诊疗经验,传承西京精神,让西京故事在九八六续演。。

杨柳 住院医师

消化系统常见疾病的诊治

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:消化系统常见疾病的诊治
更多服务

患友问诊

肝郁气滞、脾肾两虚半年,无其他明显不适,询问用药及生活建议。
10
2024-11-15 23:00:42
肝郁气滞,肝血不足,天晕无力,想咨询四物汤的适用性及副作用。
48
2024-11-15 23:00:42
失眠多梦,情绪波动,肝郁气滞
3
2024-11-15 23:00:42
肝郁气滞,肝血不足,眼睛干涩,腹胀胃胀,脚底发白。
62
2024-11-15 23:00:42
24岁男性,肝郁气滞,腹胀、气短、咳嗽、痰多,头发出油。
23
2024-11-15 23:00:42
肝区不适两个月,情绪烦躁,使用疏肝益阳胶囊治疗。
58
2024-11-15 23:00:42
肝郁气滞、脾湿肾虚、早泄,想了解治疗建议。
63
2024-11-15 23:00:42
55岁女性,晚上入睡困难,容易醒。患者女性53岁
24
2024-11-15 23:00:42
肝区不适,疑为肝郁气滞。
47
2024-11-15 23:00:42
肝区不适,怀疑肝郁气滞
34
2024-11-15 23:00:42

科普文章

肝郁气滞总是放屁的患者可采取一般治疗、药物治疗(逍遥散)的方式进行调理。

一般治疗:肝郁气滞的患者气机阻滞,可能会出现放屁多的情况,此时患者在日常生活中应避免食用辛辣的食物,尽量保持心情愉悦,舒缓压力。保证充足的休息,不可熬夜。

药物治疗:逍遥散由当归、芍药、柴胡等药物组成,具有疏肝解郁的功效,适用于肝郁气滞的患者。感冒的患者不宜使用此药物。舒肝解郁胶囊由金丝桃、刺五加组成,具有疏肝解郁的功效,可用于治疗肝郁脾虚的患者,肝功能不全的患者需谨慎使用,患者如果需要使用药物,应遵医嘱。

黄芪泡水喝具有益气升阳(补气以使阳气升发),利水消肿等功效,但表实邪盛(身体感受外邪,邪气盛而正气不虚),肝郁气滞等患者慎服。黄芪为常见的中药材,其味甘,性温,归肺、脾经。具有益气升阳,利水消肿,托毒生肌等功效,主要用于治疗一切气虚血亏之证,如肺虚咳嗽,自汗,水肿,痈疽难溃等病症。

黄芪虽有诸多功效与作用,但表实邪盛,肝郁气滞,阴虚阳亢等患者慎用。另外,黄芪泡水喝所摄入有效成分是有限的,通常不能达到治疗疾病的效果。若有用药需求,建议患者及时就医,经医生辨证后,遵医嘱规范用药,避免盲目用药或更改剂量,以免影响药效。

六年的肺结节,两味药也许就能解决,不看您会后悔

肝郁气滞,百病缠身,身体出现这五大症状要警惕

肝郁气滞,百病缠身,五大症状要警惕。#健康科普 #中医 #结节 #涨知识 @DOU+上热门

脸上长斑,可能是肝淤的表现。快来试试,敲打这个穴位!

#肝郁气滞#痰浊内阻证
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郑某,女,27岁。精神专科医院诊为焦虑症、抑郁症两年,服用阿米替林、帕罗西汀等药物一年多,效果不佳。坐卧不安、失眠多梦、胆小怕事、短气乏力及心慌烦闷。舌质淡,苔薄白腻,脉滑。

 
 
 
此女子平时不爱说话,不喜欢参加体育运动,身体肥胖。大学毕业后找工作不顺利,在家里闲呆了两年,压力大。四诊合参辨为肝郁气滞,痰浊内扰之证。用疏肝理气、化痰开窍、养心安神之法调理:
 
橘络10克,茯神12g,半夏12g,甘草3g,枳实6g,生地15g,炒枣仁15g,炙远志10g,石菖蒲6g,竹茹15克,柴胡15克,郁金10克,白芍10克,川芎10克,香附10克,苏梗20克,山栀子10克 

 

 
 
加减化裁调理了近两个月,配合患者户外运动减肥。各种不适症状均好转,患者重拾生活信心,再次投简历找工作,找工作成功,心情大好,继服中药四周而痊愈。半年后随访,神清气爽如同换了一个人,无复发。
 
       (中医孙玉熙2022.4.12)

按:经常生闷气,心情不畅压抑,很容易导致肝气郁结,这个对身体的影响很大。心情不好会导致肝郁,影响身体,导致气血运行障碍,身体不好又反过来导致心情,加重肝郁,形成恶性循环,导致出现多种症状。

 


 

患者问:肝郁气郁常见哪些表现?对人体有什么影响?

 

郑医生答:肝气郁结,情绪不舒,可能会导致以下的这些后果。

 

1、情绪的异常。肝的疏泄,具有调畅情志活动的作用,肝气郁结,会间接影响心神,导致心烦气躁、烦躁压抑、忧愁恼怒、失眠多梦等症状。

 

2、影响气血。血液的运行,有赖于气机的调达,气机郁结,血脉不通畅,经络受阻,便容易形成女性月经不调、痛经、闭经、月经延迟等,或出现胸胁胀痛、乳房胀痛等,现代医学所讲的妇科或乳腺增生、结节、囊肿,甚至肿瘤等现象,多跟情绪有一定的联系,对应的也就是跟中医所讲的肝气郁结有关。

 

3、影响脾胃。脾胃运化功能,脾胃升清降浊的功能是否协调,肝气的疏泄也起到关键的辅助的作用,正因为如此,多数肝气郁结的患者,多会出现食欲不振、胃痛、腹胀、便秘、反酸等相关的症状,现在医学所讲的胃肠疾病,很多也需要从肝脾胃调理,多数也能起到很好的效果。

 

 

 

患者问:肝郁如何疏肝解郁,日常如何调养?
 

郑医生答:通过上面症状的了解,也就能够理解为什么经常心情不好的人,多会发生各种病痛,影响健康,影响寿命。由此可见,肝气条达对于健康和养生是多么重要,日常要注意调节情绪,知足常乐,自然能够健康长寿!

 

日常生活中,可以多吃有“疏肝理气解郁”的食物:比如白萝卜、陈皮、柚子、柑橘、山楂、橙子、香橼、佛手、玫瑰花、茶叶等。

 

疏肝解郁最经典的配方:逍遥丸,由柴胡、白芍、当归、白术、茯苓,薄荷等药物组成,有疏肝解郁、养血调经的功效,临床上经过适当的加减,可以适合肝气郁结所产生的诸多症状,适用症相当广泛。

 

 

 

患者问:肝郁,中医如何调理?有哪些中成药?

 

郑医生答:中医经典的疏肝解郁的配方包括柴胡疏肝散、逍遥丸等,以及延伸出来的丹栀逍遥丸等。

 

逍遥丸是最经典配方,其中有柴胡为主药,疏肝理气;配合当归、白芍柔肝养血、活血调经;配伍白术、茯苓以健脾利湿,以防肝郁犯脾;共同起到疏肝健脾,养血调经的作用。

 

而丹栀逍遥丸或加味逍遥丸,是在逍遥丸的基础上加上丹皮、栀子两个药,疏肝的同时,增强了清热降火的作用,因此更适合肝郁化火导致的症状,总体药性偏凉;脾虚虚寒的不宜。

 

 

柴胡疏肝散也是疏肝理气的经典配方,其养血调经、健脾的功效不如逍遥丸,但是药方里有香附、陈皮、枳壳等药物,因此行气止痛和胃的功效较逍遥散强。

 

还有从以上配方延伸出来的开郁舒肝丸、开胸顺气丸等,都是起疏肝理气止痛的功效,但此两个配方中的活血、消导类药成分较多,功效更强大;但体质虚弱、不耐攻伐的人,不应过度使用。

 

以上药物,有肝郁相关症状的人,可根据情况选用;平常要注意调节情绪,症状复杂的也可以找中医师就诊。

#手术#心房颤动#心房颤动[心房纤颤]
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当地时间11月7日,强生宣布FDA批准VARIPULSE平台用于治疗药物难治性阵发性心房颤动。房颤,是一种常见的心脏问题,在美国,每四个成年人中就有一个可能会遇到这个病。全球范围内,受影响的人数更是高达5000万[1]。

很多患者可能并不知道自己有房颤,通常是在出现了一些并发症之后才被发现。房颤是一种心脏的电信号出现了问题,导致心跳不规律。当药物不能解决这个问题时,就需要导管消融手术。手术可以帮助心脏恢复正常的电信号,从而改善心跳不规律的状况。本次新技术获批基于临床试验,研究结果发表于《循环》杂志上[2]。

在美国的30个不同的医院里,有291名患者参加了这个试验。所有患者在手术中顺利,手术做完后,患者的病情得到了改善。通过这个设备,在98%患者手术中,医生都能准确地找到出问题的静脉。手术中,每条静脉被处理了73-96次,有85%患者达到了手术的最佳效果。手术中出现的不良事件很少,只有2.9%。且有25%手术是在没有使用X光透视的情况下完成的。

总的来说,这个试验显示了这种手术方法的有效性和安全性,而且通过使用先进的技术,手术可以更精确,对患者的影响更小。

VARIPULS平台包括三个主要部分:

VARIPULS导管 :医生会通过它向心脏发送特殊的电信号,这些电信号可以帮助纠正心脏的不规则跳动。

TRUPULS发生器 :用来产生那些特殊的电信号的设备,这些信号通过VARIPULSE导管传递到心脏。

CARTO 3标测系统和VARIPULSE软件 :这是一个高级的导航系统,帮助医生准确地找到心脏中需要治疗的区域,并且VARIPULSE软件可以控制整个治疗过程。

这个新技术已经在美国、欧洲、日本和加拿大得到了官方的批准,已经成功地帮助了全球超过1000名患者。

参考文献:

1.Johnson & Johnson MedTech Receives FDA Approval for the VARIPULSE™ Pulsed Field Ablation Platform for the Treatment of Atrial Fibrillation.

2.Reddy VY, Calkins H, Mansour M, Wazni O, Di Biase L, Bahu M, Newton D, Liu CF, Sauer WH, Goyal S, Iyer V, Nair D, Athill C, Hussein A, Whalen P, Melby D, Natale A; AdmIRE Trial Investigators. Pulsed Field Ablation to Treat Paroxysmal Atrial Fibrillation: Safety and Effectiveness in the AdmIRE Pivotal Trial. Circulation. 2024 Oct 8;150(15):1174-1186. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.124.070333. Epub 2024 Sep 11. PMID: 39258362; PMCID: PMC11458102.

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