解放军537医院,537医院,中国人民解放军第五三七医院,宝鸡第五三七医院座落于宝光路49号,医院组建于1950年,其前身是东北野战军白求恩国际和平医院一分院。医院拥有一支技术精湛的专业技术干部队伍,其中高职人员19名,外聘知名教授、专家20余人,拥有大型螺旋CT机、C型臂、数字化X线成像系统(DR)、腹腔镜、进口彩超、电子胃肠镜、电子膀胱镜、电子十二指肠镜、全自动尿液分析仪、全自动生化分析仪、眼科手术显微镜等大型设备300余台件。传染中心是本院重点科室之一,365天天天门诊。长期聘请军地传染医学泰斗担任医疗顾问:多名具有高级职称且临床经验丰富的医学权威专家担任诊疗中心的医疗专家;全国各地60位传染医学领域的教授、博导、享受国务院特殊津贴的医疗专家,组成强大的专家顾问团,定期远程会诊疑难病例。医院先后被宝鸡市劳动局、渭滨区劳动局、太白县劳动局定为医保定点医院,现为宝鸡市十二县区新型农村合作医疗定点医院和宝鸡市工伤保险、太平洋保险、人寿保险定点医院,宝鸡市农村孕产妇免费住院分娩补助项目定点医院。医院始终坚持“以患者为中心”的服务理念,以科学、严谨、求实、进取的作风和良好的医德医风,赢得了官兵和驻地人民的信赖。医院1985年国家民政部、解放军总政治部授予“拥政爱民模范单位”;2001年被宝鸡市委、市政府评为“爱心献功臣”先进单位,2008年被中共中央、国务院和中央军委评为全国“抗震救灾英雄集体”荣誉称号。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。