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第五三七医院,解放军537医院,537医院脾虚痰盛证专家

简介:

解放军537医院,537医院,中国人民解放军第五三七医院,宝鸡第五三七医院座落于宝光路49号,医院组建于1950年,其前身是东北野战军白求恩国际和平医院一分院。医院拥有一支技术精湛的专业技术干部队伍,其中高职人员19名,外聘知名教授、专家20余人,拥有大型螺旋CT机、C型臂、数字化X线成像系统(DR)、腹腔镜、进口彩超、电子胃肠镜、电子膀胱镜、电子十二指肠镜、全自动尿液分析仪、全自动生化分析仪、眼科手术显微镜等大型设备300余台件。传染中心是本院重点科室之一,365天天天门诊。长期聘请军地传染医学泰斗担任医疗顾问:多名具有高级职称且临床经验丰富的医学权威专家担任诊疗中心的医疗专家;全国各地60位传染医学领域的教授、博导、享受国务院特殊津贴的医疗专家,组成强大的专家顾问团,定期远程会诊疑难病例。医院先后被宝鸡市劳动局、渭滨区劳动局、太白县劳动局定为医保定点医院,现为宝鸡市十二县区新型农村合作医疗定点医院和宝鸡市工伤保险、太平洋保险、人寿保险定点医院,宝鸡市农村孕产妇免费住院分娩补助项目定点医院。医院始终坚持“以患者为中心”的服务理念,以科学、严谨、求实、进取的作风和良好的医德医风,赢得了官兵和驻地人民的信赖。医院1985年国家民政部、解放军总政治部授予“拥政爱民模范单位”;2001年被宝鸡市委、市政府评为“爱心献功臣”先进单位,2008年被中共中央、国务院和中央军委评为全国“抗震救灾英雄集体”荣誉称号。。

患友问诊

19岁女性,脾胃虚弱、痰湿体质,食欲不振、大便稀溏、气短乏力、咳嗽、肢体倦怠,近期在减肥,排便困难,好几天才去一次厕所,希望得到中医调理建议。
68
2024-11-17 13:59:18
喉咙不适、心理压力大、消化问题,两年来一直存在,间接喉镜检查结果正常,担心是否是大病,目前正在服用中药治疗,效果不明显,希望得到专业的中医建议。患者信息:匿名。
2
2024-11-17 13:59:18
20岁的偏瘦女性,四年来有口气和痰多的症状,最近吃了很多荔枝,想知道是否与此有关,希望得到专业的中医建议。
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2024-11-17 13:59:18
孩子长期咳嗽,白天正常,夜间剧烈,检查无大碍,考虑过敏或脾虚生痰。患者女性4个月5天
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2024-11-17 13:59:18
患者近期感到疲乏无力,食欲不振,经常腹泻,可能是脾虚偏痰湿引起的,希望了解治疗方法和注意事项。
64
2024-11-17 13:59:18
痰多,大便时好时坏,脾痰可能引起。患者女性55岁
28
2024-11-17 13:59:18
患者总是感觉嘴里有很多痰,黏糊糊的,甚至有时候会吐出粘条,嗓子也经常有痰,整天都不舒服,已经持续好几年了。患者担心这是什么病,如何治疗?
9
2024-11-17 13:59:18
我手脚冷,睡眠质量差,最近大便变稀了,之前吃了桂附理中丸,手脚冷有所改善,但其他症状仍然存在,希望得到医生的帮助。
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2024-11-17 13:59:18
父亲有高血压,舌像发黄,睡眠不好,食欲不振,四肢无力。患者女性43岁
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2024-11-17 13:59:18
患者因感冒咳嗽,询问二陈丸的适用性。医生解答了二陈丸主要用于治疗脾虚引起的痰多,对单纯咳嗽不适用,同时提醒患者注意药品使用需遵医嘱。患者女性33岁
68
2024-11-17 13:59:18

科普文章

现在人们生活压力大,工作节奏快。很多人每天不但要思考工作和生活上的事情,还会被外界的各种信息塞满仅有的空余时间。我们会关注演艺圈的八卦新闻,闲暇时候还会看看美国大选的经过等等。这是一个信息过剩的时代,我们需要让自己的身体和心情都静一静。当忙碌的一天走向黄昏的时候,大家都会感觉很累。也许这一天中我们做了很多工作,也许这一天我们仅仅是在办公室看了一天各种消息。总之,就是感觉很累。

 

痰湿体质

 

之所人们工作一天之后会觉得特别累、特别疲惫。中医有一句话,能很好的解释这个问题,叫“思虑伤脾”。生活或者工作中各种过度的思虑都会损伤脾胃,导致脾胃虚弱。

 

 

再往下发展就是舌苔变白、变腻,不想吃饭或者吃了饭消化不动。再往下发展患者就会有痰,痰湿逐渐多了起来。因为造成这种体质的环境比比皆是,所以出现脾虚痰湿的人群就会特别的多。

 

健脾化痰丸

 

张锡纯针对痰湿体质,拟定了一张方子,叫健脾化痰丸。这张方子药物也比较简单,只有2味,分别是白术、鸡内金。这两味药称取相同的剂量,焙干了之后打成粉末,炼蜜为丸就可以了。

 

 

虽然只有2味药,但是这方子组合非常的精妙,白术健脾,鸡内金健胃。两个药配合在一起,长期服用,可以很好的恢复身体的胃纳脾运。

 

为什么选这2个药呢,因为白术是补脾胃的主药,具备土性的特征,但是土性天生就容易壅滞,所以白术吃多了,有的患者会觉得胃脘堵得慌。张锡纯就给它又配了一味鸡内金。鸡内金连玻璃都能磨碎,所以搭配白术,补益与宣通并用。

 

活用健脾化痰丸

 

健脾化痰丸不但能治脾虚生出来的痰湿,还能治各种不想吃饭。很多人长期服用后,饭量会有所增加。我在临床上也喜欢用这个组合。现代人的脾胃虽然也虚,但是纯粹的虚却并不多见,这也就意味着人参、党参之类的药物使用机会其实不是特别多。

 

现代人在脾虚的基础上伴有痰湿的却是不少,当患者伸出舌头来一看,舌苔是白或者白腻的。这种情况下用白术配鸡内金就较为合适了。

 

 

在临床上,可以根据患者有没有痰,舌苔是否白腻作为判断的标准。如果患者有痰湿的话,在用药时我们应该慎用人参、黄芪这些偏补的药物。如果确因脾虚需要调补的话,可以参考张锡纯的健脾化痰丸,也就是白术配鸡内金,在健脾的同时能够化痰祛湿。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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