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昆山市中医医院风湿性脊柱炎专家

简介:

昆山市中医医院创立于1985年1月,是一家集医疗、教学、科研、康复、预防、保健为一体的现代化综合性三级中医医院。医院建筑面积13万平方米,编制床位982张,在职职工1672人,其中高级职称353名,硕、博士研究生256名,硕、博士生导师12名,省级以上专业委员会委员211名。医院是江苏省中医临床研究院昆山分院,南京中医药大学附属医院,上海中医药大学、山东中医药大学、安徽中医药大学、扬州大学教学医院,上海中医药大学国际教育基地。医院荣获全国示范中医院、全国卫生系统创先争优活动先进集体、全国中医医院信息化建设示范单位、全国医院文化建设先进单位、中华中医药学会中医体质与治未病基地、国家中医药管理局中医药国际合作基地、江苏省中医适宜技术推广基地、江苏省中医药文化建设示范单位、江苏省中医“治未病”重点试点单位等荣誉称号,连续6次蝉联全国文明单位。在香港艾力彼2019中国医院竞争力县级医院100强中位列39位。中国中医医院100强中位列79位,在县级中医医院中位列榜首。2022年1月,入选2019-2021年度江苏省文明单位候选名单。医院拥有3.0T核磁共振、1.5T核磁共振、直线加速器等大型医疗设备。西部医疗中心一期项目稳步推进,二期项目成功列入2020年全市重点工作(实事工程),整体建筑面积31.9万㎡,预计于2021年底整体搬迁医院建有胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心,胸痛中心在江苏省中医系统内首家通过国家认证,卒中中心加入国家联盟。医院拥有国家临床重点专科(中医专业)建设单位1个,国家中医药管理局临床重点专科1个,江苏省中医药重点学科1个,江苏省中医重点专科4个,苏州市医学重点学科1个,苏州市中医重点专科4个。郑氏妇科疗法、闵氏伤科疗法为江苏省非物质文化遗产。医院顺利启用制剂生产与研发中心,占地面积1.2万平方米。拥有取得批准文号的医院制剂102种,其中中药制剂88个品种。医院挂牌设立国医大师周仲瑛、夏桂成以及全国名中医徐福松、单兆伟、刘沈林昆山传承工作室,并设立郑氏妇科、闵氏伤科、脾胃病、肺病、皮肤病、肝病等6大院内名老中医传承工作室。脾胃肝胆科引进上海长海医院李兆申院士消化疾病科专家团队、肾病内科引进上海瑞金医院陈楠院士肾病内科专家团队、肺病科引进复旦大学附属中山医院白春学教授呼吸内科专家团队获得苏州市“临床医学专家团队”引进A类项目。医院拥有国家自然科学基金青年项目3项、江苏省自然科学基金3项2009年1月,获得中央精神文明建设指导委员会授予的“第二批全国文明单位”荣誉称号。风湿性脊柱炎在病程中绝大部分合并有暂短的或永久的外周关节的症状,是长期困扰人们健康生活的一种疾病。,风寒湿邪侵袭、湿热浸淫、淤血阻络、肾精亏虚肾精亏虚,脊柱,药物治疗,手术治疗,根据患者的临床症状,以及辅助检测的结果,1、禁止食用苦寒及辛辣食物2、严格控制食盐摄入量5、戒除烟酒、浓茶和咖啡,血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、血沉、c反应蛋白等炎性指标以及相关的免疫学指标,。

方君 副主任医师

冠心病、高血压、高脂血症、心绞痛、心脏神经官能症等疾病的中西医结合治疗

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擅长:冠心病、高血压、高脂血症、心绞痛、心脏神经官能症等疾病的中西医结合治疗
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季晓天 主治医师

慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、幽门螺旋杆菌感染、长期失眠及慢性病调理等。

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擅长:慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、幽门螺旋杆菌感染、长期失眠及慢性病调理等。
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马海蓉 主任医师

专业擅长 中西医结合治疗脑血管病、面神经炎、中枢神经系统感染、眩晕等神经系统疾病。

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擅长:专业擅长 中西医结合治疗脑血管病、面神经炎、中枢神经系统感染、眩晕等神经系统疾病。
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盛丽琴 副主任医师

每周四上午帕金森病专病门诊,擅长帕金森病等运动障碍疾病的诊治及面肌痉挛、眼睑痉挛的肉毒素注射治疗

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擅长:每周四上午帕金森病专病门诊,擅长帕金森病等运动障碍疾病的诊治及面肌痉挛、眼睑痉挛的肉毒素注射治疗
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何小刚 副主任医师

脑血管病

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擅长:脑血管病
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王丽慧 副主任医师

儿科及新生儿常见病的诊治及危急重症处理,比如新生儿肠梗阻、新生儿缺氧缺血性脑病等。

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擅长:儿科及新生儿常见病的诊治及危急重症处理,比如新生儿肠梗阻、新生儿缺氧缺血性脑病等。
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陈勇 主任医师

本人从事骨科工作二十余年,专注于脊柱骨科以及骨质疏松领域,所带领团队每年开展脊柱类手术近千例,擅长颈胸腰椎各类疾病的诊治。同时,在骨质疏松领域中,本人是中国医师协会骨科分会骨质疏松学组等数个国家级专业委员会的委员,牵头并创立了本地区的骨质疏松与骨矿盐专业委员会,广泛开展相关诊治工作!

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擅长:本人从事骨科工作二十余年,专注于脊柱骨科以及骨质疏松领域,所带领团队每年开展脊柱类手术近千例,擅长颈胸腰椎各类疾病的诊治。同时,在骨质疏松领域中,本人是中国医师协会骨科分会骨质疏松学组等数个国家级专业委员会的委员,牵头并创立了本地区的骨质疏松与骨矿盐专业委员会,广泛开展相关诊治工作!
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陈吉 主任医师

骨质疏松骨病、骨质疏松性骨折(脊柱骨折、桡骨远端骨折、股骨颈骨折、骶骨骨折、股骨粗隆间骨折、胫骨平台骨折、骨盆骨折、踝关节软骨损伤、鼻骨骨折、胫腓骨骨折、颌骨骨折、踝扭伤、股骨干骨折、续筋接骨)、颈肩腰腿痛:关节痛(骨节痛、大骨节病、膝关节半月板损伤、舒筋散结)、关节炎(骨炎、老年人骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、创伤性关节炎、骨关节炎),寒痹(膝冷、关节冷、半身不遂、强筋壮骨、养血舒筋)、腓骨肌萎缩症、骨纤维异常增殖症、眉棱骨痛、四肢痛、腰腿痛、腰痛(肾虚腰痛))等脊椎退变性疾病、

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擅长:骨质疏松骨病、骨质疏松性骨折(脊柱骨折、桡骨远端骨折、股骨颈骨折、骶骨骨折、股骨粗隆间骨折、胫骨平台骨折、骨盆骨折、踝关节软骨损伤、鼻骨骨折、胫腓骨骨折、颌骨骨折、踝扭伤、股骨干骨折、续筋接骨)、颈肩腰腿痛:关节痛(骨节痛、大骨节病、膝关节半月板损伤、舒筋散结)、关节炎(骨炎、老年人骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、创伤性关节炎、骨关节炎),寒痹(膝冷、关节冷、半身不遂、强筋壮骨、养血舒筋)、腓骨肌萎缩症、骨纤维异常增殖症、眉棱骨痛、四肢痛、腰腿痛、腰痛(肾虚腰痛))等脊椎退变性疾病、
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吴海艳 副主任医师

擅长幽门螺杆菌根除,消化类疾病,内科急、重症,尤其是内分泌疾病、心血管等疾患。

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擅长:擅长幽门螺杆菌根除,消化类疾病,内科急、重症,尤其是内分泌疾病、心血管等疾患。
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马俊 主治医师

擅长中西医结合治疗前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生)、性功能障碍(阳痿、早泄、性欲降低)、泌尿系结石、尿路感染等。

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擅长:擅长中西医结合治疗前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生)、性功能障碍(阳痿、早泄、性欲降低)、泌尿系结石、尿路感染等。
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患友问诊

我想了解三伏贴的使用方法和注意事项,尤其是针对风湿腰疼的穴位选择和使用效果。
18
2024-11-06 16:43:32
患者因风湿腰疼寻求天麻丸的使用建议。
30
2024-11-06 16:43:32
腰间盘突出,后背脊柱疼,两肩中间位置,无就诊和治疗,无其他症状。
30
2024-11-06 16:43:32
我妈妈最近背部疼痛,尤其是站直时更明显,按压局部不疼,可能是脊上韧带炎,需要如何治疗?患者女性50岁
36
2024-11-06 16:43:32
腰疼,受凉加重,61岁女性,无风湿病史,考虑风湿性腰痛。
16
2024-11-06 16:43:32
腰痛,持续一段时间,疑似风寒湿引起。
51
2024-11-06 16:43:32
患者患有风湿性腰痛,尝试多种治疗方法但效果有限。咨询同仁堂药物是否合适,并询问如何确认购买的药物是否正确。
6
2024-11-06 16:43:32
妈妈腰疼,做过腰椎管狭窄手术,膝盖总凉,想知道有没有合适的药物和生活建议?
43
2024-11-06 16:43:32
下肢水肿,风湿性腰痛,咨询药物使用。
1
2024-11-06 16:43:32
腰疼症状,疑为风湿性腰痛,伴有腰椎间盘突出症。
34
2024-11-06 16:43:32

科普文章

目前尚不清楚导致风湿性脊柱炎的确切原因,某些因素可能与其发病有关,比如遗传因素、免疫系统异常。

1.遗传因素:风湿性脊柱炎可能跟遗传因素有关,有研究发现,携带HLA-B27基因的个体更容易患上风湿性脊柱炎,仅携带该基因并不足以致病,其他环境和免疫因素也可能参与其中。

2.免疫系统异常:风湿性脊柱炎是一种免疫介导的疾病,免疫细胞的异常活化和炎症介质的释放,可能导致关节和韧带的炎症。风湿性脊柱炎是一种复杂的疾病,其发病机制尚不完全明确,患病后出现不适症状要及时就医治疗。

#类风湿关节炎#脊柱炎#风湿性脊柱炎
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1.强直性脊柱炎

  • 本病主要侵犯脊柱,但周围关节也可被累及。
  • 过去认为本病为类风湿关节炎的一种变形,称为中心型或类风湿脊柱炎。现知它与类风湿关节炎完全不同,是一种独立的疾病。
  • 其特点是:
    • 多为男性患者
    • 发病年龄多在 15-30 岁
    • 与遗传基因有关,同一家族有多人发病,且 HLA-B27 90%~95% 阳性
    • 血清类风湿因子多为阴性,类风湿结节少见
    • 主要侵犯骶髂关节及脊柱,易导致关节骨性强直,椎间韧带钙化,脊柱 X 线照片呈现竹节状改变
    • 手和足关节极少受累
    • 病理改变为肌腱在关节包囊的骨附着处附着点炎
    • 如果四肢关节有病变,半数以上的患者为非对称性
    • 可合并结膜炎、葡萄膜炎

2.系统性红斑狼疮

  • 本病约有 80%的病人出现关节痛,肿胀,最易受侵的关节为近端指间关节、膝、腕、掌指关节,约有一半病人有轻微的短时间的晨僵表现,很少出现关节畸形,但 X 线检查无关节侵蚀性改变与骨质改变。
  • 患者多为女性,有面部红斑及内脏损害,多数有肾损害,出现蛋白尿。
  • 雷诺现象常见,而皮下结节罕见,血清抗 DNA 抗体显著增高。

3.骨性关节炎

  • 本病为退行性关节疾病。
  • 发病年龄多在 45 岁以上,随年龄增加,老年人多见,无性别差异,起病缓慢,晨僵时间短,白天活动多后关节痛加剧。
  • 受累关节以远端指间关节,负重关节(膝、髋)多见。
  • 软组织肿少见,无类风湿结节,远端指间可见 Heberden 结节。
  • 近端指间关节,关节受累可非对称性;血沉正常,类风湿因子阴性,关节 X 线可见关节间隙狭窄,软骨下骨硬化,呈象牙质变性,边缘性骨赘及囊性变,无侵蚀性病变。

4.痛风性关节炎

  • 痛风性关节炎有时与类风湿关节炎相似。
  • 但痛风患者多为男性,关节炎的好发部位为第一跖趾关节或跗关节,发作时呈急骤起病,数小时内出现红、肿、热、痛。疼痛剧烈不能摸触。
  • 也可侵犯踝、膝、腕及手指关节。反复急性发作,可同时有 2 个或 2 个以上关节发病。
  • 由于持续高尿酸血症。尿酸沉积于关节附近或皮下,形成痛风结节。
  • 结节逐渐增大,致使局部畸形及骨质破坏。关节腔穿刺或结节活检,可见到针状尿酸结晶。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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