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寿光市人民医院胰瘘专家

简介:

寿光市人民医院始建于1953年,是一所三级乙等综合医院,也是潍坊市级区域医疗中心和潍坊医学院非隶属附属医院。医院在胰腺疾病治疗领域具有显著的专业实力,是国家心血管疾病诊疗质量监测基地和肿瘤规范化诊疗试点医院。医院设有87个临床医技科室,其中骨科、泌尿外科等科室为潍坊市级临床重点专科。针对胰腺疾病,医院开展了体外循环下心内直视、心脏瓣膜置换等高难度手术,并擅长处理急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤等疾病。医院拥有先进的医疗设备,如西门子3.0T超导核磁共振等,为患者提供精准诊断和有效治疗。在胰腺疾病治疗方面,寿光市人民医院凭借其强大的医疗团队和先进的技术设备,为患者带来康复的希望。胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流者称为胰瘘。它是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。预防胰瘘的发生、恰当地处理已经发生的胰瘘仍然是胰腺外科需要不断努力解决的问题。,1.胰腺创伤 是胰瘘最常见的原因。主要是由于:①胰腺受损后,尤其是钝性损伤所造成的胰腺挫伤、裂伤或挤压伤,胰腺清创或修补时,残留的受损胰腺组织在术后可继续坏死,一旦累及胰管,则发生胰瘘;②术后受损胰管如继发感染,仍易发生胰瘘;③损伤到大胰管或主胰管,如果胰管为正常大小,做胰管吻合较难获得成功,易发生胰瘘,如直接做外引流,术后也可能发生胰瘘。 2.急性坏死性胰腺炎 由于局部缺血和酶的消化作用使胰腺组织以及胰管发生坏死,坏死的胰腺组织经过手术切除或自行脱落后胰管外露,或胰体尾切除后,因组织感染不愈,使胰腺分泌持续由引流口流出,造成胰瘘。 3.胰腺手术 各类型的胰腺手术及介入操作都有可能导致胰腺导管损伤,形成胰瘘。,胰腺,总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得自愈。 1.充分引流 充分通畅的引流是手术后胰瘘处理的最主要和最重要的措施,首要的是引流管的管理。如果术后引流通畅,即使有胰瘘发生也没有太多的为题,漏出的胰液可以从引流管中引出,不会积聚到其他地方而导致细菌增殖和腐蚀性出血。 2.控制感染 胰瘘时感染发生的主要原因是引流不畅,可以反复在B超或CT引导下穿刺置管引流。对合并局部感染的胰外瘘患者还应注意抗生素的合理应用。 3.腐蚀性出血的防治 胰瘘合并腹腔内出血是最危险的情况,一旦发生胰瘘,一定要高度重视腹腔内出血的防治。 4.纠正水电解质紊乱 通过血生化监测,根据血钠浓度,适量补充3%的氯化钠,多可及时纠正。对于严重的低血钾可通过微量泵经中心静脉补充氯化钾来纠正。 5.营养支持 胰瘘早期可行全肠外营养支持,肠道功能恢复后应设法恢复肠内营养支持。肠内营养给予的途径以经空肠给予为优,因其可避免对胰腺进一步的刺激。 6.手术治疗 经有效的引流和相应的非手术治疗后,胰瘘自愈率较高。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可行手术治疗。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.引流液淀粉酶的测定 引流液淀粉酶浓度的测定是判断胰瘘的一个重要标准,而大多血浆淀粉酶浓度在胰瘘时却表现为正常范围。 2.B超检查 可用于探查胰腺的外形、胰周有无积液以及有无胰源性囊肿的存在,并作为胰、胆管系统的初步检查。 3.CT、MRI检查 可进一步查看胰腺及胰管有无变形、有无胰周积液及囊肿的存在,尤其对胰管与胰液漏出的部位或囊肿的关系上较B超优越。 4.逆行性胰胆管显影(ERCP) 通过胰胆管造影可直接观察到胰管破裂的位置、范围以及胰管与瘘的解剖关系,尤其可以确定胰瘘的病因和分类。,。

董宁宁 主治医师

从事眼科临床工作十余年,擅长眼表疾病、白内障、青光眼、眼底病的诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 4.0万
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擅长:从事眼科临床工作十余年,擅长眼表疾病、白内障、青光眼、眼底病的诊断与治疗。
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张树朋 副主任医师

膝关节置换手术 剥脱性骨软骨炎 骨质疏松症 关节骨折

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擅长:膝关节置换手术 剥脱性骨软骨炎 骨质疏松症 关节骨折
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吕召圆 主治医师

屈光不正,斜视弱视,激光治疗近视眼,角膜炎,睑板腺功能障碍,干眼症,白内障,青光眼,等眼科疾病。

好评 99%
接诊量 3.9万
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擅长:屈光不正,斜视弱视,激光治疗近视眼,角膜炎,睑板腺功能障碍,干眼症,白内障,青光眼,等眼科疾病。
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蔺庆春 主任医师

脑血管病预防、诊断及治疗,如短暂性脑缺血发作、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血及各种脑炎、脱髓鞘疾病、头痛、头晕、癫痫、神经症等,国内外最新技术诊治。

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擅长:脑血管病预防、诊断及治疗,如短暂性脑缺血发作、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血及各种脑炎、脱髓鞘疾病、头痛、头晕、癫痫、神经症等,国内外最新技术诊治。
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张晶 副主任医师

擅长围产期保健,孕产期健康指导,妊娠期糖尿病、高血压管理,产前产后出血诊断及处理,分娩过程中难产的处理,产后母乳喂养咨询,产后修复/产后康复包括盆底康复、腹直肌分离及骨盆评估与康复(包括耻骨联合分离),女性漏尿、尿急、器官脱垂、盆底痛等盆底疾病的诊断及盆底康复治疗。

好评 100%
接诊量 67
平均等待 1小时
擅长:擅长围产期保健,孕产期健康指导,妊娠期糖尿病、高血压管理,产前产后出血诊断及处理,分娩过程中难产的处理,产后母乳喂养咨询,产后修复/产后康复包括盆底康复、腹直肌分离及骨盆评估与康复(包括耻骨联合分离),女性漏尿、尿急、器官脱垂、盆底痛等盆底疾病的诊断及盆底康复治疗。
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刘鲁闽 副主任医师

熟悉掌握各种传染病如病毒性肝炎,乙肝肝硬化,肺结核,手足口病,流行性出血热,新型冠状肺炎的诊断治疗。

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接诊量 225
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擅长:熟悉掌握各种传染病如病毒性肝炎,乙肝肝硬化,肺结核,手足口病,流行性出血热,新型冠状肺炎的诊断治疗。
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李秋菊 主治医师

神经内科常见病多发病:脑血管病,高血压病,头痛,眩晕等

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擅长:神经内科常见病多发病:脑血管病,高血压病,头痛,眩晕等
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李志荃 主任医师

擅长病毒性肝炎尤其慢性乙肝的抗病毒治疗,酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化等各类肝脏疾病。对各类感染性疾病比如细菌性痢疾、感染性腹泻、流行性感冒、水痘、腮腺炎、手足口病、麻疹、出血热、布氏杆菌病等积累了丰富的临床诊治经验。

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接诊量 230
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擅长:擅长病毒性肝炎尤其慢性乙肝的抗病毒治疗,酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化等各类肝脏疾病。对各类感染性疾病比如细菌性痢疾、感染性腹泻、流行性感冒、水痘、腮腺炎、手足口病、麻疹、出血热、布氏杆菌病等积累了丰富的临床诊治经验。
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徐成娟 主治医师

卵巢肿瘤、宫外孕、子宫内膜异位症、子宫肌瘤,不孕不育,月经失调,宫颈癌、卵巢癌等。

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接诊量 11
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擅长:卵巢肿瘤、宫外孕、子宫内膜异位症、子宫肌瘤,不孕不育,月经失调,宫颈癌、卵巢癌等。
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李孝光 主治医师

心外科,胸外科

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接诊量 3
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擅长:心外科,胸外科
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患友问诊

我现在有胰瘘,感觉引流液量有点多,淀粉酶也高,想知道是否严重,饮食上该注意什么?患者男性56岁
32
2024-11-24 07:28:08
胰瘘患者询问乳清蛋白粉的适宜性及健康指导。
19
2024-11-24 07:28:08
脾摘除胰腺挫伤后,反复发烧和腹胀,引流液颜色变红,想知道是否需要转院治疗?患者男性59岁
58
2024-11-24 07:28:08
胰瘘四个月,生长抑素治疗无效,不进食不进水,希望改善。患者女性54岁
42
2024-11-24 07:28:08
胰瘘患者体重100斤,询问营养补充产品,特别是新加坡版安素是否含膳食纤维。患者男性20岁
54
2024-11-24 07:28:08
我有胰瘘,想知道如何进行饮食管理和治疗,特别是对于糖尿病患者来说。患者男性66岁
4
2024-11-24 07:28:08
45岁女性胰瘘患者,正在进行鼻饲,使用希瑞臻,想了解百普素的鼻饲用量和速度。
55
2024-11-24 07:28:08
肝功能损害,引流液检查显示转氨酶和淀粉酶偏高,疑为胰瘘。患者男性51岁
2
2024-11-24 07:28:08
胰腺切除术后,引流管中有25毫升液体,小拇指发麻,担心免疫力低。患者男性31岁
20
2024-11-24 07:28:08

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得了胰腺癌还能活多久?
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医者仁心胰腺癌我的门诊故事这是个很励志的案例,患者身患胰腺癌,不远千里来到北京,辗转在各大医院,经过各种治疗最终被告知生命只剩下3-4个月,家属不甘心,机缘之下,找到朱主任,经过治疗,患者身体逐渐恢复,状态越来越好。医者仁心,看到病人好起来,就是对医生最大的肯定!
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胰腺瘘
哪些症状要小心胰腺癌,留意4个预警信号!
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