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湖北省鄂城钢铁集团公司职工医院,鄂城钢铁厂职工医院胆管结石伴急性胆囊炎专家

简介:

鄂钢医院位于长江之滨,坐落在风景秀丽的西山脚下,始建于1958年,原鄂城钢铁厂职工医院。2016年9月26日,由上市公司海南海药全资收购。经过60余年的发展,已形成集医疗、急救、预防、教学、科研、康复、体检为一体的综合性医院,是鄂州市医疗保险定点医院及商业保险医院,鄂州市工伤及生育保险定点医院,鄂州市120急救中心及交通事故救治中心指定合作医院,是武汉协和医院、湖北科技学院协作医院。拥有床位518张,职工近500人,中高级卫生专业技术人员共180余名,现有临床科室18个(涵盖28个专业),其中烧伤科、骨外科两个市级临床重点专科及心血管内科、普外科两个市级临床重点建设专科。鄂钢医院现引进骨科、烧伤、妇产、普外、麻醉、康复、超声影像等学科带头人及各类专业人才70余人;购置德国高清腹腔镜、宫腔镜、手术能量系统及关节镜、刨削系统及新型椎间盘臭氧治疗仪等先进大型设备10余台套。鄂钢医院长期与同济、协和、省人民医院等上级医院的横向联合,注重人才培养,不断开展科技攻关,大胆吸收国内外先进医疗技术成果并注重开发与应用,医疗技术水平不断更新提高。先后开展了高压氧舱治疗、牙种植、心脏射频消融术、肿瘤介入技术、脑微创技术、椎间盘微创摘除术、人工股骨头全髋置换术、3D打印导板辅助畸形矫形术、单孔腹腔镜、白内障超声乳化术等。改制后的医院引入资金打造全新的医院。2017年,投入巨资用于医院整体改造和设备购置,2018年年底再次投入资金收购雨台山宾馆,2019春即已启动重建工作,2020年新门诊正式启用(原雨台山宾馆)。院容院貌焕然一新,病房环境优雅,舒适温馨,各种服务设施一应俱全,并开设了VIP病房、家庭化产房,旨在为患者提供更加便捷舒适、人性化的就医体验。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。

童艳琼 副主任医师

擅长失眠症,焦虑症,抑郁症,恐惧症,强迫症神经性厌食症的心理治疗。 情感障碍,考试焦虑,学生注意力不集中,身心障碍,心理创伤,神经衰弱,慢性疲劳综合征的治疗。 人际关系,职场压力,亲子沟通,多动症,自闭症等心理问题的治疗。 记忆力,注意力,等认知功能的康复训练。 各种精神疾病的言语治疗。

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擅长:擅长失眠症,焦虑症,抑郁症,恐惧症,强迫症神经性厌食症的心理治疗。 情感障碍,考试焦虑,学生注意力不集中,身心障碍,心理创伤,神经衰弱,慢性疲劳综合征的治疗。 人际关系,职场压力,亲子沟通,多动症,自闭症等心理问题的治疗。 记忆力,注意力,等认知功能的康复训练。 各种精神疾病的言语治疗。
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患友问诊

我有肾结石和胆囊胆管结石,想知道如何治疗和是否有其他药物可以使用。患者男性60岁
70
2024-11-14 19:22:11
患者因肋骨骨折就医,咨询医生病情及注意事项。同时了解到患者还患有胆囊胆管结石和肺结节,医生建议定期复查并关注病情变化。患者女性60岁
23
2024-11-14 19:22:11
服用维生素后出现胃痛,随餐服用,有胆结石。
23
2024-11-14 19:22:11
我做过胆囊切除术,但还有结石残留,想知道如何用药排除,是否需要再次检查,如何调节饮食控制病情?患者男性30岁
70
2024-11-14 19:22:11
患者因腰疼、出虚汗咨询医生,考虑存在经期不适和胆结石症状。寻求运动和用药建议。患者女性44岁
2
2024-11-14 19:22:11
胆囊胆管结石患者咨询治疗与用药问题。
6
2024-11-14 19:22:11
我有胆结石,想知道是否符合公务员体检标准,需要手术治疗吗?患者男性28岁
50
2024-11-14 19:22:11
患者已经完成了胆管结石取出手术,询问是否需要切除胆囊,并表达了对保守治疗的兴趣。患者担心手术的风险和并发症。
22
2024-11-14 19:22:11
患者因胆囊胆管结石、肝钙化灶和脂肪肝问题咨询医生,并担心影响征兵体检结果。
42
2024-11-14 19:22:11
87岁男性,胆囊管有结石,胆囊切除10年,想了解熊去氧胆酸片的用法和注意事项。
40
2024-11-14 19:22:11

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