郴州市第三人民医院(集团)是政府举办的非营利性三级综合医院,湘南学院附属第二医院,是城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险、生育保险及省、市工伤保险的定点医院。医院位于郴州市健康路8号,毗邻风景优美的北湖公园及繁华的商业中心,环境优雅,交通便利。北院位于郴州市下湄桥南岭大道30号。医院创建于1958年11月,是郴州市集医疗、教学、科研、预防保健为一体的综合性现代化医院集团。1996年获得“二级甲等”综合医院。2019年经省卫计委批准为“三级综合医院”。医院先后荣获“全国百姓放心示范医院”“湖南省卫生系统先进集体”“湖南省卫生行业作风建设工作先进集体”“ISO15189国际标准医学实验室”“湖南省优秀红十字志愿服务队”“医院人文建设先进单位”“郴州市文明单位”“郴州市十佳文明医院”“郴州市诚信示范单位”“北湖区基层党建精品示范点”“北湖区先进基层党组织”等荣誉。医院(集团)占地面积52亩,定编床位900张,现有卫生专业技术人员1000余人,其中高级专业技术人员172人、中级专业技术人员373人、硕士研究生54人,开设了32个临床科室,14个医技辅助科室;其中呼吸与危重症医学科、心血管内科为湖南市州级重点专科,神经内科、骨外科、妇产科、护理、检验科为湖南省县级重点专科;呼吸与危重症医学科为省级省临床重点建设项目,骨科、产科、临床护理为市州级省临床重点建设项目,肾病科、内分祕科、普通外科(胃肠方向)、神经外科、泌尿外科、康复医学科、医学影像科、临床药学为县级省临床重点专科建设项目;骨科、神经内科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、妇科、新生儿科、护理、内分泌科、泌尿外科、神经外科、肝胆胰甲状腺外科、产科为郴州市临床重点专科。医院综合实力强、医疗设备精,医疗技术水平和医疗服务质量堪称一流,开展了心血管介入、神经血管介入、多种腔镜手术等先进诊疗技术。北院开设呼吸专科、肾脏风湿免疫专科、血液净化中心和康复专科,以高端医疗服务为人民群众提供就医更好选择。医院拥有美国GE经济型PET-CT、GE/三星四维彩超机、飞利浦等全身高档彩超机数台、国际顶尖的西门子3.0T和1.5T核磁共振、西门子平板血管造影机(DSA)、国际顶级肿瘤放疗设备ELEKTA(医科达)直线加速器、国际顶尖的西门子双源128排CT、西门子全身64排CT、西门子数字摄像系统(DR)、胃肠机、乳腺钼靶机、双能骨密度仪、日立床旁机、高清手术腹腔镜系统(4套)、钬激光、各种神经脊柱/关节显微镜系统及人工肾、人工肝等先进医疗设备。手术室拥有先进的层流百级洁净手术间。医院竭诚为广大群众提供惠民优质医疗服务,让患者舒心、放心、满意。上臂的头臂静脉弓狭窄与血液动力学原理有着紧密关联的,流量越大狭窄的机会也会大大提升,天生异常的血管、骨头或韧带的压迫等等也会引起上臂的头臂静脉弓狭窄。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,头臂静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。