霞浦县医院位于福建省东北部沿海,台湾海峡西北岸,历史上曾长期作为闽东的政治、经济、文化中心,即福建八府之一的“福宁府”,素有“海滨邹鲁”、“文明古邦”、“富庶之地”、“鱼米之乡”的霞浦市区内,水陆交通便捷,离省会福州铁路动车只要50分钟,高速公路2小时,飞机场即将投入使用。霞浦县医院创建于1882年,前身为福宁博济医院,至今已有130多年历史,座落于福建省霞浦县松城街道617路391号。解放后,特别是改革开放以来,在县委、县政府和上级卫生主管部门的领导下,经过几代人的艰苦创业,使这座百年老院焕发出青春的光芒和勃勃生机,医院建设取得飞速发展,成为全县规模最大,学科设置齐全,技术力量雄厚,医疗设备先进的集医疗、急救、护理、预防、保健、康复、教学、科研为一体的二级甲等综合性医院,是霞浦县最高级别的医疗机构。医院承担着全县53万人口和周边邻近市、县部分乡镇的急危重症、疑难病症的医疗诊治任务,突发公共卫生事件、灾害事故的紧急救援任务和全县医疗业务技术的指导工作,并以其较为全面、优质的医疗卫生保健服务为区域内外患者及业内人士所称道,享有良好的声誉。霞浦县医院是福建省交通事故伤员救治定点医院、霞浦县120急救中心、外籍船员医疗定点医院、霞浦县医疗保险定点医院、霞浦县新型农村合作医疗定点医院。医院占地面积12898平方米,建筑面积28905平方米,其中业务用房21035多平方米,固定资产10240多万元。医院编制床位367张,实际开放床位数500张,人员编制422人,正式在编职工378人。全院现有在职职工757人,其中卫生专业技术人员645人,占职工总数85%,主任、副主任医师等高级专业技术人员50人,中级专业技术人员148人。医院设有办公室、财务科、医务科、护理部、院感科、预防保健科、人事科、宣教科、总务科、设备科、质控科、信息科、病案室、医保办、保卫科、安办、药剂科等行政职能科室17个;临床科室有:手术室、麻醉科、骨科、外一科、外二科、内一科、内二科、产科、妇科、肿瘤科、中医科、急诊科、感染科、门诊部、皮肤科、儿科、康复科、口腔科、血透室、眼耳鼻咽喉科、供应室、体检科共22个,医技功能检查科室有:医学影像科(放射科、CT/MR室)、检验科、功能检查科(彩超室、心电图室、脑电图室)、胃肠镜室、病理科、输血科、高压氧舱室共7个。为了保证医院的可持续发展,医院现有的规模已不适应广大人民群众日益增长的救治诊疗需要,为了推进医院工作协调、可持续、全面发展,根据医药卫生体制改革的形势和医院业务发展需要,计划扩建医院规模。2015年,中共霞浦县第十三届委员会会议纪要第24号会议议定,县医院新院进行迁址建设,新选地址位于赤岸大道南段东侧、世纪大道北侧、塔山路南面,占地面积137.8亩,总建筑面积130016平方米,设置床位1000张,按三级医院建设,总投资10亿元。预计2020年底峻工完成。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。